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甲钴胺联合谷胱甘肽对草酸铂化疗致神经毒性的预防效果张振【摘要】目的探讨甲钴胺联合谷胱甘肽对预防草酸铂化疗所致神经毒性的效果.方法选取山东省枣庄市峰城区人民医院2014年9月至2016年6月收治的216例应用草酸铂方案化疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组108例.观察2组患者治疗过程中周围神经毒性发生情况、神经症状评分(NSS)以及治疗前后肿瘤标志物的检测情况,并对结果进行比较分析.结果观察组和对照组在治疗过程中周围性神经毒性的发生率分别为46.08％和76.40％,观察组发生周围性神经毒性的人数相比对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生周围性神经毒性的患者其NSS评分明显低于对照组;2组患者治疗后CEA和CA724水平均较同组治疗前水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,2组治疗前后各检测指标均无明显差异(P>0.05).结论在草酸铂化疗开始前运用甲钴胺联合谷胱甘肽对预防其周围性神经毒性具有显著作用,且不影响化疗效果.【期刊名称】《海军医学杂志》【年(卷),期】2018(039)005【总页数】4页(P413-416)【关键词】草酸铂;甲钴胺;谷胱甘肽;神经毒性【作者】张振【作者单位】277100 山东枣庄,枣庄市峄城区人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R739.4草酸铂是以奥沙利铂为主要有效成分的强效抗肿瘤药物，通过利用铂原子与肿瘤DNA的形成交链以阻断DNA的复制和转录，进而达到控制肿瘤发展的目的，临床疗效显著，目前已广泛应用于结直肠癌、胃癌等患者的治疗。
但在临床实际应用中，由于草酸铂存在剂量限制性神经毒性，患者往往会因为神经毒性反应所致的生存质量下降降低药物剂量或者中断药物治疗，直接影响化疗的效果。
因此为保证草酸铂的治疗效果，本研究采用对周围神经毒性反应具有一定作用的甲钴胺联合谷胱甘肽进行临床观察和研究，探讨其对草酸铂神经毒性的预防效果，现将相关研究内容和结果报道如下。
谷胱甘肽对紫杉醇联合顺铂化疗所致神经毒性的预防作用观察宋子正,商琰红,臧爱民,杨华,任莉莉(河北大学附属医院,河北保定071000)摘要:目的观察还原型谷胱甘肽预防紫杉醇联合顺铂方案致神经毒性的疗效。
方法对95例应用紫杉醇及顺铂方案全身化疗的癌症患者随机分为两组,治疗组49例,对照组46例。
治疗组全身化疗前1d开始使用还原型谷胱甘肽(1800mg)加入5%葡萄糖注射液(250m l)中静脉滴注,1次/d,连用7d。
对照组不用还原型谷胱甘肽,其他用药与治疗组相同。
观察神经系统不良反应。
结果治疗组神经毒性发生率12.2%(6/49),对照组为23.9%(11/46),两组比较,P<0.05。
结论用还原型谷胱甘肽预防紫杉醇联合顺铂化疗方案致神经毒性疗效确切。
关键词:还原型谷胱甘肽;紫杉醇;顺铂;神经毒性中图分类号:R730.53文献标志码:B文章编号:1002-266X(2009)18-0098-02紫杉醇是从红豆杉属植物分离纯化的天然抗癌药,作用于细胞微管/微管蛋白系统,抑制微管的解聚,导致微管排列异常,形成星状体,使纺锤体失去正常功能,抑制癌细胞复制导致细胞死亡[1]。
顺铂是金属铂类络合物,作用机制是先将氯解离成双叉矛状,与DNA双键上的核碱形成交叉连结,引起DNA链间交联,影响DNA模板功能,进而抑制DNA 和RNA的合成[2]。
临床上经常将两药联合组成化疗方案治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤,取得了很好的疗效。
但是化疗后神经毒性的发生率较单药治疗时明显提高,限制了临床使用。
2006年4月~2008年10月,我们在紫杉醇联合顺铂化疗同时加用还原型谷胱甘肽,降低了患者神经毒性的发生率。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本组95例,均系接受紫杉醇加顺铂全身化疗的癌症患者,其中男51例,女44例;年龄32~77岁。
入选标准:¹符合相应恶性肿瘤诊断标准且有病理学证据;º均适合应用紫杉醇加顺铂方案全身化疗,不含其它可能引起神经毒性的药物;»KPS评分>80分;¼心、肝、肾、造血功能均正常;½无神经系统症状和体征;¾预计生存期3个月以上。
