LIS系统在临床检验中的应用

医院LIS系统介绍由于对医院的检验设备不详，对LIS系统方案作一些功能方面的介绍。

系统模块介绍下面是整个实验室管理信息系统总体业务流程.主任管理主任管理系统平台1．整体运行：观察整体实验室工作进展2．质量控制：获取实验室质量运行状况3．意外监督：对系统运行中发生的各种异常事件进行监督了解，及时解决。

4．设备保养：了解设备维护作业进度，和使用状况。

5．工作统计：随时进行各类统计，宏观掌握整体实验室运行情况。

A．按检验项目统计B．按病人科别统计C．按检验科室统计D．按检验医生统计E．按送检医生统计6．试剂管理：掌握试剂消耗，控制成本。

.系统管理系统管理平台1、系统设置：对系统的基本数据表进行维护、管理。

包括医院名称表、用户配置表、检验科室表、检验仪器表、检验项目表、项目明细表、组合明细表、系统辅助表等。

2、权限设置：可以调整每个实验室工作人员的访问权限。

保证工作人员不会发生越权导致的意外事件发生。

3、系统初始化：在系统建立初期，可以快速建立一整套检验基础数据。

从而可迅速建立起一个可以运行的系统，以便培训操作人员和系统维护员快速了解整个管理信息系统。

4、系统数据维护：对系统所有数据进行备份和恢复，可以将指定日期区间的数据进行备份或删除保证系统运行在一个平稳状态。

5、光盘访问：通过一些系统参数的设置，系统维护员可以访问两年前备份的光盘检验数据。

6、设备高速：通过简单的参数修改，系统维护员可以随时将被监控的设备转移的其他计算机设备上。

7、与世界互联：A、与上级检验中心互联：或与互联，随时获取最新检验动态。

B、与其他实验室互联：进行检验数据共享。

C、与公司互联：进行软件升级、售后技术支持和快速响应。

/D、与互联网互联：将检验资料发布到互联网上，实现电子虚拟实验室将实验室搬到互联网上，方便社会查询，提供检验知识，进行试剂采购。

.医院平台门急诊/住院标本申请、查询平台1、样本输入：由医生或护士开检验申请，系统自动分配标本号码。

LIS专业名词解释LIS:实验室信息管理系统（Laboratory Information Management System 简称：LIS）。

LIS是面向医院检验科、检验中心、动物实验所、生物医疗研究所等科研单位研发的集数据采集、传输、存储、分析、处理、发布等功能于一体的信息管理系统。

涉及项目：术语统一维护--收费项目（肝功能、肾功能）、仪器项目维护--检验项目（总蛋白、白蛋白、凝血酶原时间）检验类别：生化、免疫、临检、微生物等等输入-检验样本：全血、血清、分泌物、痰液、胆汁等等输出-检验报告：给出检测数据和标准符合性的结论，是临床诊断、治疗的依据之一微生物检验：区分于常规检验，主要是研究与医学和疾病有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性，以及特异性诊断和防止措施的学科，目的是控制和消灭微生物引起的感染性疾病。

微生物报告一般分为阳性报告及阴性报告，以两种完全不同的格式来区分。

抗生素:指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

（青霉素、阿莫西林、头孢）细菌：有完整的细胞结构（大肠杆菌、金黄色葡萄球菌）能独立生存于特殊环境培养基:由人工配制而成的，专供微生物生长繁殖使用的混合营养物特制品,选择对应的培养基有助于所检测出的细菌的生长敏感（S）:指该菌株能被测试药物使用的推荐剂量所抑制耐药（R）:指该菌株不能被测试药物使用的推荐剂量所抑制中介（I）:指该测试药物在生理浓集的部位具有临床效果，敏感与耐药的中介值串口线：直通线、交叉线、9针头（公头）、9孔头（母头）网线：标准网线PCI卡：可插PC主机扩展槽的一种扩展卡，有不同接口，这里通常用到的是串口与网口通讯参数：仪器与LIS连接传输数据，配对时所用的参数通讯接口文档：介绍仪器以何种方式连接，传输至LIS的数据的格式怎么解的一种说明文档原始数据：仪器传输过来的原数据通讯程序：用以接收、读取仪器结果数据的程序，通常会在桌面上建立一个快捷方式串口通讯：目前市面上较为常见的串口线为两头母口的9孔交叉线，也有一些仪器使用直通线，使用9孔-9针的交叉线等等。

