神经内镜治疗垂体瘤的疗效观察

经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者预后的影响探究曾坚锋; 刘青梅【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2018(000)S01【摘要】目的:探讨分析经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者预后的影响。

方法:将2017-04~2018-05此时间段内到我院进行老年垂体瘤治疗的60例患者纳入本次研究当中,随机分作对照组和研究组,对照组应用显微镜小下行垂体瘤切除术,观察组应用神经内镜下行垂体瘤切除术,对比两组患者的治疗效果。

结果:经对比发现,在术中出血量、手术时间以及住院时间等方面研,究组均优于对照组,在不良反应发生率方面,观察组(6.67%)明显低于对照组(26.67%)(P<0.05)。

结论:对老年垂体瘤患者经鼻孔蝶窦入路神经内镜进行垂体瘤切除,效果突出,缩短了手术时间,减少了术中出血量,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果,值得应用。

【总页数】3页(P228-230)【作者】曾坚锋; 刘青梅【作者单位】海南省第三人民医院海南572000; 内蒙古医科大学附属医院皮肤科010050【正文语种】中文【中图分类】R736.4【相关文献】1.神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术r治疗垂体瘤的效果观察 [J], 李智2.经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者预后的影响 [J], 周凯;张庭荣;范雁东;赛力克;杜郭佳;吴鹏飞;更·党木仁加甫3.经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者预后的影响 [J], 王纵4.神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤效果探讨 [J], 张俊虎5.经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者预后的影响探究 [J], 曾坚锋; 刘青梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经鼻蝶神经内镜和显微镜垂体瘤切除术的疗效对比分析发表时间：2019-06-06T11:54:39.150Z 来源：《航空军医》2019年4期作者：卢超[导读] 目的分析探讨神经内镜与显微镜下经鼻碟入路垂体切除术治疗垂体瘤的治疗效果。

（湘雅常德医院）摘要：目的分析探讨神经内镜与显微镜下经鼻碟入路垂体切除术治疗垂体瘤的治疗效果。

方法对于2017年2月-2018年2月我院收治的垂体瘤患者进行信息收集，选取其中的100例患者作为研究对象。

将100例患者以随机方式进行分组。

分为神经内镜组与显微镜组两组，一组使用进行神经内镜手术治疗，另一组进行显微镜手术治疗，每组50人。

分别对其进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果，手术时间、出血量、并发症发生情况及患者的不良反应发生情况。

结果此次研究中，两组患者在经过不同方式的治疗后，均获得了不同程度的治疗效果。

使用神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术和显微镜经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果，但是相比之下，神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微镜组。

两组患者存在的差异具有统计学意义。

虽然神经内镜组患者的并发症率和肿瘤全切率要稍高于显微镜组，但是存在的差异不具有统计学意义。

结论在对垂体瘤患者进行手术治疗时，使用神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术和显微镜经鼻蝶瘤切除术均能产生不错的治疗效果，但是相比之下，神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术在手术时间、出血量和住院时间上要显著少于显微镜组。

因此在对患者选择手术方式时，应根据患者的实际情况进行操作，避免影响患者的治疗效果和预后情况。

关键词：经鼻蝶；神经内镜；显微镜；垂体瘤切除术；疗效垂体瘤作为一种从垂体前叶、后叶与颅咽管上皮残余细胞所引起的肿瘤，对于患者的日常生活、工作学习有着极大的影响[1]。

一般来说，主要患病人群为青壮年。

患者在患病后。

临床上会出现肢端肥大症、头痛、恶心、闭经、不育视力减退等不良症状，对于患者生理、心理产生危害[2]。

神经内镜下经单鼻孔-蝶窦垂体瘤切除术尹港峰;张祥;胡长伟;任宝文;韩骁勇【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2009(31)13【摘要】目的探讨神经内镜下经单鼻孔-蝶窦(鼻蝶)入路切除垂体瘤的疗效.方法回顾性分析54例内镜下经鼻孔窦垂体瘤切除术患者的临床资料.结果肿瘤全切47例(87.0%),次全切除2例(3.7%),大部分切除5例(9.3%);手术时间1.0～2.0 h,平均1.5 h.术后平均住院7 d.经随访,9例视力受损患者中,4例恢复至正常水平,5例明显改善.36例激素水平明显增高患者中,31例降至正常.1例术后10个月复发.结论内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术具有创伤小、手术野暴露直接、恢复快等优点,是垂体瘤行之有效的治疗方法.【总页数】2页(P1587-1588)【作者】尹港峰;张祥;胡长伟;任宝文;韩骁勇【作者单位】061001,河北省沧州市中心医院神经外科;061001,河北省沧州市中心医院神经外科;061001,河北省沧州市中心医院神经外科;061001,河北省沧州市中心医院神经外科;061001,河北省沧州市中心医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R651.13【相关文献】1.神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤疗效分析 [J], 胡彦兵;潘红波;唐献江2.显微镜对比神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术临床疗效及安全性研究[J], 余云湖;文远超;肖顺武3.神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果分析 [J], 冯斌;黄立超;蔡明;王洪生;殷尚炯;韩树生4.神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤的效果分析 [J], 王德群;刘海巍;陈辉5.神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤效果探讨 [J], 张俊虎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的疗效对比简历;杨建;李鹏飞;徐可【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2024(33)6【摘要】目的比较神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的效果及安全性。