胃肠癌奥沙利铂化疗方案产生的神经毒性作用预防分析及护理方案赵坚;邓大一【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2017(002)019【摘要】目的分析胃肠癌奥沙利铂化疗方案产生的神经毒性作用预防及护理.方法以该院2014年6月—2015年6月收治68例奥沙利铂化疗的胃肠癌患者,治疗组34例患者予以还原性谷胱甘肽静滴,对照组34例予以甲钴胺注射液静滴,并在治疗过程中对两组患者予以针对性护理,对比两组患者不同化疗周期神经毒性分度情况及不同化疗周期NSS评分.结果治疗4个周期内,对照组Ⅱ、Ⅲ度神经毒性发生率(5.9%)低于治疗组(11.8%),但治疗6个周期后,对照组Ⅱ、Ⅲ度神经毒性发生率(38.2%)高于治疗组(17.6%);治疗4个周期内对照组NSS评分(2.86±1.02)分低于治疗组(4.23±1.46)分,治疗6个周期对照组NSS评分(5.10±1.53)分高于治疗组(3.29±1.29)分,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论甲钴胺在前4周期效果较还原型谷光甘肽好,随着奥沙利铂使用量的蓄积,还原型谷光甘肽效果逐步开始显效.【总页数】3页(P156-158)【作者】赵坚;邓大一【作者单位】上海市嘉定区中医医院外科,上海 201800;上海市嘉定区中医医院外科,上海 201800【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.通络止痹汤预防奥沙利铂化疗方案所致周围神经毒性的临床研究 [J], 易良杰;李升伟2.不同方案对奥沙利铂化疗胃肠癌神经毒性的预防效果 [J], 邓伟婧;刘丽阳3.胃肠癌奥沙利铂化疗方案产生的神经毒性作用预防分析及护理方案 [J], 赵坚;邓大一;;4.胃肠癌奥沙利铂化疗方案产生的神经毒性作用预防分析及护理效果观察 [J], 柳艳5.含奥沙利铂或紫杉醇化疗方案所致周围神经毒性的影响因素及扶正健脾汤联合甲钴胺预防作用分析 [J], 潘守杰;杨宁娟;马瑞;朱正秋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经节苷脂防治奥沙利铂周围神经毒性临床观察目的探讨神经节苷脂对奥沙利铂化疗后所致的周围神经毒性的临床疗效。
方法选取2014年7月～2016年7月我科收治的接受以奥沙利铂为主化疗方案的恶性胃肠道肿瘤患者78例，将其分为实验组40例和对照组38例。
实验组在每周期奥沙利铂化疗同时应用神经节苷脂，对照组在每周期化疗的同时应用呋喃硫胺。
两组均化疗21 d为1个周期。
观察化疗4个周期后神经毒性的发生情况并进行比较。
结果两组均未发生Ⅳ级周围神经毒性；实验组Ⅱ级和Ⅲ级周围神经毒性发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者化疗总有效率、化疗相关不良反应发生率、疾病控制率、中位无进展生存时间等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论神经节苷脂有较好的预防奥沙利铂所致周围神经毒性的作用，且既不影响化疗的疗效也未增加治疗相关性不良反应。
[Abstract]Objective To observe the efficacy of ganglioside in preventing and reducing chronic sensory neurotoxicity of oxaliplatin.Methods 78 patients after gastric and colonrectal cancer resection from July 2014 to July 2016 of Department of Oncology，receiving oxaliplatin-based chemotherapy were divided into treatment group（n=40）and control group（n=38），the treatment group was given the ganglioside at the same time in each cycle of Oxaliplatin chemotherapy，the control group was used furan thiamine in each cycle of chemotherapy at the same time.21 days for a cycle in two groups.After chemotherapy，the neurotoxity evaluation，chemotherapeutic effect and adverse