【工程常用表格】单台杂物电梯安装质量验收记录
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型号/出厂编号 驱动方式 0 曳 引 装置型式/传动比(速比) ︵ 绳径×条数 Φ 驱 动 或带宽×条数 B ︶ 机 或链节距×条数 曳引轮(卷筒、链 轮)节径 拖 动 电 动 机 型号/出厂编号 额定电压/电流 额定功率/频率 额定转速/绝缘等级 门锁装置型号 V/ kW/ rpm/ A Hz 级 Φ 0 0
mm× mm× mm×
条 条 条 mm
机
控 制 柜
型号/出厂编号 装置形式 验 收 结 论
型号(规格)/出厂编号 电流类别/额定电压 0 0
v
日 经以下各方一致同意通过安装质量验收。 建设单位：
专业承包安装单位:
项目负责人签名及执业资格注册章: 专业监理工程师签名及执业资格注 册章: 年 月 日 年 月 日
单台杂物电梯安装质量验收记录
GD3060603 单位(子单位)工程名称 出厂(合同)编号 生产厂家/代理商 出厂日期 用途类别 电梯型号 额定载重量 额定速度 整 层/站/门(数) 电力拖动(速 调) 方式 控制方式 曳引比(悬挂比或称倍率) 开门方式/方向 开门宽度 提升高度(行 程) 轿厢规格 (宽×深×高) 井道尺寸 (宽×深×高) 机房(或机罩) 形式 备 注(特殊结构及特有性能、参数等): mm m mm 限速器型号 /出厂编号 mm 安 全 安全钳型号 部 /出厂编号 件 缓冲器型号 /数量/出厂 编号 制 动 器 本电梯于 年 监理单位： 月 轿厢侧 对重侧 轿厢侧 对重侧 轿厢侧 对重侧 kg m/s 年 月 日 本梯开工日期 年 月 日 本梯竣工日期 年 月 日 安装位置编号
项目专业技术负责人签名：
年菜、图书(资料)等杂物电梯。 2.机房(或机罩)型式指:一般机房、小机房、无机房、井道中设置机罩、井道外顶(或侧)设置机罩等。曳引 (驱动)机装置形式指:井道正上置、井道侧下置、底坑内装置等。控制柜装置形式指:一般机房内装置、小 机房内装置、井道内装置、底坑内装置、层门侧装置、机罩内装置等。