方法选取2015年7月至2023年5月河南中医药大学第一附属医院收治的68例垂体瘤为研究对象,其中32例接受经鼻碟神经内镜下垂体瘤切除术,36例接受经鼻碟显微镜下垂体瘤切除术。

分析两组肿瘤全切率、视力视野改善率、激素水平术后缓解率、围手术期指标及术后并发症。

结果神经内镜组肿瘤全切28例,高于显微镜组(23例)(P<0.05)。

对于Knosp 0~2级垂体瘤,神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组,但差异无统计学意义(P>0.05);对于Knosp 3~4级肿瘤,神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组(P<0.05)。

神经内镜组视力视野改善率高于显微镜组(P<0.05),神经内镜组激素术后缓解率高于显微镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。

神经内镜组患者住院时间短于显微镜组,术中出血量低于显微镜组(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。

神经内镜组总并发症发生率低于显微镜组(P<0.05)。

结论神经内镜经鼻碟手术治疗垂体瘤安全有效,可优化围手术期指标,提高肿瘤全切除率,减少并发症。

【总页数】4页(P1015-1018)【作者】简历;杨建;李鹏飞;徐可【作者单位】河南中医药大学第一附属医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R584【相关文献】1.神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤的疗效对比及手术前后相关激素改善情况2.神经内镜下经鼻蝶切除术和显微镜切除术治疗垂体瘤的疗效对比3.神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤近期疗效的对比4.显微镜术和神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除治疗垂体瘤的临床效果观察作者：古机泳等来源：《医学美学美容·中旬刊》2014年第01期【摘要】目的：探讨在神经内镜辅助下采用鼻蝶垂体瘤切除治疗垂体瘤患者的临床疗效。

方法：选取我院在2012年1月至2013年12月收治的垂体瘤患者56例，根据手术方式不同分为观察组（行神经内镜下经单鼻孔垂体瘤切除术）和对照组（行传统经单鼻孔入路垂体瘤切除术），并比较两组治疗效果。

结果：观察组手术时间、并发症发生率均明显小于对照组，肿瘤切除范围明显优于对照组，且P【关键词】垂体瘤；神经内镜；鼻蝶垂体瘤切除术【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0002-01垂体瘤是指一组从垂体前叶和后叶以及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，其常发于青壮年期，并且会对患者的生长发育、生育功能以及学习和工作能力等造成影响。

手术治疗是临床中首选治疗方法，且经鼻蝶入路垂体瘤切除术是临床常用术式，同时随着微创技术的不断发展，在神经内镜下经鼻蝶行垂体瘤切除术在临床中取得了较大的发展，本文就神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除治疗垂体瘤患者的临床应用进行观察，并探讨其疗效。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年1月31日至2013年12月31日收治的垂体瘤患者56例，其中男性35例，女性21例，年龄18～58岁，平均年龄31.2岁，所有患者均经临床表现、内分泌检查以及影像学等检查明确诊断，其中内分泌检查：泌乳素升高27例，生长激素升高16例，两者均升高13例；影像学检查：肿瘤均位于鞍区，直径0.5～4.5cm，平均直径2.7cm。

将所有患者根据治疗方法的不同分为两组，观察组和对照组，其中观察组共31例患者，均行神经内镜下经单鼻孔垂体瘤切除术，对照组共25例患者，均行传统经单鼻孔入路垂体瘤切除术，且两组患者在性别、年龄以及临床表现、实验室检查和影像学检查等方面均无明显差异（P>0.05），两组具有可比性。

垂体瘤应用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗的效果及并发症率评价摘要：目的：探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效。

方法：选取我院2013年1月至2017年12月所收治的垂体瘤患者60例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各30例，参照组给予显微镜下经鼻蝶入路手术治疗，研究组给予内镜下经鼻蝶入路手术治疗，对比2组患者治疗效果、手术情况以及并发症发生情况。

结果：研究组治疗总有效率100%高于参照组83.33%，研究组并发症发生率10%低于参照组33.33%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

研究组术中出血量以及术后住院时间均少于参照组患者，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。

结论：神经内镜辅助下鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效与显微镜手术相当，但前者的创伤更小、并发症更少，值得推广应用。

关键词：垂体瘤；内镜辅助；并发症；经鼻蝶入路；手术治疗；治疗效果本研究分析了神经内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效，现报道如下。