reactions were performed and compared.Results There was no Ⅳmagnitude peripheral nerve toxicity in the two groups.The Ⅱand Ⅲincidence of The peripheral nerve toxicity of experimental group was lower than that of control group （P＜0.05）.The total effective rate of chemotherapy，the incidence of chemotherapy related adverse reactions，disease control rate，the median progression-free surial were compared，there was no statistically significant difference （P>0.05）.Conclusion Ganglioside has better prevent the toxic effects of oxaliplatin into caused by peripheral nerve，and does not affect the curative effect of chemotherapy has not increased treatment-related adverse reactions.[Key words]Periphery neurotoxicity；Monosialoganglioside；Oxaliplatin奧沙利铂（Oxaliplatin，OXA）作为铂类第三代化疗药，目前广泛用于胃肠道肿瘤、胰腺癌、胆系肿瘤等疾病中，其血液学毒性和胃肠道反应发生率较低，剂量限制性毒性是周围神经毒性，包括急性神经毒性和累积性神经毒性，发生率达70%～90%。
观察胃肠癌奥沙利铂化疗方案产生的神经毒性作用预防分析及护理效果【摘要】目的：胃肠癌奥沙利铂化疗方案产生的神经毒性作用预防分析及护理效果。
方法：选择2021年2月-2021年12月我院收治的40例胃肠癌患者为研究对象，均采取的是胃肠癌奥沙利铂化疗方案，按照护理方式差异分组，分别是对照组和治疗组，分别进行的是常规护理和综合护理，护理后分析结果。
结果：治疗组的总有效率明显高于对照组，分别是90%和70%，数据汇总分析可知，治疗组的优势明显。
分析和研究两组患者的毒副作用发生情况，治疗组的发生几率低于对照组，分别是5%和20%，数据分析可知，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对胃癌患者采取综合性护理方案，其优势明显，能减少毒性作用，可行性高。
【关键词】胃肠癌；奥沙利铂化疗方案；毒性作用；护理效果胃肠癌的出现对患者自身有一定的不良影响，早期胃癌70%无明显症状，随着病情的发展，逐渐出现非特异性的症状，也会出现上腹部不适和隐痛等现象。
进展期胃癌症状以胃区疼痛为主，也可出现类似消化性溃疡疼痛现象，进食之后能逐渐缓解。
奥沙利铂是常见的抗癌药物，在多种肿瘤模型系统，包括在人结直肠癌模型中，都表现出广谱的体外细胞毒性及体内抗肿瘤活性作用。
体内、体外试验也证实在顺铂耐药的肿瘤模型中，它仍然有效。
针对胃肠癌的特殊性，在临床上需要注意的是明确护理要求，通过各个方面合理化的护理指导，从而改善各项指标。
在临床上合理化的护理指导有重要的作用，需要按照各项护理要求落实。
为了分析胃肠癌奥沙利铂化疗方案产生的神经毒性作用预防分析及护理效果，选择我院收治的40例胃肠癌患者为研究对象，均采取的是胃肠癌奥沙利铂化疗方案，按照护理方式差异分组，分别是对照组和治疗组，分别进行的是常规护理和综合护理，护理后分析结果。
数据分析如下:1.资料与方法1.1一般资料选择我院收治的40例胃肠癌患者为研究对象，均采取的是胃肠癌奥沙利铂化疗方案，按照护理方式差异分组，分别是对照组和治疗组，分别进行的是常规护理和综合护理，护理后分析结果。
还原型谷胱甘肽对奥沙利铂致大鼠周围神经毒性保护作用病理学研究李凯;李晓凤;黄革红【期刊名称】《疾病监测与控制》【年(卷),期】2012(6)9【摘要】目的探讨奥沙利铂致大鼠周围神经毒性作用机制及还原型谷胱甘肽(GSH)对其毒性的影响。
方法健康雄性Wistar大鼠120只,随机分成对照组、奥沙利铂组、还原型谷胱甘肽组;对照组大鼠腹腔注射5%葡萄糖30ml.kg-1、奥沙利铂组和GSH组腹腔注射奥沙利铂20mg.kg-1+5%葡萄糖30ml.kg-1、奥沙利铂20mg.kg-1+GSH500 mg.kg-1+5%葡萄糖30 ml.kg-1;观测各组实验大鼠的中毒状况;用光镜技术、免疫组织化学染色观察雄性大鼠后根神经节内的感觉神经元的损伤情况,并用图像分析系统对神经元胞体、胞核、以及核仁的形态学变化及神经生长因子免疫阳性细胞的平均吸光度进行测定。
