5.7粘膜下子宫肌瘤：肌瘤可为单个，也可为多发。肌瘤
的体积25%凸向宫腔表现为局部呈弧线型突出，肌瘤50% 凸向宫腔可呈半球形的肿物，其肌瘤表面覆盖的内膜与周 围正常内膜相似光滑平整，表面色泽可呈白色或粉红色。 肌瘤体积75%凸向宫腔，则为近似球形的长椭圆肿物，若 肌瘤全部凸向宫腔可见一球状物或形似不规则的肿物位于 宫腔，若肌瘤体完全脱离子宫壁突出宫腔达宫颈口或突入 阴道，可在宫颈外口或阴道内见一肿物。仅有瘤蒂与子宫 壁相连，瘤体表面内膜菲薄，透过菲薄的内膜可见树枝状 血管和环形排列的平滑肌纤维。 和呈V形的爱母环，还有在宫颈外口可见节育器尾丝，宫 腔内呈T形的节育器，还有外圈为圆形中间呈窗花形带尾 丝的母体乐等等。节育器位置正常时位于宫腔正中。若节 育器移位可位于宫腔偏右、偏右或下移至子宫下段甚至到 达宫颈内口。若节育器部分嵌入子宫肌层为节育器嵌顿。
5.3宫腔粘连：根据宫腔粘连不同部位，可分为单
5.4子宫纵隔：B超示子宫外形正常，宫腔内有
一纵隔自子宫底部延至宫颈外口处的纵隔，称 为完全性纵隔，若纵隔未达宫颈仅将宫腔一分 为二，称为不全纵隔或部分性纵隔，是因在胚 胎发育过程中，双侧苗勒氏管融合后纵隔未吸 收而造成的子宫畸形。宫腔下可见典型的鼻孔 状纵隔形态，纵隔深大于1cm时临床上可出现反 复流产、早产。
4．宫腔镜检查禁忌症：（1）体温大于37.5度。（2）
活动性子宫出血。（3）急性生殖道炎症。（4）子 宫穿孔。（5）继续宫内妊娠。（6）浸润性宫颈癌。 （7）生殖道结核，未经抗痨治疗。（8）严重心、 肺、肝、肾疾患。 5．宫腔镜下子宫图像描述： .5.1正常子宫颈管、子宫腔图像：子宫颈管为圆形或 椭圆形的管桶状，管壁为淡红色，一般为2.5－3cm, 颈管内膜在增生早期管壁皱褶较少，在分泌期则皱 褶多而深，生育年龄子宫颈管皱折表面覆盖柔软的 颈管内膜，绝经后子宫颈管狭长，内膜萎缩壁光滑。 子宫腔：是一个宫颈管内口和两个子宫角的输卵管 开口为解剖学标志、将宫腔划分子宫侧壁（从子宫 颈管内口到一侧的子宫角输卵管开口之间），子宫 前后壁（子宫底部到子宫颈管内口前后缘间），在 膨宫较满意的情况下，子宫腔呈一上宽下窄，横径 大于前后径，宫底部展平的立体腔隙。
