653例解脲脲原体和人型支原体的检测与结果分析
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女性泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析目的:了解笔者所在医院女性泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及耐药情况,为临床合理用药提供参考。
方法:对2010年1-12月笔者所在医院就诊的1052例女性患者的宫颈分泌物进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养和药敏试验,并对结果进行分类和统计分析。
结果:1052例标本中支原体阳性620例,检出率为58.9%;其中Uu阳性440例,占71.0%;Mh阳性68例,占11.0%;Uu+Mh阳性112例,占18.1%。
药敏结果显示敏感性高的是强力霉素、美满霉素和交沙霉素,耐药率高的是甲砜霉素、克林霉素和罗红霉素。
结论:支原体为女性泌尿生殖道感染的主要病原体,加强支原体培养及药敏检测,合理使用抗感染药物。
标签:女性泌尿生殖道;支原体;感染;解脲支原体;人型支原体;药敏试验近年来,泌尿生殖道支原体感染已成为女性极为常见的妇科疾病,可引起女性生殖道黏液脓性宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎,并可导致不孕。
孕期感染可导致流产、早产、胎膜早破等不良妊娠结果。
为了解笔者所在医院女性泌尿生殖道感染患者解脲支原体和人型支原体的感染状况,以及支原体对临床常用抗生素的耐药情况,对2010年1-12月笔者所在医院1052例支原体培养标本的检测结果进行回顾性分析。
1材料与方法1.1标本来源1052例女性标本均来自2010年1-12月笔者所在医院妇科门诊就诊患者,年龄20~64岁。
1.2标本采集以窥阴器暴露宫颈,用无菌棉球清除阴道及宫颈口分泌物,用无菌棉拭子插入宫颈内1~2 cm处,轻轻旋转取出含柱状上皮细胞分泌物标本的棉拭子,置于无菌试管中,立即送检验科微生物室培养。
1.3试剂采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体培养和药敏一体化试剂盒。
1.4方法从冰箱取出试剂放置至室温,严格按照使用说明书进行操作。
板条至36 ℃培养箱孵育48 h后观察结果,如指示孔培养基颜色由黄色变为红色判断为阳性,不变色判断为阴性。
解脲支原体、人型支原体感染检测及耐药性分析刘丽;朱春花【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2008(000)006【摘要】目的探讨门诊非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染情况及抗生素的耐药率.方法采用珠海黑马生物工程有限公司生产鉴定与药敏一体化试剂检测2006~2007年门诊男女患者分泌物进行检验,同时测定支原体对9种抗生素的耐药性.结果 556例男女患者支原体检测阳性率UU的阳性率占明显优势,女性患者UU、MH、UU+M H 均高于男性患者.支原体对美满霉素、交沙霉素,强力霉素,司帕霉素敏感率分别为83%,81%,83%,81%.罗红霉索,左氧沙星,氧氟沙星的敏感率仅占35%,39%,28%.结论 NOU患者支原体感染主要以UU为主女性患者高于男性,UU、MH,UU+MH的耐药率存在一定差异.监测支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素有着重要的意义.【总页数】2页(P82-83)【作者】刘丽;朱春花【作者单位】161005,黑龙江省齐齐哈尔市第一医院检验科;161005,黑龙江省齐齐哈尔市第一医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.2034例子宫颈管分泌物的解脲支原体及人型支原体感染的耐药性分析 [J], 郭雨良;王新;张洪文;王北兰;林立2.泌尿生殖道解脲支原体合并人型支原体感染耐药性分析 [J], 董春雷;吴婷婷3.泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染情况及耐药性分析 [J], 邓惠玲4.妇科和不孕症门诊女性生殖道解脲支原体、人型支原体感染及其耐药性情况分析[J], 赖智润; 王梅5.解脲支原体和人型支原体感染499例耐药性分析 [J], 王轶;宋广辉;孙美玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
支原体是一类缺乏细胞壁、能通过细菌滤器,在人工培养基上能生长繁殖的最小的原核细胞微生物。
其中解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)在人体泌尿生殖道中较常见,可能诱发非淋球菌性尿道炎、输卵管炎、前列腺炎、肾盂肾炎等疾病。