结果与对照组比较,奥沙利铂损伤的主要靶器官为大鼠后根神经节内感觉神经元,神经元核仁、胞核、胞体面积及NGF吸光度显著减小,第2天最明显,6周左右恢复。
与奥沙利铂组比较,GSH组的神经元核仁、胞核、胞体面积及NGF吸光度减小改善,2周左右恢复。
奥沙利铂组大鼠后根神经节神经元胞质皱缩,核仁偏心,GSH组的损伤相对较轻,有所好转。
结论奥沙利铂可导致大鼠周围感觉神经神经元受损,注射外源性GSH可以减轻其损伤作用。
【总页数】3页(P515-517)【关键词】奥沙利铂;神经毒性;还原型谷胱甘肽【作者】李凯;李晓凤;黄革红【作者单位】包头市肿瘤医院化疗科【正文语种】中文【中图分类】R965.3;R979.1【相关文献】1.温经通络散对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠作用机制研究 [J], 王媛媛;贾立群;邓博;张红蕾;宋爱平;笪冀平;于莉莉2.还原型谷胱甘肽对阿霉素致大鼠心脏毒性的保护作用及其机制 [J], 张红欣;韩鲁军;安召伟;许会军;胡智慧;李颖3.基于p53线粒体凋亡通路研究绞股蓝皂苷改善奥沙利铂所致大鼠周围神经毒性的作用 [J], 黄乔; 程晨; 罗秀萍; 余伟; 吴杰4.基于p53线粒体凋亡通路研究绞股蓝皂苷改善奥沙利铂所致大鼠周围神经毒性的作用 [J], 黄乔; 程晨; 罗秀萍; 余伟; 吴杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药预防奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应临床分析张炜炜【摘要】目的观察中药预防奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应价值.方法选取2015年1月—2018年3月应用奥沙利铂进行化疗的肿瘤患者80例,随机分观察组及对照组各40例,对照组患者化疗期间避免接触金属床挡、输液器等有冷感的物品,避免寒冷刺激,加强保暖.观察组在对照组的基础上加中药口服,并依据患者症状加减,奥沙利铂使用前1天开始服用,连用7d为一个周期,配合化疗21 d一周期连服应用.结果观察组完成4个周期化疗36例,对照组完成4个周期化疗32例;观察组奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应总发生率14例(38.89％)低于对照组的22例(68.75％)(χ2=6.06,P<0.05).结论中药可有效减少含奥沙利铂方案所致的周围神经毒性的发生率,使用方便,价格较低,无明显毒副作用,在临床上值得应用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)024【总页数】3页(P3676-3678)【关键词】中药;预防;奥沙利铂;化疗;神经毒性反应【作者】张炜炜【作者单位】启东市中医院肿瘤科江苏启东 226200【正文语种】中文消化道肿瘤是我国乃至世界的常见肿瘤之一，近年来随着我国饮食习惯和结构改变，发病率明显上升，奥沙利铂成为新型第三代铂类药物，是消化道肿瘤化疗的主要药物，在提高消化道肿瘤患者疗效的同时，胃肠道反应轻微，无明显骨髓抑制[1]，但奥沙利铂相关的神经毒性反应发生率较高，一定程度上限制了其应用和推广[2]。
因此，如何预防和减轻奥沙利铂相关的神经毒性反应已引起广大医务工作者的关注[3]。
本研究2015年1月—2018年3月采用中药预防奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应，初步结果显示疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2015年1月—2018年3月我院80例应用奥沙利铂进行化疗肿瘤患者，随机分观察组及对照组各40例。
观察组男24例，女16例。
预防奥沙利铂所致外周神经毒性的临床观察
孟荣芳;李静;刘荣红;王素君;王敏英;付敬梅;丁玉霞
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2012(021)A02
【摘要】目的探讨奥沙利铂所致外周神经毒性预防措施对患者的影响。
方法将92例消化道肿瘤患者随机分为两组，均采用经外周静脉输入奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙或口服卡培他滨方案治疗。
