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✪名词解释★问答题☆选择或填空✪医学免疫学：是研究免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，并探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。
免疫：指机体对自己和非己的识别与应答过程中所产生的生物学效应，在正常情况下，是维持机体内环境稳定的一种生理性功能。
☆免疫系统及其功能：免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
★功能可概括为：1免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
免疫防御功能低下造成免疫缺陷病，应答过强造成超敏反应。
2免疫监视：随时发现和清除体内出现的非己成分。
免疫监视功能低下。
可能导致肿瘤的发生。
3免疫自稳：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。
免疫耐受被打破将导致自身免疫疾病和过敏性疾病的发生。
★免疫的类型及特点：固有免疫是指个体长期发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，是经遗传获得的，而并非针对特定抗原，属天然免疫，具有无特异性、无记忆性、作用快而弱等特点。
有非特异性效应细胞如中性粒、单核/巨噬、NK，以及血液中的效应分子如补体和细胞因子等。
适应性免疫是指个体发育过程中接触特定抗原而发生的反应，由后天获得，具有特异性、记忆性、作用慢而强等特点。
执行者是T细胞和B细胞。
☆中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和腔上囊，外周免疫器官爆菊哦淋巴结、脾和MALT。
人体最大的外周淋巴器官是脾。
☆MALT不包括脾索。
☆淋巴细胞归巢现象的分子基础是淋巴细胞表面的归巢受体和内皮细胞表面相应的黏附分子（血管地址素）✪淋巴细胞归巢：淋巴细胞在循环过程中选择性的分布定居于外周淋巴器官或组织的特定区域称为淋巴细胞归巢。
✪淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间周而复始的循环过程称为淋巴细胞再循环。
★淋巴细胞归巢的机制：淋巴细胞通过气归巢受体与HEV表面相应的地址素结合促使淋巴细胞黏附与HEV，并迁移至血管外。
不同淋巴细胞表达不同的归巢受体，与不同组织表达的地址素结合，促使不同淋巴细胞选择性的分布定居与淋巴器官和组织的不同部位。
1.免疫：是指机体的免疫系统识别和排除抗原性异物的能力。
由机体免疫系统来执行。
2.适应性免疫：1)机体在个体发育过程中，与抗原性异物接触后产生的防御功能。
2)特点：后天具有、有特异性、作用较慢、记忆性、耐受性、可转移性。
3.中枢免疫器官：免疫细胞发生、分化、成熟处。
包括：骨髓、胸腺、腔上囊（法式囊）。
外周免疫器官：成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居处，即产生免疫应答处。
包括：淋巴结、脾、黏膜免疫系统。
4.免疫防御：机体防御及清除病原体的能力。
（过强过弱：超敏反应、免疫缺陷）免疫监视：免疫系统识别、监视、清除体内突变细胞。
（异常：肿瘤、持续性病毒感染）免疫自稳：免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，通过免疫网络调节免疫应答平衡的功能。
（异常：自身免疫性疾病）5.抗原：能与TCR及BCR特异性结合，使淋巴细胞增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，发挥免疫效应的物质。
6.免疫原性：抗原刺激机体产生免疫应答，诱导产生相应抗体或致敏淋巴细胞的能力。
抗原性：抗原能与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。
7.表位（抗原决定基）：能被抗体、BCR、TCR识别的，决定抗原特异性的化学基团。
