国医大师朱良春
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国医大师朱良春治疗颈椎病药方颈椎病或谓颈椎综合征,症状繁杂,治法较多,见仁见智,后学者莫衷一是,吾师朱良春教授执简驭繁,法拟:通补兼施,益肾蠲痹;平肝通络,新痹治肝;虚损不营,平补阴血;顽痰深伏,峻药导痰。
笔者概括其治颈椎为四法32字,颇具实用,结合历年验证临床,确有佳效,此乃朱师治疗痹证,辨轻重缓急,先因后果,真假同异之三要的具体运用。
朱师不囿于颈椎病按颈椎骨关节(包括椎间盘)退变增生之说论治,亦不囿于单纯的按肝肾不足论治。
乃按虚、寒、湿、痰、瘀、热之轻重缓急,因果,同异之理拟定治法、方、药,此乃“园活宜从三思,执持须有定见”。
既能执持,又能园活,其能方能园之谓也。
徐灵胎有治病“重在灵活”之说,深究老一辈临床家之执持和园活,经验和特色,乃确有如入金谷之园,神色夺目,博而不繁,详而有要,综合究竟,直窥渊海,读者如细细品味,定别有洞天。
颈椎病,属中医学之痹证、痿证范畴,颈椎及其椎间盘退行性变所引起的头颈、四肢、上胸背、内脏症候群,统称为颈椎病,或称颈椎综合征。
临床所见颈椎病轻重悬殊,症状复杂,今之伤科分型,大致有五:①神经根型:颈、肩、臂、手放射性疼痛。
麻木及局部肌肉痉挛、无力、萎缩等;②脊髓型:下肢沉重、无力、腰酸、尿频、排便无力、步态不稳、渐致下肢痿瘫,甚者二便失控;③椎动脉型:证见头痛、眩晕、视力障碍、耳鸣耳聋、心悸不寐;④混合型:上述几型混合并见;⑤其它型:如交感神经或食道受压或刺激所致症型。
朱师治疗颈椎病,执简驭繁,颇具特色,笔者概括朱师治颈椎四法为:通补兼施、益肾蠲痹;平肝通络,新痹治肝;虚损不荣、平补阴血;顽痰深伏、峻药导痰。
今选析朱师所拟四法之理、法、方、药以飨同道。
1 通补兼施治颈痹益肾蠲痹汤丸理“益肾蠲痹丸”是朱师7O年代的研究成果,是以温肾壮督、钻透逐邪、散瘀涤痰(地黄、当归、淫羊藿、肉苁蓉、鹿衔草、老鹳草、寻骨风、徐长卿)和血肉有情之虫类药(全蝎、蜈蚣、蜂房、炙乌梢蛇、地鳖虫、僵蚕)配伍而成,功能益肾壮督、蠲痹通络、标本兼顾、攻补兼施。
老中医国医大师朱良春先生长寿粥及其他长寿方标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]老中医国医大师朱良春先生(现年93岁)60余年坚持每天早晚食一小碗,如今老人身体矫健,面色红润,五官及身体内脏器官五任何衰老现象,精力充沛,一个月内赴外地出差4次参加各种活动毫无疲惫之感。
老人中医世家出生,1938年在上海跟国医大师章次公学医,上世纪四十年代朱良春30岁时行医,一度深感疲惫,母亲大人用家传配方熬制长寿粥让其早晚各食一碗,后其夫人熬制,现女儿接替熬制。
将配方及熬制方法介绍如下。
原料:红枣30克,莲子50克,绿豆50克,薏仁50克,扁豆50克,枸杞10克,黄芪250克。
熬制方法:黄芪浸泡20分钟,倒进砂锅,加水2碗(普通饭碗),煮15分钟,倒出,再加1碗水,滤出去渣,备用。
将红枣,莲子,绿豆,薏仁,扁豆漂洗,放入砂锅,倒入煎好的黄芪水,大火煮开,调到小火煮40分钟后放入枸杞,再熬10分钟即可关火。
将已熬好的粥分为5天的量,存入冰箱,食用时取出加温即可。
药理作用:益心、肝、脾、肺、肾。
莲子可清心养心,枸杞补肝,红枣、扁豆、薏仁养脾,薏仁清肺,而莲子、枸杞、薏仁补肾。
黄芪作用非常大,大补元气,提高免疫功能,李时珍“本草纲目”讲黄芪为“补药之长”,现代中医认为黄芪为补气之最。
黄芪平时用来煮粥、泡水代茶能够起到补气强壮体魄,降低动脉血压的作用。
现代药理分析黄芪中含硒,硒是抗癌防癌的元素。
黄芪的用量每天30-50克,普通中年人30克即可,熬粥用量也可以控制在150-250克之间。
另外莲子、绿豆属凉性,黄芪、红枣属温性、它们之间协调平衡。
据朱良春先生的大儿子讲普通人服用3-4个月后精神明显好转,精力明显感到充沛,体力增强。
朱良春先生讲,台湾胡适先生外出讲演前通常喝上一杯黄芪水,走上演讲台开口底气十足,声音洪亮。
朱老还讲,有病而长寿非常痛苦,只有健康长寿才是快乐的,巴金本人就把自己的“长寿”比作“木乃伊似的喘气”。
国医大师朱良春运用虫类药经验——海马(一)概述【药性】甘、咸,温。
入肾、肝经。
【功效】①温肾壮阳:有兴奋强壮作用,不仅能催生性欲,治阳痿不举,女子宫冷不孕,而且对老人及衰弱者之精神衰惫,服之有转弱为强,振奋精神的功效。
对于妇女临产阵缩微弱者,有增强阵缩而催生的功效。
妇女体虚带下多者,用之亦宜。
