探究奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为症状的临床疗效及副

比较奥氮平与喹硫平治疗老年性精神病的临床效果【摘要】目的：探讨发生老年性精神病时分别予以患者奥氮平、喹硫平的效果。

方法：选取本院在2021年12月-2022年12月期间接收的68例老年性精神病患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分成两组，其中一组为对照组，另一组为观察组，每组34例，将两组的精神症状、治疗效果、不良反应发生情况进行对比。

结果：两组治疗后的各项阳性与阴性症状量表评分与治疗总有效率对比无差异（P＞0.05）；观察组的不良反应总发生率较低（P＜0.05）。

结论：在治疗老年性精神病过程中，采用奥氮平治疗的效果与喹硫平均偏高，但喹硫平的不良反应较小。

【关键词】奥氮平；喹硫平；老年性精神病；效果老年性精神病的发生通常与脑动脉硬化、脑缺氧、脑部代谢障碍等有关，在多种因素的影响下可导致脑组织萎缩，引起智力减退，出现睡眠障碍、记忆力下降、妄想等老年性精神病症状[1-2]。

在老年性精神病患者中，由于常出现幻觉与性格、思维上的改变，对其日常生活造成较大的影响，需尽早治疗。

针对此类疾病，临床常用的治疗药物包括奥氮平、喹硫平等[3-4]。

奥氮平属于抗精神病类药物中的一种，能够在一定程度上控制精神症状。

喹硫平是一种二苯并硫氮杂䓬类抗精神病药，对相关精神症状具有控制作用。

两者均能够对抗精神疾病，但在总体疗效、安全性等方面仍存在争议。

鉴于此情况，本文就两者在老年性精神病中的治疗效果展开分析。

1.资料与方法1.1一般资料此次研究中，共选取68例患者，均发生老年性精神病，根据随机数字表法展开分组。

对照组（n=34）男20例、女14例；年龄在60-80岁之间，平均年龄为（71.42±4.19）岁；病程：3-37个月，均值：（21.42±3.18）个月。

观察组（n=34）包括21例男性患者与13例女性患者；年龄范围为61-80岁，平均（71.57±4.13）岁；病程：3-35个月，均值：（21.30±3.26）个月。

喹硫平、奥氮平用于老年痴呆患者精神行为障碍治疗研究摘要】目的：分析探讨喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的应用效果。

方法：选取2010年2月-2013年6月在我院神经内科就诊的老年痴呆患者86例，将其按照年龄、性别、病情等情况随机对照组和试验组，每组患者43例。

对照组患者采用喹硫平药物治疗，试验组患者采用奥氮平药物治疗。

对两组患者分别治疗8周。

在治疗前、治疗2周、治疗4周和8周后，分别采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）评定治疗效果，采用简易精神状况量表（MMSE）评定患者痴呆情况，采用日常生活能力量表（ADL）评定患者的生活质量。

结果：治疗2周后，试验组患者的痴呆病理行为评定量表评分较对照组患者显著下降。

试验组患者治疗前后简易精神状况量表评分无显著差异，对照组患者治疗8周后简易精神状况量表显著升高。

两组患者的比较具有统计学意义（P＜0.05）。

讨论：喹硫平与奥氮平对治疗老年痴呆都具有较好疗效，奥氮平效果较喹硫平快，而且疗效显著。

【关键词】喹硫平奥氮平老年痴呆精神行为障碍【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0236-01老年痴呆是由于脑器质性病损引起的继发性智能减退病症[1]，患者的精神和行为障碍包括脱抑制、幻觉妄想、焦虑、淡漠等[2]。

随着人口老龄化社会的到来，老年痴呆患者也越来越多，但目前临床上还缺乏显著疗效的治疗方式。

喹硫平与奥氮平是两种新型非典型抗精神病药，其药理学特征表明这两种药物对心血管系统的影响较小，临床上比较适合老年人使用。

本文通过一系列临床研究，对比分析喹硫平、奥氮平两种药物治疗老年痴呆患者的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年2月-2013年6月在我院神经内科就诊的老年痴呆患者86例，将其按照年龄、性别、病情等情况随机对照组和试验组，每组患者43例。

对照组患者中男性患者21例，女性患者22例，年龄65岁-82岁，平均年龄75.5岁，病程4.2±2.3年；试验组患者中男性患者23例，女性患者20例，年龄66岁-83岁，平均年龄74.2岁，病程4.8±3.5年。

奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍的临床分析【摘要】目的：分析奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍的临床效果。