8.半抗原-载体效应：半抗原必须与蛋白质载体耦联成半抗原-载体复合物，在半抗原特异性B细胞和载体蛋白特异性Th细胞参与下，通过Th细胞辅助B细胞活化，而产生半抗原抗体。
称为…9.抗体：介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞在抗原刺激下增殖、分化为浆细胞产生的，能特异性识别、结合和清除相应抗原的免疫球蛋白。
10.免疫球蛋白：是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
分：分泌型sIg和膜型mIg（即BCR）。
11.互补性决定区（高变区）：L链和H链的V区各有3个区域氨基酸序列高度可变，决定抗体特异性，负责识别并结合抗原，称……12.ADDC：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，即：IgG与肿瘤或病毒感染的靶细胞结合后，其Fc段与NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞表面相应IgG Fc受体（FcγR）结合，促使细胞释放细胞毒颗粒，杀伤靶细胞。
精品文档.医学免疫与微生物学在线练习2答案 (一) 单选题1. APC 呈递外源性抗原的关键分子是：（ ）(A)MHC Ⅰ类分子 (B)MHC Ⅱ类分子(C)MHC Ⅲ类分子 (D)粘附分子(E)协同刺激分子参考答案： (B) 2. 细胞摄取可溶性小分子物质，被称为:（ ）(A)胞吞 (B)吞噬 (C)胞饮(D)受体介导的胞吞(E)捕获 参考答案： (C)3. 胞浆区含有ITIM ，与B7结合后终止T 细胞活化的CD 分子是：（ ）(A)CD3 (B)CD28 (C)CD4 (D)CD8 (E)CD152 参考答案： (E) 4. 糖脂类抗原由下面哪个分子进行提呈？（ ）(A)CD1 (B)CD8(C)CD4 (D)MHC I 类分子(E)MHC II 类分子 参考答案： (A)5. 亲代与子代间必然有一个HLA 单体型相同的原因是:( ) (A)性连锁遗传(B)连锁不平衡(C)高度多态性现象(D)单体型遗传方式(E)等位基因同源染色体之间的交换参考答案： (D)6. 内源性抗原肽需经哪种分子转运进入内质网:（ ） (A)LMP (B)TAP(C)CLIP (D)(α-β-Ii)3(E)Ii 参考答案： (B)7. 能促进T 细胞生长的细胞因子是:（ ） (A)IL-1(B)IL-2(C)IFN-γ(D)TNF-α(E)TNF-β 参考答案： (B)8. 可诱导初始T 细胞活化的免疫细胞是:( )(A)B 细胞(B)巨噬细胞(C)树突状细胞(D)上皮细胞(E)内皮细胞参考答案： (C) 9. 提供T 细胞活化的第二信号的分子对是:（ ）(A)CD28-B7(B)CD4-MHC II 类分子(C)CD8-MHC I 类分子(D)TCR-抗原肽(E)ICAM-1与LFA-1参考答案： (A) 10. 与mIg 共同组成BCR 复合物的是：（ ） (A)CD19和CD21 (B)CD28和CD152(C)CD79a 和CD79b(D)CD80和CD86 (E)CD40和CD40L参考答案： (C) 11. HLA 多态性的区域位于：（ ）(A)胞膜外区(B)跨膜区(C)胞浆区(D)肽结合区(E)Ig 样区 参考答案： (D) 12. 提呈低浓度抗原最有效的APC 是：（ ）(A)巨噬细胞 (B)树突状细胞(C)上皮细胞 (D)内皮细胞(E)B 淋巴细胞参考答案： (E) 13. B 细胞上的EB 病毒受体是:（ ）(A)CD5 (B)CD19 (C)CD22(D)CD21 (E)CD35 参考答案： (D) 14. γδT 细胞主要分布于:( )(A)淋巴结深皮质区(B)脾脏中央动脉周围淋巴鞘内 (C)粘膜和皮下组织(D)外周血中(E)淋巴液中 参考答案： (C)15. 婴幼儿容易发生中枢神经系统感染的原因是:( ) (A)物理屏障发育尚未完善(B)化学屏障发育尚未完善(C)微生物屏障尚未发育完善(D)血-脑屏障尚未发育完善(E)血-胎屏障尚未发育完善参考答案： (D) 16. HIV 壳膜蛋白gp120受体是:（ ） (A)CD2 (B)CD3 (C)CD4 (D)CD8 (E)CD25 参考答案： (C) 17. HLA Ⅱ类分子的抗原结合槽位于：（ ）(A)α1和β1结构域之间(B)α1和α2结构域之间(C)β1和β2结构域之间(D)α1和β2-m 结构域之间(E)α2和β2-m 结构域之间参考答案： (A)18. T 细胞表面传递抗原识别信号的分子是:（ ） (A)CD2(B)CD3(C)CD4(D)CD8(E)CD28参考答案： (B) 19. T 细胞特征性标志是：（ ）(A)TCR (B)CD2 (C)CD4 (D)CD8 (E)BCR参考答案： (A) 20. 