检验科保密制度

1 保密工作检查考核制度

一、保密工作检查考核的目的

通过检查考核，不断提高全员的保密意识，增强保密观念，加强保密工作，防范于未然。达到总结经验、评选先进、健全组织、完善制度、落实责任、堵塞漏洞，杜绝失泄密事件发生的目的。

二、保密工作检查考核的时间和方式

时间定在“五一”、“十一”、元旦和春节等重大节假日前后。方式主要采用自查、互查和抽查等形式。

三、保密工作检查考核的原则

保密检查与考核坚持统一部署、协调一致的原则，坚持做到检查考核与服务相结合、检查与总结相结合、考核与整改相结合、自查、互查与抽查相结合。

四、保密工作检查考核的内容

保密检查考核的内容有：

（一）保密组织机构、干部配置情况

1.保密委员会（领导小组）、保密工作部门、保密工作网络健全，并有效地开展工作。

2.单位党政主要领导专门负责保密工作。设置了适合本单位的保密工作部门。

3.合理配备保密工作干部，专、兼职保密干部的数量要 2 能适应工作的需要；

4.保密干部的政治素质、业务素质高，文化素质、技术职称结构合理。

（二）保密规章制度建立健全及执行情况

1.建立了密级文件管理、保密责任制、宣传教育、会议、计算机及涉密人员管理等完整有效的保密规章制度，并能严格执行。

2.能够根据实际情况及时补充、完善、修订和制定保密规章制度。

3.能够定期检查制度执行情况，发现问题及时整改。

（三）保密工作责任制落实情况

1.党政一把手重视保密工作，并纳入工作议事日程；能够贯彻上级有关保密工作指标，领导班子每年研究保密工作不少于一次，并有记录。

2.能充分发挥职能部门的“组织、领导、监督、协调”的职能作用，不断提高保密工作管理水平；能够制定本单位保密工作中长期规划和年度工作计划，内容充实、要求具体、措施得力、责任明确。

3.制定了保密工作领导责任制，按照责任制落实到班子成员，并能够适时调整保密委员会成员。

4.目标管理责任制明确，有方案、有措施，能够层层签订《保密责任书》。 3 5.对违反保密规定和发生失泄密事件，能认真查处，采取有力补救措施，使损失降到最低限度。

一、总则

为了加强检验科信息安全管理工作，确保检验数据的安全性和完整性，防止信息泄露、篡改和丢失，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于检验科所有工作人员、设备、网络、数据等涉及信息安全的相关内容。

