血脂康胶囊与辛伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效分析
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洛伐他汀与血脂康治疗老年高脂血症效果对比分析
洛伐他汀与血脂康治疗老年高脂血症效果对比分析符春晖;严华;陈丽媛;何东明【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2005(027)005【摘要】目的通过观察洛伐他汀与血脂康治疗老年高脂血症患者的临床效果,探讨老年患者调脂治疗的特点及相应的动脉粥样硬化性疾病一级和二级预防措施.方法将135例老年高脂血症患者随机分为洛伐他汀组和血脂康组;治疗8周或8周以上,测定其治疗前后血脂变化.再根据危险程度分为两组,即危险组和动脉粥样硬化疾病或糖尿病组,观察其治疗效果.结果治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平有明显下降(P＜0.05);HDL-C水平有所升高,但差异无显著性(P>0.05).135例中总达标率为37.04%,其中危险组达标率为48.21%,动脉粥样硬化疾病或糖尿病组达标率为24.05%,两组达标率差异有高度显著性(P＜0.01).洛伐他汀组总血脂达标率(38.81%)略高于血脂康组(35.29%),但差异无显著性(P>0.05).结论洛伐他汀或血脂康治疗对降低高龄老年人血脂均有一定效果,动脉粥样硬化性疾病或糖尿病患者在二级预防中降脂达标治疗更为困难.【总页数】3页(P618-620)【作者】符春晖;严华;陈丽媛;何东明【作者单位】广西钦州市第二人民医院心内科,广西,钦州,535000;广西钦州市第二人民医院心内科,广西,钦州,535000;广西钦州市第二人民医院心内科,广西,钦州,535000;广西钦州市第二人民医院心内科,广西,钦州,535000【正文语种】中文【中图分类】R543.3【相关文献】1.血脂康治疗老年高脂血症的疗效和安全性分析 [J], 陈秀文;颜永灵2.洛伐他汀配合护理干预治疗老年高脂血症患者的效果研究 [J], 黄春燕;王中洁;陈丽媛3.血脂康与洛伐他汀对老年高脂血症患者的临床分析 [J], 李万全4.血脂康与洛伐他汀对老年高脂血症患者的临床分析 [J], 李万全5.血脂康胶囊联合依折麦布治疗老年高脂血症的疗效观察 [J], 高凌俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血脂康治疗高脂血症的疗效观察
２ 结果
血脂 康 胶 囊 与鱼 油 降脂 丸 治疗 前 后 血脂 水平
ｆ 进 薄等 ．血脂康 治疗高脂 血症 的疗效 观察
３ｌ
比较 。结 果 示 与对照 组 比较 治 疗 前 两 组 血脂 水 平 尤统 计学 意 义 ，治疗 ８岗 后 ，两 组 血脂 水平 有 显 著 性差 别 ，血 脂 康 有 明 显 降 低 高 脂 血 症 患 者 ＴＣ、 ＬＤＬ—Ｃ和升 高 ＨＤＬ—Ｃ的作 用 ，也 显著 降 低 ＴＧ， Ｐ ＜０．０５。作 用 明显优 于 鱼油 降脂 丸 （见 表 １）。
１ 资 料与 方法
１．１ 研 究对 象 回顾分 析 ２００６年 ８月 ～２００７年 ８月 在我 院就
诊的高 脂血症 患 者 ６８例 ，符合 以下 条件 ：（１）参 照 《血脂异常防治建议》［ ，ＴＣ≥５．２０ ｍｍｏｌ／Ｌ，ＴＧ ≥ １．７ ｍｍｏｌ／Ｌ，或 ＨＤＬ—Ｃ男性 ＜１．０４ ｍｍｏｌ／Ｌ，女性 ＜１．１７ ｍｍｏｔ／Ｉ ，ＬＤＩ 一Ｃ＞３．１２ ｍｍｏｌ／Ｌ者 。 （２） 除外半 年 内患者 急性 心 肌 梗 死 、脑血 管 意 外 、严 重 肝胆疾 患 、甲状 腺 功 能 亢进 或 减 退 的病 例 。 （３）接 受血脂康 （北大维信）或鱼油降脂丸治疗者。其中 男性 ４３例 ，女 性 ２５例 ，年 龄 ４４岁 ～６７岁 ，平 均
３０
第 ２４卷 第 １期 ２０１０年 ２月
长治 医学 院学报
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＣＨＡＮＧＺＨＩ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ
Ｖｏ１．２４ Ｎｏ．１ Ｆｅｂ． ２０１０
［５］ Ｍｏｈｌｅｎｋａｍｐ Ｓ，Ｈｏｒｔ Ｗ ，Ｇｅ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｕｐｄａｔｅ ｏｎ Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ
血脂康治疗 高脂血症 的疗效观察
血脂 康 胶 囊 与鱼 油 降脂 丸 治疗 前 后 血脂 水平