模式识别受体主要分布于:( )(A)T 细胞 (B)B 细胞(C)NK 细胞(D)吞噬细胞和树突状细胞 (E)白细胞参考答案： (C) 21. B1细胞接受多糖抗原刺激后可产生:( )(A)以IgM 为主的高亲和性抗体(B)以IgM 为主的低亲和性抗体(C)以IgG 为主的高亲和性抗体(D)以IgG 为主的低亲和性抗体(E)IgM 和IgG 两种不同类型的抗体参考答案： (B)22. 中性粒细胞表面的路易斯寡糖与哪种粘附分子结合介导其沿血管壁滚动:( )(A)β1整和素(B)β2整和素(C)P-选择素(D)L-选择素(E)E-选择素参考答案： (E) 23. 抗原提呈能力最强的APC 是：（ ）(A)DC (B)M φ(C)B 细胞 (D)内皮细胞(E)纤维细胞 参考答案： (A)24. 与特异性抗原相遇前的成熟T 细胞称为:（ ）(A)初始T 细胞(B)效应性T 细胞(C)细胞毒性T 细胞(D)记忆性T 细胞(E)前T 细胞参考答案： (A) 25. 胞浆区含有ITAM 的CD 分子是：（ ） (A)CD3 (B)CD28 (C)CD4 (D)CD8 (E)CD152 参考答案： (A) 26. HLA Ⅱ类基因包括:( )(A)HLA-A 座位(B)HLA-A 、B 、C 座位(C)HLA- DR 、DQ 、DP 三个亚区(D)HLA-DR 亚区(E)HLA-DQ 亚区参考答案： (C)27. 兼备抗原加工提呈和吞噬杀菌作用的固有免疫细胞是:( )(A)树突状细胞(B)B 细胞(C)单个核细胞(D)巨噬细胞(E)中性粒细胞参考答案： (D)28. CTL 细胞表面CD8分子识别结合的部位是:( ) (A)MHC Ⅰ类分子β2-m(B)MHC Ⅱ类分子β1功能区(C)MHC Ⅰ类分子重链α1功能区(D)MHC Ⅱ类分子α2功能区(E)MHC Ⅰ类分子重链α3功能区参考答案： (E)29. 专职APC 与非专职APC 之间的区别是因为前者组成性表达:（ ）(A)MHC Ⅰ类分子 (B)MHC Ⅱ类分子(C)MHC Ⅲ类分子 (D)粘附分子(E)CD 分子参考答案： (B) 30. MHC 复合体基因编码的产物不包括：（ ） (A)MHC Ⅰ类分子的α链(B)MHC Ⅱ类分子的α链(C)MHC Ⅰ类分子的β2-m(D)MHC Ⅱ类分子的β链(E)TAP 异二聚体分子参考答案： (C) 31. 鉴别B-1细胞和B-2细胞表面的主要标志是：（ ） (A)CD4 (B)CD8 (C)CD5(D)CD28 (E)CD40 参考答案： (C) 32. 人类MHC 基因定位于：（ ）(A)第2号染色体(B)第6号染色体(C)第9号染色体(D)第17号染色体(E)第22号染色体参考答案： (B) 33. 淋巴细胞归巢受体的配体是：（ ）(A)血管细胞黏附分子 (B)血管地址素(C)黏膜地址素(D)L-选择素 (E)P-选择素参考答案： (B) 34. NK 细胞表面具有鉴别意义的标志是:( ) (A)CD3-、CD56+、CD16+(B)CD3+、CD56+、CD8- (C)CD3+、CD4+、CD28+(D)CD3+、CD8+、CD28+(E)CD3-、CD34+、CD117+参考答案： (A) 35. 根据HLA 单体型遗传特征，同胞之间有二个单体型相同的几率为：（ ）(A)l0%(B)25%(C)50%(D)75%(E)l00%参考答案： (B) 36. 与强直性脊柱炎密切相关的HLA 分子是:( )精品文档.(A)HLA-A5分子(B)HLA-B8分子(C)HLA-B7分子(D)HLA-DR3分子(E)HLA-B27分子参考答案： (E) 37. 