3.3.1硬件配置关于硬件配置主要应该注意以下几点：第一，使用磁盘镜像技术。

此技术可以及时备份所有校园一卡通的信息数据，当数据丢失或者出现错误数据时，可以立即变更到备份数据，同时还能及时将错误或丢失的数据进行修复和还原，有效地保证了数据的完整性和准确性；第二，采用双机热备技术。

当一台服务器发生故障时，另一台服务器会及时承担前者服务器的全部工作，保证系统的正常运行；第三，定期备份有效信息。

在异地进行数据的备份，防止数据丢失无法找回的现象发生。

3.3.2数据库采用ORCAL大型数据库系统，从而有效地为提高数据库的数据处理能力，数据库功能数据的安全等各个方面提供了前提数据库，做到有效地将用户名和密码进行组合，并保证用户信息所占的足够空间。

3.4应用系统服务器安全应用系统服务器通常利用单机防病毒、防火墙等方法，通过结合整个局域网的隐患防治手段，来防止外界病毒的入侵，以保证服务器的有序运行。

在访问入口建立身份识别，禁止非内部人员的非法操作，及时关闭危险的入口，同时还应该经常检查系统的更新状况，及时更新系统和安全性保障软件，来保证系统的稳定、安全。

3.5数据传输安全虚拟专用网(VLAN)能够为数据安全传输提供保障。

通过对此技术的运用，就算某次的运行信息遭到了破坏，整个校园一卡通系统也不会受到影响。

会话密钥的使用周期比较短，其产生和分配的速度要求也非常高，采用用户向密钥产生系统申请产生会话密钥，分发采用公开密钥密码体制的方式，由PKI和密钥产生系统结合，然后进行有效分发。

3.6网络安全关于网络安全问题，本文将从以下两个方面进行阐述：第一，采用防火墙隔离技术。

当学校的学生或校内工作人员在学校网站查询个人消费情况等信息时，要仔细核查用户的身份，并认真检查用户的服务请求的授权与否，尽最大可能防止外界对系统的干扰，避免校内资源的泄露。

第二，合理运用访问控制技术，即使在各个服务器上已经使用了安全管理方法，但是仍然会出现一些不可避免的隐患问题。

ZLLIS说明书一、系统概述LIS系统是ZLHIS＋的一部分，必须依赖于ZLHIS＋的主体才能正常使用，主要是接收ZLHIS＋的医生（护士）工作站开出的检验医嘱，把检验结果传递给医生（护士）工作站，同时还使用ZLHIS＋的诊疗项目管理。

图2.2.0 医护系统主要构成及与相关系统的关系二、功能部件的划分临床基础部件(zl9CISBase)：提供检验仪器、检验项目、检验抗生素、检验细菌和质控品管理和质控规则设置程序，修改了CIS的诊疗项目管理，提供检验类诊疗项目的管理。

LIS工作部件(zl9LISWork)：提供检验技师工作站、质控数据查询、病人历史数据查询。

仪器通讯部件：提供电脑与检验仪器联接、接收并保存仪器数据及解码后的检验结果功能。

仪器解码部件：对保存的仪器数据进行解码。

三、功能模块及功能说明1)检验申请：在医护工作站执行医生在门诊(住院)医生工作站通过填写检验申请单（医嘱），告知检验部门要执行什么检验项目。

如果是使用同一标本并同时进行检验的检验的项目,可以同时申请或一并采样。

不同检验小组(不同仪器)、不同标本类型的项目要分别开申请单（医嘱），如果是糖耐量、胰岛素、C肽这类同一检验小组、同样标本但取样时间不同的项目，也要分别开检验单（医嘱）。