②调和气血,活血祛瘀,消肿散结:特别是用于治疗顽疽恶疮,死肌瘘管,收效尤著。
【用量】本品煎剂每日用3~6g,散剂每日用1~1.5g。
外用均配合他药掺敷。
【禁忌】因其性温,凡非阳衰不振,而血压偏高,或有阴虚阳亢之征者,均不宜使用。
(1)《本草纲目》:“海马,主难产及血气痛;暖水脏,壮阳道;消症块,治疗疮肿痛。
”(2)《宝庆本草折衷》:“能补元阳”。
(3)《本经逢原》:“海马,甘,无毒。
雌雄成对,其性温暖,有效感之义,故孕妇带之于身,临时煅末服之;又阳虚多用之,可代蛤蚧之功也。
”(4)《品汇精要》:“调和气血。
”(二)应用1.顽疽恶疮、溃疡瘘管“海马拔毒生肌散”是南通市中医院外科陈鸿宾老医师家传验方,有提脓拔毒、生肌长肉之功,擅治各种痈疡溃烂、顽疽恶疮、瘘管死肌,不论阴证、阳证,久治不愈者,均可用之。
历年来用治各种瘘管及疮疡久而不愈者,均奏显效。
近几年来共治各种瘘管217例,其中病程最长者达20年,最短者3~4个月,全部治愈。
处方:海马、广丹、炮甲、黄柏、姜黄各60g,蜈蚣40条,飞雄黄、甘草各45g,生军、淡全蝎各30g,冰片9g,元寸6g。
上药共研极细末,瓶密贮。
用法:根据疮面坏死组织的情况,采用不同含量红升或黄升的散剂,掺于患处,以膏药贴之。
瘘管则根据其大小深浅,采用粗细合度之桑皮纸捻(用冷开水或凡士林少许使纸捻表面湿润)。
沾以配成含5%、20%、50%、80%的红升或黄升的本散(一般瘘管壁较厚,腐肉死肌较多者;用含50%~80%升丹的散剂,如瘘管已趋轻浅,可用5%~20%者);如瘘管或溃疡面接近愈合时,即可单用本散,直至痊愈为止。
国医大师朱良春:八年痛风+糖尿病,3月取效的快捷治疗法导读:国医大师朱良春是全国著名中医内科学家,治学严谨,医术精湛,擅用虫类药,对内科杂病,尤其是痹证和肿瘤等的诊治有丰富的经验。
今起开设“国医大师朱良春治病经验”栏目,对朱良春治疗内科疾病特色进行总结。
朱良春治疗痛风性关节炎经验痛风性关节炎(简称痛风)中医称为浊瘀痹,是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全,常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
痛风最早是在欧洲一些国家的富贵阶层的人群中流行,因此有“帝王病、富贵病”之称。
中医“痛风”一词最早见于梁代《名医别录》,此前包含于“痹”中。
该病病程长,易复发,西医治疗以控制急性痛风性关节炎为主,且药物不良反应大,导致患者依从性差。
中医治疗从整体辨证论治,标本兼顾,对痛风的防治更具现实意义。
病因病机元·朱丹溪首次在《格致余论》“痛风”中指出“痛风者,大率因血受热,已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风,寒凉外抟,热血得寒,污浊凝涩所以作痛,夜则痛甚,行于阴也”。
认为痛风产生的病因有痰、风热、风湿和血虚。
汉·张仲景《金匮要略》中记载“病历节不可屈伸疼痛”皆由“风湿”“风血相搏”所致。
唐·王焘《外台秘要》中记载:“大多是风寒暑湿之毒,因虚所致,将摄失理……昼静而夜发,发时彻骨绞痛。
”清·林佩琴《类证治裁》中记载:“痛风,痛痹之一症也……初因风寒湿郁痹阴分,久则化热致痛,至夜更剧。
”祖国医学认为痛风属“痹症”范畴,归其病因多为过食膏粱厚味,致脾失运化,肾失分泌清浊之功,湿热浊毒内生;或为禀赋不足,外感风、寒、湿之邪,日久郁而化热,凝滞为痰,阻滞经络。
国医大师朱良春治疗肝硬化药方肝硬化是一种由各种慢性肝病延续发展而来的,具有广泛肝细胞损害及结缔组织增生的慢性进行性疾病。
根据临床症状和体征,早期肝硬化属癥积、痞块范畴;晚期肝硬化出现腹水者,则属臌胀、单腹胀范畴。
肝硬化的病理改变,是肝实质的损害,以气血郁滞、瘀凝脉络为主要矛盾。
由于瘀结日久,肝脾损伤,其临床表现多呈本虚标实,治疗较为棘手。
1959—1962年,拟订“复肝散”,治疗早期肝硬化肝功损害的病人60余例,对于改善症状和体征,促使肝功能好转,取得一定的疗效。
后在原方基础上加以修改,制成丸剂,定名为“复肝丸”,并结合辨证用药,疗效有所提高。
现又改为胶囊,服用更为方便。
处方:紫河车、红参须各20g,炙地鳖虫、炮甲片、广郁金各24g,参三七12g,生鸡内金、广姜黄各18g。
共研为极细末。
另用虎杖、石见穿、蒲公英、糯稻根各120g,煎取浓汁泛为丸。
每服3g,每日3次,食后开水送下,或以汤药送服。
1个月为1个疗程。
