探讨临床护理对妇科腹部手术后腹胀的影响
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妇科腹部术后腹胀的护理摘要】探讨妇科腹部术后腹胀的原因及预防护理,通过给予正确的指导是避免和减少腹胀及并发症的有效措施。
【关键词】腹胀术后并发症护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)36-0263-02腹胀是妇科腹部术后临床上常见的一种症状。
不仅造成患者不适,影响其休息、饮食甚至切口愈合,而且容易造成肠粘连肠梗阻等并发症的发生。
所以,及时采取有效的护理措施帮助患者减轻腹胀,避免并发症,促进其尽早恢复是我们要做好的一项工作。
我院妇科自2011年1月至2011年4月,共腹部手术108例,因各种原因导致腹胀者26例,占24%。
现将笔者临床护理中的体会小结如下。
1 产生原因1.1 心理因素:病人术后由于过于紧张、恐惧等因素而造成的,主要为成年女性,共4例,占15%。
1.2 术前原因:患者术前由于清洁肠道不彻底,使积聚在肠道内的食物腐败产气而引起腹胀。
1.3手术原因:手术过程中,脏器受麻醉、机械等外界刺激引起的反射性胃肠平滑肌及血管痉挛,引起肠管痉挛和肠麻醉,肠管蠕动减弱或消失,使肠内积聚的气体不能从肛门排出。
1.4疼痛因素:病人术后因疼痛呻吟,在3~5分钟内,不自觉地从食管吸入1000~2000ml空气,致使空气中78%的氮气不易被肠粘膜吸收,存在胃肠道内,由于术后12~24小时才开始有不规则的肠蠕动,所以气体一时不能从肛门排出,这是术后肠胀气的主要原因。
同时,也有由于疼痛使腹肌无力,影响了直肠排气,致使术后24~48小时腹胀最明显。
此种原因引起的有14例,占54%。
1.5饮食因素:术后过早、过多地食用含糖多的饮食及牛奶、豆浆等。
糖、蛋白质经大肠内细菌分解持产生乳酸、二氧化碳、沼气等,致使肠腔胀气,共3例,占11.5%。
1.6缺乏早期床上锻炼及起床活动的5例,占19%。
2 护理体会2.1心理护理:①以热情和蔼的态度去体贴、安慰病人,以熟练精湛的护理技术去感化病人,使患者对护理人员有信任感、安全感、依赖感,消除紧张、恐惧心理,使病人保持镇静;②对因疼痛引起者,向病人说明疼痛的必然性及腹胀的危害性,使病人自己引起重视,避免吵闹不安、呻吟等,吞入空气。
妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响作者:彭艳红来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的:分析妇科腹腔镜患者术后早期护理干预对腹胀的影响。
方法:选取2010年1月~2013年1月我院妇科腹腔镜手术患者180例分为对照组(90例),给予常规护理;与观察组(90例),给予饮食、体位、早期锻练和心理等护理干预,观察、分析比较两组患者手术后肠鸣音恢复时间、腹胀发生率和肛门排气时间。
结果:观察组患者腹胀发生率明显小于对照组,两组患者差异比较P【关键词】腹腔镜手术;护理干预;腹胀【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0338—01腹腔镜手术是最近发展迅速的微创治疗手术[1],比较剖腹手术其优势已经非常明显,如术后创口小、出血少、痛苦轻、并发症少、恢复快、住院时间短以及恢复快等[1] [2],尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求,青年病人更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标[1] [3]。
