骨骼肌肉系统考题

骨骼肌肉系统护理常规考题 一、填空题 1. 骨折专有体征：（畸形、假关节活动（反常活动）、骨擦音或骨擦感）。 2. 下肢牵引时，床尾抬高（20---25cm） 3. 牵引分（皮肤）牵引、（骨）牵引 4. 骨折治疗原则 （复位、固定、功能锻炼） 5. 骨折的早期并发症包括休克 （血管损伤） 周围神经损伤 （脊髓损伤） 内脏损伤 脂肪栓塞 ，感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染、骨筋膜室综合征。 6.骨折的晚期并发症包括 （压疮） 坠积性肺炎 （缺血性肌痉挛） 骨化性肌炎 （关节僵硬） 创伤性关节炎 缺血性骨坏死。 7.膝关节置换术后，口服止痛药后（_60分钟）_观察止疼效果。 8.膝关节置换术后，当引流量过多时，每小时大于（100ml）时，需通知医生。 9.髋关节置换术后患者，患肢体位应是（外展中立位）。 10.髋关节置换术后，患肢严禁（内收），（外旋），患髋屈曲小于（90）度 11.足下垂是由于损伤了（腓总）神经。 12.髋关节置换术后，患者宜以（高蛋白）、（高维生素）、（高热量）饮食为主。 13.膝髋关节置换术后，为延长假体的使用寿命，避免过度负荷，应控制（体重）。 14.骨科术后卧床患者，为预防下肢深静脉栓塞，应进行的静态功能锻炼是（股四头肌等长收缩）。 15.骨科术后留置导尿管期间，应间歇夹尿管，训练（膀胱功能），一天（2）次会阴护理。 16.脊柱肿瘤患者出现感觉障碍时，应避免（热敷），以免烫伤。 17.颈椎骨折或脱位的患者必须（绝对卧床休息），（颈部制动），（颈托固定）或颌枕带牵引。 18.颈椎骨折病人翻身应确保（头、）（颈、）（肩）一条直线，轻微轴线翻身。 19.患者感觉异常，肌力下降，需注意安全，防（坠床跌倒）、避免（热敷），防（烫伤）。 20.长期卧床患肢保持踝关节在（90度）左右，防止足垂 21.长期卧床患者初次下床应注意预防（体位性低血压）. 22.骨筋膜室综合征的局部症状有：（进行性疼痛）、（活动障碍）、（肿胀）、（压痛）及（肌被动牵拉疼）。 23.骨科术后患者为预防肌肉萎缩，根据患者的能力尽早进行（股四头肌收缩）和（踝蹦运动）。 24.分离型骨盆骨折避免单纯牵引，必须加以骨盆悬吊。下肢牵引时髋关节屈曲（20度），（腘窝处）垫软枕。 25.髋臼骨折牵引时保持下肢（外展中立位）。 26.膝关节炎急性期患膝（抬高伸膝放置），患肢禁负荷，患膝（制动）。 27.膝关节急性损伤（48小时内），可以冷敷。 28.膝关节置换术前要及时处理脚癣、下肢溃疡、感染，保护好膝部皮肤。 29.大腿截肢要防止（髋关节）屈曲外展挛缩，小腿截肢要防止膝关节屈曲挛缩。 30.观察血运情况应注意（足背）或（桡动）脉波动情况、指端（皮温）、（颜色）、毛细血管充盈情况。 二、单选题 1.按骨折的程度来分类，可以把骨折分为 A.损伤性骨折和病理性骨折 B.稳定性骨折和不稳定骨折 C.完全性骨折和不完全性骨折 D.闭合性骨折和开放性骨折 『正确答案』C 2. 下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症E A、 神经损伤 B、 血管损伤 C、 直肠损伤 D、 肾脏损伤 『正确答案』D、 3.骨折病人的功能锻炼，下列哪项是错误的 A.锻炼贯穿骨折愈合的全过程 B.范围由小到大 C.包括固定范围内的肌原位收缩 D. 所有关节应禁止活动. 『正确答案』D 4.下列哪项不是血运障碍的表现 A.指尖青紫色 B.肢体肿胀 C.指尖温度升高 D.局部麻木刺痛 『正确答案』C 5.关节牵引的护理下列哪项是错误的 A.设置对抗牵引 B.加强临床护理，预防并发症 C.密切观察患肢的血液循环情况 D.皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医 『正确答案』D 6.关于石膏固定的护理下列哪项是错误的 A.要观察病人固定肢体的血运 B.病人感觉石膏内疼痛，及时使用有效止痛药物 C.固定处伤口需换药者，应在石膏未干固前开窗 D.不能起床活动者，需进行皮肤和预防褥疮护理 『正确答案』B

7.术后患肢出现脑脊液漏容易并发（B） A肺部感染 B压疮 C颅内感染 D下肢静脉血栓 8.椎术后病人下床活动应佩戴腰围固定。腰围固定时间是（ A） A3---6个月 B一年 C1---2个月 D 10个月 9.关节镜术后患者述刀口疼痛时，下列说法不正确的是D A 让患者放松心情，转移注意力 B 药物控制 C 及时评估 D让患者能忍则忍 10.以下哪项不是半月板损伤的临床表现D A 膝关节疼痛 B膝关节肿胀 C膝关节活动受限 D足背动脉搏动减弱或消失 11.以下哪种情况可用热疗D A脊柱肿瘤 B下肢深静脉栓塞 C关节损伤急性期 D关节损伤48小时后 12.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是D A关节面骨折 B合并神经损伤 C合并血管损伤 D缺乏功能锻炼 13.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B A 热敷 B冷敷 C 热敷、冷敷交替使用 D 热水足浴 14.