适应范围:早期肝硬化肝功能损害,肝脾肿大,或仅肝肿大,胁痛定点不移,伴见脘闷腹胀,消瘦乏力,面色晦滞,红丝血缕(蜘蛛痣)或朱砂掌(肝掌),舌暗红或有瘀斑,脉象弦涩或弦细等症。
肝硬化虽病由肝起,却是一种影响全身的错综复杂的慢性病变,在整个病情演变过程中,多影响到脏腑之间的功能紊乱,表现出虚实交错的病机。
根据临床所见,除以肝郁血滞,瘀结为癥癖的基本证型外,另分下列4种证型施治。
1.肝郁脾虚重在疏肝益脾,扶正消癥肝失疏泄,气血痹阻,脾运不健,生化乏源。
其症肝脾肿大或仅有肝肿大,质地Ⅱ度,按之则痛,胃纳减少,腹胀便溏,四肢倦怠乏力,面浮而色晦黄,入暮足胫微肿,舌色暗红不泽,舌体较胖或边有齿印,脉象虚弦,重按无力。
治用疏肝益脾,活血消癥。
复肝丸配合逍遥散、异功散、当归补血汤加减。
常用药物如柴胡、当归、白芍、党参、黄芪、白术、丹参、炙甘草、广郁金、广陈皮、茯苓等。
2.肝胆湿热急当清肝利胆,通腑泄浊湿遏中焦,邪从热化,肝失疏泄,移热于胆。
国医大师朱良春治疗乳腺增药方和病例乳腺癌可见于古代中医文献所记载的“乳癖”、“乳疠”、“乳岩”和“乳痈”等。
经云:“怒则气上,思则气结”。
“上则逆而不下,结则聚而不行”。
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,已居女性恶性肿瘤死亡的首位,严重威胁着女性的身体健康及生死存亡。
女性容易发生乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌几种疾病。
而以乳腺增生、乳腺癌为最。
一位病人,是在乳腺癌晚期,乳房坚硬、淋巴转移,右侧腋窝淋巴结肿大剧烈疼痛、胸部近腹部间肿大突起,牵引粘连的皮肤,剧烈疼痛。
已经进入癌症后期阶段,开始服药还有些见效,可是,由于外敷她没有理会使用方法,要求利用保鲜袋盛装草药用微波炉加热后,热敷,其却没有撕开保鲜膜外敷,整整半个多月,最后延误治疗时间,而在我繁忙的时候,也无法顾及,最后她遗憾地离开了人世。
因此,对乳腺癌不可不加强防范。
乳腺癌的表现症状乳腺癌主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
乳腺肿瘤又称“乳疳”、“乳痈”等。
多采用乳房肿瘤和乳腺癌之名,是由于人的肝亢脾虚、气滞血瘀、久则生热,致阴毒旺盛,日久致气血虚衰。
忧思郁怒等因素,因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本,根本仍为阳气虚。
使人体正气受损,外邪入侵,身体内部细胞毒素聚集,不能及时代谢,排除,导致症瘕积聚,进而形成癌肿。
肿瘤性乳房疾病,一般都是因忧思郁怒,肝脾受损,气滞痰凝而成“乳中结核”。
因体质素虚,肺肾阴亏,阴虚则火旺,火灼津为痰,痰火凝结成核;或肝郁化火,耗损阴液,痰凝气郁所致。
《冯氏锦囊秘录·卷十六》:“女人有忧怒抑郁,朝夕积累,脾气消阻,肝气横溢,气血亏损,筋失荣养,郁滞与痰结成隐核,不赤不痛,积之渐大,数年而发,内溃深烂,名曰乳岩。
”乳腺癌逐步发展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。
最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。
起初,肿大的淋巴结可以推动,最后相互融合,固定。
国医大师朱良春经验精华全集诗仙之家控涎丹甘遂(去心)60克、大戟(去皮)60克、白芥子60克,共为细末,用红糖水久煎制丸, 糊丸如梧桐子大.每次服5~7丸,甚或10丸香附旋复汤制香附10克、旋复花15克(包)、蒌仁12克、苡仁30克、炒苏子10克(打细)、炒白芥子10克(打细)、茯苓12克、旱半夏30克、陈皮10克、生姜10克蜘蜂散(丸)花蜘蛛30只(微焙),炙蜂房60g,熟地黄90g,紫河车、淫羊藿、淡苁蓉各60g组成,制成蜜丸,每服6~9g,日2次,早晚饭前温开水送服吴茱萸30、肉桂40、干姜40、鹿角胶、川石斛、黄鱼鳔、萸肉、人参等随证加用,但不超过8味药 (治虚证阳痿) “竹皮大丸”加味药用:竹茹、白薇、生甘草各20g,生石膏60g,桂枝、生大黄各5g,大枣5枚,日1剂,水煎服治实证阳痿自拟“当贝苦参黄硝丸”方由当归、贝母、苦参、大黄、硝石 5 药组成, 莶草、刘寄奴煎汁泛丸, 每服2~ 6g,日2~ 3 次(急性黄疸)“豨莶逍遥五苓汤”药用:刘寄奴、豨莶草、生麦芽各30g,茵陈、生白术、茯苓、郁金、泽兰、泽泻各15g,柴胡、生白芍、制香附各10g,“柴胡桂姜胆草汤”药用:柴胡、桂枝、干姜各10g,瓜萎仁18g,生牡蛎30g,龙胆草、生甘草各6g。
