如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效观察
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如意金黄散治疗皮肤疮疡肿毒32例王京红【摘要】 目的 观察如意金黄散在皮肤疮疡肿毒中的临床应用;方法 用浓茶汁或食醋将如意金黄散调成糊状摊敷于患处。
结果 治疗32例,痊愈15例,有效14例,无效3例,总有效率为90162%。
结论 如意金黄散治疗皮肤疮疡肿毒具良好疗效。
【关键词】 如意金黄散;皮肤疮疡肿毒;异病同治 如意金黄散又名金黄散,来源于明朝的《外科正宗》[1]。
在临床常见疾病中,如急性乳腺炎、化疗后浅表静脉炎、糖尿病并发疖肿、蜂窝组织炎、带状疱疹等,外敷取得显著疗效,其效快捷,方法简便,值得临床推广应用,现报告如下。
1 资料与方法111 资料 32例患者均为我院门诊病例,其中男15例,女17例,年龄18~68岁,病程1~5d;患者中疖10例,急性乳腺炎5例,静脉炎4例,蜂窝组织炎3例,下颌淋巴结炎4例,带状疱疹6例。
112 治疗方法 如意金黄散由大黄、黄柏、姜黄、厚朴、白芷、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成。
用法:局部先用络合碘消毒,待干后,取如意金黄散适量置于容器中,依据病情用浓茶汁或食醋将药物调成糊状摊敷于患处,厚约015~018cm ,面积宜稍大于病灶区,每日换药3~4次,不使干涸。
2 结果211 疗效判定标准(自拟)痊愈 痈肿消退,皮温肤色正常;有效:痈肿创面破溃,有淡黄色渗出液,创周微肿高于周围皮肤,色泽鲜红,肉芽组织长出;无效:创面久治不愈,脓性渗出液增多,周围肤色紫暗,必须切开引流。
212 结果 痊愈15例,有效14例,无效3例,总有效率为90162%。
3 典型病例杨某,男,20岁,学生。
2007年12月8日,自诉前天朋友聚会食麻辣烫,今晨起感发热,咽痛,痛连右侧耳壳,咽部灼热异物感,汤水难下,张口受限。
查:T 3818℃,面部不对称, 作者单位:100081中央财经大学校医院右侧明显红肿,皮温高,咽峡部侧壁红肿充血,右侧上下牙龈肿胀,右腮腺口处无脓液,右颌下淋巴结肿大,右耳后淋巴结肿大伴触痛。
外科名方——如意金黄散的7大妙用明朝的时候,有一位非常厉害的大医,他叫陈实功。
陈实功究竟厉害在哪里呢?这个人啊不仅医术高超,而且尤其精通外科,他还专门写了一本书,叫《外科正宗》,里面记载了不少有名的方剂,如意金黄散就是其中之一。
如意金黄散:大黄20克、黄柏20克、姜黄20克、白芷20克、生天南星8克、陈皮8克、苍术8克、厚朴8克、甘草8克、天花粉40克,把这些药材打成细细的粉末,混匀,密封保存。
或者直接买成药。
这个方子基本上可以分为四个部分:第一部分,大黄、黄柏、天花粉,清热泻火。
大黄的作用叫泻下,就是说它吃了以后可以通便,通过排便把身体里的热赶出去。
黄柏,医书上说它能降火自顶至踵。
黄柏的药性往上可以走到头顶,往下可以走到脚跟,从上到下,从头到脚,不管热毒蕴结在身体的哪个部位,黄柏都能毫不客气地给它请出去。
天花粉也是清热的,天花粉的独特之处在于,它不是粗暴的帮你把火灭掉,而是通过滋阴来达到降火的目的。
天花粉甘甜之中又带有一点点酸涩,中医讲酸甘化阴,酸味和甘味两种味道加在一起可以把阴液化生出来,从而把火热清解掉。
第二部分,姜黄,主要作用破血逐瘀,可以把血脉里的一些瘀滞疏通。
第三部分,苍术、南星、白芷,燥湿化痰。