ｆ 进 薄等 ．血脂康 治疗高脂 血症 的疗效 观察
３ｌ
比较 。结 果 示 与对照 组 比较 治 疗 前 两 组 血脂 水 平 尤统 计学 意 义 ，治疗 ８岗 后 ，两 组 血脂 水平 有 显 著 性差 别 ，血 脂 康 有 明 显 降 低 高 脂 血 症 患 者 ＴＣ、 ＬＤＬ—Ｃ和升 高 ＨＤＬ—Ｃ的作 用 ，也 显著 降 低 ＴＧ， Ｐ ＜０．０５。作 用 明显优 于 鱼油 降脂 丸 （见 表 １）。
１ 资 料与 方法
１．１ 研 究对 象 回顾分 析 ２００６年 ８月 ～２００７年 ８月 在我 院就
诊的高 脂血症 患 者 ６８例 ，符合 以下 条件 ：（１）参 照 《血脂异常防治建议》［ ，ＴＣ≥５．２０ ｍｍｏｌ／Ｌ，ＴＧ ≥ １．７ ｍｍｏｌ／Ｌ，或 ＨＤＬ—Ｃ男性 ＜１．０４ ｍｍｏｌ／Ｌ，女性 ＜１．１７ ｍｍｏｔ／Ｉ ，ＬＤＩ 一Ｃ＞３．１２ ｍｍｏｌ／Ｌ者 。 （２） 除外半 年 内患者 急性 心 肌 梗 死 、脑血 管 意 外 、严 重 肝胆疾 患 、甲状 腺 功 能 亢进 或 减 退 的病 例 。 （３）接 受血脂康 （北大维信）或鱼油降脂丸治疗者。其中 男性 ４３例 ，女 性 ２５例 ，年 龄 ４４岁 ～６７岁 ，平 均
３０
第 ２４卷 第 １期 ２０１０年 ２月
长治 医学 院学报
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＣＨＡＮＧＺＨＩ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ
Ｖｏ１．２４ Ｎｏ．１ Ｆｅｂ． ２０１０
［５］ Ｍｏｈｌｅｎｋａｍｐ Ｓ，Ｈｏｒｔ Ｗ ，Ｇｅ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｕｐｄａｔｅ ｏｎ Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ
血脂康治疗 高脂血症 的疗效观察
血脂康
血脂康胶囊标准编号：WS3－193(X－183)－97(Z)批准文号：（95）卫药准字Z-94号本品为红曲经加工制成的胶囊。
1.简介80年代，日本人从红曲中分离得到了一种可以降低血清胆固醇水平的物质——他汀，掀起了防治心血管疾病的“他汀革命”。
90年代，北京大学技术物理系的张茂良教授等人从中药红曲中培育分离出具有降血脂作用的洛伐他汀后，不是按传统中药制作方式，将红曲添加几味中药，制成药丸，也没有走西药的路子，从红曲中分离纯化代谢产物洛伐他汀。
而是利用现代生物技术，采用现代生物发酵技术从特制红曲中提炼精制而成的天然调脂药。
与传统的相对粗糙的发酵方式相比，血脂康采用现代生物技术，能够比较精确控制发酵过程，进而调控产物的代谢途径，因此其生产从配料到发酵整个过程都需要对各参数进行精确控制。
采用固体发酵法，与一般培养方法不同，它保留了红曲中多种有效成分，所以它不是传统意义上的中药，也与西药“他汀”类药物不同。
北京北大维信生物科技有限公司的血脂康有关专利最多。
见表一2.功能主治：除湿祛痰，活血化瘀，健脾消食。
用于脾虚痰瘀阻滞症的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；高血脂症；也可用于由高血脂症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。
3.主要成分：3.1红曲具有我国自主知识产权的现代中药血脂康胶囊，主要成分为特制红曲(降脂红曲),是现代红曲的优秀代表。
3.2天然复合他汀天然他汀类物质,包括monacolin K(洛伐他汀)、monacolin K羟基酸钠(酸式、开环式),monacolin K内酯脱水物,monacolin L,monacolin J内酯及脱水物等，大多数成分均有降脂活性。
陈兰英等的研究结果显示,血脂康抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的活性优于辛伐他汀和洛伐他汀。
3.3异黄酮成分其中还含有异黄酮、甾醇类物质、20种氨基酸、不饱和脂肪酸及多种微量元素。
异黄酮成分主要包括染料木素、大豆苷元、黄豆黄素，均属于大豆异黄酮,含量约为0.045%。
血脂康胶囊治疗高脂血症121例临床疗效观察
剂 。该胶囊可降低 血胆 固醇 、甘油 三酯 、低密 度脂 蛋 白胆 固醇和升高高密度脂 蛋 白胆 固醇 ；抑制 动脉 粥样硬 化斑块 的形成 ；保护血 管 内皮 细胞 ；抑制 脂质在 肝脏沉 积 。为
ｃ ｈ血症 者 ３ ７例 。其 中患高 血 压 ３ ８例 ，冠 心病 患 者 ５ ９ 采用北大维信生物科技 有限公司生产 的血
