健康风险感知研究进展

癌症幸存者心理困扰与感知控制研究进展崔 峰,陈苏红,毛新峰,姚 飞摘要 阐述感知控制和心理困扰的概念,综述癌症幸存者感知控制和心理困扰的国内外研究现状,为临床护理人员制定更为有效的心理干预方案提供理论依据,以期控制癌症病人疾病进展,减少负性情绪,提高生活质量㊂关键词 癌症幸存者;感知控制;心理困扰;综述K e y w o r d s c a n c e r s u r v i v o r ;p e r c e i v e d c o n t r o l ;p s y c h o l o g i c a l d i s t r e s s ;r e v i e w d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.04.011 美国医学会将从确诊直到生命结束的癌症病人称为癌症幸存者㊂国内学者在狭义上将其定义为已经完成常规治疗如手术㊁放化疗,进入随访期(或内分泌治疗期)的癌症病人[1]㊂近几十年来,早期检测和治疗选择的巨大进步提高了所有年龄段癌症幸存者的总体生存率㊂但改进的治疗方案也伴随着严重的长期副作用,如疲劳㊁疼痛㊁焦虑和抑郁,这些副作用会干扰病人进行日常活动的能力,且癌症本身和某些抗癌药物的生理效应也会造成病人的心理痛苦㊂此外,癌症幸存者可能存在影响其应对癌症能力的心理或精神障碍,心理健康水平不容乐观㊂感知控制作为积极心理学的重要组成部分,可影响病人的认知㊁情绪及行为㊂本文针对癌症幸存者感知控制与心理困扰的研究现状进行综述,以期为感知控制应用于癌症病人心理干预提供借鉴㊂1 心理困扰与感知控制的概述1.1 心理困扰 心理困扰是指在面临压力性生活事件时,心理功能不适应的一般概念㊂根据美国综合癌症网(N a t i o n a l C o m pr e h e n s i v e C a n c e r N e t w o r k ,N C C N )的定义,心理困扰为心理(即认知㊁行为㊁情绪)㊁社会㊁精神和/或身体性质的多因素不愉快体验,可以从常见的脆弱㊁悲伤㊁恐惧发展到抑郁㊁焦虑㊁痛苦㊁与社会分离㊁存在危机和精神危机等,且这些不良情绪体验可能会降低机体有效应对癌症㊁其身体症状和治疗的能力[2]㊂在癌症病人中心理困扰常因症状困扰所产生㊂症状困扰是指由于经历症状发生和/或感觉状态而产生的身体或精神痛苦㊂当个人经历心理困扰时,可能表现为从稳定的基线情绪状态转变为焦虑㊁作者简介 崔峰,护士,硕士研究生在读,单位:313000,湖州师范学院;陈苏红(通讯作者)㊁毛新峰单位:313000,湖州市中心医院;姚飞单位:313000,湖州师范学院㊂引用信息 崔峰,陈苏红,毛新峰,等.癌症幸存者心理困扰与感知控制研究进展[J ].全科护理,2023,21(4):478-481.抑郁㊁缺乏动力㊁易怒㊁攻击性和自我贬低[3]㊂据国外文献报告,心理困扰,如持续的抑郁和焦虑相关症状,与癌症发病风险较高和生存率较低有关,且心理困扰是癌症死亡率的预测因素[4]㊂癌症病人在治疗过程中面对化疗等治疗手段引起的各种副作用容易出现较严重的心理困扰,这些反应又会加重治疗副反应,影响疾病的预后及转归,降低生活质量[5]㊂因此,护理人员应重视评估病人的心理问题,与病人建立信任关系,帮助病人识别导致痛苦的压力源或未满足的需求,并为应对压力源提供支持㊁教育和积极引导,解除或缓解病人的心理困扰问题㊂1.2 感知控制 感知控制(pe r c e i v e dc o n t r o l )指个体对于控制的一种主观感知㊁感受和信念,是近几十年国外心理学领域研究较多的一个概念㊂控制感的概念可以分为两个部分:对环境可控性的假设和对自身的信念㊂有高度控制感的人相信并期望他们的行为能改变他们的生活,其次认为他们有能力这样做㊂B a n d u r a 将这两个组成部分称为结果预期和自我效能预期[6]㊂K e n n e t h 等[7]将感知控制定义为一种信念,即一个人可以决定自己的内部状态和行为,影响自己的环境,带来预期的结果㊂国内学者高伟娟[8]将其定义为个体对自己在生活中能够影响其所期望的结果的出现和避免不期望的结果产生,以及这种影响是由个体自己而非诸如命运㊁强有力他人这样一些外界的因素等决定的感知与信念㊂综上所述,感知控制是一种积极的心理学概念,可通过人为干预进行提高,进而提升个体的健康促进行为,促进疾病的预后和康复㊂2 