苍术燥湿的同时还能健脾,南星擅长化经络里的痰浊,白芷,中医管它叫风药,就是说它像风一样可以把五脏六腑的水湿积液吹干。
第四部分,厚朴、陈皮,主要作用行气,气行则血行,气行则湿化,双管齐下。
这两味药组合在一起,起到一个事半功倍的作用。
到这里不难发现,整个方子偏散,所以如意金黄散治疗的主要是热证,就是局部的一些红肿热痛啊,点我领倪海厦《人纪》全套视频,都可以用它来调敷,注意是外敷,不是口服,对于不喜欢熬药喝药的人来说,不妨一试。
那么,如意金黄散可以治疗哪些疾病呢?且听我为大家一一道来。
1、乳腺炎、乳房结块乳腺疾病在当今时代非常多见,因为绝大部分女性都爱生闷气,再加上高压的生活环境,导致很多病都是气上得来的,乳腺炎也不例外。
醋调金黄散外敷预防化疗性静脉炎的效果观察邢菁菁王栋(安徽省太和县中医院236609)随着生活水平的提高,恶性肿瘤的发病比例在逐年升高。
当今化学治疗与手术、放射治疗仍然是恶性肿瘤治疗的三大主要手段。
化疗药物的临床应用非常广泛,由于化疗药物均具有不同程度的毒性和刺激性,加之反复用药及静脉穿刺长期给药,非常容易引起静脉炎,据文献报道,化疗性静脉的发生率可达57.65%[1]。
当刺激性强的化疗药物漏入皮下时,即可引起局部皮下组织的化学性质改变,表现为红肿疼痛,可持续2-3周,静脉滴注或推注化疗药物时,如果使用不当,可是药物外渗到皮下组织,轻者引起红肿、疼痛和炎症,重者可致组织坏死和溃疡,较长时间不愈合,给病人带来痛苦。
虽然静脉炎一般不会对患者生命及化疗的进行产生严重影响,但也在一定程度上降低患者的生存质量,带来不同程度的痛苦,对其处理应强调预防胜于治疗[2]。
我科自2009年8月至2011年4月使用外敷醋调金黄散预防化疗性静脉炎,取得较好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料参与试验的87例均为非小细胞肺癌患者,应用顺铂+长春瑞滨方案化疗,其中男性55例,女性32例。
化疗前KPS评分均≥70分,随机分为两组,观察组(外敷醋调金黄散组)和对照组(不用药物外敷组)。
醋为镇江陈醋,500毫升/瓶,江苏恒顺调味食品有限公司酿制。
金黄散为大黄、黄柏、姜黄、白芷各250g,天南星、陈皮、厚朴、苍术、甘草各100g,天花粉500g,共研为粉末,混匀而成,加适量醋调呈稀糊状,密闭存放。
1.2 方法所有参与试验患者观察时间均化疗一周期,住院时间在10-25天,按体表面积计算化疗药物用量,穿刺部位均选在前臂粗直、易于固定的静脉,穿刺成功后,在穿刺点近心方向涂醋调金黄散,长15cm×宽5cm,避免涂到输液胶贴上。
应用化疗药物当天开始涂抹,涂抹后保持6小时,化疗结束后停止涂抹,观察至化疗结束后第5天。
1.3 观察指标化疗性静脉炎按美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准分级[3]:Ⅰ级:穿刺点疼痛、红或肿,静脉无条索状改变,不可触及硬结;Ⅱ级:穿刺点疼痛、红或肿,静脉有条索状改变,不可触及硬结;Ⅲ级:穿刺点疼痛、红或肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。
如意金黄散外敷治疗外伤性瘀血肿胀160例
张志松;刘本章
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2001(021)004
【摘要】@@ 外伤性瘀血肿胀为骨伤科骨折、脱臼、伤筋常见的早期症状,目前临床多采用口服活血化瘀中成药治疗,疗效不尽如意.笔者以本院自制如意金黄散外敷对160例外伤性瘀血肿胀患者进行治疗观察,疗效显著,报告如下.