嘱痛时嚼服生吴茱萸20粒,日3~5次,黄疸加茵陈,夹胆石者加郁金、金钱草。
(慢性胆囊炎) “慢胆除根散”(经验方)当归30g,生白芍60g,柴胡15g,郁金30g,茯苓、白术各60g,吴茱萸15g,制香附30g,薄荷10g,炒栀子、生甘草各15g共打粉(1个月量),日量11g 分2次饭前服。
胁痛用生吴茱萸20粒嚼服,日2次,或川楝子、生吴萸各30g,研末用醋调,外敷右胁下,胆石病、胆囊炎痛胀片刻可消,名速效止痛散。
(慢性胆囊炎)青蒿茵陈汤青蒿、茵陈各30g,黄芩、陈皮、旋复花各10g,生甘草6g。
有黄疸者,倍茵陈量为50g且要先煎30分钟。
(慢性胆囊炎) “速效止痛散”(川楝子粉、生吴茱萸各30g,生吴茱萸打粉即用,久置无效,胆石或胆囊炎均效)醋调外敷右胁下,片刻,即痛胀均消两脚患湿脚气,肿痛沉重,顽麻颓软,不可步履,可加槟榔70~80克、木瓜50~60克、松枝60克、卷柏60克。
国医大师朱良春运用虫类药经验——淡菜(一)概述【药性】味甘;咸;性温。
归肝肾经。
①补肝肾,益精血:凡因肝肾亏虚所致精血不足可配伍用之,平素可常做食疗之用,尤以肾阴虚为主时效更佳。
故肝肾不足之虚劳羸瘦、阳痿、腰痛、吐血、崩漏、带下;阴虚阳亢之眩晕;阴虚内热之盗汗,凡由肝肾亏虚所致者均可配伍用之。
②消瘿瘤:淡菜味咸,有软坚消痰散结之功。
凡瘿气、瘿瘤、疝瘕、结块均可加用。
【用量】内服:煎汤,15~30g;或入丸、散。
【禁忌】古代文献记载:①《本草拾遗》:“久服令人发脱。
”“发石,令肠结。
”②《日华子》:“多食令头闷目暗。
”③《本经逢原》:“久食令人阳痿不起。
”过敏体质可从小剂量试服,如无不适,再适当逐加。
如有肤痒、红疹者,即应停服。
(1)《食疗本草》:“补虚劳损,产后血结,腹内冷痛,治癥瘕,腰痛,润毛发,崩中带下,烧一顿令饱,大效。
”(2)《医学入门》:“淡菜,治劳热骨蒸,须多食乃见功,若数两作丸、散,未有效”。
(3)《本草汇言》:“淡菜,补虚养肾之药也。
蔡心吾曰,此物本属介类,原其气味甘美而淡,性本清凉,故藏器云,善治肾虚有热,及热郁吐血,痢血便血,及血郁成瘿,留结筋脉诸疾。
”(4)《本草拾遗》:“主虚羸劳损,因产瘦瘠,血气结积,腹冷、肠鸣、下痢,腰疼、带下、疝瘕。
”(5)《日华子本草》:“煮熟食之,能补五脏,益阳事,理腰脚气,消宿食,除腹中冷气,痃癖。
”(6)《嘉佑本草》:“治虚劳伤惫,精血少者,及吐血,妇人带下、漏下、丈夫久痢,并煮食之。
”(7)《纲目》:“消瘿气。
”(8)《药性切用》:“益阴除热,为虚劳退热专药。
”(9)《药笼小品》:“补阴潜阳,凡虚火易升者皆用之。
”(10)《随息居饮食谱》:“补肾,益血填精,治遗、带、崩、淋,阳痿阴冷,消渴,瘿瘤。
”(二)应用1.盗汗此症中医多责之于阴虚,烦劳过度、亡血失精,或邪热耗阴,以致阴精亏虚,虚火内生,阴津被扰,不能自藏而外泄作汗。
淡菜属于介类,可入肾经,有滋阴补肾之力,因此可作食疗之用,用于阴虚火旺之盗汗。
国医大师朱良春治类风湿药方与病例朱老经过几十年得临床探索,从创制舒络合剂开始,发展为蠲痹通络丸,最后成熟于益肾蠲痹丸,就就是通过益肾壮督,提高机体抗病能力,使正胜邪祛;另一方面,蠲痹通络之剂,使药力加强,药效得以延长,从而发挥了最佳得治疗作用。
1、风寒湿痹证症见全身关节或肌肉疼痛,游走不定,得温痛减,关节肿胀,但局部不红不热。
苔薄白或薄白腻,脉沉细或细弦,或濡细。
治以祛风散寒,除湿通络药用:制川乌10g(先煎),桂枝10g(后下),仙灵脾15g,鹿衔草30g,当归10g,熟地15g,炙乌蛇10g,甘草6g。
2、郁久化热证症见四肢关节肿痛,局部灼热,初得凉颇舒,稍稍仍以温为适,口干而苦。
舌质红,苔薄黄或黄腻,脉细弦或微数。
治以辛通痹闭,清化瘀热。
药用:制川乌8g(先煎),桂枝8g(后下),当归10g,生地15g,白芍20g,知母10g,忍冬藤30g,广地龙12g,炙僵蚕12g,乌梢蛇10g,甘草6g。
加减:痛剧者加蜈蚣3g,研末吞服,或六轴子2g:关节见红肿热痛者加黄柏10g,晚蚕砂10g(包煎);有环形红斑及皮下结节者加水牛角30g,丹皮10g。
3、肾督亏虚证症见身体赢瘦,汗出怯冷,腰膝酸软,关节疼痛反复发作,经久不愈,筋挛骨松,关节变形,甚至尻以代踵,脊以代头,苔薄质淡,脉沉细软弱。
治以益肾壮督,蠲痹通络。
药用益肾蠲痹丸。