能特异性杀伤靶细胞的细胞是:（ ）(A)NK 细胞(B)M φ细胞(C)CTL 细胞(D)Th 细胞(E)中性粒细胞参考答案： (C) 38. HLA Ⅱ类分子抗原结合槽可容纳：（ ） (A)5-15个氨基酸残基(B)8-10个氨基酸残基(C)13-17个氨基酸残基(D)10-13个氨基酸残基(E)25-37个氨基酸残基参考答案： (C) 39. CD8分子是哪种细胞的标志:（ ）(A)B 细胞(B)中性粒细胞(C)活化的巨噬细胞(D)辅助性T 细胞(E)细胞毒性T 细胞参考答案： (E) 40. MHC 限制性表现在:( )(A)巨噬细胞对病原体的吞噬作用(B)ADCC 作用(C)B 细胞对TI 抗原的识别过程(D)CTL 细胞对靶细胞的识别和杀伤作用(E)补体依赖的细胞毒作用参考答案： (D) (二) 多选题1. HLA 分子的功能是：（ ）(A)诱导移植排斥反应(B)参与免疫调节(C)参与抗原提呈(D)参与胸腺T 淋巴细胞分化发育(E)参与自身免疫耐受的形成参考答案： (ABCDE) 2. 专职抗原提呈细胞包括：（ ）(A)内皮细胞(B)成纤维细胞(C)DC (D)M φ(E)B 细胞 参考答案： (CDE) 3. 组成B 细胞共受体的成分包括（ ）(A)CD19 (B)CD21 (C)CD28 (D)CD40 (E)CD81 参考答案： (ABD)4. 下列关于T 细胞介导的免疫应答的说法，哪些正确的？（ ）(A)不对抗原的应答产生记忆(B)需APC 提呈抗原(C)CTL 杀伤靶细胞受MHC I 类限制(D)能形成免疫耐受(E)效应产物的效应均具特异性参考答案： (BCDE) 5. 特异性免疫应答过程包括：（ ）(A)APC 对抗原的处理和提呈(B)T 细胞在胸腺内的分化成熟 (C)T/B 细胞对抗原的特异性识别(D)T/B 细胞的活化、增殖和分化(E)效应细胞和效应分子的产生和作用参考答案： (ACDE) 6. B 淋巴细胞的功能是：( )(A)产生抗体(B)提呈抗原(C)参与体液免疫(D)参与免疫调节(E)发挥细胞毒作用参考答案： (ABCD) 7. 表达HLA Ⅰ类抗原的细胞是：（ ）(A)淋巴细胞(B)成熟红细胞(C)血小板(D)网织红细胞(E)肝细胞参考答案： (ACDE) 8. 参与内源性抗原提呈的分子包括: ( ) (A)LMP(B)TAP(C)Ii 链(D)CLIP(E)蛋白酶体 参考答案： (ABE) 9. CD8+ CTL 杀伤靶细胞的特点包括:（ ）(A)特异性杀伤 (B)连续杀伤 (C)通过分泌穿孔素杀伤靶细胞(D)通过表达FasL 杀伤靶细胞参考答案： (ABCDE) 10. 关于CTLA-4 分子，正确的是:（ ）(A)对T 细胞的活化有负调节作用(B)与CD28竞争结合B7 (C)与B7分子的亲和力小于CD28与B7间的亲和力(D)与CD28 高度同源(E)在初始T 细胞上高表达参考答案： (ABD) (三) 判断题1. 抗原肽和HLA 分子相互作用具有专一性和包容性。
一、免疫的基本特性1、识别自身和非自身：是机体产生免疫应答的基础。
动物机体的识别物质基础是免疫细胞膜表面的抗原受体（可以识别抗原决定簇），2、特异性：动物机体的免疫应答和由此产生的免疫力具有高度的特异性。
3、免疫记忆：用与初次免疫相同的的抗原物质或疫苗再次加强免疫时，机体可以迅速产生比初次接触抗原时更多的抗体。
免疫具有记忆功能。
二、免疫的基本功能1．免疫防御：是指动物机体抵抗微生物的感染和侵袭的能力。
2．免疫稳定：将衰老和死亡的细胞清除出体内，以维持机体的免疫系统功能相对稳定。
3．免疫监视：即识别、清除畸变和突变的细胞如肿瘤细胞。
三、补体的特性：1）含量的稳定性补体占血清总蛋白的含量是相当稳定的，不受免疫的影响。
以豚鼠血清中含量最高，故在实验中一般用豚鼠血清作为补体的来源。
2）补体的性质很不稳定补体成分对热不稳定，经56oC30分钟即可灭活，许多理化因素如紫外线、机械振荡、酸碱等能破坏补体。
3）作用的非特异性和两面性补体可与任何抗原抗体复合物结合而发生反应，没有特异性。
补体系统不仅是免疫反应的一个重要因素，也是导致机体免疫损伤的因素之一。
4）连锁反应性补体系统成分中除C1q外，其它均以无活性的酶原形式存在，但某一成分活化后，以后的成分相继活化，形成“级联”酶促反应。
5）合成部位的广泛性体内多种组织细胞均能合成补体蛋白，但肝细胞和巨噬细胞是补体的主要产生细胞。
免疫应答是指动物机体免疫系统受到抗原物质刺激后，免疫细胞对抗原分子的识别，并产生一系列复杂的免疫连锁反应和表现出一定的生物学效应的过程。