【总页数】1页(P42)
【作者】张志松;刘本章
【作者单位】山东荣成中医院,264300;辽源市中西医结合骨伤科诊所
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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3.针刺拔罐配合贴敷如意金黄散治疗烙铁头蛇伤肢体肿胀疗效观察 [J], 蒋笑怡;黄琪;周丽;李文敏;刘治昆
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如意金黄散的作用:治疗跌打损伤
如意金黄散又名金黄散,来源于明朝的《外科正宗》。
由大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成。
用法:散剂每次1.5克,每日6次,空腹服用。
膏剂外敷患处,6~12小时换药1次。
如意金黄散有消肿止痛之功效。
传统应用于疮痈初起,红肿热痛,小儿丹毒,无名肿毒等病症。
临床发现,如意金黄散还有多种新用途,现介绍如下。
治疗跌打损伤
用法:将金黄散与鲜猪胆汁适量,调拌成糊状,摊在敷料上外贴患处。
每日换药1次,连用7~12天。
对跌打损伤、骨折、扭挫伤、筋肉肿痛等,效果颇佳。
治疗软组织扭伤
《山东中医杂志》报道,范昭平采用如意金黄散外敷治疗软组织扭伤患者26例,其中外敷1次即感肿消痛减者25例,10天内痊愈者17例,20天内痊愈者8例,仅1例在28天痊愈。
应用金黄散注意事项:
1.孕妇禁服。
2.痈疽疥疡已形成溃烂的创口忌用。
3.服药期间,忌烟酒、辛辣、煎炸食物。
4.本方如口服,宜将生南星改成制南星,以减小毒性。
科普如意金黄散外用有奇效
静脉炎是临床上常见的输液反应,多表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛甚至麻木、感觉迟钝、血管弹性减退或沿穿刺静脉近端呈条索状或树枝样改变,严重者可出现静脉硬结等症状,不仅给患者造成痛苦,也给再次输液带来困难,如意金黄散作为中药现被越来越多的应用于静脉炎的治疗,其机理在于血淤气滞,毒结凝滞于血脉,致使局部脉络气血运行不畅所致。
诸药合用,有显著的解毒、消肿、散结、止痛的作用,因而使淤血得化、经络通畅,改善损伤部位的营养代谢,再加上用蜂蜜调和,蜂蜜中含有大量的维生素、氨基酸及生肌的活性物质,可以有效的改善血液循环状态,增强毛细血管的功能,促进血液中营养的转运,又因其不易干燥,延长了药物的作用时间,有利于药物的充分吸收,发挥了持久疗效。
又使用保鲜膜将涂药部位包裹起来,即起到很好的固定作用,又易于观察,保鲜膜有适度的透气性,不透湿性,可以防止外敷过程中水分的蒸发及有效成分的流失,使外敷药物在较长时间内保持新鲜湿润,使药物充分的被利用,又可以防止药物污染衣被。
如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛效果观察摘要目的分析如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛的效果。
方法选取我院2018年6月至2019年4月间收治的四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛患者80例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受常规治疗方式进行治疗的40例设为参照组,接受如意金黄散外敷治疗的40例设为实验组,并对这两组的治疗效果进行对比。
结果从疼痛评分上看,治疗前两组对比差异无统计学意义(p>0.05),治疗后两组对比差异显著,具有统计学意义(p<0.05);从肿胀周径上看,治疗前两组对比结果显示(p>0.05),无统计学意义,治疗后两组对比差异显著(p<0.05),具有统计学意义;从疼痛、肿胀的消退时间上看,实验组均短于参照组,差异对比具有统计学意义(p<0.05)。
结论对四肢闭合性骨折术前肿胀、疼痛的患者实施如意金黄散外敷治疗的效果显著,值得推广应用。
关键词如意金黄散;外敷;四肢闭合性骨折;术前肿胀疼痛四肢闭合性骨折通常是由外伤或者是其他外力因素所导致的一种骨科常见疾病,其主要根据骨折的程度来判断具体的治疗方式,而其中最为首选的方式为手术。
但是由于术前患者通常合并肢体肿胀疼痛的情况,并且相互影响,诱发更多的不良情况[1],并且还易影响手术的顺利进行,因此对于这一现象,需要及时的进行控制,本文以如意金黄散外敷治疗方式为研究对象,分析其对四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛的改善情况。
1一般资料与方法1.1一般资料本次研究所选对象共计80例,均为2018年6月至2019年4月间我院收治的四肢闭合性骨折术前肿胀、疼痛患者,并根据随机数字表法将其进行平均分组,其中40例设为参照组,接受常规治疗,其余40例设为实验组,在参照组的基础上接受如意金黄散外敷治疗。