验证其调脂疗效 ，我们于 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １月采用血 脂康胶囊治疗高脂血症 １ ２ １ 例 ，现将结果报告如 １ 血脂异常的诊断标 准
患者 保持平 常饮食 ，２周
１ ． ６ 疗效判定 标准
依据 １ ９ ９ ３年 ７月卫 生部 《 药物 临床
胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ—ｃ ｈ ）上 升 ３ ５ ． ３ ％ ，说 明治疗 ８周 比治 疗 ４
酯 （ Ｔ Ｇ ）分别下降 ２ ０ ． ４ ％和 ２ ２ ． ７ ％ ，高密度脂 蛋 白胆固醇
（ ＨＤ Ｌ— ｃ ｈ ）上 升 ２ ４ ． ８ ％ ，治疗 ８周后 总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、甘
服药期 间，检测 各项血生化指标 ，与治疗
前 比均 未见 明显 差异 ，二组 中仅 出现一例 胃部 不适 尚可耐
受 ，未 终止 治疗 。
２ 结 果
综合征 、急性或 慢性肝 胆疾病 、糖 尿病 或痛风 患者 ；家 族 性高胆 固醇血 症 ；正在使 用肝 素 、甲状腺 素治疗 和近 四周 内曾采用其他 降血脂措施 的患者 Ｊ 。 １ ． ３ 入选病例 １ ２ １例 患者 均符 合高 脂血 症 的诊 断标准 ，
例 ，中风患者 １ ３例 ，糖尿病患者 ２ ６例。
１ ． ４ 用药方法
脂康胶囊 ２粒 （ 每粒 ３ ０ ０ ａ ｒ ｇ ） ，口服 ，每 日２次 ，治疗期 间
ｃ ｈ血症 者 ３ ７例 。其 中患高 血 压 ３ ８例 ，冠 心病 患 者 ５ ９ 采用北大维信生物科技 有限公司生产 的血
验证其调脂疗效 ，我们于 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １月采用血 脂康胶囊治疗高脂血症 １ ２ １ 例 ，现将结果报告如 １ 血脂异常的诊断标 准
患者 保持平 常饮食 ，２周
１ ． ６ 疗效判定 标准
依据 １ ９ ９ ３年 ７月卫 生部 《 药物 临床
胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ—ｃ ｈ ）上 升 ３ ５ ． ３ ％ ，说 明治疗 ８周 比治 疗 ４
酯 （ Ｔ Ｇ ）分别下降 ２ ０ ． ４ ％和 ２ ２ ． ７ ％ ，高密度脂 蛋 白胆固醇
（ ＨＤ Ｌ— ｃ ｈ ）上 升 ２ ４ ． ８ ％ ，治疗 ８周后 总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、甘
服药期 间，检测 各项血生化指标 ，与治疗
前 比均 未见 明显 差异 ，二组 中仅 出现一例 胃部 不适 尚可耐
受 ，未 终止 治疗 。
２ 结 果
综合征 、急性或 慢性肝 胆疾病 、糖 尿病 或痛风 患者 ；家 族 性高胆 固醇血 症 ；正在使 用肝 素 、甲状腺 素治疗 和近 四周 内曾采用其他 降血脂措施 的患者 Ｊ 。 １ ． ３ 入选病例 １ ２ １例 患者 均符 合高 脂血 症 的诊 断标准 ，
例 ，中风患者 １ ３例 ，糖尿病患者 ２ ６例。
１ ． ４ 用药方法
脂康胶囊 ２粒 （ 每粒 ３ ０ ０ ａ ｒ ｇ ） ，口服 ，每 日２次 ，治疗期 间
血脂康与辛伐他汀对高脂血症患者载脂蛋白B和A1的影响
血脂康与辛伐他汀对高脂血症患者载脂蛋白B和A1的影响朱琦峰;江凌;王瑛【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2003(018)005【摘要】目的随机对照观察血脂康与辛伐他汀对高血症患者载脂蛋白B(apo B)和载脂蛋白A1(apo A1)的影响,进一步评价二药对调节脂质代谢异常的临床疗效及安全性.方法原发性高血脂症159例,随机分为2组,血脂康组81例,男45例,女36例,年龄62.32岁±12.27岁,给予血脂康丸0.6g,po,bid.辛伐他汀组78例,男41例,女37例,年龄61.53岁±11.69岁,给予辛伐他汀20mg,po,gn.疗程均为3个月.结果用药3个月后2组TC,TG,LDL-C,AI[(TC-LDL-C)/HDL-C],apo B均显著下降;HDL-C,apoA1,apoA1/apo B均显著升高,用药前后比较均有显著性意义(P＜0.01).2组间比较,LDL-C,apo B下降,HDL-C,apo A1和apo A1/apo B升高,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05)apo B基线升高组和apo B基线正常组,用药后apo B均显著下降,下降幅度前者大于后者(P＜0.01),apo A1/apo B均显著上升,上升幅度前者大于后者(P＜0.01).2组均未见明显不良反应.