新医改对“看病难、看病贵”的破解张掖案例 答案- 100分
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县看病难、看病贵问题整改方案一、问题概述1.医疗资源分布不均,部分地区医疗设施匮乏。
2.医疗机构服务能力不足,专业人才短缺。
3.就医流程繁琐,患者就医体验差。
4.药品和医疗服务价格偏高,群众负担重。
二、整改目标1.优化医疗资源配置,提高医疗服务水平。
2.简化就医流程,提升患者就医体验。
3.降低药品和医疗服务价格,减轻群众负担。
4.建立健全医疗保障制度,实现全民医保。
三、整改措施1.加大基础设施建设投入(1)完善医疗设施布局,确保每个乡镇至少有一所标准化卫生院。
(2)提升县级医院服务能力,打造区域医疗中心。
(3)鼓励社会资本投入医疗领域,发展多元化办医格局。
2.加强人才队伍建设(1)提高医疗机构人才引进待遇,吸引优秀人才加入。
(2)开展医疗机构人员培训,提升服务能力。
(3)建立激励机制,鼓励医疗机构人员提高服务水平。
3.简化就医流程(1)推行预约挂号制度,减少患者排队等待时间。
(2)优化诊疗流程,提高就诊效率。
(3)加强信息化建设,实现医疗信息互联互通。
4.降低药品和医疗服务价格(1)取消药品加成,实行药品零差率销售。
(2)调整医疗服务价格,合理确定收费项目。
(3)加强药品采购监管,降低药品虚高价格。
5.建立健全医疗保障制度(1)完善基本医疗保险制度,实现全民医保。
(2)建立大病保险制度,减轻患者家庭负担。
(3)发展商业医疗保险,拓宽医疗保障渠道。
四、整改时间表1.2023年:启动整改工作,完成基础设施建设投入和人才队伍建设。
2.2024年:完成就医流程简化、药品和医疗服务价格调整。
3.2025年:建立健全医疗保障制度,实现整改目标。
五、整改保障措施1.加强组织领导,成立整改工作领导小组,明确责任分工。
2.制定整改方案,明确整改任务、时间节点和具体措施。
3.加大政策支持力度,为整改工作提供资金、人才等方面的保障。
5.建立整改工作督查机制,确保整改任务按时完成。
注意事项:1.整改过程中要确保医疗服务的连续性和稳定性,别让患者感觉整改就是一阵风。
论述“看病难、看病贵”现象存在的原因及解决措施(空一行)摘要:看病难,看病贵”是当前的社会热点问题,是建设和谐社会的首要解决问题。
本文在分析得出引起“看病难,看病贵”的原因涉及基本医疗服务资源不足,医疗需求缺口激增医疗卫生体制缺陷,医疗保障不完善和医疗行业管理漏洞如以药养医,以检查费补医等诸多方面。
在此基础上结合我国国情提出解决这一难题的主要措施为加大医疗事业的建设力度,加强医疗队伍建设,加强对医疗行业的监管,建立和完善有利于提高全民健康水平的基本医疗卫生服务体系、医疗保障体系和行之有效的医药卫生监管机制。
通过一系列措施旨在最终顺利解决看病难、看病贵问题。
(空一行)关键词:看病难、看病贵以药养医以技养医医疗保险(空一行)(一、二级标题左侧顶格书写,三级及以下标题首行缩进两字符)一、看病难、看病贵的现状近年来,医疗服务费用增长异常迅速,1980年我国卫生总费用143.2亿元,2010年达到19600亿元。
与此同时,个人支出大幅递增,1980年居民人均卫生费用为14.51元。
2010年达到1499元增长了99倍。
而同时期的农村人均收入则由1980年的192.33元上升到5919元,增长了31.5倍。
因此,医疗卫生费用增长过快成了广大居民特别是农民的沉重负担。
另外在医疗服务费用支出构成上则存在着药品与检查费用过大的问题。
这导致了居民不愿到医院就医的现状。
小病拖,大病挨,快死才往医院抬。
就是对居民的真实写照。
据第三次国家卫生服务调查分析数据:中国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%的人应住院而不住院。
全国因病致贫的比例约在50%以上。
“一人生病,全家不宁,亲朋受累”。
2010年除去因灾返贫的77%以外,因病返贫的比例占到12%,处第二位。
“脱贫三五年,一病回从前”。
教育、住房、医疗消费是近年老百姓反映最多的三大消费话题,尤其是药价高、看病难、看病贵已成为备受关注的重大民生问题。
我国卫生事业的发展面临不少困难,存在诸多矛盾和问题,如卫生资源配置不合理,重城市、轻农村,重治疗、轻预防,重突发事件、轻平时监管;公立医疗机构缺乏稳定的财政经费保障,少数医院为保吃饭和建设而产生趋利行为;少数医生为避免医患纠纷而采取的“防卫性”治疗和大型设备的过度使用,增加了患者负担;药品流通领域问题突出等等。