方法：对我院收治的老年痴呆伴发精神行为障碍患者进行研究。

根据治疗方案不同将患者分为参照组（利培酮治疗）与实验组（奥氮平治疗）。

观察两组治疗前后MESSS评分、BEHAVE-AD评分、疗效及不良反应。

结果：两组治疗前MESSS评分、BEHAVE-AD评分差异无意义，P＞0.05；治疗后，实验组MESSS评分（12.15±2.09）分、BEHAVE-AD评分（15.61±2.26）分，均更低于参照组的（16.34±3.15）分、（19.36±3.32）分，P＜0.05。

实验组治疗有效率93.33%，高于参照组的73.33%，P＜0.05；不良反应发生率3.33%，低于参照组的23.33%，P＜0.05。

结论：在老年痴呆伴发精神行为障碍治疗中，奥氮平可有效改善患者神经功能，降低精神行为障碍，提高疗效，延缓病情进一步发展，提高患者生活质量，且安全性较高，值得推广。

【关键词】奥氮平；利培酮；老年痴呆；精神行为障碍老年痴呆是一种常见的老年性疾病，属于中枢神经系统病变[1]。

老年痴呆患者发病后常伴有记忆力减退、认知障碍等症状。

同时多数患者伴有精神行为障碍，对生活造成极大影响，同时也会加重家庭，乃至社会负担。

因此，为了改善老年痴呆伴发精神行为障碍症状，提高疗效，我院对60例老年痴呆伴发精神行为障碍患者进行研究，分析奥氮平治疗的临床效果。

1.资料与方法1.1临床资料对我院2021年6月-2022年12月所收治的60例老年痴呆伴发精神行为障碍患者进行研究。

根据治疗方案不同将患者分为参照组（30例）与实验组（30例）。

参照组男性18例，女性12例，平均年龄为（70.12±1.25）岁；平均病程（5.12±1.25）年。

实验组男性17例，女性13例，平均年龄为（71.05±1.25）岁，平均病程（5.08±1.32）年。

喹硫平治疗神经内科阿尔茨海默病患者精神行为症状的效果分析【摘要】目的分析喹硫平治疗神经内科阿尔茨海默病（AD）对患者精神行为症状的影响。

方法选取2020年8月-2021年7月进行AD治疗方案研究，将该病病例80例以治疗药物不同分组，对照组以利培酮治疗，观察组以与喹硫平治疗。

结果观察组治疗有效率及用药不良反应发生率与对照组相比无统计学差异（P>0.05）；观察组治疗6周的BEHAVE-AD评分低于对照组（P<0.05）。

结论喹硫平治疗AD对精神行为症状的改善效果好，且整体疗效及用药安全性均较高，值得临床应用及推广。

【关键词】 AD；喹硫平；精神行为症状；不良反应阿尔茨海默病（AD）是神经内科常见病，在老年患者中较为多发，疾病原因被认为与患者神经系统功能进行性退化有关。

目前AD已经成为影响老年患者生存质量及健康安全的疾病之一，对患者家庭及社会的影响也较大。

AD的治疗以药物干预为主，喹硫平作为一种新型非典型抗精神病药物，近些年也被应用于AD患者精神行为症状的改善治疗当中[1]。

本次研究对喹硫平治疗AD对患者精神行为症状的影响进行分析。

现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2020年8月-2021年7月进行AD治疗方案研究，将该病病例80例以治疗药物不同分组。

观察组，男女比20：20，年龄60-85岁，平均（72.6±7.2）岁。

对照组，男女比23：17，年龄62-87岁，平均（73.0±6.2）岁。

纳入标准：均符合WHO对AD的诊断标准；患者治疗前2周未使用其他抗精神病药物；患者家属签订入组同意书；排除标准：合并其他以严重器质性疾病、恶性肿瘤疾病者；酒精以药物滥用者；正在服用其他抗精神病药物者；合并其他严重精神疾病者。

研究经医院伦理委员会批准。

分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法所有患者入院就诊后，均明确诊断为AD。

对照组以利培酮（生产厂家：常州四药制药有限公司，批准文号：国药准字H20050410，规格型号：1mg）治疗，首次服药，每天1次，每次0.5mg，根据患者具体用药情况，在2周内将用药剂量调整为2-3mg/d，每天1次；观察组患者口服喹硫平（生产厂家：苏州第壹制药有限公司，批准文号：国药准字H20030742，规格型号：0.1g）治疗，初次用药，每天1次，每次25mg，根据患者治疗效果及是否发生不良反应调整用药方案，无不良反应者，在服药的两周内药量逐渐增加至每天一次，每次200-300mg/d。