结论血脂康与辛伐他汀均有良好的降脂作用,且耐受性、稳定性、安全性均良好.血脂康价廉,辛伐他汀效优.【总页数】2页(P24-25)【作者】朱琦峰;江凌;王瑛【作者单位】汝南县第二人民医院,463300;汝南县第二人民医院,463300;汝南县第二人民医院,463300【正文语种】中文【中图分类】R2【相关文献】1.血脂清对高血压病合并代谢综合征患者载脂蛋白B/载脂蛋白A1的影响 [J], 欧凌君;陈文鑫;刘德桓;叶靖;苏齐;庄清芬;吴志阳2.血脂康和辛伐他汀治疗卒中患者合并高脂血症的疗效比较 [J], 陈小珊;胥洪娟;胡大磊3.糖尿病合并冠心病患者血脂水平及载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与患者预后相关性分析 [J], 唐仁强;张肃川;肖勇强4.血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效比较 [J], 孙芙蓉;严彬5.血脂康与辛伐他汀对高脂血症和异常血液流变学影响的比较 [J], 张淑爱因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血脂康胶囊
血脂康胶囊什么是血脂康胶囊血脂康胶囊成份：红曲。
性状：本品为胶囊剂，内容物为紫红色的颗粒及粉末；气微酸，味淡。
用法用量：口服，一次2粒，一日2次，早晚饭后服用；轻、中度患者一日2粒，晚饭后服用。
或遵医嘱。
血脂康胶囊，除湿祛痰，活血化淤，健脾消食。
用于脾虚痰淤阻滞症的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；高脂血症；也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。
除了了解血脂康胶囊的基本信息外，患有心脑血管疾病的朋友更关心的是血脂康胶囊的功能主治和注意事项，不良反应等。
妈妈网百科同样也有血脂康胶囊的相关知识介绍。
a血脂康胶囊功能主治血脂康胶囊有调节异常血脂的作用，可降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇；抑制动脉粥样硬化斑块的形成；保护血管内皮细胞；抑制脂质在肝脏沉积。
一、血脂康胶囊功能主治：1.除湿祛痰，活血化淤，健脾消食。
2.用于脾虚痰淤阻滞症的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；3.高脂血症；4.也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。
二、血脂康胶囊不良反应：1、一般耐受性良好，大部分副作用轻微而短暂。
2、本品常见不良反应为肠胃道不适，如胃痛、腹胀、胃部灼热等。
3、偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。
4、罕见乏力、口干、头晕、头痛、肌痛、皮疹、胆囊疼痛、浮肿、结膜充血和泌尿道刺激症状。
妈妈网百科了解到，糖尿病患者朋友服用了血脂康胶囊之后，也可以有效地缓解病情，控制疾病的发展，降低各种糖尿病并发症的发病机会，能够改善胰岛素抵抗。
血脂康胶囊注意事项血脂康是现代中药，而非传统中药，所以有些医院会将它放在西药房，这并不是因为它是有机化学类药品，只是它为打入国际市场，采用了西药提取制药的工艺并且符合国际标准而已。
服用血脂康胶囊时需要注意的事项：1、用药期间应定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶；有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。
他汀类药物治疗高脂血症能长期服用吗
健康答人他汀类药物治疗高脂血症能长期服用吗杨运琳 （四川省什邡市人民医院，四川什邡 618400）高脂血症是指人体血液中的血脂水平过高，并可直接对人体健康造成严重危害的一种疾病。
人体血液血浆中所含的脂类均称为血脂，包含胆固醇、三酰甘油等。
通常情况下，胆固醇水平正常值应＜5.2 mmol/L，若＞6.2 mmol/L，则属于高胆固醇血症；三酰甘油水平正常值应＜1.7 mmol/L，若＞2.3 mmol/L，则属于高三酰甘油血症。
高脂血症多发于中老年群体，患者可表现出眼睑黄疣、视力下降或暂时性失明、腹部疼痛、腿抽筋等一系列临床症状。
若不及时采取有效、正确的治疗措施，可并发肝脏疾病、心脏损伤等，从而对患者生命安全构成威胁。
接下来一起来了解一下他汀类药物治疗高脂血症的作用。
1常见的他汀类药物他汀类药物除能降低胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平外，还能升高高密度脂蛋白水平。