《医改能否缓解“看病难”、“看病贵”的问题?》一、引言中国作为世界上人口最多的国家,其医疗资源需求量大且压力重。
在此背景下,“看病难”与“看病贵”问题日益凸显,成为社会关注的焦点。
医改作为解决这一问题的关键手段,其实施效果及影响备受关注。
本文将探讨医改能否有效缓解“看病难”、“看病贵”的问题,并从多个角度进行深入分析。
二、医改的背景与目标医改,即医疗改革,是指对医疗体系进行全面或部分调整和改革的过程。
其背景源于我国医疗资源分配不均、医疗效率低下以及医疗费用过高等问题。
医改的目标在于优化医疗资源配置,提高医疗服务质量与效率,降低医疗成本,使广大群众能够享受到公平、可及的医疗服务。
三、医改缓解“看病难”问题的途径1. 医疗资源整合:通过调整和优化医疗资源配置,提高医疗资源的使用效率。
如通过区域医疗中心建设、远程医疗等方式,实现医疗资源的共享与下沉。
2. 医疗服务体系改革:推动基层医疗机构建设,完善分级诊疗制度,使患者能够根据病情选择合适的医疗机构就医。
3. 优化就医流程:通过简化就医流程、推行预约挂号等措施,缩短患者等待时间,提高就医效率。
四、医改缓解“看病贵”问题的措施1. 药品价格控制:通过集中采购、招标等方式,降低药品价格,减轻患者负担。
2. 医保制度改革:完善医保制度,扩大医保覆盖范围,提高医保报销比例。
3. 推行按病种付费制度:通过按病种付费的方式,控制医疗费用,防止医院过度治疗和乱收费现象。
五、医改实施效果及挑战医改实施以来,取得了一定的成效。
医疗资源配置得到优化,医疗服务质量与效率有所提高,患者就医体验得到改善。
然而,仍面临一些挑战,如医疗资源分配不均、区域发展不平衡、医务人员培训与引进等问题。
这些问题的存在可能对医改的实施效果产生一定影响。
六、建议与展望1. 继续深化医改:加大医改力度,持续推进医疗资源的整合与优化配置。
2. 加强政策落实与监督:确保各项政策落到实处,加强对政策执行的监督与评估。
探索解决基层群众看病难、看病贵问题新途径探索解决基层群众看病难、看病贵问题新途径探索解决基层群众“看病难、看病贵”问题新途径“看病难、看病贵”多年来一直是社会反映强烈的热点、难点问题,也是医改研究的一项重大课题。
对这一涉及百姓民生的话题,不同的行业不同的人群有不同的理解不同的看法,由此也产生不同的理论研究与舆论争论。
争论的焦点有二:一则产生“看病难、看病贵”问题到底归责于谁?二则医疗运行到底该如何才能让群众认为看病“不难”“不贵”?下面,笔者通过自己在基层医院工作的一些经历感受及对相关行业部门相关人群的调查采访,对这民生话题做些粗浅的探讨,期望对缓解基层群众“看病难、看病贵”、缓解日益紧张的医患关系及构建和谐卫生有一定裨益。
一、基层群众“看病难看病贵”的成因分析(一)基层群众看病难、看病贵的主要表现“看病难”难在:(1)路途遥远,求医不方便,特别是对一些偏远山村的农民。
(2)医疗机构技术力量薄弱,难以满足医疗需求。
如医务人员业务差,诊断设备差,设施简陋,诊断不清,治疗效果差等。
(3)医疗机构服务不到位,如医院的科室设置布局不合理,程序复杂,少数医务人员服务意识淡薄,存在门难进,脸难看。
(4)大医院人满为患,挂号、取药、候诊排长队存在“难等”之难。
“看病贵”贵在:(1)药费贵(2)检查费贵(3)一些特殊治疗器械贵(4)过度治疗,小病大治拖治产生不合理费用。
(二)“看病难、看病贵”的成因分析通过医院目前的一些现状,结合医疗运行的一些机制我们不难分析,“看病难、看病贵”的成因在于:(1)村级医疗机构地理环境限制及卫生行政部门对村级医疗机构配置不到位导致不少农民就医“行路难”。
(2)一方面政府对卫生投入不足,影响了医院设施的更新完善、设备的添置、人才的培训、技术项目的开展等,导致医院的医疗救治能力差,影响了群众就医高效快捷;另一方面医院自身经营水平有限,无能力解决自我发展的经济投入,影响了医疗服务能力。
探索解决基层群众看病难看病贵问题新途径当今社会,基层群众看病难、看病贵问题一直备受关注。
基层医疗资源匮乏、医疗费用高昂等因素,让普通群众在看病就诊时遇到不少困难。
为了解决这个问题,需要探索新的途径和方法。
首先,政府应该加大基层医疗卫生事业的投入。
发展基层医疗是解决群众看病难看病贵问题的根本之道。
政府应该加大对基层卫生院的资金支持,提高医务人员待遇,提高医院设备和药品的质量,让基层医院具备更强的诊疗能力,提供更好的医疗服务。
其次,建立健全医疗保险制度。
医疗保险可以有效降低群众的看病负担。
要加大医保覆盖的范围,确保每个人都能够享受到医保的权益。