组方:生熟地各150g,全当归100g,鸡血藤200g,仙灵脾100g,鹿衔草100g,淡苁蓉100g,炙乌蛇100g,炙全蝎20g,炙蜈蚣20g,炙蜂房100g,炙僵蚕100g,蜣螂虫80g,广地龙100g,土鳖虫100g,其研细末。
另以老鹳草120g,徐长卿120g,苍耳子120g,寻骨风120g,虎杖120g,甘草30g,煎浓汁泛丸,如绿豆大,每服6~8g,每日服2次,食后服妇女经期或妊娠期忌服。
阴虚咽干口燥者,另加生地10g,麦冬10g,石斛10g,泡茶饮服。
分型施治最忌生搬硬套,刻舟求剑。
国医大师朱良春治疗癌症药方集1.抗癌单刃剑方组成:仙鹤草50~90g,白毛藤30g,龙葵25g,槟榔片15g,制半夏10g,甘草5g。
用法:仙鹤草要单独煎煮,煎取汁备用;其他药物一同煎取汁,和仙鹤草煎汁混合,一次顿服,每日1次即可。
若饮药有困难,可分次服,一日内饮完。
功用:解毒抗癌,镇静镇痛。
主治:胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等多种癌症。
2.藻蛭散组成:海藻30g,水蛭8g。
用法:共研细末,每服6g,每日2次,黄酒冲服(或温水亦可)。
功用:软坚散结,破血消癥。
主治:食管癌。
用于痰瘀互结而吞咽困难,苔腻,舌质紫,边有瘀斑,脉细涩或细滑者为宜。
注意事项:服药4~5日后如自觉咽部松适,咽物困难逐渐减轻,可以继续服用。
如无效,即改用它法。
如合并溃疡而吐出胃液中夹有血液者,即需慎用,或加参三七粉为妥。
其他为肝郁气滞、热毒伤阴及气阴两虚者,均不宜用。
3.通膈利咽散组成:水蛭10g,炙全蝎、蜈蚣各20g,僵蚕、蜂房各30g。
用法:共研细末,每服4g,一日3次。
功用:消坚破结,解毒化瘀。
主治:中晚期食管癌。
4.利膈散组成:守宫、全蝎、蜂房、僵蚕、煅赭石各30g。
用法:共研极细末,每服4g,一日3次。
功用:抗癌消瘤,软坚破结,降气利膈。
主治:晚期食管癌。
有宽膈、消瘤、降逆之功,能缓解梗阻,改善吞咽困难,延长存活期,使部分食管狭窄减轻或癌灶消失。
5.胃癌散组成:蜣螂虫、硇砂、硼砂、火硝、土鳖虫各30g,蜈蚣、守宫各30条,梅花、冰片各15g。
用法:共研极细末,每服1.5g,一日3次。
功用:理气止痛,攻毒制癌,破血祛瘀。
主治:胃癌。
注意事项:有出血倾向者慎用。
体虚甚者,亦勿用。
6.消癌丸组成:僵蚕120g,蜈蚣、炮穿山甲各48g,制马钱子24g,硫黄9g。
用法:将马钱子浸润去皮,切片,麻油炸黄,沙土炒去油。
诸药共研极细末,以炼蜜为丸如桂圆核大,每日服1粒。
服用10日后痛减而呕止。
连服2~3个月,可控制病情。
功用:消瘀止痛,解毒抗癌。
中央电视4台《中华医药》2010.3.17日晚10点播出朱良春长寿粥介绍江苏南通的名中医朱良春的长寿之道。
这位老医生高已九十有三,除了脸上有老人斑外,精神足,思维活,腰板挺。
行医70年的朱良春医生,长寿的秘诀是60年长期坚持吃一种粥——所用材料(五天吃的量一起炖的):1、绿豆(入心经,清热解毒益肝)50克2、薏仁(健脾、补肺,清热化痰、入肾经)50克3、莲子(清心养心、入肾经)50克4、扁豆(健脾、乌发)50克5、大枣(健脾、补血)30克6、枸杞(入肝经、肾经)10克黄芪(补气)250克(为五天的量)(普通人每天30克就可以了),先浸20分钟,加两碗水用砂锅煎15分钟后将水滗出,加一碗水再煎后滗出水,两遍煎后滗出的水,用做煮粥之水。
做法:将前五类洗净入砂锅,加入黄芪水,急火煮沸后慢火炖40分钟,加入枸杞一起再煮10分钟。
用法:每天取五分之一,早饭前和晚上各吃一半。
食用功效:该方补益五脏,甚能缓解疲劳;据报道朱老一生看病劳累,用脑多,全靠此方缓解疲劳。
而我们现代人的不懂科学的补,平常饮食不该吃得多的吃得多,还少动,结果体内垃圾积得太多,排不出去。
现在朱老93岁了,还能日诊30多患者,出席国内外各种会议。
【主持人】观众朋友,您好,欢迎收看这一期的《中华医药》!“忙碌着,疲劳着”,这是很多上班族的生活写照,现代人似乎永远有忙不完的工作,忙不完的事务,老是处于一种疲劳的状态,很多人不到40岁,就已经身体乏力、反应迟钝、活力降低,对什么事都提不起精神,觉得活着好累!但是,我认识一位老人,他也算是“上班族”,每天工作忙个不停,但是他好像越忙越乐乎,而且同样是忙,他的状态却超乎常人。
【国医大师朱良春93岁】我呢,今年虽然虚岁93岁了,但是没有退休。