同时，他汀类药物还具有抗炎、稳定斑块、预防心血管疾病的作用。
他汀类药物作为治疗高脂血症最常用的药物之一，可分为西药与中成药两类。
西药包含阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀钙片、普伐他汀钙片等。
这类中成药配方中含有与他汀类降脂成分相同的药物，如血脂康。
2哪种他汀类药物更适合治疗高脂血症从治疗效果角度来看，所有他汀类药物治疗高脂血症的效果差别不大。
但从用药安全性角度来看，单纯应用一种他汀类降脂药，未与其它抗血小板药、降压药等联合应用，其安全性（包含不良反应等）也不会有显著差别；若是在服用他汀类药物的基础上，患者还同时服用其他药物，那么则可能出现药物互相影响的情况。
3高脂血症患者什么时间服用他汀类药物最合适目前，临床上一般建议高脂血症患者在晚上服用他汀类药物。
人体在夜间合成胆固醇最为活跃，他汀类药物则主要通过限制患者胆固醇的合成来达到降低胆固醇的目的。
因此，在晚上服用他汀类药物可以最大限度将他汀类药物作用发挥出来。
4高脂血症患者他汀类药物服用多久可停药仅血脂水平偏高，且无任何心脑疾病与其它疾病临床表现以及高危因素的患者，在血脂水平控制在正常范围后即可停止服用他汀类药物，然后可以通过饮食、运动的方式控制血脂水平，并定期到医院进行复查，若无血脂升高，则可不用再服用他汀类药物。
比较洛伐他汀与血脂康演讲稿
“比较洛伐他汀与血脂康”的演讲稿尊敬的各位评委、各位老师，亲爱的同学们：大家晚上好！我是来自14药学1班的xxx，非常荣幸能够站在这里代表我们14药学1班参加本次ppt汇报大赛，同时也非常荣幸能够得到许军老师与杨尊荣老师的指导，非常感谢他们的悉心栽培。
首先，我想问大家一个问题，大家知道全球死亡率最高的是哪一类型的疾病吗？——没错，就是心脑血管疾病。
那么今天我们要给大家带来的就是治疗心脑血管疾病药品中的调血脂药——比较洛伐他汀与血脂康。
下面我将从三个反面来比较洛伐他汀与血脂康，其中包括洛伐他汀和血脂康的发现历程、化学结构、物理性质、药理作用、以及他们的临床应用与毒副反应的区别。
让我们来看一下洛伐他汀的发现历程：20世纪70年代初，日本北里医药研究所的Endo等几位微生物科学家从一种名为桔青酶的霉菌代谢物中意外发现了一种未知物，该未知物能抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶的活性，从而能明显地降低血浆中的胆固醇。
日本科学家将新发现的这种可能降低血脂的未知物命名为康帕定，也就是我们熟悉的美伐他汀，从此便开创了羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类调血脂药的新纪元。
随后，德国的默克公司的研究人员在红曲霉菌和土曲霉菌培养液中发现洛伐他汀，将其开发成片剂，并在1987年首次在美国上市，成为第一个上市的他汀类药物。
大家通过这张ppt可以发现，洛伐他汀是由三个部分组成的，包括母核六氢萘环、必须活性基团四氢吡喃内酯环以及2-甲基丁酸脂基。
由于它含有一个内脂，一个外脂，我们可以推断出这种物质不稳定，而且在酸性和碱性条件容易水解。
同时由于内脂环羟基的存在，它还容易发生氧化反应，生成二酮吡喃。
下面让我们来看一下它的物理性质：洛伐他汀是一种白色结晶粉末，不溶于水，易容于三氯甲烷、DMF、丙酮、乙腈，略溶于甲醇、乙醇、丙异醇、丁醇等。
由于六元内酯环的存在，它不稳定、易氧化、水解，因此在储存过程中要格外小心。
同时，其六元内脂环的开环产物与甲基戊二酰辅酶A部分相似，因此可以竞争性抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶。
血脂康与氟伐他汀对高脂血症调脂疗效的比较
血脂康与氟伐他汀对高脂血症调脂疗效的比较
王雪琴;徐洋
【期刊名称】《职业与健康》
【年(卷),期】2006(22)15
【摘要】目的探讨血脂康的调脂作用并与氟伐他汀进行比较。
方法选择门诊符合条件的病人60例,随机分为两组,血脂康组与氟伐他汀组各30例,疗程8周;服药前及疗程结束后各测血脂1次,观察其血脂水平变化。
结果服药8周后,血脂康降低血清TC、LDL和升高HDL的作用与氟伐他汀相似,降TG的作用优于氟伐他汀。
结论血脂康调脂疗效显著,无毒副作用,安全、稳定,更适宜于TC与TG同时增高及长期需要调脂治疗的患者。
【总页数】2页(P1223-1224)
【关键词】血脂康;氟伐他汀;高脂血症
【作者】王雪琴;徐洋
【作者单位】河南油田总医院唐河基地医院;河南省职工医院
【正文语种】中文
【中图分类】R453
【相关文献】
1.血脂康胶囊联合丹红注射液对老年高脂血症患者调脂疗效的观察 [J], 吴福彬
2.血脂康和多烯康对高脂血症调脂作用的比较 [J], 夏春宏
3.洛伐他汀与国产血脂康对原发性高脂血症的调脂疗效比较 [J], 郑粉双;龙旭东
