医院抗菌药物使用情况调查及分析

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方面 据此进行分类、 合并 、 统计 排序等处理。
１２ 方法 ． － ， 。
该药 Ｄ Ｄ。药物总体的 Ｄ Ｄ 代表着药物的总体 Ｄｓ Ｄｃ 价格水平 表示患者应用该种药物平均的日费用。
２ 结 ． 果
１２ 抗 菌药 物 的分类 ‘ ．．
： ・
－
依据陈新谦等主编《 新编药物学》 ｌ 中 第 ５版 抗微生物药物分类方法进行分类。 ’ １２２ ． ． 用药频度分析． ①确定 Ｄ Ｄ值 。根据 ＷＨ Ｄ Ｏ限定 日剂量 结 合临床用药实际情况及个别药 品说明书而定出平
马细花
（ 宁市第 一人 民 医院 ， 成 湖北 成 宁 ４ ７０ ） ３００
Ｌ
， ， １
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，
中图分类号 ： ９ ９３ Ｒ ６ ．
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文献标识码 ： Ｂ
文章编 号： ０－ ３ （０２ ０－ ３－ １ ８ ６５ ２１ｔ４０ ７ ３ ０ ０ ） ３ ０
均每 １ ３ 剂量。②将同品种药物消耗量折算成 以克 （ ）为 单 位 的 药 物 消 耗 总 量 ， 算 用 药 频 度 ｇ 计 ４ ￣， 医院药房计算机网络管理系统收集近 ３ ｒ Ｎ ｌ 年 Ｄ Ｄ） Ｄ ｓ ｇ／ Ｄ 即 内抗菌药物的门 住院处方数据， 诊、 并进行统计、 分 （ Ｄ ｓ 。Ｄ Ｄ 药 物 消耗 总量 （ ） Ｄ Ｄ值 ， 析， 为临床开展抗菌药物的合理应用提供参考 、 日用药人 次数 。 ・ １２３ 抗 生素应 用 的合 理性分 析 ．． １ 资料 与方 法 根据卫生部《 抗菌药物临床应用指导原则》 和 １ １ 一般 资料 ． 《 医院抗菌药物管理细则》 判断处方中抗生素应 ，
２
。
抗菌药物销售金额、 药品总销售金额
、
统计各年度抗菌药物销售金额、 药品总销售 金额、 以及抗菌药物销售金额在药品总金额 中的
百分比， 详见表 １ 。 。
３８ ３
咸 宁学 院学 报 （ 医学版 ）０２年第 ２ ２１ ６卷第 ４期 ［ｏｒ ｉｎ ｇＵｉ ｒｔ（ ｅｉｌｃ ｎｅ） Ｊ ｎ ｏＸａ ｉ ｎ ｅｉ Ｍ ｄ ａＳｉｃｓ］ ｕ ａ ｆ ｎ ｎ ｖｓｙ ｌ ｃ ｅ
’
．
为了解我院近年抗菌药物的真实使用情况， 我
原始数据来源 于医院药房计算机 网络管理 系 统 ２０ ～ ００年抗菌药物的门诊 ０８ ２ １ 住院处方数据。 包括药品种类、 规格、 用量、 金额、 配伍 、 药理拮抗等
用的合理性。 一 １２ ４ 药 品 限定 日费用 ’ ．． ｔ 药品限定 日费用 （ Ｄ ｅ 某药 的年销售金 Ｄ Ｄ）
［］ ４ 侯开渝， 肖德贵 王锡增， 鼻骨细微解剖结构和鼻 等．
－
骨骨折ｌ 分 辨 率 Ｃ 的高 Ｔ研 究 ［ ］ 中华 放 射 学 杂 志０５ ３ （ ）５ ７
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【 收稿 日期 ： １ －４２ ） ２ ２０ －６ ０