四、免疫应答的特点：一是特异性，即只针对某种特异性抗原物质；二是具有一定的免疫期，这与抗原的性质、刺激强度、免疫次数和机体反应性有关，可达数月至数年，甚至终生；三是具有免疫记忆。
五、构成抗原的条件1．异源性（或异质性）1）异种物质：绝大多数抗原是异种物质。
2）同种异体物质：同种动物的不同个体的组织或细胞。
3）自身物：如眼球晶状体、甲状腺蛋白等平时不能进入血流，一旦外伤或其他原因进入血流，可刺激本身产生抗体；自身的组织蛋白的结构发生改变；机体识别功能紊乱。
免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。
正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。
固有免疫应答：也称非特异性或获得性免疫应答,是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。
此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。
适应性免疫应答：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。
免疫防御：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。
该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。
免疫自稳：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。
该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。
免疫监视：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。
该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。
MALT:即黏膜相关淋巴组织。
是指分布在呼吸道、肠道及泌尿生殖道的粘膜上皮细胞下的无包膜的淋巴组织。
除执行固有免疫外，还可执行局部特异性免疫.淋巴细胞归巢：是指淋巴细胞的定向游动，包括淋巴干细胞向中枢淋巴器官归巢，成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢，淋巴细胞再循环，以及淋巴细胞向炎症部位迁移。
其分子基础是淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上地址素之间的相互作用。
淋巴细胞再循环:淋巴细胞在血液,淋巴液和淋巴器官之间反复循环,称淋巴细胞再循环.淋巴细胞在机体内的迁移和流动是发挥免疫功能的重要条件.TI-Ag:胸腺非依赖性抗原,不需T细胞辅助即可刺激B细胞产生抗体。
1免疫器官和免疫细胞2抗原抗体反应与免疫化学3超敏反应及胃肠道淋巴组织4食物过敏5动植物毒素与免疫6食品微生物与免疫7免疫食品8食品营养与免疫9免疫技术第一章绪论1. 免疫的概念和免疫应答1.2 食品免疫学：运用免疫学原理，以食品及其成份为对象，从人体免疫的角度研究和探讨食品营养素与食物化学成分的功能及作用，揭示食品诱导生物体免疫发生的内在规律和分子机理1.3 免疫应答免疫应答：机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程抗原：能刺激机体免疫系统，诱导免疫应答并能与应答产生的抗体或致敏淋巴细胞产生特异性反应的物质（1）初次应答（2）再次应答和免疫记忆（3）免疫应答对抗原的高度特异性（4）免疫系统对自身抗原耐受免疫应答的基本过程：●抗原识别(感应阶段)：抗原递呈细胞吞噬和处理，递呈给T辅助细胞，Th激活T细胞，B细胞及其他非特异性淋巴细胞●淋巴细胞活化(活化阶段)：繁殖和活化●抗原清除(效应阶段)：免疫效应细胞和抗体发挥作用消灭抗原免疫应答的类型：按参与细胞：体液免疫(B细胞)和细胞免疫(T细胞)抗原刺激顺序：初次应答和再次应答免疫效果：免疫保护、超敏反应、免疫耐受2. 免疫的主要特征和功能2.1 免疫的主要特征（1）识别非自身抗原的能力（2）对不同抗原的高度特异性（3）免疫记忆能力（4）对自身抗原的免疫耐受2.2 免疫的基本功能（1）免疫防御：机体排斥外源抗原异物的能力。