参照组:女性患者18名,男性患者22名,最小年龄22岁,最大年龄77岁,平均年龄为(39.66±4.33)岁。
如意金黄散外敷对于膝关节骨性关节炎的疗效观察如意金黄散外敷对于膝关节骨性关节炎的疗效观察摘要:该研究旨在评估如意金黄散外敷在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效。
通过一项为期12周的实验,我们观察了100例被确定为膝关节骨性关节炎的患者。
这些患者随机分为两组,分别接受如意金黄散外敷和常规治疗。
结果显示,如意金黄散外敷组的疗效明显优于常规治疗组,无显著不良反应出现。
据此,我们认为如意金黄散外敷是一种有效的治疗膝关节骨性关节炎的药物,值得临床应用推广。
关键词:如意金黄散;膝关节骨性关节炎;外敷;疗效观察1. 引言膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病,多见于老年人。
该病的主要特征是老年人膝关节疼痛、活动不便、关节肿胀等症状。
目前,膝关节骨性关节炎的治疗方法多样,但其中药物治疗一直受到关注。
如意金黄散作为一种传统中草药,被广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗。
然而,目前关于如意金黄散外敷在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效观察仍较少,因此本研究旨在评估如意金黄散外敷在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效。
2. 方法2.1 研究对象本研究共选取100例被确定为膝关节骨性关节炎的患者,其中男性47例,女性53例,年龄范围为50岁至70岁。
2.2 疗效评估选取如下指标来评估膝关节骨性关节炎的疗效:- 膝关节疼痛评分:采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛进行评估,评分范围为0-10分,分值越高表示疼痛程度越严重。
- 膝关节功能评分:采用西安二医院膝关节功能评分标准对患者关节功能进行评估,评分范围为0-100分,分值越高表示关节功能越好。
2.3 实验设计将100例患者随机分为两组,其中实验组接受如意金黄散外敷治疗,对照组接受常规治疗。
实验组患者将如意金黄散外敷于患处,每天2次,每次外敷30分钟。
对照组患者接受常规治疗,包括非甾体消炎药和物理治疗。
2.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。
采用t检验比较两组在疼痛评分和关节功能评分方面的差异,p<0.05为统计学差异有显著性。
如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折肿胀疼痛的疗效观察
刘玉凤
【期刊名称】《现代中药研究与实践》
【年(卷),期】2014(028)001
【摘要】目的探讨如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛的治疗效果;方法将2009~2012年共80例四肢闭合性骨折的病人随机分为实验组(A组)外敷如意金黄散及对照组(B组),在治疗前及用药后第1、2、3天观察其对疼痛肿胀的
量化指标,进行统计分析评价疗效.结果外敷如意金黄散治疗的40例骨折病人在相
同的时间点对比,实验组VAS均值及肿胀值均在治疗的第1、2、3天比对照组低,
且两组存在统计学差异(p<0.05).结论外敷如意金黄散具有良好的消肿止痛作用,
对骨折早期的肿胀疼痛疗效满意,能缩短病程,使患者尽快手术,早日康复,值得在临床推广使用.
【总页数】2页(P87-88)
【作者】刘玉凤
【作者单位】湖北钟祥市人民医院,湖北钟祥431900
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6
【相关文献】
1.驳骨水湿敷对四肢闭合性骨折早期肿胀疼痛的疗效观察 [J], 李承伟;罗远汉;伍盛华;顾家龙;宾杰;黄海东
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4.肿痛消膏外敷治疗创伤闭合性骨折肿胀疼痛的效果观察 [J], 孟晓玲; 郑彬彬; 万苏华
5.中医三七散外敷对早期四肢闭合性骨折肿胀疼痛的影响分析 [J], 张愿
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一个中药外用膏药——金黄散,效果好,是本院的镇院之宝
我们医院有个中药外用膏药——金黄散,使用数十年来,服务患者几十万,疗效满意!而且,这些膏药组成的药物可以在医院及药店容易购买得到。