癌症病人心理困扰与感知控制的研究现状2.1 癌症病人心理困扰的研究现状2.1.1 国外研究现状 国外对于癌症幸存者心理困扰的研究相对来说起步较早㊂N C C N 已成立医疗小组,使用N C C N 格式制定临床实践指南,制定护理标准,进行多学科协作㊂同时提出心理社会护理是优质癌症护理标准的一部分,应纳入常规护理㊂且调查发㊃874㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G F e b r u a r y 2023V o l .21N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.现,20%~52%的癌症病人达到具有临床意义上的心理困扰,癌症幸存者报告使用焦虑和抑郁药物的可能性约是无癌症病史成年人的两倍[2]㊂P r a p a等[9]的一项调查结果显示,肺癌病人普遍存在心理困扰,其中36.6%经历抑郁症状,40%表现出焦虑症状,27.7%经历压力,且肺癌病人的生活质量较差,心理困扰发生率也随之增加㊂D e e等[10]对美国13361名癌症幸存者的调查发现,近75%的病人存在不同程度的经济压力,超过50%的病人对疾病引起的医疗费用感到担忧㊂此外,经济负担越大,心理困扰程度越严重㊂Q a d e r i等[11]指出肠癌病人由于胃肠功能紊乱及造口术后并发症而产生的情绪压力是产生心理困扰风险的主要因素㊂随着研究的不断深入,癌症幸存者生存周期延长的同时,因疾病治疗的特殊性如肠癌病人造口袋的使用㊁乳腺癌病人术后自身形象的改变,使此类群体产生的心理问题已经成为不可忽视的部分㊂因此,在关注疾病治疗效果的同时,更应重视癌症幸存者的心理健康问题,以改善癌症幸存者的生存状况,减轻疾病带来的身心痛苦㊂2.1.2国内研究现状国内学者对于癌症病人负性情绪的关注起步于20世纪90年代[12],研究类型多为调查研究及干预性研究[13-14]㊂张伟[15]对心理困扰的评估工具进行进一步修订和完善,并针对癌症病人产生心理困扰的原因开展了质性研究[16]㊂刘鑫等[17]对80例肠造口病人在造口术后早期提供具有针对性的信息㊁情感支持等干预,病人心理困扰情况得到明显改善;曹广菊等[18]采用心理困扰管理量表评分对临沂市某肿瘤医院的177例乳腺癌放疗病人的心理困扰水平进行调查,结果显示48%的病人出现心理困扰;与陈雪姣等[19]的研究结果相一致㊂但根据韩静等[20]的调查结果显示,100%的癌症病人均有不同程度的心理困扰,81%的病人心理困扰程度达到中重度,提示癌症病人普遍存在心理困扰,需临床医护人员积极关注㊂此结果差异可能与病人受疾病的症状困扰程度不同,病程差异引起的经济负担不同等因素有关㊂目前针对癌症病人心理困扰管理的研究仍处于探索阶段,干预模式尚不完善,管理模式适用性及临床效果评价等问题亟待解决[21]㊂且有关心理困扰的纵向研究报告较少,相关证据有待进一步验证和补充完善㊂2.2心理困扰的影响因素2.2.1一般社会人口学因素仲冬梅等[22]对肝细胞癌病人心理困扰的研究显示,未婚㊁年轻的病人更容易发生心理困扰,可能与未婚者更缺乏相应的配偶支持㊁年轻病人的经济及工作负担较年长者更高有关㊂另有研究表明,文化程度低㊁家庭月收入低㊁医疗费用支付方式等经济负担更大的病人,心理困扰的程度更重[18],与国外的研究结果一致[10]㊂可能与此类病人缺乏疾病认知㊁担忧家庭经济状况有关㊂而对于性别对癌症病人心理困扰影响的研究结果尚存在一定的差异㊂多项研究发现,女性病人心理困扰程度明显高于男性,可能与女性病人心理较脆弱敏感,心理调适能力更低有关[20,23];而洪静芳等[24]的调查结果显示,不同性别老年癌症病人之间的心理困扰的检出率差异无统计学意义㊂2.2.2疾病与治疗相关因素国内研究结果显示,治疗方式㊁化疗次数㊁是否转移㊁病理分型等因素影响病人的心理困扰程度[20,25]㊂国外一项研究也指出,癌症治疗引起的身体症状,如黏膜炎㊁疼痛㊁饮食问题或疲劳,也与心理困扰有关[26],与王军霞[27]的研究