Uu是导致女性生殖道疾病的主要病原体之一,可引起非淋球菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎,也可诱发早产、自然流产、死胎及不孕不育等[1-2]。
有统计学数据表明,近年来支原体感染呈上升趋势,抗菌药物的不合理使用导致支原体耐药率不泌尿生殖道支原体培养与药敏结果分析刘力娟王厚芳孙芾北京和睦家医院检验科,北京100015[摘要]目的了解泌尿生殖道感染患者泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染和药敏分析情况,向临床推荐治疗泌尿生殖道支原体感染的经验性治疗药物。
方法收集我院2011年1月~2017年12月共计1639例泌尿生殖道感染患者的送检标本,采用Biomerieux Mycoplasma IST2支原体培养、鉴定、计数及药敏试验试剂盒进行检测。
结果所有患者泌尿生殖道支原体阳性率为39.5%(648/1639),其中Uu感染608例(37.0%),单纯Mh 感染11例(0.7%),Uu和Mh(Uu+Mh)混合感染29例(1.8%)。
药敏结果显示,Uu对原始霉素的敏感率(99.2%)最高,其次为多西环素(98.8%);耐药性最强的是环丙沙星(耐药率为77.8%)。
Mh对多西环素、原始霉素、交沙霉素的敏感率最高,为100.0%;耐药性最强的是红霉素(耐药率为90.9%)。
Uu+Mh对多西环素和四环素的敏感率最高,为100.0%;耐药性最强的是红霉素和环丙沙星(耐药率为82.8%)。
结论泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,多西环素宜可以作为泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。
[关键词]泌尿生殖道支原体;解脲脲原体;人型支原体;药敏分析[中图分类号]R691.9[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)1(c)-0146-04 Analysis of Mycoplasma culture and drug sensitivity results in genitouri⁃nary tractLIU Li-juan WANG Hou-fang SUN FeiDepartment of Clinical Labotatory,Beijing United Family Hospital,Beijing100015,China[Abstract]Objective To know the infection status and drug sensitivity analysis of Ureaplasma urealyticum(Uu)and Mycoplasma hominis(Mh)of genitourinary tract in patients with urogenital tract infection,and recommend empiric drugs to clinic for the treatment of Mycoplasma infection in genitourinary tract.Methods A total of1639samples in patients with urogenital tract infection from January2011to December2017were collected.All samples were tested using the Biomerieux Mycoplasma IST2culture identification and sensitivity test kit.Results The positive rate of Mycoplasma in genitourinary tract of all patients was39.5%(648/1639),of whom608cases(37.0%)were Uu infection,11cases(0.7%) were Mh infection alone,and29cases(1.8%)were mixed infection of Uu and Mh(Uu+Mh).The results of drug sensi⁃tivity showed that Uu had the highest sensitivity to Pristinamycine(99.2%),followed by Doxycycline(98.8%)and Ciprofloxacine(the drug resistance rate was77.8%)had the strongest resistance.The sensitivity rate of Mh to Doxycy⁃cline,Pristinamycine and Josamycine was the highest(100.0%)and Erythromycine was the most resistant(the drug re⁃sistance