抗感染和排斥异种或同种异体细胞与器官---器官移植的主要障碍（2）免疫稳定：机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力，这是维持机体正常内环境的重要机制。
该功能丧失导致某些生理平衡的紊乱或者自身免疫疾病（3）免疫监视：监视体内正常细胞在化学的、物理的以及病毒等致癌因素诱导下转变成的肿瘤细胞，一旦出现这些非正常肿瘤细胞时，即予以识别并通过免疫应答将其清除（4）免疫调节：指免疫系统参与机体整个功能的调节。
免疫系统与神经系统和内分泌系统，形成一个网络调节机体的稳态3. 天然免疫和获得性免疫3.1 天然免疫：又称先天性免疫，是机体种系发育和进化过程中形成的防御屏障，是生来就具备的，它们的作用没有特异性。
免疫细胞掌握T细胞的重要表面分子及其作用；掌握T细胞亚群的分类方法及各亚群的特性；熟悉T、B细胞的功能；掌握B细胞的重要表面分子及其作用；熟悉单核吞噬细胞及NK细胞的特性及生物学功能；熟悉各类抗原提呈细胞的主要特性；二细胞因子本章重点1.掌握细胞因子的概念与特性2.熟悉细胞因子的分类和主要生物学活性三抗原1.名词解释：抗原、半抗原、异嗜性抗原、交叉反应2.TD抗原和TI抗原作用机制有何不同3.简述超抗原的作用特点4.简述佐剂的作用四主要组织相容性复合体及其编码分子1.器官移植排斥的预防和治疗2.MHC基因转染肿瘤细胞作为肿瘤疫苗治疗肿瘤3.MHC分子治疗自身免疫病4.TCR结合多肽的临床应用5.抗HLA-DR人源化抗体治疗B细胞淋巴瘤五自身免疫和自身免疫性疾病1.掌握自身免疫和自身免疫病的基本概念。
2.掌握自身免疫性疾病的致病相关因素。
3.熟悉自身免疫病免疫损伤机制及有那些典型疾病。
___________________________________________________________________________________________________ _1-2章：固有免疫应答:是指体内固有免疫细胞和固有免疫分子识别结合病原体及其产物或其他抗原性异物后,被迅速活化,并产生相应的生物学效应,从而将病原体等抗原性异物杀伤清除的过程.适应性免疫应答: 是指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。
中枢免疫器官；是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。
中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和腔上囊（禽类）外周免疫器官：是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。
有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织等。
淋巴细胞归巢；是淋巴细胞的定向游动,包括成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢,淋巴细胞再循环,以及淋巴细胞向炎症部位(如皮肤,肠道粘膜和关节滑膜等炎症部位)迁移.其分子基础是淋巴细胞表面称之为淋巴归巢受体)与内皮细胞上相应的血管地址素的相互作用.淋巴细胞再循环:淋巴细胞再循环指外周淋巴器官或淋巴组织中的淋巴细胞经淋巴管进入血液循环后，又通过外周淋巴器官或组织中的毛细血管后经内皮小静脉返回到外周淋巴器官或组织中的循环过程。
《微生物与医学免疫学》试题及参考答案一、单选题：从下列A、B、C、D 4个备选答案中，选出1个正确答案并将其英文字母填在括号内（每小题1分，共31分）1．适应性免疫的特征是（）A．出生时即具有B．反应迅速C．特异性D．无记忆性2．下列对抗毒素的叙述中，错误的是（）A．类毒素免疫动物的免疫血清制成B．注射前需作皮肤试验C．既可中和外毒素，又可能引起超敏反应D．用于人工自动免疫3．哪一类Ig升高提示机体近期感染（）A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA4．遗传性血管神经性水肿患者血清中升高的补体成分是（）A．C1q B．C2a C．C4a D．C95．既具有调理作用，又具有免疫黏附作用的补体裂解成分是（）A．