目前,腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成,如阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术,还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等,随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高,几乎所有的外科手术都能采用这种手术。
然而妇科腹腔镜患者术后1~2天经常发生腹胀,这与术后肠功能未完全恢复、腹腔内残留CO2气体等因素有关。
所以有效的护理干预可避免和减轻患者术后腹胀,促进胃肠功能尽快恢复,对我院2009年1月~2012年1月进行妇科腹腔镜手术患者术后进行早期护理干预措施,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年1月~2012年1月176例妇科腹腔镜手术患者,年龄为22~47岁,平均年龄为35.42±5.60岁;51例子宫肌瘤患者,68例卵巢囊肿患者,57例异位妊娠患者,分为对照组(90例)、观察组(88例),2组患者在年龄、手术原因等方面差异比较P>0.05无统计学意义。
妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会目的分析妇产科腹部手术后患者腹胀的原因及护理方法和效果。
方法我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组术后腹胀发生率及下床活动时间和肛门排气时间。
结果观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%;下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者,差异均统计学意义(P<0.05)。
结论引起妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因有多种,临床中应给予综合护理干预,以降低腹胀发生率,促进患者康复。
标签:妇产科;术后腹胀;腹部手术;护理腹胀是妇产科腹部手术后常见的不适症状之一,腹胀不仅影响患者的舒适度,而且还影响患者的正常进食以及切口愈合等,严重影响患者身体康复,因此,采取精心护理十分重要。
1 资料与方法1.1一般资料我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,年龄23~52岁,平均年龄(35.6±5.5)岁;37例行子宫全切术,23例行子宫肌瘤剔除者,20例行卵巢囊肿切除术。
按照护理方案分为对照组和观察组,每组40例,两组患者基本资料各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予腹部手术基础护理,观察组采用综合护理干预,包括:①心理护理:由于紧张以及压力大的情绪会影响到患者內气血循环,致使腹痛,因此应加强患者的心理护理,术前向患者讲解患者手术的相关情况及手术的成功案例,帮助患者树立手术治疗的信心;以温和的语气与患者交流,给予心理安慰,协助患者调节好情绪,以轻松的心情面对接下来的手术;也可在病房播放轻音乐,缓解患者内心的不安及焦虑,使患者排便顺畅[1];②早期正确进食:嘱咐患者多吃丰富纤维素的食物,吃东西时应保持细嚼慢咽,不宜说话,不宜咀嚼口香糖以及酸梅等食物;对于有较严重的胃酸逆流患者,应避免吃易产气以及辛辣食物,应给予清淡食物,如营养粥、苏打饼干、高纤饼干等;对于大便积累在大肠内患者,其胀气会更加严重,应早起给予一本温开水,促进排便;另外在喝水时加入一定的蜂蜜,能偶促进肠胃蠕动,防止粪便干结;③腹部热敷:将盛有50℃的热水袋置于患者腹部,15min/次;给予按摩,按照顺时针方向从右上腹开始,以左上、左下、右下的顺序循环按摩10~20圈,2次/d。
57例妇科腹腔镜术后病人腹胀的护理干预效果观察【摘要】目的探讨妇科腹腔镜术后病人腹胀的护理干预效果观察。
