质量管理制度汇编资料.doc

医疗质量管理规章制度汇编医疗质量管理制度一、医疗质量管理制度1.医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。

2.医院要建立质量保证体系，即建立院、职能部门、科三级质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。

1）树立为病人服务的思想。

医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。

2）质量管理以控制预防为主的思想。

3）系统管理的思想。

4）标准化管理的思想。

5）科学性与实用性统一的思想。

6）对新招聘来院人员进行严格的岗位教育，研究各项规章制度和岗位职责教育。

3.开展全院性子教育。

4.各科要定期组织研究规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

5.对质量观念弱者要举行强化教育。

二、医疗质量管理领导小组制度医院质量管理委员会（领导小组）在院长领导下进行工作。

科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。

1.医院质量管理领导小组制度1）根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求，结合我院的实际情况，制定质量标准。

2）研究提高质量的方法和控制手段。

3）对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。

（4）随时对各种质量进行分析，定期向院长汇报。

2.科室质量管理小组制度：参考.资料1）根据医院质量管理委员会制定的质量尺度，每月统计本科室完成情况，上报医院分级管理办公室。

2）随时对本科室的质量举行分析，向科领导报告。

（3）收集对质量举行分析，向科领导报告。

4）收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议，并与医院（分级管理）院办公室联系。

四、医疗质量主要尺度与指标1、医疗质量主要尺度1）诊断质量标准正确性：确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性，拟诊要基本符合诊断要点。

诊断性治疗有效。

全面性：主病，并发症，伴发症应依次列出；诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。

及时性：对急、危、重病应力争在24小时内确诊；疑难复杂病症应及时组织科内会诊，需其他科室会诊要及时和书面记录，必要时可组织全院会诊或及时转入上级医院。

工程质量治理制度第一章总则第一条为强化质量治理，促进和保障工程质量水平的提高，打造集团公司核心竞争力。

据国家和上级有关质量方针、政策、法律法规和标准，结合集团公司治理模式及特点，制定本制度。

第二条集团公司技术质量治理部负责集团公司的全面质量治理。

区域公司（办事处、工程局）、分（子）公司、项目部负责所属项目质量目标的实施。

第三条凡集团公司承建的所有建设工程和所有下属单位均执行本制度。

第四条本制度主管部门为集团公司技术质量部。

第二章质量方针与目标治理第五条质量、职业健康安全、环境方针：遵规守法安全文明施工建筑优质精品工程；诚信经营服务客户中意创建中太企业品牌；科技兴企创新进展中太铸就和谐进展企业；优化环境造福人类社会追求人与自然和谐。

第六条质量治理目标单位工程一次交验合格率 100%，杜绝工程质量事故，顾客中意率 85%以上。

第七条集团公司技术质量部、区域公司（办事处、工程局）、分（子）公司工程治理部、项目部依照集团公司质量目标及实际情况制定质量目标，编入质量打算，并实施动态监控。

第三章质量保证体系第八条集团公司总裁对所有工程质量负领导责任；总工程师对所有工程质量负专业领导责任；集团公司技术质量部对所有工程负监督治理责任；区域公司（办事处、工程局）、分（子）公司对项目部所有工程质量负直接领导责任；项目经理对承担施工的单位工程质量负全面责任。

对无区域公司、分公司等治理层级的各级直属单位，缺失的治理层级职责由上级单位直接代行，具体职责内容参见《集团公司各管理层级职责与权限划分暂行规定》（中建字［2012］5 号文件）。

