状态。 • 4、电动吸引器的工作性,使用呼吸机的患者
了解呼吸机参数设置情况。
吸痰管的选择
六、计划
• 护理目标
• 1、及时有效清理病人的呼吸道,解除病人的呼吸 困难,缺氧症状缓解。
• 2、病人呼吸平稳,有安全感,愿意配合。
• 护士准备:穿戴整齐,洗手,带口罩。
• 用物准备:电动吸引器、治疗盘铺治疗巾内放1个 治疗碗放NS:一次性可控式吸痰管数根,根据气管 口径不同,选择不同型号的吸痰管,吸痰管最大外 径应小于气管内径的1/2。无菌纱布,一次性手套、 弯盘,生理盐水必要时备压舌板,开口器、舌钳、 手电、听诊器等。
八、 评价
• 1、病人呼吸道的分泌物呕吐物被及时吸出。 • 2、病人呼吸平稳,缺氧症状缓解或解除。 • 3、护士操作规范,未发生呼吸道粘膜损伤。 • 4、病人有安全感愿意配合,护患沟通有效。
九、吸痰注意事项
• 1)提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者 有痰时及时吸痰,不定时吸痰,以减少吸 痰带来的并发症及减轻患者的痛苦
七、 操作步骤
7.吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的 纯氧2min,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓 度调至原来水平。
8.在经口鼻腔吸痰。 9.冲洗吸痰管和负压吸引管。如需再次吸痰应重 新更换吸痰管。 10.吸痰过程中应注意观察患者痰液情况、血氧饱 和度、生命体征变化情况。吸痰时间不超过15s. 11.擦净患者面部,保持患者舒适卧位 。 12.整理用物。 13.洗手,作好记录。
❖湿化不足—分泌物粘稠,吸引困难,可有突然 的呼吸困 难,紫绀加重。
❖湿化过度—分泌物稀薄,咳嗽频繁,需要不断 吸引。病人烦躁不安,紫绀加重。
无菌吸痰术
2017年
思考
• 病人年老有痰无力咳出 • 病人因呼吸道分泌物过多而喘憋、发绀 • 病人胸部损伤有痰不敢咳嗽 • 病人昏迷无法自行咳痰 • 气管切开病人呼吸机发生高流量报警 • ······· • 作为一名责任护士,当遇见上述情况时你会 • 想到什么护理操作呢?