(医学PPT课件)结节性红斑
- 格式:ppt
- 大小:2.53 MB
- 文档页数:41
结节性红斑病结节性红斑病综合征【定义与历史】(Lofgren Syndrome)本征是指妊娠期妇女,突然发烧并发皮肤结节性红斑。
胸片呈双肺门、纵隔淋巴结肿大,肺结节病改变.于1946年首先由Lofgren报告。
结节性红斑是由于真皮脉管和脂膜炎症所引起的结节性皮肤病,多见于女性,春、秋季好发。
临床上以小腿伸侧出现对称性红色或紫红色结节,疼痛.不易破溃,反复发作为特征,有急、慢性之分。
本病属中医学的“瓜藤缠”之范畴,瓜膝缠是一种发生于下肢的红斑结节性皮肤血管炎性皮肤病.其特点是好发于青年女性,授及下肢.常绕胫而发,其结节大如梅核,色红漫肿,疼痛或压痛,常反复发作,甚至迁延数年不愈。
相当于西医的结节性红斑。
结节性红斑病病因一、病因和发病原理结节性红斑的病原性因子很多,感染尤其是链球菌及结核菌是常见的病因.有人报道,80%以上的病人在发病前有急性上呼吸道感染,其中50%是溶血性链球菌引起的咽炎。
有的病人结核菌素试验呈阳性反应。
药物亦是病原性因子之一,常见的药物有磺肢药、澳化物、碘化物、矾类药物及水杨酸盐类药物。
病人可同时有风湿热、风湿性心脏病、扁桃体炎、细菌性心内膜炎、结核病等;麻疹、流行性感冒、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等疾病的过程中亦可发生结节性红斑结节性红斑病的发病机理尚不完全清楚,有的学者认为本病是机体对某种病原微生物抗原的一种迟发性过敏反应。
有的学者则认为本病是一种免疫复合物疾病。
结节性红斑的病理变化为:早期损害可在皮下组织浅部脂肪小叶纤维间隔中散在地浸润,主要是嗜中性粒细胞及淋巴细胞的浸润。
并有少数组织细胞,偶见嗜酸性白细胞。
随后,炎症浸润扩展,有成群的炎症细胞没润,但没有坏死现象,也不发生溃疡,血管尤其是较大的小静脉管壁有炎症浸润及内皮细胞增生.但血管腔多通畅.偶可发生管腔部分闭塞.晚期损害者嗜中性拉细胞减少,而淋巴细胞增多,并有异物巨细胞及上皮细胞二、结节性红斑病病因病机外感风邪,内有涅热,蕴蒸肌肤,以致经络阻隔,疾血凝滞而成。