检验科制度

  • 格式:doc
  • 大小:90.00 KB
  • 文档页数:18

检验科工作制度 1.把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行为。同时,按照上级卫生行政部门的规定和要求,全面加强技术质量管理。 2.建立和健全技术质量管理组织,配置兼职人员负责质量管理工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息,定期向报告。 3.科室内要制定质量控制制度,开展科内质量控制,发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,纠正后再重检、报告。 4.加强设备、试剂的管理,建立大型设备档案。新引进或维修后仪器经校正合格后,方可用于检测标本。 5.及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序以保证检验工作正常运转。 6.建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生。 7.做好科研新技术的开发和业务技术的保密工作。 8.积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。 9.制订技术发展计划与工作计划,并组织实施、检查。 10.建立健全报告制度,遇到重大技术问题或其他方面的疑难问题,要落实医院逐级负责制,层层上报。 检验科窗口服务制度 1. 每天当班工作人员上班提前五分钟开窗,工作人员挂牌上岗,衣帽端正,实行窗口责任制。

2. 工作人员要认真负责,做到态度和蔼、热情诚恳、礼貌待人,避免与病人发生争吵。应向病人讲明各种标本采集要求,并说明取报告单的时间。对重、危、年老行动不便病人应根据情况出窗口服务。

3. 上班时间不干与工作无关的事情,不看与业务无关的书籍,不能在工作电脑上打游戏和做私事。不吃零食,不擅离职守,不闲谈嘻闹,不聚众聊天,不得高声喧哗

4. 严格执行查对制度和各种操作规程,查对病人姓名、性别、年龄、检验项目、有无收费及收费是否正确。

5. 抽血窗口要严格按无菌操作和消毒隔离制度进行,戴口罩、帽子、一人一针一带一垫。

6. 要正确处理好医患关系,多用“您好、请、对不起”文明用语,告别生、冷、硬、顶、撞态度。耐心地给病人做解释工作,注意对患者解释的语言艺术性,避免与病人发生争吵和纠纷。充分发扬社会主义的人道主义精神,全心全意为病人服务,努力营造“ 放心医院、•放心科室”,塑造医院、科室新形象。 7. 若发现因态度不好而受到投诉者,一经查实,按医院有关规定进行处罚。

检验科工作职责 1.热爱党,热爱社会主义,坚持四项基本原则,全心全意为人民服务。

2.努力学习政治,刻苦钻研业务,发扬救死扶伤,实行革命人道主义,对病人如亲人,态度和蔼,有问必答。

3.热爱本职工作,服从分配,遵守劳动纪律,做到不迟到、不早退,不擅自离开工作岗位,不私自干私活。

4.严格执行规章制度,及时做到做好各项检验结果记录,尽职尽责,自觉抵制不良之风。

5.识大体,顾大局,关心集体,团结友爱,不背后议论,搬弄是非。

6.讲究文明礼貌、积极参加爱国卫生运动,美化环境,保持医院科室整洁,安静、大方。 检验科劳动纪律制度 1. 按时上下班,不迟到、早退,不擅离职守。积极参加科室组织的业务学习和政治学习,不得无故缺席。

2. 检验工作人员挂牌上岗,衣帽端正,上班时间不干与工作无关的事情,不看与业务无关的书籍,不能在工作电脑上打游戏和做私事,不闲谈嘻闹,不聚众聊天,实验室内不得高声喧哗。

3. 对待工作要认真负责,严于律已,发扬主人翁精神,对待病人要做到态度和蔼、热情诚恳、礼貌待人,耐心地给病人做解释工作,注意对患者解释的语言艺术性,避免与病人发生争吵和纠纷。

4. 科室内实行岗位责任制。下级工作人员在工作中遇到困难和不能解决的业务问题时时,应及时逐级上报,不能随便应付了事。凡不报告而造成差错的,责任由下级工作人员承担,经报告后而上级工作人员不重视又不积极解决问题的,责任由该级人员承担。

5. 不能私自换班,如因换班而导致差错事故发生,则以科室排班表为准处理相关人员。若确因特殊原因需要休息者需向科主任请假批准。

6. 实行救死抚伤的崇高职责,凡遇抢救重危病人或其它工作需要,工作人员不论白天黑夜,不管是否工作时间,均应服从科室统一调度,召之即来。对借故推诿而耽误工作的按违纪论处。 检验科岗位职责制度 1. 岗位责任制是保证医学检验工作质量和医疗安全,提高工作效率的重要环节,各专业小组实验室必须明确分工,明确责任,相互配合,才能保持协调而有秩序地工作,因此各专业小组实验室必须建立岗位责任制,做到人人职责明确,事事有人负责,立足本职,团结互助,相互协调,保证各项检验任务的顺利完成。

2.牢固树立把质量放在第一位的思想,在工作中必须加强检查和复查制度,以保证医学检验质量及医疗安全。

3.科内交接工作必须认真负责,须核对实物和记录,对工作一般情况、存在问题和注意事项应进行具体交待,否则,发生问题由交班人负责。工作人员临时因故离开工作岗位,必须将工作委托给能胜任该项工作的人员,否则,发生问题由原担任该项工作者负责。

4.新参加工作的检验工作人员,在未熟悉和掌握工作前不能独立工作,不能顶岗,在经考核合格后方可。

5.精密仪器和重要设备,凡是专用的,要建立专责岗位制,其他人不得任意使用;凡是一物多人使用的,除共同负责外,应指定一人为该岗位责任制负责人,负责指导正确操纵,定期进行安全检查,经常维护保养,保持正常运转,该负责人有权制止任何违章操作和有害设备安全的行为。 检验科卫生保洁制度 1.保持科室卫生整洁,营造良好的工作环境。 2.严格按照上级主管部门及医院感染条例的要求,对检验科室内环境卫生责任区明确分工,严格检查。

