中医辨证脑胶质瘤
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216第17卷 第9期 2015 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 9 Sep .,2015中医理论上颅内肿瘤共包括原发性和继发性颅内肿瘤两种,经中医分析原发性肿瘤患者的主要特点是肝肾亏虚、风邪偏盛。
其主要致病因素为饮食不当、外受毒邪等多方面因素导致患者出现脏腑功能失衡、气血紊乱情况,最终导致患者体内堆积大量的病理代谢物难以排出,长时间持续后变生毒邪,脑失所养,痰瘀毒邪乘虚积于脑部,形成肿瘤[1-2]。
而继发性颅内肿瘤患者的主要患病特点是正气不足。
中医辨证联合西药治疗脑胶质瘤可以有效减轻患者的各项临床症状,并能够有效减轻化疗方式的毒副作用[3-4]。
通过中药治疗的方式可以从各个方面起到放疗增敏的作用,在肿瘤治疗的整个过程中,中医治疗具有良好的实用价值以及极佳的应用前景[5]。
总结而言,中医辨证结合西药治疗的方式具备治疗疗效佳、毒性低等优势,临床效果较好且可靠。
1中医辨证主要分型1.1 阳虚水泛型阳虚水泛型患者主要临床特点为头晕、无力、焦躁、失眠、意识空白并会产生幻觉。
主要表现为舌质淡苔薄、脉沉细。
针对阳虚水泛型患者可使用酸枣仁、天麻、枸杞子及半枝莲等中药药物联合化疗的方式加以治疗[6]。
1.2 肾虚失养型肾虚失养型患者经过多次化疗方式治疗后,会出现正气受损,脑部病灶持续难以治愈等情况。
患者主要表现为头晕耳鸣、面色惨白及精神疲惫等表现,并伴有咳嗽、心悸等表现。
针对肾虚失养型患者应采用温气壮阳、化气行水的中医治疗方式辅助化疗治疗[7]。
1.3 脾肾阳虚型患者主要表现头痛脑胀、耳聋目眩、精神疲惫中医辨证联合西药治疗脑胶质瘤研究进展王雪华(天津中医药大学第二附属医院,天津 300111)摘 要:脑胶质瘤是一种比较常见的恶性脑肿瘤类型,占全部脑肿瘤类型的40%左右。
最近几年对于脑胶质瘤的治疗首选方式为手术治疗,但是手术治疗难以根除病灶。
脑瘤的中医诊疗方案概述脑瘤是指在脑组织内生长的肿瘤,其特点是发展潜隐,对人体健康造成严重威胁。
中医学认为脑瘤是由于体内阴阳失调、气血运行障碍导致的,因此中医诊疗方案主要是通过调整体内阴阳平衡,促进气血流通,达到治疗脑瘤的目的。
中医诊断中医诊断脑瘤主要根据以下方面进行: - 望诊:包括面色、眼神、舌质等的观察。
脑瘤患者常常有面黄色暗、神情呆滞等特征。
- 问诊:了解患者的主诉、既往病史和家族病史等,有助于判断脑瘤的病情。
- 听诊、闻诊:通过听诊心悸、呼吸困难等症状来判断脑瘤的影响范围。
中医治疗方案针对脑瘤,中医治疗方案主要包括中药治疗和中医针灸治疗。
中药治疗中药治疗脑瘤的主要目标是调整阴阳平衡,活血化瘀,清热解毒。
常用的中药有:1.三七:具有活血化瘀的功效,可以改善脑瘤患者的血液循环,减轻症状。
2.当归:具有补血活血的作用,对改善气血运行有一定的帮助。
3.白芍:具有清热凉血、养血安神的功效,可以减轻脑瘤患者的神经症状。
4.复方丹参片:具有活血化瘀、改善脑循环的作用,对缓解脑瘤引起的头晕、头痛等症状有效。
中医针灸治疗中医针灸治疗脑瘤主要通过刺激穴位,调整气血运行,达到治疗的效果。
常用的穴位有:1.百会穴:位于头顶正中线上,对改善脑循环、缓解头痛症状有一定疗效。
2.内关穴:位于手脉横纹上,可调节气血,平衡阴阳。
3.风池穴:位于颈背部肌肉中央,可以舒缓颈椎损伤引起的头痛。
注意事项在进行中医诊疗方案治疗脑瘤时,需要注意以下事项:1.切勿盲目自行用药:中医药治疗需在专业医师指导下进行,根据个人体质和病情量身定制合适的治疗方案。
2.饮食调理:饮食应以清淡、易消化的食物为主,避免过度食用辛辣刺激性食物,如辣椒、酒类等。
3.养成良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免熬夜、疲劳等对身体不利的因素。
4.定期复诊:中医治疗脑瘤是一个长期的过程,患者需要定期复诊,根据病情调整治疗方案。
结论中医诊疗方案在治疗脑瘤方面具有一定的疗效,通过调整体内阴阳平衡,促进气血流通,可以缓解脑瘤引起的症状,提高患者的生活质量。