结果相一致㊂可能由于病人所面临的身体症状困扰程度不同,心理困扰程度也有所不同㊂而首次接受化疗的病人与多次接受化疗的病人相比,心理困扰程度更重㊂分析原因在于首次化疗病人不了解化疗副作用,易产生更多担忧和焦虑情绪所致㊂另有研究发现,疾病认知度也可影响病人的心理困扰程度,疾病认知度高可减少错误认知,形成稳健的心理情绪,因而心理困扰程度也更低[28]㊂提示临床医护人员应对此类病人更多关注,缓解或减弱负性心理对疾病治疗的影响㊂2.2.3心理社会因素/其他因素国内学者曾辉[28]在对卵巢癌病人的心理困扰研究中发现,社会支持度㊁自我效能感㊁应对方式㊁生存质量是心理困扰的影响因素,弱化或消除影响因素利于减轻心理困扰㊂王军霞[27]的研究也显示,社会支持与心理困扰呈负相关,良好的社会支持能够减轻消化系统癌症病人的心理困扰㊂屈服㊁幻想等消极应对方式与心理痛苦呈正相关,消极㊁被动的应对方式,会加重病人的心理困扰程度[29]㊂相关研究结果显示,疾病不确定感与心理困扰之间存在正相关,疾病不确定感意味着病人疾病相关知识的缺乏,使病人无法预料疾病事件的结果,从而更易出现焦虑情绪[30]㊂临床医护人员应尽可能为病人提供更多信息支持,降低疾病不确定感的水平,缓解其心理痛苦㊂3心理困扰与感知控制的关系国外对于感知控制与心理困扰的研究涉及的对象较广泛,研究内容也更丰富㊂R a n c h o r等[31]对99例新确诊的癌症病人进行感知控制与心理困扰的相关性研究,结果显示,更多的控制感与更少的心理困扰有中等强度的相关性,且随着年龄增加,感知控制的水平有所㊃974㊃全科护理2023年2月第21卷第4期Copyright©博看网. All Rights Reserved.下降㊂N o r t o n等[32]对143名卵巢癌病人的研究结果发现,身体损伤程度越高,对疾病的控制感越低,心理压力越大㊂表明感知控制是一种潜在机制,通过这种机制,疾病引起的身体损伤会影响卵巢癌病人的心理健康㊂B a r e z等[33]对101例女性乳腺癌病人进行为期1年的感知控制和心理痛苦关系的纵向研究,结果表明,知觉控制呈线性增加,痛苦呈线性减少㊂且这种密切关系与身体状态的演变无关㊂这些发现表明,知觉控制可以作为疾病心理适应的早期预测因子,增强癌症病人对疾病控制感,将为病人提供更好的情绪状况,减少焦虑和抑郁情绪㊂国内关于感知控制与心理困扰的研究多集中于冠心病[34-35]㊁急性心肌梗死[36]等病人,针对癌症病人的研究较为缺乏㊂崔芳芳等[37]针对181例肺癌化疗病人进行感知控制与心理适应的相关研究,结果显示,两者具有相关性,即对疾病的控制感越高者,负性情绪越少,更能积极应对疾病,提示医护人员可通过各种方式,提高病人的感知控制水平,以促进其心理适应㊂张婷等[38]对123名老年乳腺癌病人进行掌控感现状的调查分析,结果表明,掌控感与焦虑㊁抑郁情绪呈负相关,即对疾病的有效掌控及应对能力越低,负性情绪越明显㊂分析原因在于掌控感更高的病人自我效能感更高,更善于采取积极的应对策略,从而减少其负性情绪的发生㊂因此,感知控制对心理健康的调节作用应予以重视,可通过增强疾病信息支持,提升病人的控制感,从而减轻病人的患癌负性体验,改善生活质量㊂4小结癌症作为一种易复发和较难治愈的慢性疾病,在漫长且反复的治疗过程中极易造成病人产生较严重的心理困扰,影响着病人的疾病进展和生存质量㊂而在临床工作中,医护人员更多地关注疾病的进展和症状的转归,易忽视治疗给病人带来的心理痛苦,病人的心理健康水平不容乐观㊂感知控制作为重要的积极心理学变量,可通过其与心理困扰的关系,为癌症病人的心理护理提供新思路㊂目前我国对癌症幸存者感知控制和心理困扰相关性研究的报告较少,研究内容有待进一步丰富和完善㊂未来研究应更深入探索癌症幸存者感知控制与心理困扰的相关性,开展纵向研究,掌握其动态变化过程,并采取量性研究与质性研究相结合的方式,为癌症幸存者开展感知控制干预提供理论依据,减轻或缓解病人的心理痛苦,以提高其治疗积极性和依从性,达到延缓疾病恶化,改善生存质量的目的㊂参考文献:[1]毛钧,孙凌云.癌症幸存者问题在美国公共卫生领域的重要性[J].世界科学技术-中医药现代化,2015,17(12):2480-2484. 