4.沥水调脂胶囊与氟伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较 [J], 李志梅;靳文军;刘艳丽
5.临床常用剂量下的舒降之、血脂康、美百乐镇对原发性高脂血症调脂作用的比较[J], 李骊华;邓国兰;陈运贞
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血脂康治疗高脂血症的体会
束后 统计疗效 。
组临床心绞痛综合症 ， 如得不到恰 当及时的治疗 ， 可能发 展为急性心 肌梗死 。最常见 的原 因为冠状动 脉内粥样硬化斑块破 裂诱 发炎症 、
血小板聚集 、 血栓形成 、 或不 伴血管痉挛 ， 伴 血栓形 成和斑块破裂 的 动态不平衡过程 ， 导致 冠状 动脉发生不稳定 的不完 全阻塞。不稳定 型心绞痛 的治疗 目标是控 制心肌缺血的发作和预 防急性心肌梗死 。
表 ２ 两组心 电图疗效 比较【 （ 】 例 ％）
间和空间 ， 分子肝素的抗凝治疗是粥样 硬化斑块缩小消失 的基 即低
础， 从而在根本上预防 了血栓的形成 ， 达到有效治疗不稳定型心绞痛 中高危组 的 目的。笔者采用上述治疗后 ， 患者远期疗效经 回访 明显
３讨 论
优 于对照组 ， 此种治疗方法值得临床推广应用 。
心绞痛 中高危组急性期给予低分子肝素钙针 ｌ ， ４天 有效地控制血栓
２ 两组心电图疗效 比较 见表 ２ 研究 组有效率 ７ ． ％， ． ２ 。 ８ ２ 对照组为 ０
５ ．８ 经统计学处理 （ ＜ ．５ ， ２４ ％， Ｐ ００ ）研究组优于对 照组。
形成 ， 而后根据后遗效应期间断给药 ， 在抗凝 治疗的基础上 ， 溶阿 肠
医学信息 ２ １ 年 ８月第 ２ ０１ ４卷第 ８ Ｍｅ ｉ ｌｎｏｍ ｔ ｎ Ａ ｇ ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． 期 ｄｃ ｆ ａｉ ． ｕ ． ０ １Ｖ １２ ． ｏ ８ ａＩ ｒ ｏ
后 每 ２ 月注射一个 疗程 ， 个 每疗程 ５ ， 次，， 次剂量根据 不 同 天 １ ｄ每 厂家 ， 以千克体重计算皮下注射剂量 ， ６ 共 个疗程。两组均 以疗程结
编 辑／ 倩 杨
不稳定型心绞痛是介 于稳定 型心绞痛和急性心肌梗死之间的一
组临床心绞痛综合症 ， 如得不到恰 当及时的治疗 ， 可能发 展为急性心 肌梗死 。最常见 的原 因为冠状动 脉内粥样硬化斑块破 裂诱 发炎症 、
血小板聚集 、 血栓形成 、 或不 伴血管痉挛 ， 伴 血栓形 成和斑块破裂 的 动态不平衡过程 ， 导致 冠状 动脉发生不稳定 的不完 全阻塞。不稳定 型心绞痛 的治疗 目标是控 制心肌缺血的发作和预 防急性心肌梗死 。
表 ２ 两组心 电图疗效 比较【 （ 】 例 ％）
间和空间 ， 分子肝素的抗凝治疗是粥样 硬化斑块缩小消失 的基 即低
础， 从而在根本上预防 了血栓的形成 ， 达到有效治疗不稳定型心绞痛 中高危组 的 目的。笔者采用上述治疗后 ， 患者远期疗效经 回访 明显
３讨 论
优 于对照组 ， 此种治疗方法值得临床推广应用 。
心绞痛 中高危组急性期给予低分子肝素钙针 ｌ ， ４天 有效地控制血栓
２ 两组心电图疗效 比较 见表 ２ 研究 组有效率 ７ ． ％， ． ２ 。 ８ ２ 对照组为 ０
５ ．８ 经统计学处理 （ ＜ ．５ ， ２４ ％， Ｐ ００ ）研究组优于对 照组。
形成 ， 而后根据后遗效应期间断给药 ， 在抗凝 治疗的基础上 ， 溶阿 肠
医学信息 ２ １ 年 ８月第 ２ ０１ ４卷第 ８ Ｍｅ ｉ ｌｎｏｍ ｔ ｎ Ａ ｇ ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． 期 ｄｃ ｆ ａｉ ． ｕ ． ０ １Ｖ １２ ． ｏ ８ ａＩ ｒ ｏ
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编 辑／ 倩 杨
不稳定型心绞痛是介 于稳定 型心绞痛和急性心肌梗死之间的一
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血脂康胶囊与辛伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效分析
发表时间：2011-02-15T09:53:42.373Z 来源：《中外健康文摘》2010年第35期供稿作者：张秀芳[导读] 恶化：TC↑≥10%或TG↑≥10%或HDL-C↓≥40mg/L或（TC-HDL-C）/HDL-C↑≥10%。
张秀芳（内蒙古呼伦贝尔鄂伦春旗(大杨树）中蒙医院 165456）【中图分类号】R589.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)35-0096-02