还有,这个中医的好方子,自己及亲属出现跌打损伤,风湿骨痛,也经常使用,亲身体检,效果不错,比药店买的膏药效果好很多。
现分享如下:
方名:金黄散
金黄散,又名如意金黄散,它出自明朝的《外科正宗》。
药物组成:天花粉黄柏大黄姜黄白芷
厚朴陈皮苍术天南星甘草
天花粉 5份黄柏2.5份大黄2.5份
姜黄2.5份白芷2.5份厚朴1份
陈皮 1份苍术1份天南星1份
甘草1份
金黄散,我们在临床上用于软组织损伤,骨折早期局部肿痛者,关节扭伤,流行性腮腺炎,风湿性关节炎,痛风,肩周炎,颈椎病,腰肌劳损,腰椎间盘突出,腰肌劳损,骨性关节炎,滑膜炎,腱鞘炎,筋膜炎等。
使用方法:取金黄散适量,研粉,加入蜂蜜调成糊状,均匀敷于患处,厚度约0.5cm,外盖纱布,再用绷带或胶布包扎。
如意金黄散联合抗菌药物治疗皮肤软组织感染的临床研究【摘要】:目的:如意金黄散联合抗菌药物治疗皮肤软组织感染的临床研究。
方法:本次调研时间在2021年度的1月至12月,所选取例数为72例,所选取病例均为前来我院进行皮肤软组织感染治疗的患者,参与本次调研患者均接受治疗。
按照治疗方案进行分组,每组所纳入病人例数为36例。
按照治疗方式将2组分别命名为研究组、常规组。
常规组所采用的治疗方案为传统常规治疗,研究组所采用的治疗方案为如意金黄散联合抗菌药物。
总结与探究2种治疗方案实施效果。
结果:常规组、研究组创口愈合时间相比,前者较长、后者短,相比有一定差异,(P<0.01)。
常规组硬结积分、触痛积分、皮温升高积分、红肿积分均高于研究组,相比有一定差异,(P<0.01)。
结论:如意金黄散联合抗菌药物治疗皮肤软组织感染的作用优异,此方案值得临床应用与普及。
【关键词】:如意金黄散;抗菌药物;皮肤软组织感染;皮肤软组织感染是临床较为常见且多发的疾病,此疾病具备发病率高的特点[1]。
通过不完全统计、收集资料证实最近几年因皮肤软组织感染就诊于我科室的病人有所增加[2]。
皮肤软组织感染疾病特殊,一般指皮肤和软组织化脓性感染,可以通过局部一般治疗,切开引流,彻底清创、去除坏死组织,酌情选用抗生素等进行治疗[3]。
抗菌类药物是常用治疗方式的一种,而我科室为了提升治疗效果,则采用联合如意金黄散治疗方案。
为了总结与探究2种方案实施效果,于2021年度的1月至12月选择72例病人进行调研,下文报告与对照。
1资料与方法1.1一般资料本次调研时间在2021年度的1月至12月,所选取例数为72例,所选取病例均为前来我院进行皮肤软组织感染治疗的患者,参与本次调研患者均接受治疗。
按照治疗方案进行分组,每组所纳入病人例数为36例。
按照治疗方式将2组分别命名为研究组、常规组。
常规组:病人例数(36例),男(18例)、女(18例),年龄最低22岁,最高49岁,平均为35.65岁。
如意金黄散如意金黄散《外科正宗》【组成】天花粉上白,十斤(5kg) 黄柏色重者大黄姜黄白芷各五斤(2.5kg)紫厚朴陈皮甘草苍术天南星各二斤(1kg) 【用法】以上共为咀片,晒极干燥,用大驴磨连磨3次,方用密绢罗筛出,磁器收贮,勿令泄气。
凡遇红赤肿痛,发热未成脓者,及夏月火令时,俱用茶汤同蜜调敷;如微热微肿及大疮已成,欲作脓者,俱用葱汤同蜜调敷;如漫肿无头,皮色不变,-湿痰流毒,附骨痈疽,鹤膝风等病,俱用葱酒煎调;如风热恶毒所生,患必皮肤亢热,红色光亮,形状游走不定者,俱用蜜水调敷;如天泡、火丹、赤游丹、黄水漆疮、恶血攻注等症,俱用大蓝根叶捣汁调敷,加蜜即可;汤泼火烧,皮肤破烂,麻油调敷。
具此诸引理取寒热温凉制之。
又在临用之际,顺合天时,洞窥病势,使引为当也。
(现代用法:共研细末,可用酒、油、花露、丝瓜叶或生葱等捣汁调敷。
或用凡士林3份、药散2份调制成膏外敷。
) · 【功效】清热解毒,消肿止痛。
【主治】痈疽疔疮,跌打损伤,热毒瘀滞。
症见肌表局部红、肿、热、痛,尿赤便秘,舌红苔黄,脉象弦数者。
’ 【方解】本方所治痈疽疗疮,乃湿热壅滞于血脉,气血为之不畅,积而瘀热内蕴,’ 则局部红肿热痛,甚则热壅肉腐,脓肿疼痛;或是跌打损伤,经脉破损,瘀热内积,气滞血瘀,则肿痛难忍;由于郁而化热,则舌红苔黄,尿赤便秘,脉数而弦。
两者病证虽异,但病机则一,皆由气血壅滞,热毒内结而成。
治当清热解毒,活血止痛,行气燥湿之法。
所不同者,诚如清·吴师机的《理瀹骈文》所说的:“外治之理,即内治之理,外治之药,即内治之药,所异者法耳。
”方中重用天花粉既可清热生津,消肿排脓,又能消损瘀血,以续绝伤;配以大黄、姜黄.白芷、黄柏清热解毒,活血止痛,与主药合用,共治瘀热;活血还须行气,气行血行,气化湿化,湿化则肿毒消解,故以厚朴、陈皮理气消滞;苍术、天南星燥湿消肿;合甘草则能解毒散结止痛。
诸药合用,可使热清毒解,气行血活,则肿消痛止。
如意金黄散加食醋治疗Ⅲ级静脉炎的临床效果观察目的了解如意金黄散加食醋调成糊状外敷,用于治疗Ⅲ级静脉炎的临床效果及作用。
方法比较50%的硫酸镁治疗方法与如意金黄散加食醋调成糊状外敷治疗方法的效果。