奥氮平联合喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及其对激越行为及认知功能的影响周继【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)15【摘要】目的探讨奥氮平联合喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及其对激越行为及认知功能的影响。

方法选取钟祥市中医院2018年2月—2020年2月收治的精神分裂症患者86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。

对照组予以奥氮平片治疗,观察组在对照组基础上予以富马酸喹硫平片治疗。

2组均持续用药2个月。

比较2组临床疗效,治疗前后激越行为[包括阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、阳性症状评分、激越因子评分表(PANSS-EC)评分]、认知能力筛查实验量表(CASI)评分,并观察2组不良反应发生情况。

结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。

治疗前2组PANSS总分、阳性症状评分、PANSS-EC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PANSS总分、阳性症状评分、PANSS-EC 评分低于对照组(P<0.05)。

治疗前2组记忆力、注意力、语言表达能力和定向力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组记忆力、注意力、语言表达能力和定向力评分高于对照组(P<0.05)。

2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论奥氮平联合喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效确切,可有效减轻激越行为,稳定患者情绪,且安全性高。

【总页数】3页(P96-98)【作者】周继【作者单位】湖北省钟祥市中医院神志科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.奥氮平和喹硫平对慢性精神分裂症患者认知功能的疗效研究2.奥氮平联合富马酸喹硫平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的改善3.阿立哌唑与喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症激越行为的随机对照研究4.富马酸喹硫平联合奥氮平对伴精神行为障碍阿尔茨海默病患者疗效、认知功能、睡眠质量及不良反应的影响5.奥氮平与喹硫平联合治疗精神分裂症对患者血脂代谢及激越行为的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甘肃医药2021年40卷第1期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.1阿尔茨海默病（AD ）是常见的一种老年痴呆性疾病，其发病率呈不断上升趋势。

精神行为障碍（BPSD ）是AD 极为常见的一种临床症状，属AD 的非认知症状，据统计资料显示，其发生率高达90%以上，严重影响患者生活质量，且给患者家庭和社会造成一定负担［1-3］。

目前，针对AD 伴BPSD 主要通过药物缓解［4］。

奥氮平是一种多巴胺/5-羟色胺拮抗剂，对器质性精神障碍具有良好效果，但单一效果并不十分理想［5-6］。

本文研究旨在探讨富马酸喹硫平联合奥氮平对AD 伴BPSD 患者疗效及安全性，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月至2019年3月我院AD 伴BPSD 患者98例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各49例。

观察组男性23例，女性26例；年龄53~78岁，平均年龄（69.73±5.46）岁；病程2~9年，平均病程（6.57±1.39）年。

对照组男性22例，女性27例；年龄54~76岁，平均年龄（68.82±6.61）岁；病程2~10年，平均病程（6.89±1.25）年。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P >0.05）。

1.2纳入与排除标准纳入标准：①符合AD 诊断标准［7］，且伴BPSD ；②入院前未使用任何抗精神病药物或已停用抗精神病药物两周以上；③阿尔茨海默病病理行为评定量表（BEHAVA-AD 总分≥8分）；④签署知情同意书。

排除标准：①伴其他类型精神疾病；②合并心肺、肝肾严重异常；③严重肢体功能障碍和躯体疾病者；④合并恶性肿瘤者；⑤过敏体质者。

1.3方法对照组口服奥氮平（生产企业：江苏豪森药业集团有限公司；规格：5mg ×14片/盒；批准文号：国药准字H20052688）1.25mg/d ，按照患者病情增加剂量最大剂量不超过10.0mg/d ；观察组在对照组基础上结合富马酸喹硫平（生产企业：AstraZeneca UK Limited ；规格：25mg ×20片；批准文号：注册证号H20160665）25mg/d ，按照患者病情调整药物剂量，最大剂量不超过400mg/d 。

喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的临床效果观察作者：唐小胜来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第04期【摘; 要】目的：研究喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的临床效果。

方法：选取2017年3月-2018年11月期间于我院接收治疗的110例老年痴呆症患者为本次研究对象。

采用随机分配法，将患者平均分成对照组与实验组各55例。

对照组给予喹硫平药物治疗，实验组给予奥氮平药物治疗，对比两组间患者治疗前与治疗后病理行为评分。

结果：对照组治疗后评分较治疗前评分，明显降低;实验组治疗后较治疗前评分，明显降低（P<0.05）;对照组与实验组治疗前、治疗后均无明显差异（P>0.05）。

结论：对老年痴呆患者，实施喹硫平治疗或奥氮平治疗均有显著效果，且安全性较高，临床可灵活运用。

【关键词】喹硫平;奥氯平;老年痴呆症;精神行为障碍【中图分类号】R453;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）04-0044-01老年痴呆症临床上又称为“阿尔茨海默症”[1]。