C2a B．C2b C．C5b D．C3b6．下列对MHC的描述是正确的，除了（）A．一组紧密连锁的基因群B．人的MHC称为HLA复合体C．HLA复合体位于第17号染色体D．与细胞间的识别及将抗原肽递呈给T细胞有关7．根据单元型遗传规律，同胞之间2个单元型部分相同的几率是（）A．0％ B ．25％C．50％D．100％8．HLAⅡ类分子主要表达于（）A．树突状细胞B．中性粒细胞C．T细胞D．NK细胞9．细胞因子的作用特点是（）A特异性B受MHC限制C通过细胞因子受体发挥作用D主要以内分泌形式发挥作用10．对于T细胞活化第二信号的描述，错误的是（）A. 又称协同刺激信号B. 有抗原特异性C. 如无第二信号，T细胞成为无能D. CD28分子与B7分子的结合是最重要的第二信号11．对NK细胞的错误描述是（）A. 胞内含嗜天青颗粒，故又称大颗粒淋巴细胞B. 能直接杀伤某些肿瘤细胞C. 也可通过ADCC杀伤靶细胞D．杀伤靶细胞受MHC限制12．所谓TCR对抗原的识别是指（）A. TCR对抗原肽的识别B. TCR对MHC分子的识别C. TCR对MHC:抗原肽的双识别D. TCR对完整抗原分子的识别13．CD8+CTL杀伤靶细胞的特点是（）A．无抗原特异性B.受MHCⅡ类分子限制C.靶细胞发生裂解和凋亡D.CTL自身亦受损伤14．在Ⅳ型超敏反应中，CD4+T细胞介导的炎症反应，其主要炎症细胞是（）A．巨噬细胞B．NK细胞C．中性粒细胞D．CTL15．再次抗体应答在医学实践中的意义是（）A．预防接种两次以上B．血清学试验诊断传染病时，应在发病初期和恢复期各做一次，进行结果比较C．血清学诊断应鉴别非特异性回忆反应D．以上全对16．Ⅰ型超敏反应的特点是（）A. 由抗体IgG介导B. 由补体、NK细胞等破坏靶细胞C. 不引起组织损伤D. 有明显个体差异和遗传倾向17．对异种免疫血清脱敏疗法的描述中，错误的是（）A. 适用于已查明变应原而又难以避免接触此变应原的个体B. 采用小剂量、短间隔、多次注射的方法C. 机体靶细胞分批脱敏，最后致敏状态全部解除D. 脱敏是暂时的18．结核菌素试验阳性者表示（）A. 从未接触过结核杆菌B. 正在患严重的结核病C. 已感染过结核而获得了抗结核杆菌的细胞免疫能力D. 体内有抗结核杆菌的抗体19．病人反复局部注射胰岛素，引起局部红肿、出血和坏死，与哪型超敏反应有关（）A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应20．新生儿能从母体获得自然被动免疫的Ig是（）A．IgG和IgM B．IgG和SigA C．IgA和IgM D．IgD和IgE21．哪种病毒感染后只产生短暂免疫力（）A．麻疹病毒B．流行性乙型脑炎病毒C．丙型肝炎病毒D．流行性感冒病毒22．急性肾小球肾炎的发病，主要与那种细菌有关（）A．A群链球菌B．大肠埃希菌C．凝固酶阳性葡萄球菌D．凝固酶阴性葡萄球菌23．破伤风梭菌的致病物质主要是（）A．内毒素B．外毒素C．荚膜D．菌毛24．现有抗生素不能治疗哪类微生物感染（）A．支原体B．衣原体C．病毒D．真菌25．关于甲型肝炎病毒，下列哪项是错误的（）A．只引起急性感染B．对外界抵抗力强C．有包膜D．疫苗预防效果好26．关于HIV 的特征，下列哪项是错误的（）A．病毒含有反转录酶B．对外界抵抗力强C．有包膜D．主要感染Th细胞和巨噬细胞27．引起鹅口疮的微生物是（）A．鼠疫耶氏菌B．白假丝酵母菌C．幽门螺杆菌D．钩端螺旋体28．下列哪种病毒的核酸是DNA（）A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．狂犬病病毒D．SARS冠状病毒29．下列哪种物质经甲醛处理后制成类毒素（）A．抗生素B．内毒素C．抗毒素D．外毒素30．不正规使用抗生素能导致抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎，其病原是（）A．白假丝酵母菌B．产气荚膜梭菌C．艰难梭菌D．炭疽芽孢杆菌31．细菌致病性的强弱主要取决于细菌的（）A．特殊结构B．基本结构C．侵袭力D．毒素E．毒力二、名词解释（每小题5分，共25分）1．异嗜性抗原2．单克隆抗体3．细胞因子4．败血症5．微生态失调三、更正题：（每小题3分，共24分）答题注意：1）下列各小题的叙述都有错误，请先仔细阅读各小题找出错误处；2）将正确的叙述写于小题下面的空行内，切不可在小题上改动；3）要针对题目回答，而不是作“名词解释”。