方法根据我科收治的妇科腹腔镜术后的患者57例进行讨论分析,将28例患者分为对照组实施常规护理措施,将29例患者分为观察组实施针对腹胀有效的护理干预措施,比较两组患者腹胀持续时间,以及肛门排气时间。
结果经有效的护理干预措施后观察组患者的腹胀持续时间以及肛门排气时间均优于对照组,差异显著(p005)具有临床可比性。
12 方法两组患者均出现术后腹胀现象,对照组给予手术后的常规护理措施,观察组患者在常规护理措施的基础上给予针对腹胀采取的护理干预措施,具体内容如下。
121 心理护理干预患者进行手术后需要卧床休息,日常生活需要他人照顾,常常会出现担心预后效果,患者极易产生焦虑以及恐惧等不良的心理,因此护理人员要发挥自己的工作能力,主动与患者进行沟通,建立良好的护患关系,使患者能够信任自己,通过交流能够了解患者的心理反应,针对患者可能出现的负面心理因素采取针对性的心理疏导,消除或减轻患者的不良心理因素,避免出现自主神经功能紊乱加重对胃肠道功能的影响[2]。
122 病情观察术后严密观察患者生体征的变化以及腹壁穿刺点的情况,发现有渗血及渗液时立即通知医生,保持切口的敷料干燥整洁,注意观察阴道出血情况,并做好详细记录。
保持各引流管的通畅,妥善固定防止打折、受压、脱出,密切观察引流液的颜色性质及量。
如出现引流液鲜红色并且24小时量超过100ml时,立即通知医生,说明有活动性出血。
保持引流袋的密闭性,防止发生感染。
123 重建排便反射对于腹腔镜术后的患者来讲保持大便通畅是预防腹胀的先决条件,因此要正确的指导患者习惯床上排便,每日养成定时排便的习惯,告知患者在有便意时立即排便,教会患者采取收缩腹肌做排便动作,这样可以促进肠蠕动,降低腹胀以及便秘的发生率[3]。
124 环境与体位保持患者的病房环境安静舒适,在患者排便时将屏风遮挡,减少人员流动,以免出现排便环境缺乏隐蔽性而造成患者心理上的排便障碍。
一、概述妇科手术后,由于手术创伤、麻醉、术后卧床等因素,患者常常会出现腹胀现象。
这不仅给患者带来不适,还可能影响术后恢复。
因此,采取有效的护理措施预防和减轻术后腹胀,对患者的康复具有重要意义。
二、护理措施1. 早期活动(1)鼓励患者术后尽早下床活动,对于不能下床的患者,应在床上进行适当的活动,如翻身、踢腿等,以促进胃肠蠕动,预防腹胀。
(2)根据患者的实际情况,可适当调整床铺高度,使患者能够舒适地坐起和站立。
2. 胃肠减压(1)对于胃肠手术患者,可通过胃肠减压管抽吸气体或液体,减轻腹胀症状。
(2)注意观察胃肠减压管是否通畅,及时清理,避免因堵塞影响减压效果。
3. 饮食护理(1)术后初期,给予患者清淡、易消化的流质食物,如稀饭、面条等,避免食用油腻、辛辣、产气食物。
(2)逐步过渡到普食,注意饮食均衡,多吃蔬菜、水果,保持肠道通畅。
4. 腹部按摩(1)术后早期,护士可协助患者进行腹部按摩,以促进胃肠蠕动,减轻腹胀。
(2)按摩时,以轻柔、均匀的力量,顺时针方向按摩患者腹部,每次约5-10分钟。
5. 腹带使用(1)术后,可根据患者情况,适当使用腹带,以减轻腹部张力,促进伤口愈合。
(2)腹带使用时应注意松紧适宜,避免过紧压迫腹部,影响血液循环。
6. 心理护理(1)关注患者的心理状态,耐心倾听患者的诉求,给予心理支持和鼓励。
(2)向患者解释腹胀的原因和护理措施,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
7. 严密观察(1)密切观察患者腹胀程度、生命体征、伤口愈合情况等,及时发现异常情况。
(2)根据患者情况,调整护理措施,确保患者舒适、安全。
8. 预防并发症(1)保持病房清洁、卫生,预防感染。
(2)注意观察患者体温、白细胞计数等指标,预防感染。
(3)监测患者电解质、酸碱平衡,预防水、电解质紊乱。
三、总结妇科术后腹胀是常见的并发症,通过早期活动、胃肠减压、饮食护理、腹部按摩、腹带使用、心理护理、严密观察等护理措施,可以有效预防和减轻术后腹胀,促进患者康复。
剖宫产术后腹胀护理的研究进展摘要】剖宫产术后腹胀是剖宫产术的术后并发症之一,主要与饮食不当、麻醉药物的作用、术后早期下床活动较少等因素有关。