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
海藻玉壶汤合西黄胶囊加减治疗脑胶质瘤病案:胡某,女,54岁,2012年04月15日。
主诉:脑胶质瘤术后三年,时有头痛加重一周。
病史:于2009年2月无明显诱因出现头晕、头痛、呕吐等症状,由家属陪同到医院行MRI检查回报:脑占位性病变,之后在当地医院行脑部手术,术后病理报:脑胶质瘤。
术后行化疗四疗程(具体药物不祥),化疗后病情一直较稳定。
初诊:患者身材中等,面色无华,周身乏力,时有头痛症状,食欲差,心烦善怒,失眠多梦,睡眠欠佳,便秘,舌紫暗,苔薄,脉沉细。
西医诊断:脑胶质瘤中医诊断:头痛辨证审机:头痛日久,久痛入络,络脉瘀滞,或因跌扑损伤,脑髓受损,气血运行不畅。
治法:活血化瘀,消肿止痛。
方药:海藻玉壶汤合西黄胶囊加减海藻30克昆布30克香附15克夏枯草20克半夏10克水蛭3克土鳖虫3克生牡蛎30克桂枝15克乳香15克没药15 克牛黄0.1克丹皮15克桁子15克升麻15克麝香0.1克。
七剂水煎两次,分二次温服之。
二诊:2012年4月22日。
服药七剂,时有头痛症状有所缓解,心烦善怒,失眠多梦,睡眠欠佳,症状皆有好转,便秘已通。
嘱谓效不更方。
继服上方十剂。
三诊:2012年5月3日。
两诊服药十七剂,患者此次头痛,周身乏力,症状明显缓解,上方服尽,基本无头痛症状。
嘱再配十剂续服,其后诸症尽失。
本医案摘自《黑、龙江省名中医医案捋选》,P356-357,时桂华医案。
时桂华,佳木斯市中医院中西医结合肿瘤耙向无创无痛治疗中心主任。
中国抗癌协会会员,黑龙江省中西医结合学会肿瘤分会委员,佳市杏林康健俱乐部秘书长。
黑龙江省名中医,省德艺双馨名医。
擅治肿瘤疾病。
生长在颅腔内的肿瘤称之为脑瘤,近年来脑瘤的发病率呈上升趋势,据统计颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%,可对患者神经系统造成严重损害。
中医治疗脑瘤是一种非常受欢迎的方法,很多人对中医治脑瘤有很高的认可度,那么中医治疗脑瘤有什么好方法,该怎么办?脑瘤患者用中医用药并非那么简单,要讲究辨证施治的原则,在治疗时,要根据每位肿瘤患者不同肿瘤分期的并发症、表现等情况,结合患者的体质,进行不同的对症治疗。
抓住病人不同的虚、热、寒、实证型,制定出个体化对症方药,一人一方,才能使这种脑瘤得到有效控制。
1、益气养血法传统中医认为,脑瘤等恶性肿瘤的病因病机与正气亏虚,邪毒入侵密切相关。
而患病后,疾病消耗、治疗损伤等会加重机体消耗,致使气血两亏。
因此,益气养血法一直是中医治疗脑瘤等恶性肿瘤的常见方法之一。
现代药理研究表明,人参、黄芪、白术、当归等益气养血中药通过调节气血,有助于增强机体免疫力,提高机体抗癌能力,直接或间接抑制肿瘤生长。
2、活血化瘀法“结块者,必有形之血也”,传统中医认为,“瘀血”是恶性肿瘤形成的病因之一。
由于手术后瘀血停留,放化疗引起热毒伤血,血液停滞,因而患病后患者的血瘀之证渐加重。
因此,活血化瘀法一直是中医治疗脑瘤等恶性肿瘤的常见方法之一。
现代药理研究表明,红花、丹参、莪术、三七等活血化瘀中药不仅具有直接抑制癌细胞增殖的作用,而且通过降低血液粘稠,抗凝,抗血小板,促纤溶,抗血栓,有助于发挥抗转移作用。
此外,活血化瘀中药对放化疗还有增效作用。
3、清热解毒法热毒既是脑瘤等恶性肿瘤的病因之一,同时也是其患病后的结果,尤其是中晚期患者多有热毒证候。
因此,清热解毒一直是中医治疗脑瘤等恶性肿瘤的常见方法之一。
现代药理研究表明,白花蛇舌草、蒲公英、山豆根、半枝莲等清热解毒中药,通过控制肿瘤周围的炎症或伴发的感染,有助于减轻症状,并通过直接抑制癌细胞增殖、诱导细胞凋亡、诱导细胞的分化与逆转、抗突变、调节免疫能力等,在一定程度上控制肿瘤的发展。
九死一生的脑胶质瘤,中医竟有奇效案例!来源:张胜兵中医导语脑胶质瘤,或许你对这个疾病的名字感到有些陌生,好像很少听到身边有人得了这个病。
其实,脑胶质瘤的发病率并不低,接近万分之一,相当于10000个人中就有1人“中招”。