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All Rights Reserved.[23] 匡大林,丁萍,韩江英,等.癌症患者的心理困扰及其影响因素分析[J ].安徽医学,2019,40(8):939-942.[24] 洪静芳,张伟,宋永霞,等.老年癌症患者心理困扰的现况调查[J ].中华护理杂志,2015,50(1):92-96.[25] 金梅.胃癌化疗期患者心理困扰影响因素及预实验干预研究[D ].合肥:安徽医科大学,2015.[26] S H I N H ,B A R T L E T TR ,G A G N E J .I n t e gr a t i v e l i t e r a t u r e r e v i e w o n p s y c h o l o g i c a l d i s t r e s sa n dc o p i n g s t r a t e g i e sa m o n g s u r v i v o r s o f a d o l e s c e n t c a n c e r [J ].O n c o l o g y N u r s i n g Fo r u m ,2020,47(5):E 131-E 148.[27] 王军霞.消化系统癌症患者心理困扰影响因素及干预效果研究[D ].合肥:安徽医科大学,2014.[28] 曾辉.卵巢癌患者可修饰性心理困扰影响因素及其与生存质量的相关性分析[J ].临床护理杂志,2020,19(2):12-15.[29] 江一铃.农村晚期肺癌化疗患者心理困扰与应对方式的混合性研究[D ].合肥:安徽医科大学,2018.[30] 匡大林,丁萍,严丽,等.癌症患者疾病不确定感现状及与心理困扰相关性研究[J ].临床肺科杂志,2019,24(7):1238-1242.[31] R A N C H O R A V ,WA R D L EJ ,S T E P T O E A ,e t a l .T h e a d a pt i v e r o l eo f p e r c e i v e d c o n t r o lb e f o r ea n d a f t e rc a n c e rd i a g n o s i s :a p r o s p e c t i v e s t u d y [J ].S o c S c iM e d ,2010,70(11):1825-1831.[32] N O R T O N TR ,MA N N E S L ,R U B I N S ,e ta l .O v a r i a nc a n c e rp a t i e n t s 'p s y c h o l o g i c a l d i s t r e s s :t h e r o l eo f p h y s i c a l i m pa i r m e n t ,p e r c e i v e du n s u p p o r t i v ef a m i l y a n df r i e n db e h a v i o r s ,p e rc e i v ed c o n t r o l ,a n dse lf -e s t e e m.[J ].H e a l t h P s y c h o l og y,2005,24(2):143-152.[33] B ÁR E Z M ,B L A S C O T ,F E R N ÁN D E Z -C A S T R OJ ,e ta l .P e r c e i v e dc o n t r o l a nd p s y c h o l o g i c a l d i s t re s s i nw o m e nw i t hb r e a s t c a n c e r :a l o n g i t u d i n a l s t u d y [J ].J o u r n a lo fB e h a v i o r a l M e d i c i n e ,2009,32(2):187-196.[34] 王丹华.