低白蛋白血症标准

• 低蛋白血症的护理

• 文章导读

• 疾病对人体健康的损害较大，人体在出现疾病后，一定要及时的进行治疗，否则会诱发出其他疾病，常见的疾病就是感冒，这样的疾病具有传染性，但是及时的治疗，就能控制住感冒疾病，所以对这样疾病也是很多人不害怕的，那低蛋白血症治疗是很多人不太清楚的，药物治疗是最佳选择，同时对低蛋白血症的护理是很关键的。

• 低蛋白血症的护理：

• 心理护理

• 每天多与病人交流,耐心解答病人提出的问题,建立良好的护患关系。向病人及家属交代相关病情及注意事项,从而取得患方积极配合,有利 于提高治疗及护理效。

• 生活护理 病人卧位应安全舒适,符合病情需要。保持床单平坦、整洁、干燥、柔软,床面不得存有碎屑、残渣等,以免损伤皮肤。对出汗较多的病人,更 要做好臀、背部的护理。及时更换湿、污的衣服、被褥。经常用温水擦洗受浸 渍部位,保持皮肤光滑、干燥。指导病人穿宽松舒适的全棉内衣,以薄为宜,减少 对皮肤的摩擦。

• 定时叩背,鼓励病人自主咳嗽,及时排痰,避免发生肺部感染等并 发症。对严重全身水肿的病人,首先应绝对卧床休息,减少其热量与蛋白质的消 耗,当水肿有所缓解后,则宜鼓励病人适当地进行活动。保持室内空气新鲜,每日 开窗通风15 min～30 min。

• 通过对低蛋白血症的护理认识，在家人患有这样情况后，对患者在护理上，都是要按照以上的方法进行，否则对患者病情治疗也是没有任何帮助，治疗低蛋白血症也需要一段时间，因此患者和家属都是要耐心的接受治疗。

黛一　

犬低　自盥瘸的诊治　

■唐芳索　

（辽宁省沈阳市公安部警犬技术学校，１　１　００３４）　

犬低蛋白血症是因为犬的蛋白缺乏而引起的一种营养代谢病，农村家养犬发病率居多，临床上以精神　不振、食欲下降、肢体无力、行为缓慢、腹部膨大（腹水）、进行性消瘦、贫血为主要特征。　

一、病因　

，　（一）蛋白摄入不足或吸收不良　各种原因引起的食欲不振及厌食，如严重的心、肺、肝、　肾脏疾患，胃肠道淤血；消化道梗阻，摄食困难如食道癌、胃　癌；慢性胰腺炎、胆道疾患、胃肠吻合术所致的吸收不良综合征。　（二）蛋白质合成障碍　

各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低，血浆蛋白质　合成减少。　（三）长期大量蛋白质丢失　消化道溃疡、钩虫病、大面积创伤渗液等均可导致大量血　浆蛋白质丢失。肾病综合征、糖尿病肾病等可有大量蛋白尿，　蛋白质从尿中丢失。消化道恶性肿瘤、蛋白漏出性胃肠病等也　可由消化道丢失大量蛋白质。　（四）蛋白质分解加速　长期发热、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等，使蛋白质分解　超过合成，而导致低蛋白血症。　

二　诊断要点　

（一）临床表现　患犬精神不振、食欲下降，被毛缺乏光泽，容易疲劳，渐　近性消瘦，粘膜苍白、排尿减少、体温正常。颈下、腹部皮下　结构疏松处肿胀，局部组织体积增大，膨胀，紧张度增加、弹　性降低、质如面团、手指压迫留有压痕。由于腹部皮下水肿液　的贮留，眼观腹壁膨隆，后肢运步障碍。　（二）问诊　问诊重点内容：患犬近期有无异常表现？患犬的食谱　组成？　（三）临床检查　

检查口腔黏膜、眼结膜的颜色；检查三大指标（体温、呼　

５０畜牧市场ＷＷＷ．ｘｕｍｓｋｙ　ｃｏｍ　吸和脉搏）；腹部触诊有无波动感？若腹部触诊有波动感，则　进行穿刺。　（四）实验室检查　检查内容应包括血常规、尿常规检查、肝功、肾功的检测，　粪检应注意有无寄生虫及其虫卵，腹腔穿刺若有液体则应进行　腹腔穿刺液检测（包括比重、蛋白含量、李瓦它氏反应、涂片　细菌镜检等）。　

三、治疗　

低蛋白血症病因

第 2 页 / 总共 5 页 低蛋白血症病因

低蛋白血症hypoproteinemia，血浆总蛋白质，特别是血浆白蛋白的减少。低蛋白血症不是一个独立的疾病，而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现营养不良。血液中的蛋白质主要是血浆蛋白质及红细胞所含的血红蛋白。血浆蛋白质包括血浆白蛋白、各种球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等，总量为6.5～7.8g%。若血浆总蛋白质低于6.0g%，则可诊断为低蛋白血症。那么有哪些呢?我和您一起去看看吧!希望下面文章对您有帮助哦!