执行该功能后，在检验技师工作站才能核收检验申请。

2)标本采集该功能在护士和医技工作站中执行采样人根据检验申请单的检验项目，采集标本。

执行采集功能，将记录采样人和采样时间。

采样时，可以生成并打印成不干胶条码，贴于标本容器上作标本标识，也可从标本容器上扫描取得条码（如真空采血管），用于后续过程识别标本。

不执行标本采集功能，在检验技师工作站也能核收检验申请。

3)检验技师工作站A.标本核收核收医生开出的检验申请后，主要是检查核对申请单与标本是否匹配。

可以通过病人的姓名、住院（门诊）号、床位号、病人ID、标本容器条码来查找待核收的检验申请。

如果申请的检验项目需要在多个仪器检验，核收时需要把申请项目拆分为多个标本进行核收。

什么是LIS？LIS是医院信息系统的一个重要组成部分。

LIS的主要目标是将各种生化、免疫、临检、放免、细菌及实验用的分析仪器，用微机完全联网。

管理和传输实验分析过程中全部数据。

它不仅可满足检验科的生化、免疫、临检、血液等常规检验专业的要求，还可以全面支持微生物、同位素、基因检测等特殊检验专业。

对每一专业，应提供检验申请、样本采集、样本核收、联机检验、质量控制、报告审核到报告发布的全环节中的信息化管理。

易通LIS软件概况随着医疗管理信息化的不断发展，医院检验设备联机管理系统的需求逐步浮出水面，越来越多的医院开始着手建设LIS系统。

易通检验管理软件是天方达健信科技有限公司从1996年开始研发，是国内较早推出的完整解决方案之一。

2002年我们开始进行产品化的包装。

到目前为止，我们易通LIS已经进行了8次重大升级，易通LIS9.0版本在功能上已经达到了先进的水平。

目前为止我们全国用户有500多家，已经成功连接了400多种不同检验设备。

为了适应临床检验实验室管理发展的要求，天方达公司组织国内一流的LIS研发队伍，融汇当今不同厂家LIS系统的优点和特长，充分吸收当今IT科技的最新成就，推出了高度产品化、功能强大、极易实施的新一代LIS系统——易通LIS。

易通LIS管理软件介绍功能模块说明1）.检验申请模块：实现电子申请检验单的开单、撤销、查询、字典设置等。

2）.标本采集模块：实现条形码打印（打印条码模式）、扫描对照（预条码模式）、采集提示、标本交接单生成等，可随时查询采样计划、打印采样任务表，记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等。

3）．标本接收：可与HIS系统连网，从HIS中获取病人信息及检验项目，核对样本是否收费。

收到标本可以自动打印清单，记录拒收样本理由并通知申请者。

4）.集中处理模块：实现信息录入、结果修改、调整、标本合并、手工结果、报告打印、结果审核、各类相关查询统计、图形、报表等。

5）．设备联机及驱动模块：实现自动将数据送入网络，并进行模式识别，判断为何种资料。

LIS功能介绍LIS系统相关的一些概念及功能作简要说明。

1、检验医嘱是指医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目，比如血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等，可以是单个项目，也可是组合项目，检验医嘱由医生书写在病人病历本中。

2、电子检验医嘱是指为了实现对病人的收费，护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱，从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱。

比如病历本中检验医嘱写成是"肝功加血糖"，电子化后是两条电子医嘱"肝功"和"血糖"。

3、检验申请单是指医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供给检验技师进行检验操作时使用的凭单。

检验申请单上有一个唯一的流水号。

它包含病人信息和该病人要做的检验项目信息。

4、电子检验申请单是指存放在LIS或HIS系统中的检验申请单。

它的形成有多种方式：A）由LIS系统单独完成：由护士或检验科将检验申请单录入LIS系统中；B）由HIS单独系统完成，由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后HIS系统按照设定的规则将电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单，或者由护士将检验申请单录入HIS系统中；C）由LIS系统和HIS 系统协同完成，首先由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后LIS系统按照设定的规则将HIS系统中的电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单。

5、电子医嘱与电子申请单的关系它们两者之间存在一定的对应关系，一般情况下，一条或多条电子检验医嘱对应一张电子检验申请单，比如上面的两条电子医嘱"肝功"和"血糖"对应一张电子申请单，但是存在少数例外的情况，比如电子检验医嘱"糖耐量检查"对应三到五电子检验申请单。

基于这样的原因，在由电子检验医嘱转换为电子检验申请单过程中，除了依*设定的转换规则外还需要人工调整，这样才满足实际工作的需要。

新型LIS在医院检验系统信息化中的设计及应用效果
陈慧;曹琨;张世霞
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2012(052)039
【摘要】信息化在优化医院工作流程和加强医院管理中起日益重要的作用，而建
设数字化医院已成为多数医院信息化的目标。

我院从1999年底开始将“军卫一号”医院信息系统（HIS）用于医院信息化建设中，并于2002年引进实验室信息系统（Laboratory Information System，LIS），但后者的缺点是不能实现检验数据
的共享（如医生不能从自己的工作站看到患者的检验结果等）。

【总页数】2页(P99-100)
【作者】陈慧;曹琨;张世霞
【作者单位】山东省交通医院,济南 250031;山东省交通医院,济南 250031;山东省交通医院,济南 250031
【正文语种】中文
【中图分类】C939
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