【解说】这位93岁没有退休的老人,就是家住江苏南通的朱良春,朱良春是中国有名的中医,来找他看病的患者,大多患有各类疑难杂症,今天我们跟随他出诊,发现他看一位患者大约会花10分钟左右的时间,记者帮他统计了一下,从上午8点到中午1点,他看了将近30名患者,而像这样的门诊,朱良春一周当中有好几次。
国医大师朱良春治肺癌药方肺癌的征候复杂,常因癌肿发生的部位、大小、种类、发展阶段及有无转移或并发症而有所不同。
早期可无症状,或症状轻微。
中心型肺癌出现症状较早,周围型肺癌较晚。
通常认为,咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等,多见于肺癌的各种证候。
其证候特征分述如下:1.咳嗽是最为常见的早期症状,患者常是阵发性呛咳,或呈高音调的阻塞性咳嗽,无痰或仅有少量白色粘液痰。
如咯痰不利,或痰郁化热时,则咳嗽增剧,且见痰黄稠而粘,舌红苔黄脉数,久则肺阴与肺气俱伤。
肺阴伤则可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌质红等症;肺气伤则可见咳声低弱、短气、自汗、乏力、舌淡红等症。
病至晚期则见咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的见证。
2.咯血早期近气道者可首先咯血,时作时止,量可多可少,色或鲜红,或深暗多兼泡沫,或痰中带血互不相混,伴腐肉而出;大络破损或癌巢破溃空洞形成可致出血不止,或阻塞气道窒息,或气随血脱均可卒死。
虚证咯血,多不能自止,痰血相混,久而不止。
但多为先实而后虚,虚实夹杂。
3.胸痛患者多有程度不同的胸痛。
肺癌早期胸痛不著,胸闷满胀,疼痛而不固定,多以气滞为主;晚期邪毒浸渍,瘀血不行则疼痛夜甚,固定不移如锥如刺,甚至终日不休,痛不可耐,甚则破骨坏肉,痛不可按,不得转侧。
4.气急初期正气未大衰,息高声粗,胸憋气急,多见实证。
晚期邪毒盘踞日甚,肺之气阴俱损,则气短喘息而声息低怯,胸闷而不甚急,因少气不足以息故动则尤甚,静而喜卧不耐劳作,气息低微,此为邪实而正虚。
5.发热为肺癌常见之证,一般多属阴虚内热,故见午后或夜间发热,或手足心热,伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症,发热亦可由痰瘀内阻、毒热内蕴引起,热势壮盛,久稽不退。
肺癌晚期,癌肿邪毒可导致消瘦和虚损征候。
不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。
【病因病机】迄今为止,肺癌的病因尚未完全明了。
但根据患者的起病经过及临床表现,可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系。
国医大师朱良春治疗泌尿结石药方尿结石又称为尿石症,尿路结石,是最常见的泌尿外科疾病之一。
发病原理尚不明确,但应与现代生活环境与饮食习惯有关,泌尿系结石已成现代人常见的疾病,不痛则已,痛则令人抓狂。
不是所有的泌尿系结石都有手术治疗、碎石的指证,故对于一部分保守治疗患者来说,更多的治疗手段显得越发重要。
【病因病机】本病病位在肾和膀胱,与肾、肝、脾、膀胱等脏腑有关。
病因多由湿热蕴结下焦,煎熬尿液,日久尿中杂质结成砂石;也可因气火郁于下焦、肾虚,导致膀胱气化不利,泌尿功能失常,形成结石;若疾病迁延不愈,则热伤阴津,湿遏阳气,出现脾肾两虚,气滞血瘀等正虚邪实的病证。
西医认为,结石的病因复杂,大致可分为三类。
(1)局部病因:①尿淤积:尿路梗阻引起的尿淤积,导致尿中晶体或其他颗粒滞留而形成结石:尿路梗阻往往继发感染,形成所谓“感染石”,多为磷酸钙和磷酸镁铵石,结石的出现又加重梗阻,造成恶性循环。
长期平卧位,不利于尿液引流,还可导致骨骼脱钙,增加结石形成的机会。
②感染:有些细菌可分解尿素产生氨使尿碱性化,促进磷酸盐析出,形成磷酸镁铵结石。
感染时细菌坏死组织和脓块等可成为结石的核心。
结石易继发感染,造成恶性循环,使结石增大或形成多发结石。
③异物:尿路的异物如导尿管、丝线,由于经常与尿液接触,日久也可形成为结石的核心。
(2)新陈代谢紊乱:①钙代谢紊乱:高血钙可引起高尿钙,形成含钙的结石,约占全部尿石的90%。
高血钙和高尿钙可由甲状旁腺激素分泌增加所致。
此激素既增强骨细胞的溶骨作用,使骨骼钙进入血循环,并提高肠管对钙的吸收,使血钙升高;又作用于肾脏,降低磷酸盐的再吸收,增加尿内磷酸盐排出,因此血磷显著降低。
通常血钙和血磷的乘积为一常数,血磷降低则导致血钙升高,因此约60%甲状旁腺功能亢进症可以引起高尿钙,发生肾结石。