临床上，老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病[2]。

其主要以失语、记忆障碍、失认、失用以及视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征[3]，其发病年龄主要在70岁以上[4]。

随着我国老龄化的加重，其病也逐渐呈上升趋势，因此，如何提高对老年痴呆症患者的治疗，现已被临床高度重视。

为进一步探讨对老年痴呆患者的治疗效果，本次研究，对我院110例老年痴呆患者分别采取喹硫平药物治疗与奥氮平药物治疗，对比两种药物对老年痴呆患者治疗的效果，现做如下报道。

1 资料与方法1.1一般资料选取2017年3月-2018年11月期间于我院接收治疗的110例老年痴呆症患者为本次研究对象。

采用随机分配法，将患者平均分成对照组与实验组各55例。

对照组男32例，女23例，年龄在65岁-81岁之间，平均年龄为（73±1.6）岁，病程1-2年，平均病程（1.5±1.2）年;实验组男31例，女24例，年龄在64岁-81岁之间，平均年龄为（72.5±1.5）岁，病程1-2.5年，平均病程（1.75±1.2）年，以上两组患者性别、年龄以及病程资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

小剂量奥氮平治疗老年痴呆患者精神和行为障碍33例
李振宇
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2012(032)003
【摘要】老年期痴呆患者的精神行为障碍是造成患者家属烦恼的主要原因,而非患者的智能受损[1].由于老年患者,对药物的不良反应耐受性差,目前常用的抗精神病药物疗效并不十分理想,而且锥体外系、体位性低血压等方面的不良反应出现较多,在治疗痴呆患者的精神行为障碍时,往往难以取得预期的效果.本文观察采用小剂量奥氮平对老年痴呆患者进行治疗,以期在较少出现副作用、更为安全的前提下取得了更好的疗效,并且可以提高依从性.
【总页数】1页(P590)
【作者】李振宇
【作者单位】河南省洛阳荣康医院,河南洛阳 471013
【正文语种】中文
【中图分类】R749.1
【相关文献】
1.喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的临床分析 [J], 林贤颖;王勇;陈志民
2.喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的效果 [J], 黄志雄
3.喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆患者精神行为障碍临床疗效与安全性比较 [J], 刘晓东;刘婷
4.对比喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍临床疗效与安全性 [J], 傅春恋
5.喹硫平、奥氮平在治疗老年痴呆患者精神行为障碍的效果研究 [J], 赵永明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

喹硫平与奥氮平治疗阿尔兹海默病精神行为症状的有效性观察【摘要】目的：观察喹硫平与奥氮平治疗阿尔兹海默病精神行为症状的有效性。

方法：共有72例研究对象，均为2021.09-2022.09期间我院治疗的阿尔兹海默病伴精神行为症状者。

双盲法划分组别，单药组36例予以喹硫平治疗，双药组36例予以喹硫平与奥氮平联合治疗。

比较二组的治疗有效性。

结果：在治疗后，双药组的精神状态、日常生活能力均高于单药组，且治疗有效性较高（P ＜0.05）。

结论：将喹硫平与奥氮平联合治疗运用到研究患者中，可改善精神状态，增强日常生活能力，提高治疗有效性，推荐使用。

【关键词】喹硫平；奥氮平；阿尔兹海默病；精神行为症状；治疗有效性阿尔兹海默病是一种发生于老年前期和老年的中枢神经退行性病变，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征[1]。

除记忆障碍、失语等表现外，还可伴有幻觉、妄想等精神行为症状，如未控制治疗，并发其他疾病风险较高，危及患者生命[2]。

药物治疗是有效治疗方式，不同药物可发挥不同效果。

本文对喹硫平与奥氮平治疗阿尔兹海默病精神行为症状的有效性进行观察探讨。

1. 资料与方法1.1 一般资料于2021.09-2022.09期间我院治疗的阿尔兹海默病伴精神行为症状患者中选取72例为研究对象。

双盲法划分组别，即单药组、双药组，36例/组。

单药组：男性占比20/36，女性占比16/36，年龄：46至78岁，平均：（62.18±3.24）岁。

双药组：男性占比19/36，女性占比17/36，年龄：47至77岁，平均：（61.89±3.26）岁。

评析、处理二组临床资料，波动性较弱（P＞0.05）。

1.2 治疗方法1.2.1 喹硫平治疗（单药组）选用生产厂家为苏州第壹制药有限公司的富马酸喹硫平片（国药准字H20030742，规格：0.1g*30片）治疗，初始每次用药剂量为12.5mg，每日早晚各进行1次，口服用药，之后根据患者的病情和耐受性增加用药量，每隔4d左右增加1次，以12.5mg为增加幅度。