同时,要提高医保报销比例,减少群众的自费比例,降低看病的经济负担。
此外,推广分级诊疗制度也是解决看病难问题的一种途径。
分级诊疗制度可以将一些常见病和多发病的初步治疗下放到基层医疗机构,减轻大医院的压力,提高医疗资源的利用效率。
同时,还可以引导患者根据自身病情选择合适的医疗机构,减少资源浪费。
此外,加强医疗队伍建设也是解决基层群众看病难问题的一项重要举措。
要加大培养基层医务人员的力度,推行农村医学生培养计划,吸引更多的医学生到基层工作。
同时,提高基层医生的待遇,激励医护人员在基层工作的积极性,保障基层医疗机构的人员稳定性,提高医疗水平。
最后,加强基层医疗设施建设也是解决看病难问题的重要手段。
要加大对基层医疗机构的设施投资,提升基层医院的诊疗能力。
同时,推动互联网+医疗的发展,加强远程医疗服务,让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。
在解决基层群众看病难看病贵问题的过程中,需要政府、医疗机构和社会各界的积极参与和努力。
只有大家共同努力,才能找到新的途径和方法,推动解决基层群众看病难看病贵问题的长远发展。
相信通过各方面的努力,基层群众看病难看病贵问题一定能够得到有效解决,让人民群众能够享受到更好的医疗服务。
解决群众看病难、看病贵的主要做法和存在的问题怎样解决老百姓关注的“看病难、看病贵”等问题,已成为我院为之努力的目标。
作为最基层的乡镇卫生院,如何破解这一难题,我院今年进行了如下的做法:一、工作措施。
1、建立医疗服务收费等信息公开、告知制度。
今年全院建立健全医院医疗质量信息公开制度,把医疗单位的收费情况向社会公示,公示的项目包括:医疗技术人员的学识结构;医疗业务与医疗收费;单病种平均收费情况;常用药品价格情况;新农合补偿等。
2、药品耗材招标管理。
针对医药流通市场的种种不良现象,医院建立健全了《药品、卫生材料、器材招标采购制度》,所有药品、材料都统一招标采购,挤出虚高水分。
同时向社会和群众公示医疗收费价格和药品销售价格。
3、优惠政策a)和上级医院进行联合协作,请上级医院专家来院会诊,既减少了患者到上级大医院就诊的麻烦,又降低了患者的医疗费用。
b)控制药品比例,减轻患者负担。
为控制药品占总收入比例,医院认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,严格执行《新农合政策》。
2007年以来,患者药品费用明显降低,药品费用分别占比为45.1%、44.5%和43.9%,在乡镇卫生院保持较低水平。
c)对于五保户和特困户给予医药费全免。
4、单病种限价管理为进一步规范医疗行为,切实减轻参合农民医药费用负担,我院今年继续实行了单病种住院治疗费用限价收费管理制度,特别是住院分娩。
通过实施单病种限价管理工作,进一步加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理,完善定点医疗机构价格监管机制,不断提升定点医疗机构的医疗质量和服务水平,控制医疗费用过快增长,努力缓解参合农民看病难、看病贵问题,更好地保护广大参合农民的利益。
5、医疗服务质量安全管理加强医院行风建设,规范医疗服务行为。
建立医院管理综合评价制度,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
实施医疗信息公示制度,激励医院逐步建立和完善自我约束机制,降低医疗成本,实施医疗服务信息公示制度。
新医改缓解了看病贵吗?——来自两省家庭灾难性卫生支出分析的证据作者:姜德超吴少龙魏予辰来源:《公共行政评论》 2015年第5期姜德超吴少龙魏予【摘要】2009年中国发起新一轮医药卫生体制改革,试图缓解老百姓“看病难、看病贵”问题。
投入14000亿财政资金后,新医改缓解了看病贵吗?论文采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2008年与2012年浙江和甘肃两省的追踪数据,研究新医改前后不同经济水平、卫生服务利用水平、医保类型家庭的灾难性卫生支出变化情况。
单因素分析表明,新医改后每组家庭的医疗负担没有显著变化,但不同组别家庭的医疗负担差异消失了。
集中指数分析表明,新医改后灾难性卫生支出在低经济水平家庭的发生率及其危害降低了。
多因素分析表明,新医改前的发生情况对于新医改后灾难性卫生支出发生率和发生强度的影响最大,但医保对灾难性卫生支出的发生率和发生强度没有显著影响。
总体说,两省证据表明,新医改对我国低收入群体看病贵起到了改善作用,但没有改善其他群体看病贵的状况。