rate was90.9%).The sensitivity rate of Uu+Mh to Doxycycline and Tetracycline was the highest(100.0%), while Erythromycine and Ciprofloxacine were the most resistant(the drug resistance rate was82.8%).Conclusion Ure⁃aplasma urealyticum is the main cause of urogential mycoplasma infection.Doxycycline should be used as the preferred antibiotic for genital mycoplasma infection.[Key words]Mycoplasma in genitourinary tract;Ureaplasma urealyticum;Mycoplasma hominis;Drug sensitivity analysis[作者简介]刘力娟(1981-),女,吉林四平人,本科,主管检验技师,研究方向:临床微生物检验146CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.3January2019断上升,选择敏感药物成为临床治疗的关键。
7893例泌尿生殖道解脲脲原体及人型支原体检测结果分析董潇阳;聂晶;周珊;刘旭;帕丽达·阿布利孜【期刊名称】《新疆医学》【年(卷),期】2017(047)012【摘要】目的本研究分析我院7893例就诊者泌尿生殖道中解脲脲原体和人型支原体的感染情况.方法通过使用培养试剂盒检测就诊者送检的阴道分泌物及尿道分泌物,分析解脲脲原体和人型支原体在不同性别不同年龄段的就诊者泌尿生殖道中的分布.结果 7893例就诊者中包含6257名女性,1636名男性;女性中2599名(41.53%)仅感染解脲脲原体,52名(0.83%)仅感染人型支原体,392名(6.26%)双重感染解脲脲原体和人型支原体;在男性中423名(25.86%)仅感染解脲脲原体,60名(3.67%)仅感染人型支原体,112名(6.85%)双重感染解脲脲原体和人型支原体.在女性26~30岁单独或双重感染解脲脲原体及人型支原体比例最大;而在男性31~35岁单独感染解脲脲原体或人型支原体比例最大,36~40岁双重感染两种支原体所占比例最大.结论解脲脲原体和人型支原体在不同性别及不同年龄人体泌尿生殖系统中分布有所不同,可为相关疾病的防治提供指导.【总页数】3页(P1379-1381)【作者】董潇阳;聂晶;周珊;刘旭;帕丽达·阿布利孜【作者单位】新疆医科大学第一附属医院皮肤科,乌鲁木齐830054;新疆医科大学第一附属医院皮肤科,乌鲁木齐830054;新疆医科大学第一附属医院皮肤科,乌鲁木齐830054;新疆医科大学第一附属医院皮肤科,乌鲁木齐830054;新疆医科大学第一附属医院皮肤科,乌鲁木齐830054【正文语种】中文【中图分类】R453.2【相关文献】1.女性泌尿生殖道解脲脲原体和人型支原体的分布和耐药性分析 [J], 白志敏;陈晓婷2.泌尿生殖道分泌物解脲脲原体及人型支原体检测和耐药浅析 [J], 刘加忠3.泌尿生殖道分泌物解脲脲原体及人型支原体检测和耐药浅析 [J], 刘加忠4.泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体检测及抗菌药物敏感性试验结果分析[J], 殷怡华;张贤华5.非淋菌性尿道(宫颈)炎患者泌尿生殖道解脲脲原体及人型支原体的检出率与药敏分析 [J], 杨婧因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
女性生殖道支原体感染检测结果及药敏分析【摘要】目的了解本地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)在女性患者中的感染情况及耐药状况,为临床用药提供依据。
方法应用郑州安图绿科生物有限公司生产的支原体培养鉴定计数药敏试剂盒,对2012年4~6月的243例疑似非淋菌性宫颈炎患者进行支原体培养和药敏试验。
结果243例患者中有115例培养出支原体,占47.3%;解脲脲原体(Uu)单项阳性80例,占32.9%;人型支原体(Mh)单项阳性7例,占2.9%;Uu、Mh混合感染28例,占11.5%。
药敏结果显示,美满霉素、强力霉素和交沙霉素有良好的抗菌效果。
结论本地区女性生殖道感染患者中以解脲脲原体(Uu)的感染率最高,其次为Uu、Mh混合感染及单纯人型支原体(Mh)感染,美满霉素、强力霉素和交沙霉素有较好的抗菌活性。
【关键词】女性;生殖道;支原体;药敏分析解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是引起女性生殖道感染的常见病原体,多以宫颈为中心,扩散到其他部位,导致阴道炎、黏液脓性宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎、流产、不孕;孕妇生殖道感染支原体可致绒毛膜羊膜炎,由母婴垂直传播可导致流产、胎膜早破、死胎、新生儿死亡并与胎儿发育迟缓密切相关,为了解解脲脲原体和人型支原体感染对临床常用抗生素的耐药情况[1],作者对243例女性患者进行了支原体检测和药敏试验。
