髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比

良好 的阻滞效果 ， 且对健 侧 的作用 慢 ， 持 续 时 间短。本
志， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ８ ） ： １ ４ ２ ｌ 一１ ４ ２ ３ ．
瞿佩辉 ． 高龄髋 关节手术 不 同椎 管 内麻 醉方 式的 比较 分 析［ Ｊ ］ ． 中国医药指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ７ ） ： １ ６ ５ — １ ６ ６ ． 浦鹏飞 ， 阎位明． 轻 比重单侧腰麻在 下肢 手术 中的应 用研
［ １ ］ 颜 文秀． 高龄 患者 下肢 手 术的麻 醉分析 ［ Ｊ ］ ． 医药前 沿，
２ ０ １ ２ ， ２ （ ２ ４ ） ： １ ９ ５ － １ ９ ６ ．
樊晋 荣， 王丽娟． 轻比重 罗哌 卡 因用 于单侧连 续腰 麻 高龄
患者 下肢 手 术 ［ Ｊ ］ ． 中 国 医学创 新 ， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ １ ０ ） ： ４ ４ — ４ ６ ．
第２ ０卷 第 １期 ２ ０ １ ４年 １月
Ｖｏ １ ． ２ ０． Ｎｏ． １
Ｊ ａ ｎ ．， ２ ０ １ ４
观 察组 的优 良率显著 高于对 照组 ， 观 察 组 两侧 的感 觉 、 运 动 阻滞 的起 效 时 １ ＇ ４均 显著 延 长 ， 观察 组健 侧 的 阻滞 持 续 时间显著 缩短 ， 两组 患 者 患侧 的 阻滞 持 续 时 间无 明显差别 ； 表 明小 剂量 轻 比重 罗 哌卡 因单侧 腰 麻 具 有
究［ Ｊ ］ ． 中 国 医 药导 报 ， ２ ０ １ Ｉ ， ８ （ ３ ２ ） ： ７ ６ — ７ ８ ．
研 究还 显示 ， 观 察 组低 血压 和 恶心 的发 生率 显 著低 于 对 照组 ， 表 明小剂 量轻 比重罗 哌卡 因的安全 性更好 。
参 考文 献 ：
廖 发玲 ． 罗哌卡 因的药理 学特 点及 临床 应 用进展 ［ Ｊ ］ ． 中
低 于对照 组 （ ４ ． ９ ％ Ｖ Ｓ ２ ２ ． ０ ％ Ｘ ＝５ ． １ ４ ５ Ｐ＝ ０． ０ ２ ３） ； 实验 组 术 后 髋 关 节 功 能 评 分 的 优 良 率 明 显 高 于对
照 组（ ８ ５ ． ４ ％ Ｖ Ｓ ６ ５ ． ９ ％ Ｘ。 ＝４ ． ２ ３ ２ Ｐ＝ ０ ． ０ ４ ０） 。结论 ： 内 固定 术 的 手 术 时 间 与 对 患 者 造 成 的 创 伤 较 小 ，
但 术后 并 发 症 的发 生 率 较 高 ， 适 合 于基 础 情 况 较 佳 且 复 位 情 况 良好 的 股 骨 颈 骨 折 患 者 ， 而髋 关 节 置 换 术 的手术 过程较 为复 杂 ， 但 患 者 能 够 在 术 后 早 期 下床 活 动 ， 且 髋 关节功 能恢复 更佳 ， 适 用 于 高龄 患 者 。
中与 术 后 恢 复 情 况 、 并发 症 发 生 情 况 及 术 后 半 年 的 髋 关 节 功 能 评 分 结 果 ： 实验 组 手 术 时间 、 术 中 出
血 及 住 院 时 间均 长 于对 照 组 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５）， 但 卧 床 时 间 少 于 对 照 组 （Ｐ ＜０ ． ０ ５）； 实 验 组 并 发 症 发 生 率 明 显
骨折 的临床 疗效 ， 现报道 如 下。
２ ２例 ， 女Ｉ ９例 ， 平 均年 龄 （ ６ ８ ． ４ ± ３ ． ｔ ） 岁， 手 术 前 平均
国现 代 医 生 ， ２ ０ １ ０ ， ４ ８ （ ５ ） ： ３ ８ ， ４ ７ ．
罗克金 ， 李彦平 ， 王培达． 不 同比 重盐酸 罗哌 卡 因在 老 年 髋 关节置换 术 中麻 醉效 果观 察 ［ Ｊ ］ ． 人 民 军 医， ２ ０ １ ２， ５ ５
（ ８ ） ： ７ ２ １ — ７ ２ ２ ．
关键词 ： 髋 关节置 换术 ； 骨折 内固定术 ； 股骨 颈骨折 ； 老年 患者
文献标识码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ － ６ ２ ３ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． Ｏ ６ ３
股 骨颈 骨折是 骨科 最 常见 的骨折 类 型 之 一 ， 是 指 由于骨质 疏松 、 老 年人 髋周肌 肉群退 变 、 反 应迟钝 或遭 受外伤所 致 ， 多见于老 年 人 ， 随 着 人 的寿 命 延长 ， 其 发 病 率 日渐 增高 ， 患者往往 需 要长 时间卧床 ， 严 重影响患 者 生活质 量 ， 甚 至 出现 并发 症 而危及 患者 的 性命 ¨ Ｊ 。 治疗 上 ， 手术 仍 是 主要 手 段 之 一｝ ３ ， ４ Ｊ 。本次研究对 比 分析 了髋 关节置换 术 与骨折 内固定 术治疗老 年股 骨颈
［ ２ ］ 黄金 平， 李玉明， 王益顺， 等． 比重布比卡 因单侧蛛 网膜 下
腔 阻滞麻醉在 下肢 单侧 手术 中的 应用 ［ Ｊ ］ ． 实 用 医学杂
文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ２ ３ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ６ ６ — ０ ３
髋 关 节 置 换 术 与 骨 折 内 固 定 术 治 疗 老 年 股 骨 颈 骨 折 的 疗 效 对 比
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பைடு நூலகம்
陈 明 新
（陕 西 省 安 康 市 中心 医 院 骨 科 医 院 骨 二 科 ， 陕 西 安 康 ７ ２ ５ ０ ０ ０）
摘 要 ： 目的 ： 对比分析髋关节置换术与骨折 内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 ：
选取 我 院于 ２ ０ １ ０年 ３月 至 ２ ０１ ２年 １ ０ 月收 治 的 ８ ２例 老 年 股 骨 颈 骨 折 患 者 ， 将 所 有 患 者 随 机 分 为 实验
组 与对 照组 ， 两组均 为 ４ １例 。 实验 组 接 受髋 关 节 置 换 术 ， 对照 组接 受骨 折 内固定 术 ， 比 较 两 组 患 者 术