3.科内物品器具摆放应整洁有序,工作完毕后须对相应设施和环境进行消毒。检验科实验内设施如有损坏影响使用或有碍整洁,应及时报告。

4.科内人员在打扫卫生时不得任意拔出任何医疗器械或办公用的电源插头,检验仪器由使用人员负责清洁,仪器内部结构清洁由维修工程师负责。

5.各种清洁剂、消毒剂由检验科负责人妥善保管,各级人员都应按规定的要求使用,不同类型的清洁剂或消毒剂不得混合使用。

6.每天检验室内应更换垃圾袋,储放于指定地点,垃圾桶周围应保持干净。所有垃圾均应按照医院垃圾处理方法规定集中进行处理。

7. 卫生清洁人员工作时应穿工作服、带手套,运送垃圾时垃圾袋要密闭,中途不得离开,不能让污染物处于无人照管的状况。

8.科室对新来的卫生清洁人员应进行上岗前的业务培训。使他们了解环境卫生工作的重要性,树立消毒、灭菌观念,明确工作职责,了解各种清洁剂和消毒剂的性能及使用,掌握消毒、灭菌技能,具有安全操作常识,了解处理各种垃圾的要求。 废弃物处理制度 1目的 保证检验室废弃物能被有效、安全地处置,防止浪费或对环境造成二次污染。

2适用范围 适用于采样、检验分析和实验室日常管理中所产生的废弃物。 3管理制度 3.1 对一般检验室废弃物的管理规定 3.1.1 对下列废液不能互相混合:过氧化物与有机物;氰化物、硫化物、次氯酸盐与酸;盐酸、氢氟酸等挥发性酸与不挥发性酸;浓硫酸、磺酸、羟基酸、聚磷酸等酸类与其它的酸;铵盐、挥发性胺与碱。

3.1.2 对硫醇、胺等会发出臭味的废液和会发生氰、磷化氢等有毒气体的废液,以及易燃性大的二硫化碳、乙醚之类废液,要把它加以适当的处理,防止泄漏,并应尽快进行处理。

3.1.3 含有过氧化物、硝化甘油之类爆炸性物质的废液,要谨慎地操作,并应尽快处理。

3.1.4 采血针、采样注射器在用完以后,应立即抽吸1:20的84消毒液,并将针头和注射器分别浸泡在1:25的84消毒液中60分钟以上;标本管、吸头、加样板等感染性废物应用1:25的84消毒液浸泡60分钟以上后分类装入黄色塑料袋交指定部门,并作好登记。

3.1.5 工作中用的棉签、棉球、纱布、手套等应消毒后装入黄色塑料袋交指定部门。

3.1.6试验桌台面、加样器等应用1:25的84消毒液擦拭,并用清水清洁,以免消毒液腐蚀台面和加样器。

3.2 对一些无机废弃物的处置管理规定 3.2.1 对含汞废液,因其毒性大,经微生物等的作用后,会变成毒性更大的有机汞。因此,处理时必须做到充分安全,可用硫化物共沉淀法、活性炭吸附

法或离子交换树脂法处理。 3.2.2 对含有重金属的废液,要用氢氧化物共沉淀法或硫化物共沉淀法把重金属离子转变成难溶于水的氢氧化物或硫化物等的盐类,然后进行共沉淀而除去。

3.2.3 对含氧化剂、还原剂的废液,原则上应将含氧化剂、还原剂的废液分别收集。但当把它们混合没有危险性时,也可以把它们收集在一起。

3.2.4 对酸、碱、盐类废液,原则上应将其分别收集。但如果没有妨碍,可将其互相中和,或用其处理其它的废液。对其稀溶液,用大量清水把它稀释到1%以下的浓度后,即可排放。 检验科消毒隔离制度 1. 工作台、地面湿扫,每日消毒一次,发生污染时要及时消毒,无菌室应保持清洁,应设有空气消毒灭菌设备。 2. 使用灭菌的采血针,一次性注射器消毒后毁之,应严格执行无菌操作,实行一人、一针、一管、一带、一巾,使用后应与洗涤污水分别煮沸20分钟或药物浸泡适时后再洗涤。抽血后病人使用的止血棉等不随地乱扔,设污物蒌。 3. 使用后的玻璃器材、试管、吸管等器具必须全部浸泡在消毒液中消毒。然后再用清水洗净烘干备用。盛尿的试管必须煮沸20分钟或消毒药物浸泡后再洗净。 4. 剩余标本如血液、脓、痰、尿等应消毒后倒去,粪便标本必须灭菌无害化处理、焚毁。甲、乙肝阳性标本应用高效消毒剂灭菌处理后弃去。 5. 除门(急)诊必须当即发出的化验单外,其它均应消毒后发出。 6. 肝功能、乙肝检测应有专用台或室,工作人员在操作时应穿隔离衣或专用衣(应有明确标记),并放在固定地点。金属仪器设备每天用毕均应消毒处理。 7. 化验室的每一个部门应设有洗手设备和消毒液。甲、乙肝检测部门严格使用高效消毒剂。 8. 肝炎或疑似肝炎病人,应与一般病人抽血严格分开。 9. 一次性医疗器具,用后必须消毒毁型并焚烧。