护理质量持续改进方案(3篇)

基础护理质量存在问题及整改措施三篇随着科技的发展，社会的进步，人们对健康的需求及维权意识越来越高。

护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。

护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多，如果不能及时识别风险隐患并加以防范，容易产生严重的医疗纠纷。

在科室床位扩张、人员不足的情况下，护理工作面临着极大的挑战，存在诸多隐患，将其中主要问题及防范措施归纳如下，与各位同道共同探讨。

一、护理隐患及产生原因1、潜在护患纠纷临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。

一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。

2、基础护理不到位因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。

不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。

总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。

3、安全隐患多换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的'安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。

4、护士体力透支严重、精神高度紧张因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。

对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。

外科病区护理质量管理持续改进方案外科病区作为医院的重要部门之一，负责接收和治疗各类外科病人，其护理质量直接关系到病人的康复情况和医院的声誉。

为了提高外科病区护理质量，我们需要持续改进护理工作，在这里制定了一份。

本方案旨在提高外科病区护理人员的专业素养，优化护理流程，提升病人满意度，确保医院护理质量的持续改进。

一、提高护理人员的专业素养1. 加强培训与学习：定期组织护理培训班，邀请专家学者授课，更新护理知识，提高护理人员的专业水平。

同时鼓励护理人员参加专业培训和学术交流，提高自身素质。

2. 强化技能训练：通过定期举办技能竞赛和演练活动，提高护理人员的技能水平，提升他们的操作能力和应急处理能力。

3. 建立内部导师制度：为新入职护士配备导师，由有经验的护理人员进行指导和辅导，帮助新人熟悉工作流程，快速适应工作环境。

4. 设置学历提升通道：为有意愿提高学历的护理人员提供学历提升的机会，通过学习进修，提高护理人员的专业水平和综合素质。

二、优化护理流程1. 完善护理记录系统：建立完善的病历系统，规范护理记录规范，保证病人信息的准确性和完整性，方便医护人员之间的沟通和协作。

2. 强化流程管理：建立标准化的操作流程，规范护理工作流程，确保每一项操作都按规章制度进行，以减少差错和提高工作效率。

3. 加强病人交流：护理人员应主动与病人交流，了解其需求和意见，及时解决病人的问题和顾虑，增加病人对护理人员的信任和满意度。

4. 健全评估机制：建立护理质量评估机制，定期对护理工作进行评估和总结，及时发现问题，采取措施改进，确保护理质量不断提升。

三、提升病人满意度1. 提供个性化护理服务：针对不同病人的需求，提供个性化的护理服务，尊重病人的意见和选择，确保病人在医院得到尊重和关怀。

2. 加强宣传教育：通过医院宣传栏、护理展示板等渠道向病人宣传医院的服务理念和质量标准，增加病人对医院护理质量的信任和满意度。

3. 提高工作效率：提高护理人员的工作效率，减少病人等待时间，提高服务效率，增加病人的满意度。

第1篇一、引言随着社会的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求越来越高，特别是对护理服务的质量要求也越来越严格。