肾结石病人中2%—16.5%由甲状旁腺功能亢进引起。
其他如乳碱综合征、维生素D中毒、恶性肿瘤、皮质醇增多症和原发性高尿钙症等,均可引起高血钙和高尿钙而形成尿石。
国医大师、国务院特殊津贴专家朱良春教授朱良春教授,男,生于1917年8月。
早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。
继学于苏州国医专科学校,并于1938年毕业于上海中国医学院,师从章次公先生,深得其传,从医已逾70载。
1945年-1948年创办南通中医专科学校,任副校长。
1952年参与创办中西医联合会诊所,任所长。
后改为联合中医院,任院长。
1956年无偿将医院全部设备捐给政府,成立市级中医院,任院长。
1987年国务院批准他为“杰出高级专家,暂缓退休”。
1990年被国家确认为首批全国继承老中医药专家学术经验导师。
1991年国务院颁予政府特殊津贴证书。
2003年国家中医药管理局聘为“中西医结合治疗SARS临床研究特别专项”专家顾问,获中华中医药学会“中医药抗击非典特殊贡献奖”。
2009年国家卫生部、人社部、中医药管理局评为首批国医大师。
朱良春历任南通市中医院首任院长,江苏省政协常委暨南通市政协副主席,中国中医药学会1-2届理事暨江苏省分会副会长,南通市科学技术协会副主席等职。
之后任南通市中医院首席技术顾问、主任中医师,中国癌症研究基金会鲜药研制学术委员会主任委员,南京中医药大学教授,国家中医药管理局中西医结合治疗非典专家组成员,中国中医研究院基础理论研究所技术顾问,沪、港、台当代中医技术中心顾问,中国中医药研究促进会常务理事,新加坡中华医学会专家咨询委员,中医教材顾问委员会委员等职。
曾先后应邀赴日本、新加坡、法国、马来西亚等国进行学术演讲。
朱良春教授是全国著名中医内科学家,治学严谨,医术精湛,对内科杂病的诊治具有丰富的经验,先后研制了“益肾蠲痹丸”、“复肝丸”、“痛风冲剂”等中药新药,获部、省级科技奖。
主要学术著作有《虫类药的应用》、《章次公医案》、《医学微言》、《朱良春用药经验集》、《中国百年百名中医临床家丛书》、《现代中医临床新选》(日文版)等10余部,发表学术论文180余篇。
国医大师的养生之道国医大师朱良春我的养生粥朱良春,是我们要认识的第一位国医大师,他在业界以善用虫类药医治各种疑难杂症而著称,被誉为中医界的“虫类药学家”。
他从20岁出头开始行医,至今已经超过70个年头,每天都有很多患者慕名前来找他看病。
【国医大师朱良春93岁】很多人都说,你90多岁了,你还能这样子坚持看门诊吗?我说,我不感觉到疲劳。
【解说】不仅如此,朱良春还常常被邀请到中国各地乃至世界各地讲学。
【朱良春的外孙女婿】他经常就是下了门诊就往飞机场赶,回来以后从飞机场赶到门诊又去看门诊,完了以后回家稍微休息一下,可能也没休息,下了门诊,吃一点饭,白大衣一脱,就上飞机场去了。
【国医大师朱良春93岁】我出生年龄是1917年.哎呀,哇,老先生,你90岁了,你还坐飞机啊,我们这里坐飞机的90岁以上的人很少。
【朱良春教授的女儿】他是精力这么旺盛,我们有时候年轻人都觉得比不上他,觉得有愧啊,为什么他能这样呢?【解说】夜深人静的时候,朱良春又开始了另一项工作——回复患者的来信咨询,93岁高龄,他一天的工作量有时竟有10多个小时,他是怎么保持这样的精力的呢?他说,秘诀就是吃一样东西!【解说(此处不上字幕)】国医大师朱良春——我的健康我做主。
【朱良春的女儿】吃这个东西我们很小的时候就记得,最早的时候是我奶奶煮给我爸爸吃,后来呢就是我妈妈煮给我爸爸吃,后来我妈妈去世以后,就是我来煮给我爸爸吃。
【国医大师朱良春93岁】这个对我的健康、对我的精力的恢复、对我的衰老的延缓都有很大帮助,所以我一直持之以恒,常年吃它。
【解说】果不其然,他还真有自己的养生之道,可砂锅里究竟煮的是什么呢?其实这里还有段故事。
1938年,朱良春跟随老师章次公在上海行医,恰逢当地霍乱蔓延,求诊者络绎不绝。
【国医大师朱良春93岁】那时候人感觉疲劳、消瘦、每天工作到晚上都感觉到很累。
这样子呢,到30岁左右的时候,身体就有点拖垮了。
【解说】为了解决自己的问题,当时的朱良春想出了这个特殊的食物,让母亲做给自己吃。
国医大师朱良春:倾囊相授诊治疑难病的诀
窍!(字字珠玑)
国医大师朱良春教授,是饮誉海内外的中医大家,一生致力于我
国的中医药事业,迄今悬壶济世七十余载,在治疗疑难重症方面,经
验颇丰,独具特色。小编今天将朱良春教授诊治疑难病的诀窍推荐给
您,字字珠玑皆精华!赶紧来看看吧!