治疗组58例实施预防性葡萄糖复合液湿敷（由50％葡萄糖加25％硫酸镁、维生素B12、地塞米松组成），对照组34例常规护理。
结果治疗组外周神经毒性的发生率和持续时间都明显低于对照组，具有统计学意义。
结论葡萄糖复合液预防性湿敷，可以有效预防或减轻奥沙利铂后的神经毒性，提高患者的生存质量。
【总页数】1页(P31-31)
【作者】孟荣芳;李静;刘荣红;王素君;王敏英;付敬梅;丁玉霞
【作者单位】华北油田总医院肿瘤科,河北任丘062552
【正文语种】中文
【中图分类】R730.5
【相关文献】
1."补阳还五汤加味"防治奥沙利铂所致外周神经毒性反应30例临床观察 [J], 文汉英;朱创洲
2.活血化瘀汤口服联合中药熏洗预防奥沙利铂所致周围神经毒性的临床观察 [J],
王伟英;李海金;葛丽娜;董良;李英
3.银杏注射液预防奥沙利铂所致外周神经毒性疗效观察 [J], 邢龙;布仁巴图
4.中医综合疗法防治奥沙利铂所致外周神经毒性的临床观察及护理 [J], 梁飞红
5.中医综合疗法防治奥沙利铂所致外周神经毒性的临床观察及护理 [J], 梁飞红;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的临床效果观察
【摘要】目的：分析谷胱甘肽应用于奥沙利铂所致神经毒性预防中的效果。
方法：选取医院2016年2月-2017年2月收治的肿瘤化疗患者76例，利用随机划分方式，分为对照组
38例、观察组38例，对照组给予一般保肝方法，观察组患者采用谷胱甘肽预防神经毒性，
观察比较两组患者神经毒性发生率。
结果：神经毒性发生率比较，观察组7.89%（3/38）低
于对照组23.68%（9/38），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
结论：肿瘤化疗患者临床用药中，奥沙利铂的应用易带来神经毒性问题，给予谷胱甘肽可取得明显预防作用，应在临
床实践中推广应用。
【关键词】奥沙利铂；谷胱甘肽；神经毒性；预防
作为临床常用广谱抗肿瘤药物，奥沙利铂应用下对治疗恶性肿瘤可取得显著治疗效果，
病情控制效果明显。
值得注意的是，奥沙利铂在应用中，也伴有其他神经毒性反应问题，导
致治疗效果下降，要求行之有效的预防措施。
本次研究将对奥沙利铂所致神经毒性预防中谷
胱甘肽的应用效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
取医院2016年2月-2017年2月收治的肿瘤化疗患者76例，男42例，女34例，年龄
54-69岁，平均（60.5±4.5）岁，肿瘤类型：胃癌、结肠癌与肝癌分别为35例、25例、16例。
入选标准：①均需给予化疗治疗方法，药物选择奥沙利铂；②患者无认知障碍、精神病史
与药物禁忌症情况；③签字确认知情同意本次研究。
将76例患者采用随机划分方式，分为
观察组与对照组各38例，对比一般资料如年龄、性别与肿瘤类型，无显著性差异（P＞
0.05），可做比较研究。
1.2方法
所有患者化疗期间药物均给予奥沙利铂（批准文号：国药准字H20064297；厂商：江苏
奥赛康药业股份有限公司），同时配合药物格拉琼斯（批准文号：国药准字H20055244；厂商：北京双鹭药业股份有限公司），其中奥沙利铂给药中取500mL浓度为5%葡萄糖溶液，
加入130mg/m?奥沙利铂，采用静脉滴注方法，滴注时间约为2h，而格拉琼斯给药于化疗前
15min，用量3mg，用药旨在预防呕吐。
同时，治疗期间给予其他药物配合治疗，如取
250mL生理盐水加入200mgCF，静脉滴注维持2h，取500dmL浓度为5%的葡萄糖溶液加入350mg/m? 5-Fu，静脉滴注维持4h。
对照组患者在此基础上采用一般保肝治疗方法，药物选
择甘利欣（批准文号：国药准字H20052171；厂商：江苏正大天晴药业股份有限公司），取250mL浓度为5%的葡萄糖溶液加入150g甘利欣，并配合3g维生素C，每日用药1次。
观察
组患者预防用药选择谷胱甘肽（批准文号：国药准字H20051599；厂商：重庆药友制药有限
责任公司），取250mL浓度为5%的葡萄糖溶液加入1200mg谷胱甘肽，于化疗前2d给药，
持续至化疗结束3-5d。
1.3观察指标
对两组患者化疗期间神经毒性反应观察，具体评价中主要以受冷感觉功能迟钝或是否有
其他异常表现进行判断，评价谷胱甘肽预防效果[1]，主要分为：①Ⅰ级，化疗期间神经毒性反应无明显症状，持续时间短，谷胱甘肽持续给药下毒性症状自行缓解；②Ⅱ级，化疗期间
神经毒性症状反应明显，感觉功能异常，谷胱甘肽持续给药下可完全缓解；③Ⅲ级，化疗期