护理服务作为医疗服务的重要组成部分，其服务质量直接关系到患者的康复和生活质量。

为进一步提升护理服务水平，满足人民群众日益增长的医疗保健需求，特制定本方案。

二、现状分析1. 护理人员素质参差不齐目前，我国护理队伍整体素质较高，但仍存在部分护理人员专业知识不足、临床技能不熟练、人文关怀意识薄弱等问题。

2. 护理资源配置不合理部分地区护理资源紧张，护士数量不足，护理工作量大，导致护理质量难以保证。

3. 护理服务模式单一传统护理服务模式以疾病为中心，缺乏对患者全面需求的关注，难以满足患者个性化、多样化的护理需求。

4. 护理服务质量评价体系不完善目前，护理服务质量评价体系尚不完善，缺乏科学的评价方法和标准，导致护理质量难以得到有效提升。

三、目标与原则1. 目标（1）提高护理人员综合素质，提升护理服务质量。

（2）优化护理资源配置，提高护理工作效率。

（3）创新护理服务模式，满足患者个性化需求。

（4）完善护理服务质量评价体系，确保护理质量持续改进。

2. 原则（1）以人为本，关注患者需求。

（2）科学管理，提高护理质量。

（3）持续改进，追求卓越。

（4）强化培训，提升护理人员素质。

四、具体措施1. 加强护理人员队伍建设（1）加强招聘选拔，引进高素质护理人才。

（2）开展针对性培训，提高护理人员专业知识水平和临床技能。

（3）实施护理人才梯队建设，培养护理骨干。

（4）关注护理人员身心健康，提高工作满意度。

2. 优化护理资源配置（1）合理配置护理人员，确保护理工作质量。

（2）加强护理设备设施建设，提高护理工作效率。

（3）优化护理工作流程，减少患者等待时间。

（4）推广护理信息化建设，提高护理管理水平。

3. 创新护理服务模式（1）开展责任制整体护理，关注患者全面需求。

（2）实施护理分级管理，满足患者个性化需求。

2023年护理质量管理与持续改进方案（精选3篇）文章一：《2023年护理质量管理与持续改进方案》一、背景分析2023年，随着人口老龄化问题日益突出，护理行业面临更加严峻的挑战和机遇。

为提高护理服务的质量和效率，实现持续改进，制定本方案。

二、目标设定1. 提高护理服务的质量和安全水平，减少医疗事故和不良事件发生；2. 优化护理工作流程，提高工作效率，减轻护士负担；3. 增进护患沟通和患者满意度，提升护理服务体验。

三、策略与措施1. 加强质量管理- 建立质量管理体系，包括规范护理操作和流程；- 制定护理质量评估指标，定期进行评估和反馈；- 加强护理安全培训，提高护士的操作技能和安全意识。

2. 引入信息化技术- 推广电子护理记录系统，实现信息共享和数据分析；- 开展智能化护理项目，提高护理效率和准确性；- 引入健康管理APP，实现护患互动和健康管理。

3. 强化团队合作- 加强跨科室协作，建立互信和共享的工作场所；- 开展团队建设活动，提高团队凝聚力和协作能力；- 鼓励知识分享和学习，促进专业成长和创新能力。

四、评估与改进1. 设立考核机制，对护理服务质量进行评估；2. 定期召开质量管理会议，总结经验和改进措施；3. 听取患者反馈和建议，及时调整和优化服务。

总结：通过质量管理与持续改进方案，可以提高护理服务的质量和效率，满足人们对优质医疗服务的期望，为2023年的护理工作提供有力支持。

文章二：《2023年护理质量管理与持续改进方案》一、背景分析护理质量是医疗服务的重要组成部分，对保障患者安全和满意度具有至关重要的作用。

面对2023年不断增长的医疗需求和挑战，制定护理质量管理与持续改进方案显得尤为重要。

二、目标设定1. 提高护理服务的核心竞争力，推动护理行业的发展；2. 加强护理团队的职业素养和道德操守，提升护士形象；3. 充分发挥护士的专业能力，实现护理服务的优化升级。

三、策略与措施1. 建立质量管理体系- 制定护理操作规范和标准，确保护理过程的科学性和规范性；- 设立护理质量评估机制，定期进行评估和改进；- 加强护士的继续教育，提高专业知识和技能水平。

优质护理持续整改措施篇一：14.优质护理服务存在的问题和持续改进优质护理服务存在的问题和持续改进一、存在问题和缺陷1.部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不认同，工作缺乏主动性。

2.护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。

3、护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。

4、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。

5、个别基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，新护士对基础护理工作操作不熟练，甚至有的比较抵触。

6、基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。

7、健康教育:部分护士健康教育内容比较肤浅，健康宣教不到位，影响病人的从性。

8、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。

9、巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。

二、改进措施：1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。

2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。

3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。

4、进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。

5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的沟通和交流，增进护患关系。

6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想，不能只重视治疗，而忽视基础护理，针对这一问题，我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性，制定严格的监督机制和工作流程，督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。

护理质量项目改进实施方案范文护理质量项目改进实施方案范文篇一为了体现以“病人为中心”的优质护理服务理念，全面提高护理质量与护理服务水平，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，达到护理质量持续改进的目的，特制定本方案。

一、成立护理质量管理委员会和护理质量管理小组。

成立由分管院长、护理部主任、护士长为主组成的护理质量管理委员会，护理质量实行护理部主任、护士长二级管理，各级护理质量管理组织通过定期、不定期的护理质量监控检查，保证护理质量。

护理部护理质量控制小组由护理部和各科护士长组成护理质量管理系统，分为4个小组，小组成员及管理分工，护理部主任随机跟踪各护理质量管理小组参加质量管理小组质量考核工作，并对护理质控工作予以管理指导。

二、护理部护理质量工作目标1、基础护理合格率≥98%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率≥95%（合格标准为85分）。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥97%（合格标准为90分）5、护理“三基”理论考核合格率93%（合格标准为75分）6、护理技术操作考核合格率≥96%7、消毒隔离质量合格率≥98%8、病区管理合格率≥98%9、一人一针一管一用灭菌合格率达100%10、住院后患者压疮发生率0（难免压疮除外）11、护理事故发生率0三、护理质量管理小组质量考核方法。