【摘要】目的探讨中药他汀血脂康胶囊和辛伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效及药物副作用。
方法将76例高胆固醇血症患者随机分为两组（血脂康组36例.辛伐他汀组40例），降脂治疗8周，分析血脂水平及副反应。
结果降脂疗效两组间无明显差异，血脂康组对酶学的影响明显低于辛伐他汀组，具有良好的耐受性。
结论血脂康胶囊在降脂治疗中有较好疗效及良好的耐受性，尤其对于肝脏功能异常的患者意义重大。
【关键词】血脂康辛伐他汀高胆固醇血症药物副反应随着我国经济发展及人民生活水平的提高，高代谢综合征人群比例日益增高，其中高胆固醇血症患者尤甚，严重影响着从儿童[1]至老年的整体人群的健康水平。
高胆固醇血症是引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因子，高密度脂蛋白与低密度脂蛋白胆固醇成分比例要比两者各自水平更具有重要的预报作用，合理的膳食结构在冠心病预防中多达不到理想水平，药物降脂治疗至关重要，目前他汀类药物疗效最为可靠，但合成他汀药物副反应相对比较明显，发生后要及时停用，影响降脂治疗进程，天然他汀血脂康胶囊因副反应较低，基本不影响降脂进程而受重视。
血脂康主要成分为红曲，资料表明[2-3]：血脂康含有大量onacolinK，为他汀类物质洛伐他汀(Lovastain)，也是胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶抑制剂。
随着合成他汀类新药的不断研发，相对性副反应逐渐减少，但成本也相应增加，患者支付费用加大，在一些经济相对落后地区降脂治疗可能会受到一定程度的影响。
王大果等对血脂康与普伐他汀治疗高胆固醇血症的成本—效果分析提示：血脂康胶囊相比洛伐他汀疗效相同成本降低，使患者支付的费用合理，更能使降脂治疗落实和推广[4]。
1 资料与方法
1.1 对象我院门诊及住院高胆固醇血症患者。
入选者条件：(1)无糖尿病及肝、肾、甲状腺疾病、药物所致继发性高脂血症和家族性高脂血症；（2）半年内未患急性心肌梗死，无脑血管意外，无重大手术和创伤；（3）停用其他降脂药物，经饮食宣教2～4周后测定血脂，血清胆固醇（TC）≥5.95mmol/L。
符合条件者共76例，76例分为A、B两组:A组36例，男性20例，女性16例，平均年龄（55.6±8.7）岁；B 组40例，男性23例，女性17例，平均年龄（56.5±9.1）。
两组间血脂水平无显著性差异。
1.2 方法 A组服用血脂康胶囊，药品由北大维信科技有限公司生产提供[批号(95)卫药准字2-94号]，每粒胶囊剂量0.3g。
A组每人每日服用血脂康胶囊8粒，早、晚各服4粒；B组服用辛伐他汀20mg每晚一次，服用药物期间保持与服用药物前相似饮食习惯，不加用干扰糖、脂代谢的药物。
1.3 观察指标服药前及服药8周末，详细询问病史，记录药物不良反应，测心率、血压，采空腹静脉血测血脂（血脂测定采用lympus Au1000全自动生化分析仪），包括TC、TG、HDL-C、LDL-C。
治疗前后分别测血糖、肌酸激酶（CK）天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、并查血常规、尿常规、心电图。
1.4 疗效判断标准参照1988年卫生部调整血脂药物的临床疗效判断标准。
显效:TC↓≥20%或TG↓≥40%或HDL-C↑≥100mg/L(0.26mmol/L)或（TC-HDL-C）/HDL-C↓≥20%。
有效：TC↓≥10%＜20%或TG↓≥20%、＜40%或HDL-C↑≥40mg/L(0.104mmol/L)、＜100mg/L(0.26mmol/L)或（TC-HDL-C）/HDL-C↓≥10%、＜20%。
无效：实验室检查达不到有效标准者。
恶化：TC↑≥10%或TG↑≥10%或HDL-C↓≥40mg/L或（TC-HDL-C）/HDL-C↑≥10%。
1.5 统计学处理血脂水平分析用t检验，疗效分析用χ2检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 两组治疗前后血脂水平及动脉粥样硬化指数均无明显差异(p均＞0.05)，见表1
2.2 治疗前后指标变化两组治疗8周后TC、TG、LDL-C、动脉粥样硬化指数均较治疗前有明显下降，HDL-C有明显上升（p均＜0.01)。
但两组间无明显差异（p＞0.05）。
见表1 2.3 调脂总体疗效两组间总有效率均较高，但两组间调脂总有效率比无显著性差异（p＞0.05），见表2。
2.4 副反应发生率比较两组间副反应率有明显差异（p＜0.01)，见表3。
表1 两组治疗前后血脂值比较（χ±S）
.