腹胀严重影响到产妇的身体健康,并增加了产妇死亡的风险。
近年来,临床中对剖宫产产妇术后腹胀比较重视,国内对剖宫产术后腹胀护理的研究也比较多。
本文综合国内近年来的研究成果,对剖宫产术后腹胀的护理方法做了探讨,现表述如下。
【关键词】剖宫产术;腹胀;护理剖宫产术是一种有效的妇产科疾病治疗手段,在解决难产、胎盘前置等问题方面有着良好的效果。
因此它在临床中的应用较为广泛。
但是行剖宫产术的患者在术后比较容易发生腹胀,而腹胀又会影响到切口的恢复,加重患者的疼痛程度,诱发肠粘连、肠梗阻等并发症[1]。
因此,对剖宫产术后患者实施有效的护理以防止腹胀的发生具有重要的意义。
下面笔者对剖宫产术后腹胀的护理方法进行综述,以供临床参考。
1.剖宫产术后腹胀的原因分析剖宫产术后腹胀会给产妇造成极度的不适,并影响到产妇的休息、进食、机体的恢复等各方面的情况。
而导致剖宫产产妇术后腹胀的原因比较多,具体而言主要包括以下几点:第一,术前产妇积食、积粪。
如果产妇在术前大量进食蛋白质及热量含量高的食物,并且也没有做灌肠,那么产妇的临手术时就会积食积粪,并一直维持到手术结束之后,导致腹胀。
第二,术中使用的抗生素、麻醉剂等产生了副作用,导致消化系统副交感神经受到抑制,引发腹胀[2]。
第三,术者的操作对肠管造成了刺激,肠管受到激惹之后体液流失,而体液中的钾因此大量缺失,导致气体进入产妇腹内,造成肠内积气。
同时,术中产妇的呻吟也使得气体经咽部进入腹内,导致腹内积气。
第四,术后产妇长期卧床,在这种情况下胃肠蠕动减慢,肛门排气也受到影响,于是腹胀现象产生。
2.剖宫产术后腹胀的临床护理分析剖宫产术后腹胀的临床护理主要包括药物护理、饮食护理、运动及按摩、手指扩肛、产后康复治疗等几项内容。
下面笔者对此进行综述。
第一,药物护理。
中医护理干预在妇产科术后腹胀患者的应用【摘要】本研究探讨了中医护理干预在妇产科术后腹胀患者中的应用。
通过对中医护理的原理、腹胀症状的中医诊断以及具体的护理措施进行分析和讨论,证实了中医护理在减轻腹胀症状和提高患者生活质量方面的重要作用。
研究结果表明,中医护理干预能有效缓解术后腹胀患者的症状,并取得了显著的效果。
未来,应该进一步探究中医护理在术后腹胀患者中的作用机制,推动其在临床实践中得到更广泛的应用。
这项研究为中医护理在妇产科领域的发展提供了重要的参考依据。
中医护理在未来的应用前景广阔,值得进一步深入研究和探讨。
【关键词】关键词:中医护理、妇产科手术、腹胀、干预、效果评价、前景、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景妇产科手术是妇科常见的一种治疗方法,在手术后患者可能会出现腹胀的症状。
腹胀是一种常见的不适症状,给患者的身体和心理健康都带来了极大的困扰,同时也影响了患者的恢复和治疗效果。
目前,针对术后腹胀患者的护理干预中,中医护理的应用逐渐受到重视。
中医护理作为中医医学中的一个重要组成部分,具有独特的理论体系和治疗方法。
通过针灸、推拿、草药熏洗等方式,能够调理人体的气血运行,疏通经络,促进机体的自愈能力,达到治疗疾病的目的。
在妇产科术后腹胀患者中,中医护理可以通过调理气血、舒筋活络、理气止痛等方法,缓解患者的腹胀症状,促进患者的康复。
目前对中医护理在妇产科术后腹胀患者中的应用研究还相对不足,缺乏系统性和深入的研究。
有必要对中医护理在该领域的应用进行进一步的研究和探讨,为提高妇产科术后腹胀患者的护理质量和疗效提供更多的科学依据。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨中医护理干预在妇产科术后腹胀患者中的应用效果,评估其对患者的腹胀症状和生活质量的影响。
通过比较中医护理干预组和常规护理组的治疗效果,验证中医护理在改善妇产科术后腹胀患者症状方面的有效性和可行性。
分析中医护理干预的原理和具体措施,为临床实践提供科学依据。