医院 抗茵 药 物使 用 情 况调 查 及 分 析
骨骨折 的确诊 率并 可为 医生 制定 手术 治 疗 方案 提
３７ ３
的突出部分后适 当修整 。伴 鼻骨周 围骨质骨折 者， 为了良好地恢复面部外形 ， 常需鼻骨整复和鼻 骨周围骨质整复一并进行 开放性鼻骨骨折行清 创 缝合术 时 可 同步 整 复处 理 。本 文 好 转 的 ８例 ， 与手术时间和方式的选择不准以及医生的技术水
而 导致 整 复 困难 。为了避 免术 后鼻 中隔偏 曲影 响
［］ ２ 苏振忠． 鼻咽喉创伤学 ［ ． 一 耳‘ Ｍ］ 北京 ： 人民卫生出版 社，
２０ ２５ ０ ４： ２
［］ ３ 王惠芝 ， 孙璐 ， 闫罡， ｘ 线侧位 片与高分辨 率 ｃ 等． Ｔ对 鼻骨骨折的对 比研 究［ ］ Ｃ Ｊ ． Ｔ理论 与应用 研究 ，０ ２ ２０ ，
咸 宁学 院学报 （ 医学版 ）０ ２年第 ２ 第 ４期 Ｊ ｒ ｌｆ ｉ ｎ ｇ ｎ ｅｉ ｅｉｌｃｎｅ） ２１ ６卷 ｏ ｎ ａ ｉ ｉｒｔ Ｍ ｄａＳｉ ｃｓ］ ｕ ａｏＸ ｎ ｎ Ｕ ｖｓｙ （ ｃ ｅ 鼻部周 围 结构 的病 变的漏 诊率更 高 ； Ｃ 而 Ｔ扫描 分 辨率 高 ， 能清 楚显 示骨 折部 位 、 错位 情 况及 邻近 组 织 的损 伤 等 情况 。本 组 ｘ线 片漏诊 的 ２ １例 患 者 经Ｃ Ｔ扫 描后 确 诊 ， 可见 Ｃ Ｔ扫描 能很 好 的提高 鼻
１ （ ）７ １ ３ ３
通气而再行鼻 中隔矫正术 ， 鼻骨复位后 填塞时务 必 使整 复后 的鼻 中隔处 于正 中位 置 。鼻 中 隔矫正
术 术 中不要 完 全 清 除 软 骨 及筛 骨 垂 直 板 上 份 ， 即
使 是 粉碎 性骨 折 也 要 适 当多 留 ， 单 纯 去 除 骨折 或
道 的 ７ ． ％ 相符 。 ５９ ’
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为避 免外 鼻 畸 形 及 鼻 功 能 障 碍 等后 遗 症 ， 鼻
骨 骨折 的复 位 应 尽 早 进 行 ， 好 在 外 伤 后 ２—３ 最 ｈ
内处理 ， 时 组 织 肿胀 尚不 明显 。若 鼻 部 肿 胀 严 此 重， 可待 肿 胀消退 后 再 做整 复 ， 般 不 宜超 过 ７ ， 一 ｄ 如 超过 １ｄ仍 未 及 时整 复 ， 因为 骨 痂 错位 形 成 ４ 会
平 欠缺有 关 。 参考 文献 ：
［］ １ 黄选 兆， 吉 宝， 维佳． 汪 孔 实用 耳 鼻 咽喉 头颈 外 科 学 ［ ． ２版． Ｍ］ 第 ： 北京 ： 民卫生出版 ，０９：１２ 人 ２０ １４
供客 观依 据 和很好 的指 导 。文献报 道 ｘ线摄 片检 查对 鼻 骨 骨 折 的 检 出率 为 ７ ． ％ ｌ ， 我 们 报 ５６ ４ 与 Ｊ
２ ２ Ｄ Ｄ 排序 前 ４位 的抗 菌药 物 种 类 以 Ｄ Ｄ ． Ｄ ｓ Ｄｓ （ １年 ） 用药 金额 （ 、 万元 ） 类统 计 分 为 了反映各 类抗 菌药物 的应 用趋 势 ， 照《 按 新