病理学复习题总
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第一部分：组织和细胞的损伤与修复一、是非题1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死. （×）2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。
（√）3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。
（√）4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。
（√）5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。
（√）6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。
（×）7．气球样变性是脂肪变性的一种类型制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。
（×）8．脑组织坏死多属凝固性坏死。
（×）9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。
（×）10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。
（×）11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。
（×）12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。
（√）13．萎缩的器官其体积均缩小。
（×）14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。
（×）15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。
（×）16．气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。
（×）17．结缔组织玻璃样变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质（×）18．生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。
（×）19．外周神经纤维损伤时，如其相连神经细胞未受损，可完全再生。
（√）20．骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。
（×）21．机体组织细胞的死亡称坏死．是一种不可逆性的损伤。
（×）22．干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。
（×）23．骨折后骨组织可通过完全再生而修复。
（√）24．肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。
（√）25．二期愈合见于组织缺损大，创缘不整，伴感染的伤口。
（√）26．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。
（√）二、单选题1．易发生干性坏疽的器官是：（D）A．肺 B．阑尾 C．膀胱 D．四肢 E．子宫2．细胞水肿和脂变常发生在：（E）A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾E．心、肝、肾3．下列哪种组织再生能力最强: （A）A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨 E．平滑肌4．缺碘所致的甲状腺肿大属于: （A）A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D内分泌障碍性增生E．甲状腺增生合并肥大5．“肥大”是指：（D）A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：（D） A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复C．细胞的功能虽然可能恢复，但已极为困难D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变7.肉芽组织的基本组成成分是：（B）A. 新生毛细血管的纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是8．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称：（C）A．机化 B．钙化 C．分化 D．化生 E．适应9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于：（B）A．神经性萎缩 B．废用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩10．液化性坏死主要发生于：（C）A．肺 B．肾 C．脑 D．心 E．肝11．细胞水肿发生的机理是：（B）A．内质网受损 B．线粒体受损 C．高尔基氏器受损 D．核糖体受损E．中心体受损12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的? （C）A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：（E）A．肌丝增多 B．线粒体增多 C．滑面内质网增多 D．粗面内质网增多E．自噬泡增多14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：（E）A．再生 B．增生 C．化生 D．机化 E．不完全再生15．细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现：（A）A．钠多，钾多，水多 B．钠少，钾多，水少 C．钠多，钾少，水多D．钠多，钾少，水少 E．钠少，钾多，水多16．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：（B） A．骨骼肌 B．脂肪组织 C．肝 D．脑 E．心肌17．大块疤痕可引起：（E）A．关节运动障碍 B．器官表面凹陷 C．器官变形 D．腔室狭窄E．以上均可18．虎斑心见于：（B）A．白喉 B．中毒 C．严重贫血 D．肥胖 E．高脂血症19．下列肾小管变性中．哪种损害最早? （B）A．气球样变 B．水变性 C．脂变 D．细胞内钙盐沉着E．细胞内玻璃样变20．下列各项中哪个是错误的? （D）A．机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B．