冠脉支架植入患者健康促进行为与疾病感知㊁感知控制的相关性研究[D ].沈阳:中国医科大学,2018.[35] 张丽娣.认知行为干预对冠心病住院患者感知控制㊁焦虑及抑郁的影响[D ].长沙:中南大学,2013.[36] 李玮,龙琴,陈梓.负性情绪对急性心肌梗死患者感知控制影响的研究[J ].护理管理杂志,2020,20(1):30-33.[37] 崔芳芳,李秋芳,吴秋歌,等.肺癌化疗病人感知控制与心理适应的相关研究[J ].护理研究,2019,33(16):2731-2735.[38] 张婷,李惠萍,杨娅娟,等.老年乳腺癌患者掌控感现状的调查分析[J ].护理学杂志,2017,32(14):81-83.(收稿日期:2022-08-06;修回日期:2023-02-03)(本文编辑郭海瑞)补偿性结转行为模型在多种健康行为改变研究中的应用进展陆钰伟,李莎莎,姚 行,倪莺媛,徐丽君,王跃聪摘要 综述补偿性结转行为模型概念㊁内容及其近年来应用于多种健康行为改变(MH B C )的研究进展,以期为促进护理理论发展和提高人们健康水平提供参考㊂关键词 补偿性结转行为模型;多种健康行为改变;补偿认知;结转机制;综述K e yw o r d s c o m p e n s a t o r y c a r r y -o v e r a c t i o nm o d e l ;m u l t i p l e h e a l t hb e h a v i o r c h a n g e ;c o m p e n s a t o r y c o g n i t i o n s ;c a r r y -o v e rm e c h a n i s m s ;r e v i e wd o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.04.012 2002年,美国行为医学学会(S o c i e t y o fB e h a v i o r a l M e d i c i n e )将多种健康行为改变(M u l t i p l e H e a l t h B e h a v i o rC h a n ge ,MH B C )界定为 在一定的时间内同时或先后有序地促进个人或群体两种或两种以上健康行为的改变 ,并成立关于MH B C 的特别兴趣小组,旨作者简介 陆钰伟,护士,硕士研究生在读,单位:313000,湖州师范学院医学院护理学院;李莎莎(通讯作者)㊁倪莺媛㊁徐丽君㊁王跃聪单位:313000,湖州师范学院医学院护理学院;姚行单位:313000,湖州市中心医院㊂引用信息 陆钰伟,李莎莎,姚行,等.补偿性结转行为模型在多种健康行为改变研究中的应用进展[J ].全科护理,2023,21(4):481-485.在为促进健康和疾病管理的MH B C 科学的发展做出贡献[1]㊂研究表明不健康的行为存在聚集性[2],且不健康行为和生活方式的数量与疾病㊁死亡风险呈正相关[3]㊂因此,针对多种行为的干预措施比针对单一行为的干预措施会最大限度地提高健康福祉和降低医疗成本[1,4]㊂然而,现有大多数行为理论框架仅描述单一的健康行为指标及其相关的健康结果[5],均未考虑多种健康行为之间的关联和协调变化机制,对MH B C 干预设计缺乏有效的理论指导[6]㊂鉴于此,补偿性结转行为模型(C o m p e n s a t o r y C a r r y-o v e rA c t i o n M o d e l ,C C AM )便应运而生[7],其突破单一行为理论框架的限制,是一种阐述MH B C 过程的新方法,用于了解促进㊃184㊃全科护理2023年2月第21卷第4期Copyright ©博看网. 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突发公共卫生事件中公众的风险感知与情绪传播研究
贺一;陈雪宁;金鑫
【期刊名称】《中国传媒大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2024(31)1
【摘要】在风险社会背景下,社交媒体平台在应对突发性公共卫生事件,如风险感知的变迁和问题反馈解决等方面,扮演着关键角色。