1、常规质控：各质量管理小组，每月不定期质控1-2次。

2、单项质控：护理部可根据护理工作情况随机组织人员进行单项质控。

3、护理文书质控：护理文书过程质控由护理文书管理组每月质控一次，科护士长对出院患者护理文书进行终末质控。

4、护理不良事件质控：各科室据实上报护理不良事件，护理部根据上报情况纳入质控管理。

5、科室质控：科室护理质控小组每周至少进行质量检查一次，优质护理服务示范病房护士长每天都要对病房管理和分级护理质量进行巡视检查。

四、护理质量持续改进具体措施1、审定护理工作程序和标准。

2、修订护理质量考核办法和考核标准。

质量整改措施（优秀3篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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护理质量管理与持续改进方案20**年护理质量管理与持续改进方案护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。

为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者供应优质护理服务，保障患者安全，提高患者充足度，特订立本方案。

一、引导思想连续提倡“以病人为中心”，以夯实基础护理，供应充足服务为主题，将被动服务转为自动服务的服务理念。

为患者供应一个安全的就医环境。

坚持“患者第一”“防备为主”“事实和数据化”“以人为本，全员参加”“质量持续改进”的护理质量管理原则。

二、护理质量管理的目标通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最后实现为患者供应优质服务的目标。

三、质控组织连续实行二级（护理部护士长）监控，即护理部及护理质量管理委员会的护理质量监控和科室护理质控小组监控。

（一）二级质控组织（护理部）的职责：1.负责全院护理质量掌控管理。

2.订立全院护理管理指标，订立、完善各项护理质量评价标准。

3.订立年、季、月、周质控计划。

4.按计划完成各项检查、考核，对护理管理指标及各项标准落实情况进行追踪评价，体现质量持续改进。

5.每月汇总检查结果，并向相关科室反馈考核结果。

6.对重点问题进行根本原因分析，与临床科室共同提出改进措施。

7.按计划组织相关护理人员进行有关内容讲课。

（二）一级质控组织（科室）的职责1.负责科室的护理质量掌控。

2.订立科室的护理质控计划。

3.依照标准每月有计划地对全病区的护理质量进行检查。

4.科内存在问题适时反馈，提出改进措施。

5.每月汇总检查结果，结合护理部质控结果分析科室护理工作中存在问题，提出改进措施并落实。

四、实施范围临床科室：肿瘤、神经外、泌尿外、泌尿内、心内、神内、儿科、重症、感染科、妇科、产科11个护理单元。

护理质量整改措施及持续改进集合10篇第一篇: 护理质量整改措施及持续改进护理质量持续改进是护理质量管理的核心，加强护理管理，提高护理质量，在医疗质量万里行及全国落实创优工作中，我院护理工作按要求不断改进，特制定质量改进计划，具体内容如下：1、护理人员必须根据医院及护理部制定的各项规章制度严格执行各项规章制度，重点抓核心制度的落实。

2、修订完善护理质量考核标准，建立护理单元护理质量分析资料，完善安全评估上报制度以及常见不良事件评估表（压疮、跌倒、坠床等）的修订。

3、进一步完善护理质量标准与工作流程，建立和完善护理质控小组职责要求，每月对病房管理、护理安全、基础护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理等进行护理质量督查并进行分析，制定相应的整改措施。

4、完善护理部、科室二级质控管理体系，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理组长/护士长的监察及质控作用，要求全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、科室建立护理质量持续改进登记本，各护理质控组按要求采取多种形式全方位督查，加强护理环节质控，存在问题及时告知护士长及反馈护理部，每季度将各种考核结果进行综合评价，结果在护士长会议上通报。

护理部定期组织管理委员会进行讨论分析，提出改进措施。

每季度进行全院护理质量分析。

6、严格执行护士条例，规范执业行为，各临床一线的护理人员具有执业资格，不具备护士执业资格的的护理人员作为助理护士使用，严格护士准入制度，对二级准入按标准落实准入考核。

7、落实护理三级查房制度，严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。

8、落实护士床边工作制，整体护理责任制/管床责任制/小组责任制，能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要，确保基础护理落到实处，保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。

护理部按优质护理示范科室标准加强督查落实执行情况。

护理质量与安全工作计划一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则1.各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。

严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。

同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。

制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1.对工龄____年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

（1）鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。

改变护理队伍以中专为主的结构。

（2）认真抓好继续教育。

选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。

护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。