1资料与方法1.1一般资料均为本院2012年4~6月妇科门诊就诊的女性患者,共243例,年龄21~55岁,所选患者两周均未使用过抗菌药物。
1.2标本采集患者用一次性扩阴器扩张后,用无菌拭子插入宫颈口内2㎝处停留10~20s,缓慢顺时针旋转后取出,放入无菌试管内立即送检。
1.3培养方法试剂盒购自郑州安图绿科生物工程有限公司。
从冰箱中取出基础液及药敏板,使其在接种标本前接近室温,旋开基础液瓶盖,用加样枪取100μl 基础液加入空白对照孔;宫颈分泌物标本直接涮洗于剩余的基础液,挤压数次弃去拭子,加盖混匀;用加样枪将含标本的基础液准确加入其余的微孔中,每孔100μl,轻轻振动药敏试剂板;所有微孔滴加1~2滴试剂盒所附矿物油;将药敏试剂板加盖后,置35℃培养箱中培养,24~48h观察结果。
泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染情况及耐药性分析邓惠玲
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2016(28)7
【摘要】目的:探讨泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染情况及耐药性分析。
方法选取2014年10月至2015年12月期间我院有泌尿生殖道感染症状的患者1500例,依据性别分为男性组和女性组,统计分析其感染及耐药性情况。
结果男性组患者解脲支原体检出率明显低于女性组,有显著性差异( P<0.05);解脲支原体耐药性从高到低依次为氧氟沙星、司帕霉素、左氧氟沙星、罗红霉素、交沙霉素、强力霉素、阿奇霉素、美满霉素、克拉霉素,人型支原体耐药性从高到低依次为强力霉素、氧氟沙星、交沙霉素、左氧氟沙星、罗红霉素、克拉霉素、美满霉素、阿奇霉素、司帕霉素。
结论女性为泌尿生殖道感染的高发群体,解脲支原体和人型支原体对不同药物的耐药性存在差异。
【总页数】2页(P220-221)
【作者】邓惠玲
【作者单位】广东省惠州市博罗县妇幼保健院检验科惠州516000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.泌尿生殖道感染患者解脲支原体人支原体检测及耐药性分析 [J], 秦先兵
2.泌尿生殖道解脲支原体合并人型支原体感染耐药性分析 [J], 董春雷;吴婷婷
3.泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体的耐药性分析 [J], 宋淑梅;杨学祥;郭冬黎;金芳
4.9857例泌尿生殖道解脲支原体人支原体检测及耐药性分析 [J], 张国雄
5.6493例泌尿生殖道感染患者解脲支原体和人型支原体感染情况及药敏试验分析[J],
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泌尿生殖道支原体感染情况检测结果及药敏分析
杨丽娜
【期刊名称】《天津医科大学学报》
【年(卷),期】2011(17)1
【摘要】@@ 支原体,特别是解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是引起人体泌尿生殖道感染的常见病原体,在男性可引起前列腺炎、附睾炎、急慢性尿道炎,在女性可引起阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎,导致不孕不育、流产、早产、新生儿感染等.近年来观察其发病率有逐年上升趋势,加之临床不合理使用抗生素,导致了Uu 和Mh的耐药菌株不断增加.为给临床提供最新的用药参考,我们对2009年度临床初诊疑为支原体感染的1115例临床标本进行了培养、鉴定和药敏观察,现报道如下.
【总页数】2页(P122-123)
【作者】杨丽娜
【作者单位】天津医科大学第二医院皮肤科,天津,300211
【正文语种】中文
【中图分类】R691.3
【相关文献】
1.儋州地区泌尿生殖道支原体感染情况及药敏结果分析 [J], 梁渊;林春菊;黄小虎
2.246例女性泌尿生殖道支原体感染情况及药敏结果分析 [J], 刘书敏;刘洪书
3.泌尿生殖道支原体感染情况及对药敏结果的分析 [J], 刘汝胜
4.女性泌尿生殖道支原体感染情况及药敏结果分析 [J], 蒋久怡
5.分析泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析结果 [J], 叶莎
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泌尿生殖道支原体感染筛查结果分析摘要目的:了解女性泌尿生殖道支原体感染的情况。
方法:对320例有性生活史的妇女宫颈分泌物进行分离培养药敏检查。
