分娩三产程的观察与护理---考试相关
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正常分娩三产程的观察与护理考试题
1.临产的定义?
答:有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒,间歇5~6分钟,并伴有颈管的消失、宫口开大和先露下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。
2.产程分期及所需时间?
答:分三个产程,第一产程,第二产程,第三产程。
第一产程又称宫颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张即开全为止。初产妇宫口扩张缓慢,需11~12小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,需6~8小时。第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出的全过程。初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。
第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的全过程,需5~15分钟,不应超过30分钟。
3.第一产程潜伏期及活跃期多长时间查一次宫口?多长时间听一次胎心?
答:潜伏期每隔1~2小时听一次胎心,每2~4小时查一次宫口;活跃期每隔15~30分钟听一次胎心,1~2小时查一次宫口。如胎心有异常者及时做胎心监护,同时报告医生,必要时吸氧。
4.胎心出现什么情况报告医生?
答:正常胎心为110~160次/分,胎心低于110次/分,高于160次/分,及时吸氧,并报告医生。
5.第一产程中必须观察的项目?
答:第一产程观察的项目有子宫收缩、胎心、宫口扩张及胎头下降、胎膜破裂有无破裂。
6.胎膜早破产妇,护理人员都观察哪些内容及处理?
答;观察的内容,立即听胎心观察羊水的性状和流出量宫缩情况记录记录破膜时间.
处理; 卧床休息限制活动必要时抬高臀部保持外阴清洁.