比较奥氮平与喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响目的分析比較阿尔茨海默病患者，使用奥氮平和喹硫平后对患者睡眠呼吸功能的影响。

方法方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的阿尔茨海默病患者80例，随机分成两组，每组40例。

第一组使用奥氮平进行治疗，治疗疗程为8周，第二组使用喹硫平进行治疗，治疗疗程为8周。

在阿尔茨海默病患者治疗前和治疗后进行多导睡眠图检查，对阿尔茨海默病患者的睡眠呼吸功能进行检测。

检测阿尔茨海默病患者的平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度0.05），具有可比性。

1.2 方法第一组患者使用奥氮平（国药准字：H20030472）进行治疗，第二组患者使用喹硫平（国药准字：H20010 117），两组患者继续保持使用多奈哌齐。

患者每晚入睡前口服，开始使用奥氮平2.5 mg/d，使用喹硫平50 mg/d，根据患者的具体情况，逐渐加大剂量。

奥氮平的最高使用剂量是12.5 mg/d，喹硫平是350 mg。

疗程为8周。

治疗前后，对80例患者均进行多导睡眠图检查。

检查前患者禁止使用咖啡、浓茶、酒精等物质。

按照阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南的各项指标定义进行检查，检测患者睡眠时的呼吸暂停、低通气等问题，患者检测主要有平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例。

当患者呼吸暂停低通气指数出现次数≥5次/h，即为阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征。

1.3 统计方法该次调查所有数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计数资料用（%）表示，用χ2进行计数资料间的检验，计量的资料用（x±s）表示，用t检验计量资料的对比。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果治疗后，使用奥氮平治疗的第一组患者，血氧饱和度<90%时间占总监测时间的比例有明显增高，并且高于第二组使用喹硫平的患者。

第一组的呼吸暂停低通气指数也有增高，并且明显高于第二组的呼吸暂停低通气指数。

奥氮平与喹硫平在老年精神障碍治疗中的应用效果对比[摘要]目的：研究奥氮平与喹硫平在老年精神障碍治疗中的应用效果对比。

方法：选取我院100例老年精神障碍患者，随机数字法分为两组。

分别予奥氮平与喹硫平进行对照治疗，对比患者疗效。

结果：两组的治疗总有效率无统计学差异（P>0.05）；不良反应方面，喹硫平组心动过速更多（P<0.05），奥氮平组嗜睡更多（P<0.05）。

结论：奥氮平与喹硫平治疗老年精神障碍的疗效相当，在治疗时应该根据患者的实际情况合理使用。

关键词：奥氮平；喹硫平；老年精神障碍；疗效临床上将年龄大于60岁的老年人群的初发或者是复发的各种精神类疾病都称为老年精神障碍[1]。

现阶段我国人口老龄化比较严重，老年期精神障碍人数呈显著增多趋势，患者多由机体各系统躯体疾病伴发，在用药的选择上更具棘手性[2]。

奥氮平和喹硫平药物都是临床上用于治疗精神障碍病症的重要的非典型性抗精神病的常用药物，且在精神障碍的临床治疗中其药效也得到有力的实践证明[3]。

本次研究选取我院100例老年期精神障碍患者进行对比研究，探讨奥氮平与喹硫平在老年精神障碍治疗中的应用效果对比。

结果如下。

1资料与方法1.1临床资料研究纳入我院100例老年期精神障碍患者，随机数字法分为奥氮平组与喹硫平组。

两组患者基线资料无显著差异（P>0.05）。

详见表1。

表1患者临床资料比较组别例数性别（男/女）年龄（`x±s，岁）病程（`x±s，年）奥氮平组525/2573.33±2.378.11±3.87喹硫平组525/2573.54±2.168.15±3.75t/χ2-0.0000.4630.052P- 1.0000.6440.9581.2方法全部的患者在接受治疗前期均需使用药物进行为期7 d的清洗。