结果:320例妇女中检出支原体阳性92例,总阳性率为2880%(92/320),其中感染率最高的是解脲脲原体(uu),阳性率为2590%(83/320),其次是解脲脲原体(uu)和人型支原体(mh)的混合感染,阳性率为250%(8/320),最低的是人型支原体(mh),阳性率为031%(1/320)。
在320例妇女中,以25~35岁年龄段最多,支原体检出率最高,其次是<25岁年龄段,支原体检出率占第2位。
结论:沁尿生殖道支原体感染呈上升趋势,建议泌尿生殖道支原体感染的筛查作为孕前和孕期妇女常规检查的项目之一。
关键词支原体分离培养药效筛查2006~2009年收治孕前和孕期以及婚前自愿接受生殖道支原体感染筛查的有性生活的妇女320例。
现总结报告如下。
资料与方法一般资料:2006~2009年收治孕前和孕期以及婚前自愿接受生殖道支原体感染筛查的有性生活的妇女320例,年龄19~48岁,平均3350±1398岁。
试剂:支原体(uu/mh)分离培养药敏试剂盒(微生物检验法),为珠海迪尔生物工程有限公司生产。
标本采集:必须在用药前采取标本,用女性拭子在宫颈管内1~2cm处取宫颈分泌物,标本采集时应先用拭子将宫颈擦干净,再用另一个试子在宫颈内旋转并至少停留20秒以上取材,以便获得较多的细胞。
方法:接种前先将培养基在室温中预热,将取有宫颈分泌物的棉拭子在培养基中涂挤,丢弃棉拭子,盖上瓶盖,摇匀。
在培养、鉴定、药敏微孔板中均匀加入100μl左右接种过标本的培养液,然后每孔加入1滴液状石蜡油覆盖表面,以免培养液蒸发,盖上药敏反应板盖,于37℃培养箱中24~48小时,观察结果。
结果判断:①第一排(高浓度):第一孔为空白对照孔,不变色为阴性(-),则试验成立。
②第一排:第二孔为支原体孔,变红为阳性(+),说明有支原体生长。
解脲支原体和人型支原体感染的培养鉴定和药物监测分析
颜雪芳;张灼华;江惠
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(000)001
【摘要】目的:了解支原体的感染现状,对支原体进行培养鉴定和耐药监测分析,为指导临床合理使用抗生素、提高治疗效果、方法提供可靠的科学依据。
方法:采用液体培养基培养法,同时完成支原体的培养、鉴定、计数和药敏试验。
结果:1028份标本中阳性率为45.1%。
耐药率最高的为环丙沙星38.6%,其次为氧氟沙星33.8%,强力霉素、交沙霉素和美满霉素的耐药性较低,分别为3.2%、3.5%和4.3%。
结论:在经验性治疗支原体所致泌尿生殖道炎性反应时强力霉素、交沙霉素和美满霉素可作为首选抗生素。
定期总结和分析病原菌及其药敏监测资料并及时向临床反馈,对合理选用抗生素延缓耐药菌的产生具有重要意义。
【总页数】2页(P72-73)
【作者】颜雪芳;张灼华;江惠
【作者单位】广东省五华县人民医院检验科,广东五华514400
【正文语种】中文
【中图分类】R691.3
【相关文献】
1.解脲支原体和人型支原体的培养鉴定及药敏试验结果分析 [J], 夏克蓉;张敏华
2.不同人群解脲支原体和人型支原体感染状况分析 [J], 徐斌;孙晶;于海滨;张林
3.解脲支原体和人型支原体感染的培养鉴定和药物监测分析 [J], 颜雪芳;张灼华;江惠
4.解脲支原体和人型支原体感染与不孕症的相关分析 [J], 冯泽旻
5.高危型人乳头瘤病毒感染者生殖道解脲支原体感染情况的分析 [J], 何燕行;冼艳芬;何碧颖
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653例解脲脲原体和人型支原体的检测与结果分析[摘要]目的了解非淋菌性尿道炎患者支原体感染及耐药情况,泌尿生殖道支原体的感染情况及耐药现状,指导临床合理用药。
方法支原体的鉴定和药敏采用珠海丽珠试剂有限公司解脲脲原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒。
结果在653份标本中检出支原体阳性279例,检出率为42.7%;解脲脲原体感染的220例,人型支原体感染的59例,解脲脲原体占阳性标本78.5%;支原体感染以中青年为主(21~40岁),占阳性标本的92.1%,对支原体敏感的主要药物依次为强力霉素、克拉霉素、交沙霉素;而支原体对氧氟沙星耐药率最高49.5%。
结论解脲脲原体是本地非淋菌性尿道炎感染主要病原体,应重视支原体的感染及其耐药性,合理用药。
[关键词]解脲脲原体;人型支原体;药敏试验
[中图分类号] r446.5 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616(2013)03-
支原体是目前已知一类在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物,而解脲脲原体(uu)和人型支原体(mh)是人类泌尿生殖道最常见的寄生菌,在特定的环境下可以致病,近年来发现与人类多种疾病有关。
本文通过对653例标本uu和mh的培养和药敏检测结果的简单统计,了解非淋菌性尿道炎(ngu)患者支原体感染及耐药情况。
1 材料与方法:
1.1标本来源
医院门诊2011年1~12月就诊怀疑ngu检查解脲脲原体和人型支原体患者653例标本,年龄18~65岁,平均(29.2±7.2)岁,其中男性221例标本,平均年龄(28.1±7.6)岁,女性432例标本,平均年龄(29.4±8.1)岁。