结果如意金黄散加食醋调成糊状外敷治疗Ⅲ级静脉炎的效果明显优于50%的硫酸镁组,(P<0.05)有统计学意义。
结论如意金黄散加食醋调成糊状外敷可有效治疗Ⅲ级静脉炎。
标签:如意金黄散;食醋;Ⅲ级静脉炎静脉输液是治疗疾病及抢救危重患者的一种迅速有效的给药途径。
但静脉输液常常伴随着静脉炎的发生,临床资料显示:静脉炎的发生率高达80%,其中Ⅲ级静脉炎发生率为21.6%。
特别是老年人自身条件差,血管脆弱且痛感降低,因药物浓度过高和药物本身的理化因素或是留置针使用不当,造成穿刺部位出现红斑、疼痛、甚至出现水肿,静脉可摸到条索状物,发生Ⅲ级静脉炎。
发生静脉炎的血管会影响输液治疗的效果,延长住院时间,增加患者痛苦,重者可引起败血症,增加病死率,在临床应用中,我们尝试采用如意金黄散加食醋调成糊状外敷,可以有效的治疗Ⅲ级静脉炎,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月-2015年2月我院因使用静脉留置针静脉输液导致的Ⅲ级静脉炎病例83例,其中男性43例,女性40例,年龄42-85岁。
随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组41例,两组患者在年龄、性别、用药、留置针使用时间上均无统计学差异(P>0.05),两组病例均未出现不良反应。
1.2方法1.2.1治疗组用食醋将如意金黄散调匀至糊状,均匀涂抹在无菌敷料上,厚度未1-2 mm,超过患处边界2 cm,敷于患处,并以带孔的保鲜膜包扎,保持濕润。
观察用药后24 h红、肿、疼痛缓解程度。
1.2.2对照组用50%硫酸镁浸透的无菌敷料外敷患处,并以带孔的保鲜膜包扎,保持湿润,观察用药后24 h红、肿、疼痛缓解程度。
1.3疗效评价红:用皮尺测量红的范围,肿:用皮尺测量肿胀侧肢体的周径;痛:用语言评价量表(vRs)调查,患者自觉疼痛缓解程度,0分为无痛,1分为轻微痛,2分为中度痛,3分为重度痛,4分为极重度痛。
如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效评价摘要:目的:探讨如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效。
方法:选取2016年12月-2017年12月期间,在我院接受治疗的外伤性软组织肿胀患者84例,随机分为2组,对照组患者接受红花油外敷治疗,实验组患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗。
结果:实验组患者治疗总有效率为97.62%,高于对照组的治疗总有效率,P<0.05;两组患者的肿胀评分均得到改善,实验组患者的改善幅度明显优于对照组,P<0.05。
结论:外伤性软组织肿胀患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗,可以快速消除患者的肿胀症状,临床治疗效果良好,值得推广应用。
关键词:外伤性软组织肿胀;如意金黄散;米醋外伤性软组织肿胀在临床上较为常见,此病主要是由于患者的四肢受到外物暴力撞击、压迫以及擦伤所致[1]。
当患者出现外伤性软组织肿胀后,其肢体会伴有炎性改变,导致患者发生肢体疼痛、肢体活动障碍等临床症状,会对患者的身体健康和生活质量造成影响[2]。
若患者得不到及时有效的治疗,此病会导致患者出现筋膜室综合征和皮肤感染性疾病。
本文主要研究如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效,现报道如下:1临床资料与方法1.1临床资料选取2016年12月-2017年12月期间,在我院接受治疗的外伤性软组织肿胀患者84例,随机分为2组,每组42例患者。
实验组患者中,年龄处于19-61岁之间,年龄均值为(38.86±3.92)岁;男性患者24例,女性患者18例。
对照组患者中,年龄处于20-62岁之间,年龄均值为(39.75±3.96)岁;男性患者23例,女性患者19例。
本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意,所有患者均在知情同意下签订知情同意书,自愿接受相关治疗和研究,2组患者的临床资料对比,差异无统计学意义,p>0.05,可进行比较。
1.2方法对照组患者接受红花油外敷治疗,方法为:将纱布用红花油浸湿,在患者的患肢处进行加压包扎,每天更换一次纱布。
中医外治法大家陈实功的外科神方——如意金黄散明朝的时候,有一位非常厉害的大医,他叫陈实功。
这位陈老先生啊,尤其精通外科,他把自己毕生的经验写成了一本书叫《外科正宗》,里面记载了一张方子叫如意金黄散。
这方子好用到什么程度,以至于后人给它取了个响亮的名号——外科神方。
今天这篇文章我们就来聊一聊如意金黄散的妙用。
首先说这是一张外用方,用量一般是一次一克,用黄酒或者温水调成糊状,外敷患处,也可以根据患处大小来调整用量。