两组治疗前、后血脂水平配对t检验，p均＜0.01；组间血脂水平t检验，p均＞0.05
表2 不同药物组治疗高脂血症的疗效比较及副反应发生率[例%]
.
各指标组间总有效率比较p均＞0.05
表3 两组不同药物治疗发生副反应比较
.
两组均无严重不良反应，酶学均轻度升高
两组数据经t检验，p＜0.01，具有显著性差异。
2.5 其他指标两组治疗前后心率、血压、血常规、尿常规、血糖、心电图未见有临床意义的改变。
3 讨论
研究证实高胆固醇血症是心、脑血管系统的独立危险因素之一，调脂治疗可以明显降低心、脑血管疾病的发病率和死亡率[5]。
动物实验已经证实它具有降低高血脂的疗效，有抑制动脉粥样硬化斑块形成的作用。
高脂血症也是肾病综合征（NS）的临床表现之一，可加重肾脏的损害，微量元素与NS有密切关系，尤其铜、锌、铁、镁等元素在NS 的发生、发展过程中起着重要作用。
血脂康胶囊含有Ca、Fe、Cu、Zn、Mg、Mn等元素，同时具有降脂作用，因此也适用于NS患者[6-
7]。
常用的降脂药物他汀类和贝特类在降脂、脱脂的同时，增加了肝脏的负担，甚至对肝脏造成损伤。
因此对肝功能异常的高脂血症患者，仅给予保肝、降酶药物、低脂饮食生活调理，不用药物降脂，结果往往不理想。
口服血脂康胶囊同时口服保肝、降酶药物，既降酶又降脂，总有效率高，是治疗肝功能异常的高脂血症患者药有效的药物之一[8]。
本文研究分析血脂康胶囊降低高胆固醇血症与辛伐他汀类似，对降低TC、TG、LDL-C水平，升高GDL-C水平有明显疗效，临床副反应相对较小，短期用药安全，与新研制合成他汀类药物相比，患者支付费用低廉，应用前景较好，本研究仅观察了药物对血脂水平的影响及临床副反应，若在测定血脂同时选用终点指标如动脉粥样硬化引起的心、脑血管事件发生情况，同时采用国际通用方法进行疗效评价，并进行大样本、长期的随访和安全性观察，才能够更进一步提高临床研究质量。
调整血脂异常的目的主要在于预防和治疗心脑血管疾病以及由高脂血症所致肝、肾功能损害，因此调脂药物需长期坚持服用，同时提高患者对于高脂血症危害的认识水平也至关重要，在选择好药物及加强宣传教育均是医疗工作者的重要责任。
参考文献
[1]胡大一主编.心血管疾病防治中国专家共识（2006荟萃版）.北京：人民卫生出版社，2006.10：261.
[2]张茂良，段震文，谢申猛.血脂康有效成分研究[J].中国新药杂志，1998.7(8):213.
[3]HeberD,YipI,AshleyJM,etal.Cholesterol—Ioweringeffectsofaproprietay Chinese red - yeast—rice dietary suplement[J].Am Jclin
Nutr,1999,69(5):231.
[4]王大果，李东，聂中越.血脂康胶囊与普伐他汀治疗高胆固醇血症的成本—效果分析[J]. 中国药业，2003.12(9):53.
[5]叶忠平，宗金波，姜昌浩.血脂康胶囊对颈动脉粥样硬化斑块及高敏C-反应蛋白水平的影响[J].医药导报，2008.27(1):56.
[6]邢旺兴，张梅，方琅，等.中药红曲的药理作用研究进展[J].药学实践杂志，2006,24（1）：1-3.
[7]孙荣，栾福伦，臧权祖，吴震.血脂康胶囊辅助治疗儿童肾病综合征的疗效[J].儿科药学杂志，2007,13（3）：43.
[8]尹慧.血脂康胶囊治疗肝功能异常的高脂血症患者46例疗效分析[J].中国基层医药，2006,13（5）：868.。