1.2标本采集
由临床医生采取标本。
男性:用无菌棉拭子插入尿道约2 cm处旋转,静止数秒钟后取材。
女性:支原体标本抹去宫颈口粘液,用无菌拭子插入宫颈管l~2 cm旋转取材,静止数秒钟后取材。
注意停留时间和采取部位,需取出含柱状上皮细胞分泌物标本。
1.3试剂与方法
2.3药敏试验结果
3 讨论
支原体不侵入机体组织与血液,而是在呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞黏附并定居后,通过不同机制引起细胞损伤[1],uu和mh是泌尿生殖道常见致病支原体,本研究中uu和mh阳性标本总检出率为42.7%,阳性标本的检出与标本的留取有着重要关系,所取标本含有柱状上皮细胞有助于阳性标本的检出,标本留取后及时送检,送检后及时处理接种,注意避免标本的污染,严格操作,对阳性检出率也有着很大影响,但是应该注意避免假阳性或假阴性[2],从上面结果可以看出,检出uu共220例,mh共59例;uu占阳性标
本78.5%,而mh仅占21.5%,uu阳性率明显高于mh,uu是本地ngu 感染主要病原体,而uu致病性与宿主易感性有关[3],检出患者以中青年为主,集中在21~40岁之间的人群,共257例,占阳性标本的92.1%,ngu是一种常见的性传播疾病(std),主要病原体为支原体和衣原体,其发病率在我国有逐年上升趋势[4],而uu和mh 主要通过性接触或分娩时经产道感染人体,引起ngu,故加强教育,注意性卫生,切断传播途径[5],有效控制std有着重要意义。
从药敏试验结果可以看出强力霉素、克拉霉素、交沙霉素耐药率较低,氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素耐药率较高。
喹诺酮类药物敏感性最差,氧氟沙星耐药率最高49.5%、敏感率仅为13.6%,同时左氧氟沙星敏感率21.8%,喹诺酮类药物本为ngu的首选治疗药物,可是本实验中其耐药率最高,氟喹诺酮类抗生素为浓度依赖型抗生素,而uu的天然突变率并不高,但在治疗过程中如果体内药物浓度不足时,易产生耐喹诺酮类株型[6],所以应用氟喹诺酮类保持其药物浓度对支原体属治疗十分重要,但是大量抗生素的应用必将使得支原体属对喹诺酮类耐药日益严重,临床应不容忽视。
而大环内酯类抗生素罗红霉素敏感率也仅为19.0%,这也与罗红霉素的广泛使用有关,由于罗红霉素胃肠道刺激性小,对呼吸系统和泌尿系感染治疗大量使用势必造成耐药菌属的不断增加,细菌的耐药性是第一代、第二代大环内酯类抗生素面临的主要问题,为此,大环内酯类抗生素目前的研究重点是开发对耐药菌有效的第三代
酮内酯类抗生素[7],而作为微生物中的支原体属耐药也将是所要面临的重要问题。
从其它抗生素的敏感率看,其中强力霉素敏感率最高达84.6%,其次为克拉霉素62.4%,保持有效药物良好的抗菌活性。
根据药敏结果可以让临床医生更有效对ngu的治疗选药起到指导作用,但同时也要结合临床症状合理用药,因为uu和mh为泌尿道、生殖道常见的寄居菌,这在bayraktar 等[8]也报道过,如患者无明显临床症状,而且实验计数孔也为阴性,不合理的用药,反而会导致菌群失调,造成其它机会感染,建议做支原体检测同时应做衣原体和其它细菌培养,排除其它致病微生物感染的同时,以确定uu和mh感染,但必须重视致病的uu和mh感染,给予及时的治疗,注意支原体属耐药性,规范使用抗生素,减少耐药支原体属的不断上升。
[参考文献]
[1] 丛玉隆,尹一兵,陈瑜.检验医学高级教程[m].北京,人民军医出版社,2011:922.
[2]陈红霞,陶日新,杨振强,等.液体培养法检测泌尿生殖道支原体属的效果评价[j].中华医院感染学杂志,2011,21(23):5092-5094.
[3] 曹爱国,蔡永君.济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体基因分型与耐药初探[j].中国现代医生,2011,49(3):69-71.
[4]孙开胜,李艳,李从荣,等.非淋菌性尿道炎患者支原体感
染及药敏分析[j].中华医院感染学杂志,2010,20(24):4036-4037.
[5] 李凡,刘星星.医学微生物[m].第7版.北京,人民卫生出版社,2008:191.
[6]汪芳,余云霞,谭雅玲.1223例女性泌尿生殖道支原体感染情况及耐药性分析[j].实验与检验医学,2009,27(3):315-318.
[7]智会静,尤启冬.第三代大环内酯类抗生素的结构改造及合成方法[j].中国抗生素杂志,2011,36(7):492-501.
[8]bayraktar mr,ozerol ih,gucluer n,et al.prevalence and antibiotic susceptibility of mycoplasma hominis and ureaplasma urealyticumin pregnant women[j].int j infect dis,2010,14(2):e90-95.
(收稿日期:2012-11-28)。