所有患者治疗的疗程均为6周，且提供治疗阶段应按照患者的实际病情适当控制苯二氮类药物以及普萘洛尔药物的使用，治疗阶段应拒绝别的抗精神病类药物以及电休克干预措施。

喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的r疗效及不良反应于杰【摘要】目的分析喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应.方法选取本院2013年9月至2016年4月收治的老年期痴呆伴行为和精神障碍患者75例,随机分组,38例行喹硫平用药治疗,37例采用奥氮平用药,对比两组临床疗效.结果两组治疗后,在BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分均明显改善;奥氮平组的口干、体质量增加、锥体外系反应要明显多于喹硫平组,差异明显有统计学意义(P<0.05).结论喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍均有确切疗效,结合药物不良反应,喹硫平更具有优势.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)001【总页数】2页(P22-23)【关键词】喹硫平;奥氮平;老年期痴呆;行为精神障碍;疗效与不良反应【作者】于杰【作者单位】沈阳市安宁医院,辽宁沈阳110164【正文语种】中文【中图分类】R749.1+6行为精神障碍（BPSD）作为临床中较为常见的老年痴呆的症状，主要表现为幻觉、妄想、焦虑、抑郁、无目的漫游、攻击、破坏和吵闹等行为障碍，这对患者后期生活质量以及自理能力带来严重性损害，同时也加重患者家庭及社会负担。

临床研究早已证实，BPSD虽与认知功能障碍症状相似，不过本病具有可逆转性，通过全面细致治疗护理后可好转[1]。

其中喹硫平与奥氮平作为近几年国内临床中较常用的非典型抗精神病药物，其治疗效果较为确切，药性研究表明可减少心血管系统额外的负担，尤为适应高龄患者。

为进一步分析两种药物对老年期痴呆伴行为和精神障碍（BPSD）的治疗效果，观察药物不良反应，本文回顾分析本院2013年9月至2016年4月收治的老年期痴呆伴行为和精神障碍患者75例，现将报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取本院2013年9月至2016年4月收治的老年期痴呆伴行为和精神障碍患者75例，男性39例，女性36例，年龄63～83岁，平均年龄（69.54±4.15）岁；均明确诊断符合国际疾病分类第10次修订版（ICD10）痴呆诊断标准[2]；病程2～9年，平均病程（5.81±2.05）年。

喹硫平、奥氮平用于老年痴呆患者精神行为障碍治疗研究作者：王礼群唐菊艳来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：目的探讨喹硫平、奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效。

方法将60例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组用喹硫平、奥氮平治疗，对照组用利培酮治疗，疗程8周，临床疗效评定采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD），采用治疗中出现症状量表（TESS）评定不良反应。

结果与对照组比较，观察组有效率明显增高，差异有显著统计学意义（P关键词：喹硫平；奥氮平；老年痴呆；精神障碍随着我国人口的迅速老龄化，老年痴呆患者越来越多，痴呆是由于脑器质性病损而引起的继发性智能减退，临床上以行为和精神症状为主要表现（BPSD）[1] ，痴呆本身在治疗上是一个世界性难题，但其伴发的精神症状还是可以治疗的[2]。

本文采用喹硫平和奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍，并观察疗效及副反应。

现将结果报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料本组患者60例，均为 2011年3月-2012 年10月在我院治疗的BPSD患者，均符合ICD-10关于阿尔茨海默病痴呆及血管性痴呆的诊断标准，同时伴有BPSD的患者。

将患者随机分为两组，每组各30例，观察组给予喹硫平和奥氮平治疗，对照组给予利培酮治疗，每组男、女各15例。

其中阿尔茨海默病痴呆20例，血管性痴呆10例。

其中观察组平均年龄（64.28±5.76）岁，出现BPSD平均（59.36±7.40）天，对照组平均年龄为平均年龄（70.29±3.54）岁，出现BPSD平均（48.15±12.10）天，两组患者年龄、出现BPSD病程总分差异均无显著性（P>0.05）。

1.2 方法观察组治疗剂量每天喹硫平50～200mg，平均每天（80±42）mg，奥氮平起始剂量为2.5 mg/d，以不出现严重不良反应为度，最高不超过15 mg/d；对照组治疗剂量利培酮每天0.5～2.0mg，平均每天（1.2±0.3）mg，疗程8周，未合用其他精神类药物。

阿尔茨海默病起病隐匿，引起继发性智力下降，其中70%~90%患者会出现知觉、思维内容、心境及行为紊乱等表现，称之为精神行为症状[1]。

目前临床上多使用非经典抗精神病药物改善精神行为症状，研究发现奥氮平可以改善痴呆的行为异常[2]，但由于其代谢综合征及过度镇静，应用受到限制，近年来临床上开始关注喹硫平对痴呆导致的精神行为症状的改善效果。