第七章白细胞分化抗原和黏附分子免疫应答过程有赖于免疫系统中细胞间的相互作用，包括细胞间直接接触以及通过分泌细胞因子或其他生物活性分子介导的作用。
表达于细胞表面的功能分子是免疫细胞相互识别和作用的重要分子基础，包括细胞表面的多种抗原、受体和黏附分子等。
有些细胞表面功能分子也称为细胞表面标记。
第一节人白细胞分化抗原一、人白细胞分化抗原的概念（一）人白细胞分化抗原的概念人白细胞分化抗原（human leukocyte differentiation antigen,HLDA）主要是指造血干细胞在分化为不同谱系（lineage）、各个细胞谱系分化不同阶段，以及成熟细胞活化过程中，表达的细胞表面分子。
由于20世纪80年代初白细胞分化抗原研究兴起时，主要是研究淋巴细胞和髓样细胞等白细胞的表面分子，“白细胞分化抗原”因此而得名。
实际上白细胞分化抗原除表达在白细胞外，还广泛分布于多种细胞如红细胞、血小板、血管内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞、神经内分泌细胞等。
白细胞分化抗原大都是跨膜的糖蛋白，含胞膜外区、跨膜区和胞质区；有些白细胞分化抗原是以糖基磷脂酰肌醇连接方式，锚定在细胞膜上；少数白细胞分化抗原是碳水化合物。
人白细胞分化抗原根据其胞膜外区结构特点，可分为不同的家族或超家族。
常见的有免疫球蛋白超家族、细胞因子受体家族、C型凝集素超家族、整合素家族、选择素家族、肿瘤坏死因子超家族和肿瘤坏死因子受体超家族等。
（二）分化群的概念1975年创立的B淋巴细胞杂交瘤和单克隆抗体技术，极大地推动了白细胞分化抗原的研究。
国际专门命名机构以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为同一个分化群（cluster of differentiation,CD）。
在许多情况下，单克隆抗体及其识别的相应抗原都用同一个CD 编号，在阅读教科书和文献时需区分所指的CD编号是表示细胞膜表面分子，还是针对此分子相应的单克隆抗体。
抗原抗原（Antigen，Ag）：凡能诱发免疫系统发生免疫应答，并能与其产生的抗体或效应细胞在体内或体外发生特异性反应的物质，可称之为抗原。
胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：在刺激机体Ｂ细胞产生抗体时需Ｔｈ细胞辅助的抗原。
主要为蛋白质类抗原（病原微生物、血细胞、血清蛋白etc）。
Ｂ细胞通过ＢＣＲ识别抗原的Ｂ细胞表位，内吞并将抗原降解成短肽，通过与ＭＨＣII类分子结合，提呈给Th细胞识别。
为B细胞活化提供第二信号。
诱导B细胞活化可产生IgM,IgG和IgG同种型抗体，并可产生免疫记忆。
TD-Ag可刺激T细胞产生细胞免疫应答。
胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：可直接刺激B细胞，产生抗体应答，无需Th细胞辅助的抗原。
主要为多糖类抗原（脂多糖、荚膜多糖、聚合鞭毛素etc）。
TI-Ag刺激B细胞产生体液免疫应答一般不发生抗体同种型转换，仅产生IgM类抗体，且无免疫记忆。
不刺激T细胞产生细胞免疫应答。
抗原决定基/簇（antigenic determinant），又称表位（epitope）：是指抗原性物质表面决定抗原特异性的特殊化学基团，是免疫应答和免疫反应具有特异性的物质基础。
交叉抗原（cross antigen）和交叉反应（cross reaction）:抗原除与其相应的抗体发生特异性反应外，还与其他抗体发生反应称为交叉反应，该抗原称为交叉抗原。
交叉抗原的存在和交叉反应现象的发生并非否定抗原的特异性，而是由于抗原的异质性和共同决定基所致的特殊现象。
超抗原（superantigen）：能结合并活化表达特殊类型TCRβ链的T细胞的一类多克隆激活剂。
是一类特殊的抗原,是功能非常活跃的蛋白质分子,主要由一些细菌、病毒、支原体及寄生虫等微生物的分泌物或代谢产物组成。
无须抗原加工与递呈，可直接与MHC-II类分子结合；但其作用无MHC限制性；所诱导的T细胞应答，其效应并非针对超抗原自身，而是通过分泌大量细胞因子参与病理过程。