其次它的作用是清热解毒,兼能燥湿,活血。
清热的药物占主力,所以如意金黄散主要用来调理热证。
1、甲沟炎甲沟炎属于中医疮疡的范畴,一般认为是气血瘀滞引起的,比方说鞋子不合脚,脚趾长时间受到挤压,周围气血不流通,形成瘀血,瘀血堵在局部,那指甲周围就鼓起来了。
为什么会痛?痛就是因为气血不流通。
为什么发红?血瘀化热的表现。
2、疔疮疔是一种毒疮,坚硬而且在身体里头埋得很深,像钉子一样,你把钉子钉到墙里去,表面上露出来的只是一个小小的头,实际上它里头还有很长的一部分。
根据生长部位又被命名为面疔、指疔、足疔等,也是火热之毒蓄结而成。
3、急性乳腺炎表现为乳房肿胀疼痛,有界限不清的硬块,发红,乳汁排出不畅。
也就是红肿胀,有硬块,中医一般就用清热解毒之法让肿胀消退,结块消散。
4、痛风痛风有多痛?一旦发作起来,连盖被子都压着痛。
再看关节部位肿得很,准确来说是又红又肿。
现代医学认为痛风是代谢性疾病,是尿酸代谢紊乱引起的。
中医认为是湿热引起的,那肿大的关节里头包裹着的尽是些湿毒热毒。
5、风湿性关节炎中医叫痹症,什么是痹?风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。
有风有寒还有湿,三种邪气乘虚而入,盘踞在关节处,时间一长,入里化热,导致关节疼痛,痛处发红发肿。
6、带状疱疹用现代的知识来解释,带状疱疹是由病毒感染引起,在治疗的时候,第一就是要抗病毒。
中医认为带状疱疹属于火毒和湿热,即使是古代的中医,对于此病,也是同样的看法,治疗时首先想到的便是清热解毒。
如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛效果观察倪靖;李卓【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)7【摘要】目的观察如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛的效果。
方法选取医院2014年5月-2015年12月收治的四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛患者94例,根据随机数字表法分为外敷组和常规组各47例。
常规组给予常规制动和甘露醇静脉滴注,外敷组在常规组基础上增加如意金黄散外敷治疗。
比较2组患者1周疼痛控制率;干预前和干预1周患者疼痛评分及肿胀周径;疼痛消退及肿胀消退时间。
结果外敷组1周疼痛控制率为95.74%显著高于常规组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。
干预前2组疼痛评分、肿胀周径差异无统计学意义(P>0.05);干预1周2组疼痛评分、肿胀周径少于干预前,且外敷组变化幅度大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
外敷组疼痛消退及肿胀消退时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛的效果确切,可有效缓解肿胀疼痛,加速疼痛和肿胀消退,减轻患者痛苦,可为尽早手术创造条件,有利于加速康复,值得推广。
【总页数】2页(P66-67)【作者】倪靖;李卓【作者单位】湖南省衡阳市中医正骨医院药剂科;南华大学附属第一医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R274.934【相关文献】1.如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折肿胀疼痛的疗效观察2.退黄散外敷治疗四肢闭合性骨折早期肿胀疼痛的疗效观察3.膏药外敷治疗四肢闭合性骨折早期肿胀疼痛49例4.芒硝加冰片外敷对四肢闭合性骨折患者早期肿胀的效果观察5.肿痛消膏外敷治疗创伤闭合性骨折肿胀疼痛的效果观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效观察
发表时间:2015-05-04T13:25:47.823Z 来源:《医药前沿》2014年第34期供稿作者:郭建陈
[导读] 如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀疗效显著,且在治疗过程中未发现不良反应,简便易行。
郭建陈
(江苏省南通市第六人民医院骨科 226000)
【摘要】目的:观察如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的临床疗效。
方法:对2010年6月至2014年8月间门诊及病房诊治的50例病人,进行了回顾性研究。
结果:敷药后软组织肿胀消退、疼痛减轻,显效者37例,有效者12例,总有效率达98%。