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①蛋白摄入不足或吸收不良。各种原因引起的食欲不振及厌食，如严重的心、肺、肝、肾脏疾患，胃肠道淤血，脑部病变;消化道梗阻，摄食困难如食道癌、胃癌;慢性胰腺炎、胆道疾患、胃肠吻合术所致的吸收不良综合征。

②蛋白质合成障碍。各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低，血浆蛋白质合成减少。

③长期大量蛋白质丢失。消化道溃疡、痔疮、钩虫病、月经过多、大面积创伤渗液等均可导致大量血浆蛋白质丢失。反复腹腔穿刺放液、终末

第 3 页 / 总共 5 页 期肾病腹膜透析治疗时可经腹膜丢失蛋白质。肾病综合征、狼疮性肾炎、恶性高血压、糖尿病肾病等可有大量蛋白尿，蛋白质从尿中丢失。消化道恶性肿瘤及巨肥厚性胃炎、蛋白漏出性胃肠病、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等也可由消化道丢失大量蛋白质。

④蛋白质分解加速。长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等，使蛋白质分解超过合成，而导致低蛋白血症。

低蛋白血症临床表现：

除有原发疾病的表现外，其主要临床表现是营养不良。氮负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗，病人日益消瘦，严重者呈恶液质状态。胃肠道粘膜萎缩，胃酸分泌减少，消化酶减少，因而食欲差。

疲乏、无力也是常见症状，病人不爱活动，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰退。多有轻、中度贫血，经常头晕，可有体位性低血压和心动过缓。浮肿的发生与血浆有效渗透压减低有关。

耳菊、海风藤、细辛、香樟、薄荷脑、樟脑等22味药物组成。白芷祛风燥湿、通窍止痛。桂枝温通经脉、助阳正气。莪术、木香行气止痛。羊耳菊疏风散热、解毒消肿。海风藤祛风湿、通经络。细辛祛风散寒、通窍止痛。薄荷疏风散热、清凉舒适。豆豉姜和香樟祛风除湿、理气止痛[11],动物试验表明其具有祛风、理气、通经络、活血止痛、解除肠管平滑肌痉挛性收缩而无明显的毒性作用。云香精加入温水中,更容易通过角质层进入细胞间质,并通过穴位的刺激作用,经络传导,激发经脉之气,促进腑气血运行,达到预防和治疗疾病的作用。本研究利用两者都能直接或者间接刺激肠道、促进肠蠕动的功能,应用于临床实践,使剖宫产术后病人肛门排气时间明显提前。该方法简便、易掌握、经济、实惠,无毒副反应,产妇用后恶露正常,容易在临床推广应用。 产妇肛门排气后,尽早恢复了胃肠功能,有利于产妇营养的补充,有利于产妇泌乳[12],从而提高母乳喂养率,促进婴儿的生长发育;而母乳喂养又可促进子宫复旧,进食后还可减少输液等治疗,使翻身、活动方便,防止术后肠黏连及肠胀气等并发症,从而减少病人的住院费用。 综上所述,云香精温水足浴可促进剖宫产术后病人肛门排气,使术后病人早日康复,减轻痛苦,促进母乳喂养,提高生命质量。参考文献:[1]　石一复.国内外剖宫产率的演变现状及对策[J].现代实用医学,2005,17(11):661-662.[2]　黄醒华.对剖宫产术的思考[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):385-388.[3]　王荣芳.5年剖宫产率及剖宫产指证变化分析[J].临床医学,2004,24(12):652.[4]　涂晋梅,涂小红,张东红,等.暖宫贴配合腹部按摩促进剖宫产术后肛门排气效果观察[J].现代医院,2007,7(3):86.[5]　彭桂芝,黄瑛,廖滔,等.温水足浴配合果导口服对促进剖宫产术后肛门排气的研究[J].华夏医学,2005,18(5):705.[6]　梁军,于天源,周莉.图解足部反射区保健按摩[M].北京:科学技术文献出版社,2004:8.[7]　王鹏,裴音,宜雅波.中医针灸临证[M].广州:华南理工大学出版社,2004:4.[8]　朱佐才,顾培德.实用脚部(反射区)按摩法[M].长沙:湖南科学技术出版社,2002:6.[9]　刘莉,区爱武,林蕾,等.足部保健对妇科腹部术后患者胃肠功能恢复的作用[J].护理学杂志,2003,18(11):861.[10]　周红玲.足浴和足部按摩对腹部术后患者情绪及胃肠功能的影响[J].中国临床康复,2004,8(10):2700-2701.[11]　张贵君.常用中药鉴定大全[M].哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,1993:249-698.[12]　燕迎春.剖宫产术后3种促进肛门排气方法的效果观察[J].护理研究,2004,18(11):2027.作者简介:肖霞(1963—),女,广西壮族自治区玉林人,护理部主任,主管护师,大专,从事护理管理研究,工作单位:537000,广西壮族自治区玉林市妇幼保健院;丘小霞、韦瑞敏、卢昱菁、冯上琼工作单位:537000,广西壮族自治区玉林市妇幼保健院。(收稿日期:2007-10-24;修回日期:2008-02-15)(本文编辑李亚琴)