间有明显感觉功能异常表现，持续神经毒性反应症状，治疗后并未完全缓解；④Ⅳ级，化疗
期间持续给药谷胱甘肽，神经毒性反应无改善，甚至有加重表现。
1.4统计学处理
研究数据均以Excel表格汇总，统计学处理采用软件SPSS21.0实现，神经毒性发生率计
数资料组间比较采用检验，通过数（n）或率（%）描述，以P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
神经毒性发生率比较，观察组7.89%（3/38）低于对照组23.68%（9/38），差异显著
（P＜0.05），有统计学意义。
如表1。
表1 两组患者神经毒性发生率对比[n（%）]
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
恶性肿瘤患者临床治疗中，常用的方法以化疗方式为主，而化疗中对药物的选择较为严格，常见药物以奥沙利铂为主。
从奥沙利铂药物机理看，主要表现通过药物自身细胞毒作用，对癌细胞增殖、扩散进行抑制，对肿瘤疾病控制效果极为明显。
从当前奥沙利铂临床用药实
际看，在恶性肿瘤疾病如肝癌、胃癌与结肠癌中均可发挥重要作用[2]。
值得注意的是，奥沙
利铂用药下，易出现不良反应问题，致使神经系统、血液系统与胃肠道均受到影响，出现神
经毒性反应，这对于化疗效果产生一定的制约作用，且患者承受的身心压力较大。
这就要求
行之有效的预防控制策略，降低奥沙利铂药物下所带来的神经毒性反应情况[3]。
奥沙利铂神经毒性反应临床症状表现以口周感觉异常、远端感觉异常等，且可能存在其
他如呼吸困难、吞咽困难等表现。
若对这种神经毒性反应划分，以慢性、急性两种类型为主，其中慢性神经毒性综合征多见于多次化疗后，因患者体内累积过多药物，导致慢性神经毒性
反应发生，尽管慢性神经毒性综合征发生率不高，但仍需引起注意，可通过对患者是否存在
感觉神经障碍判断有无神经毒性反应情况。
有研究中提及，慢性神经毒性反应的发生很大程
度与药物剂量有关，如假定剂量达到200mg/m?以上，直接会出现毒性反应，患者此时难以
完成精细动作，感觉功能障碍明显，有分辨力减弱或肢体麻木表现[4]。
而对于急性神经毒性
综合征，发生率较高，化疗后直接出现神经毒性反应症状。
无论哪种类型神经毒性反应对好
患者化疗效果均会产生影响。
实际预防中，可采用的常规预防方法以保肝治疗为主，药物选
择甘利欣，配合维生素C等，在预防神经毒性效果上并不明显，而更能满足预防肝毒性要求。
对此情况，考虑引入谷胱甘肽，将其引入奥沙利铂神经毒性预防中，药理作用主要表现在通
过其中的成分如谷氨酸、半胱氨酸以及甘氨酸残基等，参与代谢活动，可使SH酶激活，这
样便能起到良好的解毒效果[5]。
因此，对于奥沙利铂所致神经毒性反应预防中，取谷胱甘肽
用药效果显著。
既往研究资料中，对神经毒性反应预防用药中谷胱甘肽预防效果做出较多研究，如李岩
磊研究中[6]，取80例肿瘤患者为研究对象，化疗前后给予个谷胱甘肽的40例患者纳入观察组，另外采用传统保肝治疗方法的40例纳入对照组，可发现给予谷胱甘肽的观察组患者神
经毒性反应发生率10.00%明显低于对照组52.50%，这与本次研究结论基本一致。
本次研究提升，观察组患者神经毒性反应表现，Ⅰ级、Ⅱ级分别1例、2例，发生率7.89%（3/38），对照组神经毒性反应Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅳ级分别为4例、3例、1例、1例，发生率23.68%
（9/38），对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义，这便反映出奥沙利铂所致神经毒性反
应预防中，谷胱甘肽应用效果明显。
值得注意的是，实际用药预防中，要求密切观察患者化
疗期间神经症状反应的，特别部分患者接触冷物、冷食中，更易出现感觉异常情况，如呼吸
困难、吞咽困难等，一旦发生该症状，需及时判断是否为神经毒性反应情况，及时做好预防
与控制工作，降低神经毒性反应所带来的影响。
综上所述，肿瘤化疗患者临床用药中，奥沙利铂的应用易带来神经毒性问题，给予谷胱
甘肽可取得明显预防作用，应在临床实践中推广应用。
参考文献：
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床观察[N]. 南京中医药大学学报，2015，31（05）：420-423.
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床医师杂志（电子版），2015，9（09）：1668-1672.
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