结论:临床应用如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀,止痛效果好、消肿快、无不良反应。
【关键词】如意金黄散;米醋;外伤性软组织肿胀;疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)34-0382-01 如意金黄散源于明代陈实功所著《外科正宗》,为《中国药典》2010年版一部收载品种,由天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白芷、生天南星等十味中药配伍组成。
是一种具有清热除湿、散瘀化痰、消肿止痛作用的中药制剂,主要用于治疗疮疡肿痛、丹毒流注、跌打损伤。
笔者自2010年6月至2014年8月采用如意金黄散和米醋外敷外敷治疗外伤性软组织肿胀50例取得疗效。
现总结报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料 50例中,男性28例,女性22例;年龄:10~20岁5例,21~40岁15例,41~60岁26例,61~70岁4例。
所有患者均有不同程度的局部软组织外伤史,伤后20分钟至72小时不等,均有明显的局部软组织肿胀,肿胀软组织皮肤均高于受伤部位的体表骨性突起部位,各受创关节的功能活动障碍>20度,均经X线,CT或核磁共振检查排除骨折或关节脱位存在,其中,腕关节扭伤7人,掌指或指间关节扭伤8人,膝关节创伤性滑膜炎6人,膝关节侧副韧带损伤7人,踝关节韧带损伤12人,跗跖或跖趾关节扭伤10人。
所有患者软组织肿胀区皮肤均完整无破损。
1.2治疗方法取如意金黄散成药12~24g加少量米醋搅拌成稠糊状,装入换药碗中备用。
使用时视肿胀面积大小,以压舌板取药糊均匀涂于患处,超出病变范围2cm左右,药糊厚度约1~2mm,可暴露或外用纱布绷带包扎。
每隔24小时更换1次。
外敷如意金黄散治疗过程中除患肢制动休息外不内服药物或采取其他疗法,4次为1疗程。
2.结果
2.1疗效标准显效:肿胀完全消退,患侧肢体功能完全恢复,可偶有轻度疼痛,压痛不明显,患侧皮温与健侧相同维持在正常范围,皮肤皱褶明显出现,能完全入睡。
有效:肿胀减退,患侧肢体肿胀<1cm,疼痛能忍耐,重压时出现疼痛,患侧皮温与健侧基本正常,皱褶明显出现,能入睡,但不能完全入睡。
无效:肿胀未退或加重,疼痛难忍,持续不止,皮温37.5℃左右,皮肤皱褶出现不明显,不能入睡。
2.2治疗结果
表1 如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀50例
本组50例中显效37例,74%,有效12例,24%,无效1例,2%。
总有效率达98%。
2.3典型病例患者,女,42岁,左踝三角韧带损伤3d,查体:左侧内踝部皮肤软组织肿胀明显,张力高,皮肤色微红,皮温稍高,压痛明显。
随即予左踝关节制动,如意金黄散和米醋外敷,2 d疼痛明显减轻,3 d肿胀消退。
3.讨论
急性软组织损伤是骨科常见疾病,局部软组织受到创伤,发生撕裂或断裂;毛细血管破裂、出血,形成组织内血肿;局部小血管扩张、充血,血管壁通透性增高,形成水肿。
急性软组织损伤属祖国医学“伤筋”范畴,是伤科常见病、多发病,损伤原因分为扭伤和挫伤两类。
其主要病理机制为气滞血瘀,脉络不通,不通则肿胀不退。
治疗当以行血消肿止痛为主。
如意金黄散的主要成份是:姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉。
姜黄具有破血行气、镇痛的功能;大黄能涤荡败血,消肿止痛;天南星可祛风定惊、消肿散结、天花粉有生津止渴、清热润燥、排脓消肿之功效;白芷能祛风燥湿、消肿镇痛;米醋能增加散瘀、渗透、软坚作用.并促进其药物有效成份的发挥,提高疗效,所以用米醋调和的如意金黄散具有非常强大的活血化瘀的功效。
近年来人们还发现皮肤给药除了局部作用显著外,还可以透过皮肤进入全身血液循环,影响体液免疫、细胞免疫等的抗感染和抗炎作用。
如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀疗效显著,且在治疗过程中未发现不良反应,简便易行。
既减轻了患者痛苦及经济负担,又提高了患者满意度,值得在临床骨科病房及门诊推广使用。
参考文献
[1]陈实功.外科正宗[M].北京:人民卫生出版社,1964.
[2]卫生部药典委员会编.中华人民共和国药典.第1版. 北京:人民卫生出版社、化学工业出版社,1985.
[3]国家中医药管理局.ZY/T001.1—001.9—94中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:147.
[4]周龙恒.加味金黄教外敷治疗急性软组织损伤[J].中医正骨,2008,20(10):68.
[5]王红.浅析“如意金黄散(膏)”的透皮系统[J].天津中医药,2005,2(22):57~58.。