本研究选取我院2016年6月—2018年6月诊疗的阿尔茨海默病伴发精神行为症状患者40例，探索喹硫平和奥氮平的疗效及安全性。

1　资料与方法1.1　一般资料　阿尔茨海默病伴发精神行为症状患者40例，随机分为喹硫平组和奥氮平组各20例。

喹硫平组中男性11例，女性9例；年龄60.1±3.2岁；病程4.3±0.9年；受教育程度：文盲5例，小学4例，初中5例，高中4例，大学以上2例。

奥氮平组中男性10例，女性10例；年龄26.8±6.1岁；病程3.8±1.2年；受教育程度：文盲4例，小学5例，初中4例，高中2例，大学以上5例。

两组间性别、年龄、病程及受教育程度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

入组标准：（1）符合ICD-10关于阿尔茨海默病诊断标准；（2）阿尔茨海默病病理行为评定量表（rating scale of the behavioral pathology in Alzheimer's disease，BEHAVE-AD）评分≥8分[3]；（3）入组前1个月内未使用过任何抗精神病药物；（4）既往无精神疾病史；（5）排除有严重躯体疾病。

1.2　治疗方法　喹硫平组：喹硫平联合多奈哌齐应用。

多奈哌齐5 mg/d；喹硫平起始剂量为50 mg，每日1次，最大剂量为150 mg，每日1~2次。

奥氮平组：奥氮平联合多奈哌齐应用。

多奈哌齐5mg/d；奥氮平起始剂量为2.5 mg，每日1次，最大剂量为7.5 mg，每日1~2次服用。

老年患者采用喹硫平与奥氮平治疗临床效果对比评估摘要：目的：探讨老年患者采用喹硫平与奥氮平治疗临床效果观察。

方法：选取我科2019年2月到2020年11月中的60例老年女性患者作为治疗研究对象，分成研究组和对照组，两组各30例；研究组采用喹硫平，对照组采用奥氮平。

对比两组治疗效果、健康状况和不良反应。

结果：两组的治疗效果和不良反应发生率比较，P<0.05差异有统计学意义；治疗后研究组患者的健康状况优于对照组，所有指标比较，P<0.05差异有统计学意义。

结论：老年患者采用喹硫平与奥氮平治疗后，临床治疗效果均显著，但是采用喹硫平治疗更有利于患者健康状况的改善；奥氮平对代谢影响大于喹硫平。

关键词：奥氮平；喹硫平；老年患者；临床效果随着我国人口老龄化的不断发展，患精神分裂症、双相情感障碍、阿尔茨海默症、血管性痴呆症等一系列疾病的老年患者越来越多，使患者经常出现幻觉、妄想、焦虑、抑郁、人格改变、记忆力下降、痴呆等症状，并且患病后严重降低了患者的生活质量，加重其家庭负担[1]。

我科为老年精神障碍女性病区，病房特点是对老年期的精神分裂症、情感障碍、老年痴呆患者的短期或着长期住院治疗提供服务。

对患者疾病的诊断、治疗、护理及健康宣教等方面进行全程干预，为患者提供系统的药物治疗、心理治疗及其他非药物治疗等，并指导其院外治疗及康复方案。

目前设置床位数90张，常年处于饱和状态，主要收治病人以血管性痴呆、阿尔茨海默症、精神分裂症、双相情感障碍四大类为主。

部分患者从建立病区以来家属长期托养至今。

为了改善患者的症状，在临床用药中我们临床医生多选择药效相对较温和，毒副作用较小的药物，目前针对老年精神障碍患者临床上使用的抗精神病药物以喹硫平及奥氮平居多。

喹硫平和奥氮平是治疗这些疾病的常用药，可以帮助患者改善临床出现的一系列症状，有一定的治疗效果[2]。

本次主要探讨老年患者采用喹硫平与奥氮平治疗临床效果，并评定其副作用大小，具体内容如下：1资料与方法1.1.一般资料选取我科2019年2月到2020年11月中的60例老年女性患者作为治疗研究对象，因为老年患者多患有其他共病，部分患者用药较多，为避免干扰，导致总体选取的合适样本量偏少，在认真选取身体健康，无其他重大躯体疾病，仅需单一服药的60例患者分成研究组和对照组，两组各30例，均为女性；研究组的年龄在60岁到81岁，平均年龄为（70.5±10.5）岁，疗程60d，其中精神分裂症9例，双相障碍5例，血管性痴呆10例，阿尔茨海默病6例；对照组年龄在60岁到79岁，平均年龄为（69.5±9.5）岁，疗程60d，其中精神分裂症11例，双相障碍5例，血管性痴呆10例，阿尔茨海默病4例。

喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效及不良反应摘要目的研究探析喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为症状的临床疗效及不良反应。

方法74例老年期痴呆伴有精神行为症状患者，随机分为观察组及对照组，各37例。

观察组给予喹硫平治疗，对照组给予奥氮平治疗，均持续用药6周，参考阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHA VE- AD）评估患者精神行为改善情况，比较两组疗效及用药不良反应。

结果观察组患者攻击行为因子与行为紊乱因子评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的焦虑恐惧因子、幻觉因子、偏执与妄想因子、情感障碍因子、日夜颠倒因子评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

观察组总有效率91.89%高于对照组86.49%，但差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组不良反应率5.41%低于对照组21.62%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论使用喹硫平治疗可以显著改善老年期痴呆患者的精神行为症状，且安全高效，值得推广。

关键词喹硫平；老年期痴呆；精神行为症状；疗效；不良反应阿尔茨海默病（AD）是一种常见的神经系统退行性疾病，其中65岁以后的发病者称老年期痴呆，主要临床表现为失语失认、记忆障碍、执行功能障碍，视觉功能损害、人格行为改变等[1]，严重者甚至可诱发患者行為和精神症状（BPSD），影响着患者的健康和正常生活，也成为当下医学界重点临床研究的对象，其主要对症治疗手段为药物治疗，近年来新一代抗精神病药物喹硫平的成功研制，为治疗阿尔茨海默病带来了更好的效果[2]。

本文选取本院74例老年期痴呆患者作为研究观察对象，分析探讨使用喹硫平治疗后的疗效和不良反应。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2016年4月～2017年2月收治的老年期痴呆伴有精神行为症状患者74例，纳入标准：患者年龄≥65岁，符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类（第10版，ICD-10）》的阿尔茨海默病的诊断标准；用BEHA VE- AD量表测评患者的评分≥ 8 分；用简明精神病评定量表（BPRS）测评患者的评分>35分；所有患者及其家属均签订知情同意书；排除严重心、肝、肾障碍者和慢性躯体疾病者；排除同时服用其他抗精神病药物的患者；排除有既往精神病史和酒精滥用史的。

喹硫平治疗阿尔茨海默病行为和精神症状的临床对照研究摘要】目的探讨喹硫平治疗阿尔茨海默病（AD）行为和精神症状（BPSD）的疗效和安全性。

方法72例AD伴BPSD患者随机分为喹硫平组37例，利培酮组35例，疗程8周，采用Cohen-Mansfield(CMAI)激越问卷和痴呆病理行为量表（BEHAVE-AD）评定疗效，采用副反应量表（TESS）评定副反应。

结果喹硫平组总有效率86.5%，利培酮组总有效率85.7%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05），组内比较差异有显著统计学意义（P<0.01）。

两组不良反应比较，喹硫平组EPS发生率明显低于利培酮组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论喹硫平和利培酮治疗AD伴发BPSD均有较好疗效，两者总体疗效、起效时间相当，而喹硫平的安全性及不良反应优于利培酮。

【关键词】喹硫平阿尔茨海默病痴呆行为和精神症状阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）是老年期痴呆的常见类型，是中枢神经系统进行性变性疾病，约70%-90%的患者伴有妄想、幻觉、激越、攻击和吵闹等行为和精神症状（Behaviral ancl Psychologival Symptoms of dementia,BPSD）[1]。

本文以利培酮为对照，探讨喹硫平治疗BPSD的疗效和安全性，现将我院观察结果报告如下：1 对象和方法1.1 对象为我院老年医疗呵护中心2010年1月至2011年12月的门诊及住院患者。

入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类和诊断标准》（第三版）（CCMD-3）阿尔茨海默病所致精神障碍的诊断标准；（2）简易智力状态检查（MMSE）≤24分[2]；（3）痴呆病行为量表（BEHAVE-AD）评分≥8分[3]；（4）性龄不限，年龄≤80岁；（5）排除其他严重躯体疾病、自杀倾向、精神病史及过敏体质者；（6）监护人签署知情同意书。

纳入试验的病例72例，按随机数字表分为试验组37例，男20例，女17例，年龄62-79岁，平均（73.68±6.41），病程3-12年，平均（6.32±3.24）；对照组35例，男19例，女16例，年龄65-80岁，平均（74.82±5.46），病程3-13年，平均（5.86±6.32）。