本研究对微博平台“新十条”发布后两个月内所涵盖的约30万条帖子进行了数据挖掘与实证分析,深入探讨社交媒体平台上风险感知变化的规律。

研究结果揭示,不同情绪对风险感知的影响存在显著差异,负面情绪“恶”的传播对风险感知的影响最为突出。

【总页数】7页(P42-48)
【作者】贺一;陈雪宁;金鑫
【作者单位】重庆师范大学新闻与传媒学院;重庆师范大学计算智能与未来传播研究所
【正文语种】中文
【中图分类】C912.63
【相关文献】
1.重大突发公共卫生事件网络谣言传播中的公众情绪和社会心理研究
——以新冠肺炎疫情为例2.突发公共卫生事件中公众风险感知的文献研究3.重大突发公共卫生事件中媒介接触对公众风险感知的影响研究:媒介信任的中介作用4.突发公共卫生事件中社交媒体传播特点及其对公众风险感知影响的研究进展
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运动医学中的新进展及应用前景运动医学作为一门交叉学科，以运动为研究对象，结合医学、生理学、心理学等方面的知识，研究运动的生理、心理和病理变化及其对人体的影响。

近年来，运动医学领域涌现出一系列新技术和新进展，为治疗运动损伤、预防慢性疾病和提高人类运动能力等方面带来了新的机遇和挑战。

本文将围绕着运动医学的新进展及其应用前景展开探讨。

一、高端运动监测技术的应用在过去，运动风险主要是通过自我感觉来判断的，如感觉痛苦、疲劳等。

然而，这种自我感觉往往是不准确的，并且难以准确的评估运动员的表现。

近年来，随着传感技术和数据处理技术的飞快发展，高端运动监测技术已经越来越成为许多运动员和教练员的日常工具，甚至成为竞技运动中的必要工具。

目前，高端运动监测技术主要包括运动捕捉技术、心率监测、呼吸监测和运动成像等。

其中，运动捕捉技术是一种通过感知体运动位置和姿态，立体重建三维人体运动轨迹的技术，拥有极高的精度和准确度。

心率监测可以帮助运动员和教练员更好地理解心血管系统对身体不同状况下的响应情况。

呼吸监测则可以同时监测呼吸的深度、频率和顺畅程度等因素，帮助运动员更好地控制呼吸，并且有效地提高运动员的耐力和燃烧脂肪速度。

而运动成像则可以以一种直观、实时和量化的方式，显示身体运动在不同场景下肌肉的活动，进而帮助运动员对自己的个别运动技术进行技能评估和反馈。

二、智能化运动医疗的发展随着人们生活水平的不断提高，人们对运动医学领域中的各种健康风险的认识愈加深刻。

因此，智能化运动医疗的发展已经成为了一种不可逆转的趋势。

在智能化运动医疗领域中，医疗健康互联网联通了人体健康状况的传感器、智能设备、运动风险预警和智慧医疗系统等。

这些技术和产品将患者和医生上下相连，实现了传统医疗和现代化患者管理的无缝接合。

在智能化运动医疗技术应用中，传感技术的应用更加普遍。

运动员和患者可以在运动过程中随时通过传感器监测自己的健康状况，包括心率、体温、呼吸、血氧等。

精神分裂症患者复发风险感知的定性研究宇虹;周郁秋;孙玉静;李国华;侯冬玉;秦孟男;任嘉欣;张维妙【期刊名称】《中国心理卫生杂志》【年(卷),期】2024(38)5【摘要】目的:明确精神分裂症患者复发风险感知的主要内容,探讨其风险感知的特征与变化。

方法:采用现象学研究方法,对首次发病、首次复发和多次复发的精神分裂症患者进行半结构式深入访谈,共计纳入23例符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)精神分裂症诊断标准的门诊和住院患者,所有患者PANSS得分均低于60分。

所有资料按照定性研究中的Colaizzi分析法进行整理与分析。

结果:精神分裂症患者复发风险感知包括4个主题和11个亚主题:易感性(整体认识片面模糊、从乐观到客观的转变),预警症状(动态提升、家属帮助患者识别),危险因素(缺乏了解、心理社会因素与复发的关系、服药与复发关系的动态认识)和后果风险感知(照护负担和经济负担、社会功能受损及适应不良、影响公共安全、自身健康风险)。

结论:精神分裂症患者复发风险的感知内容较为丰富,且整体复发风险感知水平较低。

【总页数】6页(P388-393)【作者】宇虹;周郁秋;孙玉静;李国华;侯冬玉;秦孟男;任嘉欣;张维妙【作者单位】哈尔滨医科大学护理学院;大庆市第三医院;赤峰市安定医院;哈尔滨医科大学附属第二医院;山西医科大学【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.农村缺血性脑卒中患者脑卒中复发风险自我感知与客观复发风险的一致性及对策分析2.脑卒中患者复发风险感知特征及相关因素的质性研究3.脑卒中患者疾病复发风险感知现状及影响因素分析4.首发缺血性脑卒中患者感知复发风险现况及影响因素研究5.脑卒中患者复发风险感知研究进展因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠心病病人风险感知的护理研究进展一、冠心病病人风险感知的概念和意义冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。

