脑中风后遗症中医特色治疗
个人观点:
脑中风后遗症多见于脑出血，脑梗塞，脑栓塞等，其中，脑出血和大面积的脑梗死或多或少均可留下一些后遗症，这里有必要在提提脑出血病症：大于30-----50毫升的出血一般在急性期我不主张手术，注意是进行icu治疗方案。临床评估风险，及病情发展情况。稳定后，在采用保守治疗方案。否则采用钻髅碎吸术或开髅术。30毫升以下我们主张内科保守治疗。
对脑梗塞的急性期的治疗主要是
根据病人的病情，发病状况，体质，禁忌症，家属的经济情况和治疗要求，以及时间治疗窗，院方设备技术决定治疗方案。
1：pcpR血管内旋抽吸溶栓支架固定术。设备技术经济要求较高。
2：尿激酶，链激酶，蚓激酶。巴曲酶或重组纤维ra-t等治疗方法。
3：奥扎格雷。阿司匹林等，
4：扩管药的应用戊己可可碱。尼莫地平等药物。
还有中药的针剂，例如：丹红，脉络宁。清开灵，血塞通，灯盏花素等，疗效是肯定的。中风分三期
第一期，急性期。急性期指的是发病以后的两周以内，发病两周以内就是急性期。中脏腑这个昏迷的病人急性期最多一个月，就中经络的在两周以内，中脏腑的在一个月以内，这个病程期间叫急性期。急性期的关键就是救命，你不抢救，不救命那病人死亡率很高的，这急性期的特点要救命当然怎么发挥中医的作用，我下面都要讲，中医能发挥作用在这个急性期。第二期，恢复期
第二个，恢复期。恢复期就两周一个月以上到在半年以内，这个恢复期。这个恢复期的主要的目的是降低他的致残率，口眼歪斜，半身不遂，语言蹇涩，都是这个残废呀！所以恢复期的治疗的重点是降低他的致残率，这个致残率，这个阶段西医是没办法的全靠中医发挥优势，尤其这个作用针灸和锻炼，加上中药，这是很大的关键。而且这个恢复呢一个月以内，一个月到三个月，叫他恢复一天一天可以恢复，所以治疗对路他的半身不遂，今天手指不能动也许明天就能动了，很快后遗症期就几乎就致残了。他的后遗症有三个：
一个是语言蹇涩，尤其出血或者梗阻在左半侧，左半侧因为语言中枢在左边，那就往往语言不利，最难恢复的就语言。
第二个就口眼歪斜，这个还容易恢复。
第三个就半身不遂，下肢容易恢复，上肢难，尤其手指的功能很难恢复。
痴呆
中风以后突然病人痴呆了。当然从西医来讲，痴呆分好多类型，血管性的功能性的，现在不管类型，中医治疗痴呆主要的办法我的体会要滋水涵木，不要光活血化瘀。痴呆都是中老年人，活血化瘀对他不利，要滋水涵木，也就是讲的调肾，里面有几个主要的药：枸杞子10g、野菊花10g、生地黄15g、灵芝10g、丹参30g、葛根10g、生杜仲10g、桑寄生10g、怀牛膝15g、蛇床子10g、补骨脂10g，这个方子大家可以试试看，对痴呆，不光是中风以后后遗症的痴呆或者本身痴呆，它有一定的疗效，先拿汤药打基础，吃一个月左右，就一天一付，早晚喝或上午下午喝有三个后遗症：痴呆就能恢复，就是三个月以内，这是一个很关键
抽搐
病人中风以后老抽搐，这个抽搐你一定要给他养血用四物汤，养血熄风。因为他这个抽搐是虚风，不是实风。用生地15g、当归10g、白芍15g、川芎10g、仙鹤草10g、生芪15g、生杜仲10g。生芪用在气滞血衰，养血的过程必须补气，加上生杜仲就益火生土，增加养血作用，然后再加上白蒺藜10g、钩藤15g。钩藤就这么用：假如血压高的就后下，血压不高的
就同煎，这是抽搐。
癫痫
中风以后病人发癫痫了，这个时候辩证你要用海参肠，给它烤干或者阴干为粉，装胶囊里面，拿30g石菖蒲煎水冲服，一天6克，分两次冲服，这是我讲的三个期，加上六个后遗，就这么处理。
一旦接触治疗脑中风时必需注意
1吸氧：连用7天以上。
2抗菌药的应用：应用抗菌素，控制感染肺系，泌尿系的感染，
3使用促进脑细胞代谢的药物；注意药物；糖+ATP+CO-A+细胞C皮试+胰岛素4个单位，
4定时翻身，放止形成褥疮。生命稳定后立即推拿按摩患侧肢体，中药外涂，采用八字针法，每日一次，连用1--3个月。
5）防止褥疮的形成：
定时翻身，如有褥疮可用煅石膏100克加，痢特灵20片共为细粉外用，
可以适当的静点抗生素，防治感染。
中药汤剂不能口服时采用鼻饲。或直肠滴入。每天两次，
生大黄或碳化大黄40克加200毫升开水浸泡40分钟研极细粉后取上清液直肠滴入，或。清开灵注。
理血剂的应用
1，舌下两条静脉发紫黑而弯粗，舌尖紫暗有瘀点瘀斑静脉穿刺时流出的血液发黑紫而粘稠时可加活血药。禁用止血药。；例如：丹参，丹红，脉络宁，清开灵，川穹丹参注射液，红花注射液，舒血宁，疏血通。低分子肝素等，连用14天。
2，舌下两条静脉呈鲜红色而不发粗无弯曲，舌尖鲜红，静脉穿刺流出的血液鲜红是要用止血药，禁用活血药。但是不管是缺血性还是出血性的均禁用活血制剂。
理血剂的应用
1：舌下两条静脉发紫黑而弯粗，舌尖紫暗有瘀点瘀斑静脉穿刺时流出的血液发黑紫而粘稠时可加活血药。禁用止血药。；例如：丹参，丹红，脉络宁，清开灵，川穹丹参注射液，红花注射液，舒血宁，疏血通。低分子肝素等，连用14天。
2，舌下两条静脉呈鲜红色而不发粗无弯曲，舌尖鲜红，静脉穿刺流出的血液鲜红是要用止血药，禁用活血药。但是不管是缺血性还是出血性的均禁用活血制剂。
3.在脑中风初期在血压没有彻底控制的情况下，动脉硬化程度严重，要防止活之太过，活血导致出血，所以；用清开灵40—80毫升，脉络宁，胞二磷胆碱，门冬酸钾美注射液，等连用14天。
4脑出血，蛛网膜下腔出血时，活止并有的原则，脑颅压高时除了应用，甘露醇，地塞米松，甘油果糖，连用三天，再有20%的白蛋白5—10克静点每日一次，并用减低血管通透性的丹参20毫升，清开灵40毫升加5%的葡萄糖250毫升，静点，复方丹参注射液对出血性的中风后脑血管痉挛有缓解作用，可使局部的脑血流加快的到改善，降低血管通透性，防止
脑水肿的形成。
脑保护剂的应用
1）尼莫地平：20-40毫克，每日3次，盐酸氟桂利嗪，西比灵：5毫克，每晚1次.可扩张脑血管，防止脑梗塞，但是蛛网膜下腔出血应尽早使用尼莫地平，可缓解脑血管痉挛。尼卡地平注射液0.6—1.2毫克/公斤加5%葡萄糖500毫升静点。连用14天。
2）胞二磷胆碱，脑活素，申捷，闹水解蛋白物，脑复康，茴拉西坦胶囊：等，无论出血缺血均可应用。