单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化C．包裹从本质上说也是一种机化过程D．机体对外界侵入体内的异物．总是以机化的方式加以处理E．机化对机体是有利的．但有时也可带来不良后果21．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于下列哪一种改变（E） A．分化不良 B．不典型增生 C．不完全再生 D．癌前期改变E．适应性改变22．下列各种组织哪一种再生能力最强? （D） A．骨骼肌 B．神经节细胞 C．心肌 D．神经胶质细胞 E．软骨23．以下哪一项原因不引起萎缩? （D）A．肾盂积水 B．慢性肝淤血 C．垂体功能低下 D．四氯化碳中毒E．脊髓前角神经细胞坏死三、多选题1．在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：（D） A．血管内皮细胞 B．脂肪细胞 C．纤维结缔组织 D．实质细胞2．健康的肉芽是：（ABC）A．鲜红色 B．对细菌的侵入有抵抗力 C．触之易出血 D．分泌物多3．下列哪些情况可以出现机化过程? （ABCD）A．手术中所使用的缝线残留于组织中 B．较大的血肿C．组织内死亡的寄生虫虫卵 D．心肌梗死4．下列情况有增生性改变的有：（ABCD）A．再生 B．机化 C．化生 D．肿瘤5．下列记述中哪些是错误的? （ABC）A．移行上皮可现鳞状上皮化生 B．胃粘膜上皮可出现肠上皮化生C．宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 D．呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生四、填空1.骨折愈合的过程可分为：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑四个阶段。
2．鳞状上皮化生最常见于：气管、支气管粘膜。
3．Mallory小体是指：肝细胞内玻璃样变性时细胞中间丝前角蛋白变性形成的圆形小体。
4．坏死的结局有：溶解吸收、分离排出、机化与包裹、钙化。
5．常见的变性有：细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、粘液样变。
6．常见病理性萎缩有：营养不良性、压迫性、失用性、去神经性、内分泌性五种。
7．机体的适应性改变有：萎缩、增生、肥大、化生四种类型。
8．形态学上可将坏死分为：凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽四种类型9．玻璃样变性有：纤结缔组织、细胞内和细动脉壁三种。
10．按再生能力，可将人体组织或细胞分为：不稳性细胞、稳定细胞、永久性细胞三大类。
11．苏丹Ⅲ染色可把脂滴染成橘红色。
12．水变性和脂肪变的常见原因是：缺氧、感染、中毒13．肉芽组织镜下主要由：新生毛细血管和成纤维细胞构成。
14．水变性、脂肪变性最常见于：肝、肾、心等脏器。
15．坏死细胞的细胞核改变有：核固缩、核碎裂、核溶解16．再生能力最强的细胞有：表皮细胞、造血细胞等。
不能再生的细胞有：神经细胞；再生力弱或不能再生的组织或细胞损伤后通过纤维结缔组织修复。
17．常见的细胞内变性有：细胞水肿、脂肪变、细胞内玻璃样变、病理性色素沉着。
18．伤口愈合的过程是：早期反应、伤口收缩、肉芽组织增生和瘢痕形成和表皮再生。
五、名词解释1、适应：细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子和刺激的作用而得以存活的过程。
2、变性：指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。
3、萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴发细胞数量的减少。
4、肥大：由于功能活跃、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。
5、增生：器官或组织内实质细胞数量增多称为增生。
6、化生(Metaplasia):一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生，是由具有分裂增殖能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果，通常只发生在相同性质细胞之间。
7、细胞水肿(水变性)：由于线粒体受损，细胞内Na+、水过多积聚。
轻度水肿，电镜下线粒体和内质网肿胀，光镜下胞浆内出现红染细颗粒。
高度水肿，胞浆疏松，染色变淡，极期为气球样变。
8、脂肪变性：中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的胞浆中。
多见于肝、心、肾、骨骼肌等实质细胞，其中以肝脂肪变最为常见。
9、脂肪肝：显著弥漫性肝脂肪变。
10、虎斑心：心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹。
11、心肌脂肪浸润：心外膜增生的脂肪组织沿间质伸入心肌细胞间。
12、玻璃样变：或称透明变，指细胞内或间质中出现均质、嗜伊红半透明状蛋白蓄集。
13、Mallory小体：肝细胞内出现的红染玻璃样物质，是由中间丝的前角蛋白堆积成的。
14、淀粉样变：细胞间质中出现淀粉样蛋白质-粘多糖复合物沉淀。
15、粘液样变：细胞间质内粘多糖和蛋白质的蓄集。
16、营养不良性钙化：体内钙磷代谢正常的钙化，见于结核病、动脉粥样硬化。
17、转移性钙化：由于全身钙磷代谢失调而致钙盐沉积于正常组织内，如一些骨肿瘤。
18.坏死(necrosis)：在损伤因子的作用下，活体局部组织、细胞死亡所发生的一系列形态学改变。
19.坏疽：坏死组织由于腐败菌的感染而呈黑色、污绿色等特殊形态的改变。
20、干性坏疽：见于动脉阻塞静脉回流通畅时，常发生于四肢，肉眼坏死组织呈黑色，干燥皱缩，与健康组织界限清楚，全身中毒症状轻。
21、湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏，也可见于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体，坏死区肿胀，呈蓝绿色，与周围组织界限不清，全身中毒症状重。
22、气性坏疽：系深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致，除组织发生坏死外，还产生大量气体，坏死区按之有捻发感，伴奇臭，全身中毒症状重。
23、凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。
24、干酪样坏死：多见于结核病时。
肉眼坏死区呈黄色，状似干酪，镜下坏死彻底，为颗粒状无结构红染物。
25、液化性坏死：组织坏死后酶的消化作用占优势，坏死组织发生溶解、液化，常见于脓肿、脑软化等。