随着生活水平的提高和生活方式的改变，冠心病的发病年龄逐渐降低，病死率也在逐年上升。

对冠心病病人的风险感知进行研究具有重要的理论和实践意义。

风险感知是指个体在面临潜在危险时，对自身所处环境和未来可能发生的事件进行评估和预测的心理过程。

对于冠心病病人来说，风险感知主要包括对自身病情的认识、对治疗措施的接受程度以及对未来生活的担忧等方面。

冠心病病人的风险感知对其疾病的预防、治疗和康复具有重要的指导作用。

冠心病病人的风险感知有助于提高其对自身病情的认识，通过风险感知，病人能够更加清晰地了解自己的病情，从而采取相应的预防措施，降低再次发病的风险。

风险感知还可以帮助病人认识到病情的严重性，从而更加重视治疗和康复工作。

冠心病病人的风险感知对治疗措施的接受程度具有影响，风险感知较高的病人更倾向于接受医生的治疗建议和药物治疗，从而提高了治疗效果。

风险感知较低的病人可能会对治疗产生抵触情绪，影响治疗效果。

冠心病病人的风险感知对其未来生活的担忧也不容忽视，过高的风险感知可能导致病人产生焦虑、抑郁等心理问题，进一步影响其生活质量。

对冠心病病人的风险感知进行干预和疏导，帮助其建立积极的心态，对于改善病人的生活质量具有重要意义。

冠心病病人的风险感知是一个多维度的心理过程，对其疾病的预防、治疗和康复具有重要的指导作用。

对冠心病病人的风险感知进行研究，有助于为临床护理提供理论依据和实践指导。

1. 冠心病病人风险感知的定义冠心病病人风险感知是指冠心病患者对自身疾病风险的主观认识和评价。

这种感知是冠心病患者在面对疾病时，根据自身的生活、心理和社会环境等因素，对疾病发生的可能性、严重程度和后果进行判断的一种能力。

风险感知对于冠心病患者的疾病管理具有重要意义，因为它可以帮助患者更好地了解自己的病情，从而采取相应的预防措施和治疗策略。

住院病人家属疾病不确定感研究进展朱冉君;李瑞玲;芦良花【摘要】This article defined the definitions and evaluation of disease uncertainty,and reviewed the research progress of disease uncertainty among family members of hospitalized patients.It pointed out that the research contents of disease uncertainty among family members of patients in other countries included the influencing factors,intervention programs and the impact on the quality of life.In China,the relevant research were on the preliminary exploratory stage.In the future,the research could be improved in these aspects: expand the research object,enrich the research methods,improve the research contents,and conduct a deeper study from the controversy.%阐述疾病不确定感的定义及评估,综述住院病人家属疾病不确定感的研究进展.指出国外针对家属疾病不确定感的研究内容包括其影响因素、干预方案及对生活质量的影响等方面,国内相关研究处于初步探索阶段,今后应扩大研究对象、丰富研究方法、完善研究内容、也可以从争议处进行更深层次的研究.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)010【总页数】3页(P1168-1170)【关键词】疾病不确定感;家属;住院病人;影响因素;评估;护理【作者】朱冉君;李瑞玲;芦良花【作者单位】475003,河南大学护理学院;475003,河南大学护理学院;475003,河南省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5美国心理护理专家Mishel[1]在1988年提出疾病不确定感理论。

人体健康检测技术的研究进展随着科技的不断发展，人体健康检测技术也在不断进步和发展。

在过去，人们只能通过一些基本的生理指标来判断身体的健康状况，如血压、体温、脉搏等。

但是，现在的健康检测技术已经发展到了实现高精度、远程、无创、快速的检测手段的程度，甚至可以发现人们不知道或者无法感知的健康问题，从而让人们更好地了解自身的健康状况，及时发现问题，并进行有效地治疗。

