预防溺水安全检查表

预防未成年人溺水工作检查表

县（市、区）： 被检查单位： 填报日期：

综合评定 优秀□ 达标□ 不达标□

检查项目 序号 检查内容 检查方法 检查结果 备注

（一）

责任

体系 1 防溺水工作机构设置、防溺水工作方案、家校安全联系包保责任制等各项制度和措施是否健全 查看资料 □是 □否

2 是否定期召开防溺水专题会议 查看资料 □是 □否

3 是否建立事故信息报送制度、报送渠道是否畅通 检看资料

现场提问 □是 □否

（二）

防溺水教育 1 学校开展防溺水教育、培训情况，是否根据季节及时发出安全预警通知，通报相关案情案例，警示家长 检看资料

现场提问 □是 □否

2 防溺水安全知识在线答题率情况 检看资料 （ ）%

3 学校是否与家长签订防溺水责任书 检查资料 □是 否

4 学校是否组织开展防溺水主题班会、专题家长会、防溺水宣誓等活动 检看资料

现场提问 □是 □否

5 防溺水《致中小学生家长的一封信》发放及回执回收是否达到100% 检看资料 □是 □否

（三）

工作

台账 1 防溺水单位、问题、整改、责任四张清单台账 检查台账 □是 □否

2 家校周末、节假日定时联系台账 检查台账 □是 □否

3 重点学生管理台账 检查台账 □是 □否 4 学校周边水域安全隐患排查台账 检查台账 □是 □否

（四）

水域

实地

排查 1 水域名称及位置（ ） 现场查看 □是 □否

2 警示标牌设置 现场查看 □是 □否

3 防护栏设置 现场查看 □是 □否

4 救生圈、绳索、竹竿等救生物品配备 现场查看 □是 □否

5 视频监控安装、报警播音设备安装 现场查看 □是 □否

6 水域应急求助电话 现场查看 □是 □否

Xxx学校防溺水安全教育检查记录表

学 校： 检查时间： 得 分：

检查内容 分

值 得分 存在问题 备 注

防溺水安全会议（学生会、家长会）(查阅、座谈了解) 20

致学生家长的一封信回执（查阅、分班装订，全部） 20

防溺水安全责任书（查阅、分班装订，全部） 20

防溺水安全常识教育（主题班会、知识竞赛、视频教育片等）（查阅、座谈了解） 20

学校公示栏宣传

（查阅） 5

校外宣传条幅、标语（查阅） 5

是否设立水域警示标识（查阅） 5

水域巡查记录

（查阅） 5

合计得分

防汛防溺水专项检查表

单位 检查人员

年 月 日

序号 检查内容 存在问题 整改时间

1、 是否建立防汛组织机构、组建防汛抢险队伍。

2、 是否建立防汛制度、编制防汛预案，应急预案是否实用、便于操作。

3、 必要防汛物资是否落实到位，储备防汛物资及管理人员是否上墙公示。保管人员是否随叫随到。

4、 地势低洼学校是否建立汛期安全台账。各学校及时对避雷设施进行检修。

5、 是否开展师生防雷击、防溺水教育，是否组织师生防汛应急疏散演练。

6、 是否落实24小时防汛值班、领导带班，信息上传下达是否畅通。是否落实汛期安全巡查制度、灾情上报制度。

马山小学预防溺水安全教育测试题

班级 姓名 成绩

一、填空

1、 是造成中小学生意外死亡的第一杀手。

2、不要独自一人外出游泳，必须在 （监护人）的带领下去游泳，不要到不知水情或比较危险的地方去游泳。

3、作为学生，当你发现有人落水时，不要下水营救，应立即 ，同时将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边。

4、“五决不一帮扶一学会”安全告诫教育即：

在无家长或老师带领的情况下私自下水游泳；

擅自与同学结伴游泳；

到无安全保障的水域游泳；

到不熟悉的水域游泳；

在上下学途中下江（河）池塘戏水玩耍；

学生在雨天淌水、过桥时相互 ；

学生要 基本的自护、自救方法）的情况。

二、判断

（ ）1、作为学生，你若发现有人溺水时，立刻就地呼救求援或拨打119，不要贸然下水救人施救，要智慧救援，并立即寻求成人帮助。

（ ）2、家长务必增强安全意识和监护意识，切实承担起监护责任，加强放学后、周末、节假日期间和孩子结伴外出游玩时的管理，严防意外事故的发生。

（ ）3、遇到同伴溺水时，可以手拉手进行施救。

（ ）4、生命安全教育课程要保证每周一节课的时间，做到课时、教材、教师、教案、学生笔记与测试、教育体验活动“六落实”。

（ ）5、班主任每天在学生离校前须进行安全警示教育。

（ ）6、游泳时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水，以免抽筋。

（ ）7、在游泳中，如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救。

（ ）8、不幸发生溺水时，应放松全身，让身体飘浮在水面上，将头部浮出水面，用脚踢水，防止体力丧失，等待救援。