【关键字】新医改灾难性卫生支出发生率发生强度医疗保险【中图分类号】D669�7【文献标识码】A【文章编号】1674-2486(2015)05-0004-26一、引言改革开放后,我国医疗卫生事业快速发展,人民健康水平逐步提高。
然而,政府卫生投入不足,医药费用上涨过快,个人负担过重。
老百姓看病难、看病贵,因病致贫、因病返贫的现象屡见不鲜。
中共中央、国务院于2009年发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号),发起了新一轮医药卫生体制改革(以下简称“新医改”)。
新医改的阶段性目标是“……有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’问题。
”根据新医改三年实施计划,2009—2011年各级政府打算投入8500亿,实际投入达到14000亿,超额完成了任务。
其中约三分之一来自于中央政府,三分之二来自于地方政府。
约50%的政府资金补贴人群参加新农合和城镇居民医疗保险,30%的资金用来建设城乡基层医疗卫生机构和人员培训,10%~16%的资金用于提供公共卫生服务(Yipetal.,2012)。
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
√××√√√ C A D C
11 12 13 14 15 16 17 18
A C ABDE ABCD AC BCD BCDE ACDE
新医改对“看病难、看病贵”的破解张掖案例答案
(√)1、新医改的核心理念是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。
(×)2、据2009年统计数据,一次住院费相当于农民年人均收入的1/3。
(×)3、根据新医改目标,到2030年,基本建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度。
(√)4、2009年我国卫生总费用中政府投入不足30%,远远低于发展中国家平均水平。
(√)5、新医改前,我国公立医院总收入的主要来源为药品收入。
(√)6、新医改的思路是合理划分“基本”和“非基本”。
抓好基本医疗保障制度、基本医疗卫生服务和基本药物制度这“三基”。
7、根据本讲,看病难的主要原因是()
政府投入不足
公立医院趋利化
√医疗资源配置不合理
医保保障水平低
8、新医改是以()发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医
药卫生体制改革近期重点实施方案》为标志的医疗改革。
√2009年4月
2010年4月
2008年4月
2009年7月
9、我国的医疗卫生体系呈现为“倒金字塔”型。
广大农村只拥有()%左右的卫生
资源。
40
20
45
√30
10、世界卫生组织规定,卫生总费用占GDP的比重不得低于()%。
10
8
√5
3
11、根据本讲,下列()不属于新医改破解张掖市看病贵、看病难的破解方法。
√加强对医生的社会监督
促进基本公共卫生服务均等化
巩固和完善基本医疗保障制度
建立分级诊疗和双向转诊的分工协作机制
12、张掖市医改的成效可以用“三个提前、三个突破、四个稳步推进、一个积极准
备”来概括。
下列()不属于“四个稳步”推进的内容。
基本医疗保障水平稳步推进
基层医疗卫生服务体系建设工作稳步推进
√医患关系和谐发展稳步推进
基本药物零差率销售稳步推进
13、根据本讲,看病贵的原因是()
√政府投入不足
√公立医院趋利化
医疗资源配置不合理
√医保保障水平低
√药品价格虚高
14、本讲提到的新医改的“四项基本”是指()
√加快推进基本医疗保障制度建设
√初步建立国家基本药物制度
√健全基层医疗卫生服务体系
√促进基本公共卫生服务逐步均等化
推进公立医院改革试点
15、在张掖市医改案例中,公立医院补偿渠道改为()
√服务收费
药品加成收入
√财政补助
医疗器械加成收入
服务加成收入
16、新医改前,医保保障水平低的表现有()
公立医院趋利化
√医保覆盖面不够宽
√转移接续和异地就医结算服务未解决
√医疗保障水平低
药品价格虚高
17、本讲认为,新医改前药品价格虚高的表现和原因有()
政府投入不足
√药品定价机制不完善
√药品流通环节多
√利诱医生乱开药
√换个包装成“新药”
18、新医改将建立四位一体的基本医疗卫生制度,这四大体系是()√公共卫生服务体系
医疗人才培养体系
√医疗服务体系
√医疗保障体系
√药品供应保障体系。