一、健康检测技术的发展历程人体健康检测技术的发展可以分为初期、中期和现代三个阶段。

初期是指20世纪以前，主要使用基础的生理指标检测人体健康状况，如血压、心率、脉搏、体温等。

中期是指20世纪50年代至90年代，人们在开展基础检测的同时，对一些常见疾病的诊断工具进行了研发，例如心电图、X光、B超等。

现代是指20世纪90年代以后，人们通过先进的信息技术手段，研发出了高精度、远程、快速无创检测工具，例如脑电图、磁共振成像和血液分析仪等。

二、现代健康检测技术的主要优势现代健康检测技术相对于之前的技术而言，最主要的优势就是高实时性和准确性。

通过现代科技手段，人们可以在短时间内完成全面无创的检测，对各种疾病的筛查、预测和诊断也可以做的更加准确。

同时，现代健康检测技术还可以大幅度减少医疗费用和患者隐私泄露的风险，对于改善医疗现状具有重要作用。

三、现代健康检测技术的应用场景和探索领域为了更好地服务人类健康事业，现代健康检测技术已经被广泛应用在各个场景中，例如医院、家庭和企业等。

以医院为例，现代健康检测技术可用于预防疾病，指导特定治疗方案和评估治疗有效性。

此外，近年来还涌现出一些新技术，例如人工智能、大数据等，使得健康检测技术在预测、治疗方案设计和预防方面也有了非常广泛的应用。

四、未来健康检测技术的方向随着年龄的增加，人们越来越需要更多精准方便的检测技术，因此未来健康检测技术将会涵盖更多的领域。

其中，重点将在不断改进血液检测、脑电波检测、DNA分析等检测手段的同时，探索新的检测领域。

基于可穿戴设备的人体行为识别与健康监测研究人体行为识别与健康监测是近年来非常热门的研究领域。

随着科技的不断进步，可穿戴设备在人类生活中得到了广泛应用。

本文将探讨基于可穿戴设备的人体行为识别与健康监测的研究进展和应用前景。

一、人体行为识别技术人体行为识别是指通过感知和分析人体的动作、姿态和动作模式，来识别和分析人的行为。

随着可穿戴设备技术的发展，人体行为识别的精度和准确性得到了显著提高。

可穿戴设备如智能手表、智能眼镜、生物传感器等，能够采集人体运动数据，并通过机器学习算法进行分析和识别。

机器学习算法在人体行为识别中发挥着关键作用。

通过大规模的数据采集和训练，可以建立模型来识别不同的行为，如走路、跑步、上楼梯、下楼梯等。

同时，结合传感器的数据，还可以识别一些复杂的动作，如打篮球、跳舞等。

这样的技术有助于构建更智能的可穿戴设备，提供更个性化的健康监测和指导。

二、可穿戴设备在健康监测中的应用可穿戴设备在健康监测中的应用领域广泛，例如体能训练、疾病预防、慢性病管理等。

通过监测人体行为和生理参数，可以实时监测健康状态，提供个性化的健康指导。

1. 体能训练：可穿戴设备可以监测人体运动数据，如步数、跑步速度、心率等，帮助用户更好地了解自己的运动情况。

同时，还可以提供个性化的训练计划和反馈，指导用户进行科学合理的运动训练。

2. 疾病预防：可穿戴设备可以实时监测用户的生理参数，如血压、血氧饱和度、心率变异性等，帮助用户及时发现可能存在的健康风险。

通过分析收集的数据，还可以建立健康预警模型，提前预防潜在的疾病。

3. 慢性病管理：慢性病如糖尿病、高血压等需要长期管理和监测。

可穿戴设备可以实时监测患者的生理参数，并与医生和患者进行数据共享和交流。

通过远程监护和指导，可以改善患者的健康管理效果，减轻医疗资源压力。

三、挑战与展望虽然可穿戴设备在人体行为识别和健康监测上有广大的应用前景，但还存在一些挑战和问题需要解决。

1. 数据隐私和安全：可穿戴设备采集到的个人健康数据需要保护隐私和安全。

住院患者静脉血栓栓塞症风险感知的研究进展陈熙　赵玲玲　张晓娟　郭倩　曾小敏Progress in the study of perceived risk of venous thromboembolism in hospitalised patients CHEN Xi, ZHAO Lingling, ZHANG Xiaojuan, GUO Qian, ZENG Xiaomin Cancer Hospital Affi liated to Chongqing University, Chongqing 400030, China【Abstract 】　Objective Venous thromboembolism (VTE) is one of the potential complications in hospitalised patients, including deep vein thrombosis and pulmonary embolism, early prevention is the key to reduce the morbidity and mortality of VTE. Current guidelines for VTE prevention is mature, and the effectiveness of guideline-based primary prevention, mechanical prevention, pharmacological prevention have all been validated in clinical practice, but they are mainly aimed at clinical healthcare professionals, patients and caregivers do not pay enough attention to the risk of VTE, which leads to their low adherence to prevention. Risk perception is people's feelings, knowledge and understanding of risky things and risk characteristics, which can improve health-related behaviours and promote the generation of relevant preventive behaviours. In the process of VTE prevention, the patient factor is an important part, and the patient's risk perception of VTE, adherence and the prevention eff ect are closely related. Understanding patients' VTE risk perception is an important way to improve their subjective initiative and adherence to VTE prevention. This paper reviews the current situation of patients' VTE risk perception, assessment tools, influencing factors, and intervention strategies. Currently, patients' perception of VTE risk is insuffi cient, and there is a lack of complete and targeted VTE risk perception assessment tools. Domestic scholars have mainly studied patients' VTE perception based on the theory of health belief model and the theory of knowing, believing, and acting, and VTE risk perception is aff ected by the patients' personal factors (e.g., age, cultural level, and social background), illness experience, VTE history, social support, and primary caregiver, etc. This report is focus on the infl uence of medical, patients', and patients' VTE prevention, and we review the current status of VTE risk perception. This paper discusses the response measures from the medical side, the patient side, and the online media in order to improve the level of patients' VTE risk perception and increase the adherence to prevention, so as to provide a reference for the intervention research to optimize the results of patients' VTE prevention behaviours and reduce the incidence of VTE.【Key words 】　Venous thromboembolism; Risk perception; Adherence; Complications; Assessment tools; Social support重庆大学附属肿瘤医院（重庆市，400030）【摘要】　静脉血栓栓塞症（VTE ）是住院患者的潜在并发症之一，包括深静脉血栓形成和肺栓塞，早期预防是降低VTE 发病率和病死率的关键。