一旦发生骨筋膜室综合症，应立即 C A 抬高患肢 B 切开引流 C切开减压 D应用脱水药 15.股骨颈骨折好发于 D A 儿童 B 青年人 C 成年人 D 老年人 16.骨折后因包扎过紧，肿胀内压增高引起的骨折并发症是：B A 感染 B 筋膜室综合征 C 关节僵硬 D 缺血性骨坏死 17.脑脊液漏患者应采取的体位是B A 中凹卧位 B 头低足高位 C 头高足低 D俯卧位 18.骨恶性肿瘤最多见的是 D A．骨瘤 B．骨软骨瘤 C．骨血管瘤 D．骨肉瘤 19. 女性，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是A A．外展中立位 B．内收中立位 C．外展外旋位 D．内收内旋位 E．双腿并拢功能位 20. 足下垂是由于损伤了（ B ）神经 A.坐骨神经 B腘神经 C腓总神经 D尺神经 21、不是脊髓损伤的并发症是（）C A、 褥疮 B、 呼吸衰竭 C、 心力衰竭 D、 便秘 22、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B A、 热敷 B、 冷敷 C、 热敷、冷敷交替使用 D、 热水足浴 23颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D A、 端坐位 B、 半坐卧位 C、 头低足高位 D、 头高足低位 24、恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是A A、 病理组织学检查 B、 临床表现有明显的体征 C、 影像学检查 D、 化验检查 25对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口，下列哪种是不正确的方法B A、 最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎 B、 包扎时要越紧越好，不然起不道压迫止血作用 C、 如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露 D、 如将骨折端放回原处，应给予注明，并将时间和医生交待清楚 26下列哪项不是骨折早期并发症的是E A、 休克 B、 脂肪栓塞综合症 C、 压疮 D、 骨筋膜室综合症 27下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断 B A、 下肢外旋、短缩 B、 骨盆分离挤压实验阳性 C、 局部肿胀，皮下淤斑 D、 直腿抬高实验阳性 28急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还应（） C A、 按摩理疗 B、 关节腔内注入抗生素 C、 关节切开引流 D、 石膏固定 29骨折病人发生关节僵硬的主要原因是D A、 关节面骨折 B、 合并神经损伤 C、 合并血管损伤 D、 缺乏功能锻炼 30下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架作用D A、 用于足部运动 B、 避免发生褥疮 C、 用于观察血运 D、 避免长期受压，形成足下垂 三、多选题 1、石膏的护理措施包括(ABCD) A石膏干前的护理 B保持石膏清洁和注意石膏内出血 C观察血循环D功能锻炼E下床活动 2、骨盆骨折的常见并发症(ABCD) A腹膜后血肿B 盆腔内脏损伤C 膀胱或后尿道损伤 D神经损伤E心力衰竭 3、肺栓塞的典型表现有ABCD A 咳嗽、胸痛、B 呼吸困难 C 低氧血症 D 意识改变 E头疼头晕 4.膝关节置换术后患肢功能锻炼的方法有ABCDE A 股四头肌等长收缩 B踝泵运动 C 踢腿运动 D臀肌收缩运动 E 髋外展运动 5.膝关节置换术后评估要点包括：ABCDE A 疼痛 B 出血 C 肿胀 D 体温 E神志 6.膝关节损伤48小时内，减轻肢体肿胀的方法正确的是ABC A 冷敷 B 患肢抬高 C使用消肿药物 D热敷 E功能锻炼 7.关节镜术后患者述刀口疼痛时，下列说法正确的是ABCE A 让患者放松心情，转移注意力 B 药物控制C 及时评估 D让患者能忍则忍 E听音乐 8.下肢神静脉血栓形成的临床表现。A.B.C.D A疼痛 B肿胀 C静脉扩张 D腓肠肌压疼 E胸闷 9.预防下肢静脉血栓形成的方法有。A.B.C.D A踝蹦运动 B下肢被动按摩 C下肢气泵治疗D预防性抗凝治疗E热敷 10.骨盆骨折可能会损伤哪些脏器BCDE A.肝脏 B膀胱 C直肠 D尿道 E女性生殖道 二、判断 1.下肢深静脉血栓形成后，患肢应热敷、可以按摩、理疗。× 2.人工膝关节置换术后患者，应控制体重，避免过度负荷，可延长假体的使用寿命。√ 3.膝关节置换术后患者功能锻炼后，可冷敷患肢镇痛。√ 4.髋关节置换术后患者一周后即可使用蹲便器。× 5,髋关节置换术后患者上下楼梯时，应该好上坏下。√ 6.髋关节置换术后患者六周内屈髋不应超过90°。√ 7.膝关节急性损伤48小时内应用热敷，以减轻肿胀和疼痛。×