1 基本数据与方法1.1基本数据选取我院2013年1月至2017年12月所收治的垂体瘤患者60例，其中女性患者21例，男性患者39例，最小年龄34周岁，最大年龄64周岁，年龄均值（48.2±1.3）周岁，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各30例，2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法参照组患者给予显微镜下经鼻蝶入路手术治疗，局部麻醉后经鼻小柱行V形切口，切开并分离右侧鼻中隔黏膜，并将方形软骨神经剥离，适当向左侧推移以扩大术野。

将筛骨上的垂直板黏膜分离直至前壁，应用扩张器适度扩张以使蝶窦前壁充分显露，将筛骨垂直板取出后，应用骨凿将蝶窦前壁凿开，采用咬骨钳适度扩大骨窗，将黏膜及蝶窦组织脂肪取出后充分显露鞍底、硬脑膜，随后常规切除肿瘤组织[1]。

研究组患者给予内镜下经鼻蝶入路手术治疗，据影像学检查结果选择手术鼻孔，常规全麻后，应用麻黄碱收缩鼻甲处理，在内镜直视状态下，经单侧鼻孔进入到鼻腔内，以鼻中隔与中鼻甲间隙作为手术通道，适当扩张后沿着鼻甲上行直至蝶筛隐窝，即为鼻蝶窦开口部位[2]。

神经内镜下垂体瘤切除术后护理体会
杨忠珍;刘俊芳;胡英
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2015(000)002
【摘要】目的：探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后的护理要点。

方法：
对收治的40例垂体瘤患者，经神经内镜鼻蝶入路行垂体瘤切除术，术后护理人员进行全面护理干预，对患者的术后护理资料进行回顾性分析。

结果：患者术后出现并发症共5例，其余均恢复良好。

随访12～24个月，原垂体瘤症状均不同程度减轻，并发症痊愈。

结论：对神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除后患者强化护理，尤其对并发症的观察和护理对术后早日康复起关键性作用。

【总页数】3页(P136-138)
【作者】杨忠珍;刘俊芳;胡英
【作者单位】山西医科大学第二医院，山西太原030001;山西医科大学第二医院，山西太原 030001;山西医科大学第二医院，山西太原 030001
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后护理体会 [J], 张素华;李伟;路学美
2.神经内镜下垂体瘤切除术后的临床护理分析 [J], 张宿波
3.神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析及治疗体会 [J], 姜占涛; 张剑宁;
于新; 李志超; 孙君昭
4.神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发嗅觉障碍相关因素分析 [J], 张诚;罗文党;塔依江·沙塔;丁建玲;吴永刚;麦麦提依明·托合提;吴滨海;杨小朋
5.神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后检验围术期护理 [J], 江兴梅
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CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第2期垂体瘤是临床中较为常见的一种颅内肿瘤，占颅内肿瘤的10%～15%，多发于青壮年时期，男性较女性常见，可对患者学习工作能力、生长发育和生育功能等造成一定不良影响，因此，对其采取积极有效的治疗十分重要。

目前临床上治疗垂体瘤以手术为主，显微镜和神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术是两种较为成熟的手术治疗手段，显微镜手术具有较强的立体感，但深部照明欠佳，无法有效暴露病变组织，且术后并发症发生率较高[1]。

神经内镜手术较显微镜术对患者创伤更小、术野更为清晰、患者术后恢复更快，且术后并发症发生率低。

基于此，本研究对神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效和并发症发生情况进行了分析探讨，现将结果报告如下。

资料与方法2017年1月-2020年12月收治垂体瘤患者23例，随机分为两组。

对照组12例，男7例，女5例；年龄23～52岁，平均(37.59±9.56)岁。

研究组11例，男6例，女5例；年龄23～51岁，平均(37.06±9.12)岁。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①均经临床确诊为垂体瘤；②经头颅CT/MRI 确诊；③无其他系统严重脏器疾病。

排除标准：①存在手术禁忌证；②合并心肝肾等重要脏器功能障碍；③存在凝血障碍；④合并严重心脑血管疾病；⑤哺乳期或妊娠期女性。

方法：两组术前均行头颅与鼻窦的CT 或MRI 检查，明确肿瘤大小与位置，麻醉方式均选择全麻，术前做好鼻毛剪除和鼻腔清理准备工作。

①对照组实施显微镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗：指导患者取仰卧位，麻醉满意后，常规消毒铺单，经鼻蝶入路选择右侧，使用0.1%肾上腺素棉条填塞鼻道至蝶筛隐窝，于显微镜下切开患者鼻中隔黏膜，将鼻中隔黏膜分离至蝶窦壁位置，找到蝶窦开口位置后将骨性中隔、蝶窦前壁与鞍底部分磨除，使用刮匙、取瘤钳清除肿瘤，对瘤腔进行彻底止血，复位鼻中隔黏膜，于鼻腔内填塞油纱条。