第九条质量保证措施（一）认真熟悉图纸，做好施工方案的编制和要紧部位施工方法的选择工作。

结合工程项目特点，做好质量策划。

（二）严格按图纸、规范和规程施工。

（三）加强质量检查力度，严格按质量打算和规章制度贯彻落实。

（四）强化质量意识，实行全员、全过程操纵，建立质量检查体系。

（五）选择综合素养好的施工队伍。

质量管理制度汇编编制：审核：批准：编制单位：武汉华电工程装备有限公司质量安全部二〇一七年十二月修订（内部资料严禁外传）目录一、产品质量奖罚规定 (3)二、产品缺陷严重性分级标准 (7)三、钢结构生产特殊过程和质量控制点的设置 (10)四、检验规则 (12)五、检验管理规定 (15)六、检验记录填写规定 (19)七、产品标识管理规定 (21)八、检验印章、合格证管理规定 (25)九、测量设备管理规定 (26)十、工装管理规定 (33)十一、原辅材料代用及余料管理规定 (36)十二、采购管理规定 (39)十三、顾客财产管理规定 (41)十四、仓库管理规定 (43)十五、成品入库和发运管理规定 (48)十六、服务细则 (51)十七、产品数据库管理规定 (53)十八、项目资料管理规定 (58)十九、技术标准及资料管理规定 (60)二十、工艺技术管理办法 (64)二十一、质量事故考核制度 (86)一、产品质量奖罚规定1.目的为了强化产品质量意识，促进各工序各岗位进行自检和互检为主要职责，降低成本，确保产品质量。

2.适用范围本规定适用于对与公司自制产品质量有关的各岗位员工的奖罚（外包方产品质量奖罚执行《外包管理程序》）。

3.职责3.1检验员负责按相关标准的要求，对各工序和产品进行监督检查，负责本规定的具体执行，并按要求及时填写<质量奖罚单>。

3.2质量管理工程师负责与管理责任相关的奖罚。

3.3质量部负责人负责审核<质量奖罚单>，并通知财务部实施奖罚。

3.4项目管理人员填写工地出现质量问题的<质量奖罚单>，由项目负责人审核，并通知财务部实施奖罚。

4.处罚规定4.1管理责任处罚4.1.1生产、质量、采购运输等管理人员对产品质量负有监督、检查和控制的职责。

必要时，对相关管理人员处以100元及以上罚款；发生重大质量事故，加重处罚。

4.1.2 管理人员违规指挥，对其处以100元及以上罚款。

医疗质量体系管理制度汇编第一章总则第一条为了规范医疗机构的质量管理活动，提高医疗质量和安全水平，保障患者的合法权益，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构的质量管理活动。

医疗机构应当依据本制度制定相应的质量管理计划和质量管理工作程序，并进行贯彻实施。

第三条医疗机构应当建立和健全质量管理组织架构，明确质量管理的职责分工，确保质量管理工作的顺利开展。

第四条医疗机构应当依法依规开展质量管理工作，坚持以患者为中心，不断提高医疗质量和安全水平。

第二章质量管理的组织和领导第五条医疗机构应当建立质量管理委员会，明确质量管理工作的领导责任和协调机制。

第六条质量管理委员会负责制定医疗机构的质量管理政策、目标和计划，并监督质量管理工作的执行情况。

第七条医疗机构应当设立质量管理部门，配备专职质量管理人员，负责质量管理工作的组织和协调。

第八条质量管理部门应当加强对全院各部门的指导和培训，提高全院职工的质量管理水平。

第三章质量管理的程序和方法第九条医疗机构应当建立完善的质量管理体系，包括质量管理文件、记录和档案等。

第十条质量管理文件应当包括质量管理手册、程序文件、作业指导书等。

第十一条质量管理文件应当根据医疗机构实际情况进行编制，内容应当真实、准确、有效，符合相关法律法规的要求。

第十二条医疗机构应当建立质量管理档案室，负责管理和保管质量管理文件、记录和档案等。

第十三条医疗机构应当制定相关的质量管理程序，明确各项质量管理活动的具体要求、步骤和责任人。

第十四条医疗机构应当采用科学、合理的方法和工具，开展质量管理活动，包括但不限于质量改进、不良事件报告和处理、医疗事故调查分析等。

第四章质量管理的监督和评估第十五条医疗机构应当建立内部质量管理体系，开展自查、自评、自整改等活动，完善质量管理体系。

第十六条医疗机构应当建立定期的质量管理评估机制，对医疗质量和安全水平进行评估，推动医疗质量的持续改进。

第十七条医疗机构应当接受相关部门和组织的监督和评估，如国家卫生健康委员会、卫生计生监督执法部门等。