三、信息安全管理制度

1. 信息安全责任制度

（1）检验科主任负责信息安全工作的总体领导，确保信息安全管理制度的有效实施。

（2）科室信息安全管理员负责具体信息安全工作的组织、协调和监督。

（3）所有工作人员应严格遵守信息安全管理制度，自觉维护信息安全。

2. 信息安全保密制度

（1）严格执行国家有关信息安全保密的法律法规，确保检验数据的安全。

（2）禁止将检验数据泄露给无关人员，未经许可不得擅自复制、传播、使用或出售。

（3）对涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的检验数据，必须采取加密、脱密等保密措施。

3. 信息安全操作规范

（1）所有工作人员应使用统一身份认证系统，严格遵循操作规程。

（2）禁止使用个人账号登录系统，不得随意更改系统设置。

（3）定期对系统进行安全检查，及时修复漏洞，确保系统安全稳定运行。

4. 信息安全培训与考核

（1）科室定期组织信息安全培训，提高全体工作人员的信息安全意识。

（2）对信息安全管理人员进行专业培训，提高其安全管理能力。

（3）对全体工作人员进行信息安全考核，确保其掌握信息安全知识。 5. 信息安全应急处置

（1）发现信息安全事件，立即启动应急预案，采取措施控制事态发展。

（2）对信息安全事件进行调查、分析，查明原因，采取措施防止类似事件再次发生。

（3）对信息安全事件进行记录、报告，按相关规定处理。

四、附则

1. 本制度由检验科负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。

3. 检验科全体工作人员应严格遵守本制度，共同维护信息安全。

检验科保密协议承诺书

本人（以下简称“承诺人”），在充分理解并同意遵守本保密协议的各项条款的基础上，特此作出以下承诺：

一、保密信息范围

承诺人承诺对在检验科工作期间所接触到的所有商业秘密、技术秘密、客户信息、内部资料等保密信息（以下简称“保密信息”）予以严格保密。保密信息包括但不限于：

1. 检验科的技术资料、研究数据、实验结果等；

2. 检验科的客户信息、服务内容、合同条款等；

3. 检验科的经营策略、市场计划、财务状况等；

4. 检验科的内部管理制度、操作规程、工作流程等。

二、保密义务

1. 承诺人在任职期间及离职后，未经检验科书面同意，不得以任何形式泄露、披露、使用或允许他人使用保密信息；

2. 承诺人不得将保密信息用于任何与检验科业务无关的个人或第三方利益；

3. 承诺人应采取一切必要措施，防止保密信息的泄露或被不当获取。

三、信息使用限制

承诺人在工作中接触保密信息，仅限于完成工作任务的需要，不得超出此范围使用。

四、信息保管

承诺人应妥善保管所有包含保密信息的文件、资料、电子数据等，防止丢失、损坏或被未授权人员访问。

五、信息归还与销毁

1. 承诺人离职或不再需要使用保密信息时，应将所有保密信息的载体归还给检验科；

2. 如检验科要求，承诺人应按照检验科的规定，对不再需要的保密信息载体进行销毁。

六、违约责任

如承诺人违反本保密协议，应承担由此引起的一切法律责任，并赔偿检验科因此遭受的所有损失。

七、法律适用与争议解决

本保密协议的解释、适用及争议解决，均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向检验科所在地的人民法院提起诉讼。

八、协议生效

本保密协议自承诺人签字之日起生效，有效期至保密信息不再具有商业价值或经检验科书面同意解除保密义务之日止。

承诺人签字：________________

日期：____年____月____日

检验科保护患者隐私权制度

明确规定了本科保护患者机密信息的范围、职责和管理规范，以维护病人权益。

1.适用范围：

(1)与检验样本有关的技术资料、检验样本、检验原始记录，检验结果等。

(2)病人要求保密的资料、信息。

2.职责：

(1)科主任负责全科的保护患者隐私权工作，负责实施过程中的协调、监督、检查和处理。

(2)各实验室为具体实施部门，实验室组长对检验、样本管理等具体保密工作负责。

(3)本科各级人员对本岗位保密工作负责。

3．工作程序：

(1)检验过程的控制

①患者凭就诊卡就医，医生电子检验申请后，患者凭就诊卡在收费处交费，凭收费条采集标本，领取检验报告凭证。

②门诊、病区样本的集中转送由本科负责，急诊标本由病区负责送达检验科标本接收处。

③标本接收处负责样本的接收及样本的分流。

④各实验室负责样本的录入、样本的检验、保存及样本废弃处理。

⑤检验报告经审核后通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区，病区办公室只限于医务人员密码进入电脑查看病人检验报告，门诊需凭检验报告凭证领取化验单。

⑥住院病人检验报告单统一由本科派专人送病区护士办公室，由值班护士核对后签收。

(2)门诊病人委托检验事宜等由门诊实验室负责接待。患者需要邮寄检验报告单时，必须填写委托单，门诊实验室负责落实邮寄(挂号信、快件需保存好邮寄凭证，以备查询)。

(3)病人提出以电话、传真、电子邮件传递检验结果时，在委托单上注明，同时写上联系人、联系方式，门诊实验室发单人员核对无误且符合保密条件后，方可传递结果。

(4)原则上，住院病人不能自行到本科取检验报告单或补取报告单，如特殊需要，可凭病区医生开具的委托单领取报告单。

(5)检验科计算机由有资质检验人员凭密码进入，在工作中要严防泄密，不得以任何理由将病人信息资料泄露给他人(包括厂家、公司、个人)，离开工作岗位要及时关闭工作界面。

(6)艾滋病抗体初筛实验室严格按HIV初筛实验室的《保密操作程序》实行对患者隐私权的保护。