1.怪病多痰
朱师认为,怪病多由痰作祟,顽疾必兼痰,痰是病理物质,多由机体
功能失调,气道闭塞,脏腑不和,津液凝聚,水湿停留,气化不利而
成痰涎。痰涎壅塞,气道不清,神明之府为痰困蔽,上不能通,下不
能达,则癫、狂、痫以作。如反复缠绵,不少癫、狂、痫的患者,舌
质都见紫色或瘀斑,精神症状呈周期性加重,此缘于兼有瘀血之故。
因为痰气凝滞,气病及血,气血瘀阻,蒙蔽灵窍,而致精神失常,症
状顽固不愈。所以,朱师在治疗神经精神疾患时,主要是抓住“痰”“瘀”
两端,以涤痰化瘀作为精神病的重要治则,灵活化裁,往往取得明显
疗效。朱师认为,“痰”具有明显的特征,主要表现为:①眼神呆滞,
面色晦暗,或眼眶周围青暗。②形体丰腴,手足作胀。③皮肤油垢
异常,或面色光亮如涂油,其两颊色红者,多为痰火,面呈灰滞,恒
为痰湿。④神志恍惚或抑郁,或烦躁不宁。⑤舌体胖大,苔白腻如
积粉,或灰腻而厚,脉沉或弦或滑或濡缓。⑥易惊悸,烦懊不眠,
或昏厥、抽搐,或神志失常。这些痰病的特征,显然与精神病的症状
密切相关。这些辨痰要点,不必悉俱,只要见其一二,即可参用治痰
之法。对于痰饮的治法,朱师汲取了前人有益的经验。如蒋宝素的《问
斋医案》指出:“痰本津液精血之所化,必使血液各守其乡,方为治
痰大法,若但攻痰,旋攻旋化,势必攻尽血液脂膏而后已。”朱师提
出了“治痰要治血,血活则痰化”的原则,达到了“将化未化之痰,行之
归正,已化之痰,攻而去之”的目的。朱师曾多次采用王清任之癫狂
梦醒汤化裁治疗周期性精神病,有较好之疗效,每日一剂,连服1个
月后,病情好转,再服1个月,周期性发作即可控制。方中桃仁、红
花、木通、赤芍活血通经,祛瘀清神;柴胡、青皮、香附、远志疏肝
理气,通络开郁;丹参、酸枣仁养血安神,滋阴降火;佐磁石宁心安
神,又可防柴胡之升举太过;麦冬健脾化痰,宁心安神。全方相辅相
成,于活血化瘀之中,兼寓养心安神之功。
2.久病多虚,久病多瘀,久痛入络,久必及肾
朱师经过几十年的临床探索,在应用中医药诊治痹证方面独树一帜。
他认为,痹证的治疗若只从关节肿痛这一标象着眼,片面采用祛风、
散寒、燥湿之法,殊欠理想之效果,尤其对顽痹疗效更差。患者阳气
虚弱,致使病邪乘虚袭踞经络,气血为邪所阻,壅滞经脉,留滞于内,
深入骨骱,胶着不去,痰瘀交阻,凝滞不通,邪正混淆,如油入面,
肿痛反复发作。所以其既有正虚的一面,又有邪实的一面,且其病变
在骨质,骨为肾所主,故益肾壮督是治本之道,对根治本病起着决定
性作用。此外,朱师在治疗多种慢性疑难病的过程中认识到,虽然在
辨证论治上涉及多个脏腑,但有不少患者多出现肾阳虚衰的征象,采
用培补肾阳法,自拟验方培补肾阳汤治疗,均历验不爽。
3.上下不一主从下,表里不一主从里
疑难病病情千变万化,错综复杂。在辨证过程中,除了要注意抓住主
要矛盾外,还要注意辨明真伪,只有这样,才能在证候分析发生矛盾
时,辨证得到比较正确结论。例如,慢性肾炎肾病期,往往既有神疲
腰酸、两腿瘫软、纳呆等阳虚气弱的一面,又有头眩而胀、血压偏高、
烦躁等阴虚阳亢的一面。在这种“上下不一”的情况下,治疗上既要突
出中心,又不能顾此失彼,其重点当以温肾扶阳治“下”为主,佐以育
阴潜阳而获效。
4.重视中药剂量在临床上的作用
中药剂量恰如前人所说,“中医不传之秘在用量”,此确是经验之谈。
在临床上,即使辨证用方无误,但如果处方中药味的用量不恰当(用
量太轻或太重或配合失当),也必然会影响疗效。这个量的恒定是否
恰到好处,与医生的临床经验是分不开的。例如,朱师应用益母草治
疗高血压时指出:“益母草有显著的清肝降逆作用,对产后高血压尤
验,但用量必须增至60g,药效始宏。”应用益母草治疗肝硬化腹水,
症见腹大如鼓、腹壁青筋显露之鼓胀时,恒以益母草120g(煎汤代水
煎药)加入辨证方药中,常可减缓胀势,消退腹水。因为此证乃气血
水相因为患,恒多“瘀积化水”之候,且益母草具有活血、利水之双重
作用。又如,朱师用细辛治疗痹证疼痛,无论风湿、风热均可用之,
但是寒证用量宜大(10~20g),热证用量宜轻(3~5g)。朱师认为,凡
顽固性痰核证,非生半夏不为功,生半夏的用量对疗效也起着关键性
作用,从而证明对药量的把握也是提高治疗疑难病效果的途径之一。
5.倡导专方专药与辨证论治相结合
中医以辨证论治为核心,但并非不辨病。朱师又结合西医的辨病,创
制了很多经验方。如治疗慢性痢疾及结肠炎的仙桔汤;治疗类风湿关
节炎的益肾蠲痹丸;治疗痛风的痛风冲剂;治疗慢性胃炎及消化道溃
疡的胃安散;治疗慢性乙型肝炎及早期肝硬化的复肝胶囊;治疗前列
腺肥大的温肾利尿方等,均屡见殊效。朱师所创新方,组方缜密,遣
药灵巧,寓意深远。如温肾利尿方,由黄芪、刘寄奴、熟地黄、山药、
山茱萸、琥珀、沉香、王不留行组成。方名温肾利尿,针对前列腺肥
大之主要症状溺癃而言。此病常见于老年患者,其阴阳俱损,肾气亏
虚,气化不行,痰浊逗留,呈现本虚标实之证。若一见小便不利,即
予大剂淡渗利尿之品,不仅治不中的,而且伤阴伤阳。朱师抓住肾气
不足、气虚痰阻这一主要病机,采用黄芪与刘寄奴相伍,以益气化痰,
配合熟地黄、山药、山茱萸补益肾精,琥珀化瘀通淋,沉香行下焦气
滞,王不留行开膀胱之气闭。随证加减,收效较著。
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