脑胶质瘤占了所有脑肿瘤中的一半,恶性程度极高,很多人发现后,可能还没来得及治疗就去世了。
一年、两年,是大部分脑胶质瘤患者确诊后的最多存活年限。
本文摘自《医道回春:张氏医门三杰秘案录》肿瘤治疗篇第一则。
01初诊:脑胶质瘤基本信息【患者】:姜某,女,23岁,2018年12月21日初诊。
【主诉】:头痛6个月,伴发癫痫。
【病史】:患者于2018年6月份因间歇性头痛到医院就诊,经某三甲医院MRI检查示:左额顶部占位,诊断为脑胶质瘤。
患者右侧肢体偏瘫,并见每日癫痫发作3~4次,考虑手术风险大,患者放弃手术,曾行甘露醇等脱水对症治疗,症状无明显缓解。
后患者病情加重,意识不清,卧床4个多月,双目上视,视力几近丧失,自11月初开始有意识,故至我门诊求诊。
【现症状】:患者肢体瘫软无力,身下有褥疮,每日癫痫发作1~2次,发作时手足抽搐,并见意识丧失,牙关紧咬,口吐痰涎,持续约5~10分钟自行缓解,大小便可,舌红,苔白腻,舌下脉络严重瘀阻,脉滑涩。
诊治【西医诊断】:脑胶质瘤,继发性癫痫。
【中医诊断】:痫病。
【证型】:痰瘀闭阻【治则】:化瘀散结、豁痰开窍为法。
【拟方】:通窍活血汤合半夏白术天麻汤加减。
【处方】:丹参30克、红花10克、当归10克、川芎10克、赤芍10克、生地10克、地龙10克、法夏30克、茯苓30克、陈皮15克、青皮10克、三棱10克、莪术10克、全蝎10克、蜈蚣3条、水蛭6克、土鳖虫10克、熟大黄10克、黄芪90克、牡蛎30克、鳖甲30、白芷10克、天麻10克、桃仁12克、炒白芥子15克、胆南星10克、大枣7枚、老葱3根、生姜9克、麝香0.15克(分吞)。
7剂,每剂加黄酒250毫升,水煎服,一日三次。
脑胶质瘤的治疗目前仍是医学上的一个难题,各种疗法均难以根治,大部分病例在不同时间复发,如何提高恶性胶质瘤的治疗效果,是目前亟待解决的难题。
任何单一的手段都难以达到真正的治愈,特别是广泛浸润生长的恶性胶质瘤。
另外中医一直以来,被怀疑,不受重视(几个方面,就不详细论述了),大部分患者都是通过其他办法治疗后没有效果,被逼无奈这才找中医,话说回来,患者确实很难及时正确地找到选择很有经验、疗效好的中医脑肿瘤专家和有效的针对性强的中药治疗。
下面苗老中医将就大家所关心的、有关中医药治疗胶质瘤方面的话题、从八个方面展开论述,希望能帮助到胶质瘤患者及家属,为中医学研究治疗胶质瘤贡献绵薄之力。
(一)中医治疗胶质瘤有没有祖传下来的方子虽然古代许多描述已包括现代脑瘤的常见症状。
比如头疼、真头痛、呕吐、癫痫、瘫痪等。
由于历史条件所限,祖国医学没有脑瘤这个病名,所以没有成熟针对性的祖传药方,都依靠现在的经验积累,苗振江老中医相对是比较常时间专业从事中医药治疗脑胶质瘤这方面研究的,对于脑胶质瘤的治疗,综合治疗是脑胶质瘤的重要治疗方法,苗老中医主张中西医结合有效治疗,借助现代高科技医学仪器科学诊断,治瘤为主,以辩证为辅,一方面对于生长位置适宜手术者,积极进行手术大部切除,放疗敏感者积极进行放疗;另一方面对于无法手术、术后复发或对放化疗不敏感者,可应用中药内服外贴进行治疗,改善整体,减轻病情,有效抑瘤抗瘤,减少复发,延缓肿瘤发展进程,延长患者生存期,改善患者生存质量。
(二)中医治疗胶质瘤的方法颅内肿瘤,病在脑、症在体外,因此在治疗上,首先着手于在脑之病进行攻伐,同时也要对整体功能进行调理。
在选药配方中,一方面调理肝肾,另一方面取药物升降之性,调机体升清降浊之功能,使作用于肿瘤的中药归经入脑,以达病位,使败退之邪,上解于汗,下解于二便,从而使药入有门,病出有路。
肝主筋藏血,肾藏精,主骨生髓,髓通于脑,二者在生理上相互作用,病理上相互影响。
脑胶质瘤是一种神经胶质恶性度较高的肿瘤,不仅生长较快,而且沿神经组织的生长不规则,生活中一经发现要及时治疗。
随着中医药的不断发展,中医在脑胶质瘤的治疗过程中所占据的地位越来越重要,一些病属晚期的患者会采用中医治疗,以提高生存质量,延长生存期,那脑胶质瘤晚期中医治疗能活多久呢?在确诊脑胶质瘤后,患者不仅要承受身体上的痛苦,还要面临死亡的威胁,因此对于生存期问题一直是比较关注的。
而脑胶质瘤晚期中医保守治疗能活多久并没有明确的答案,与患者的病情、身体状况、制定的方案以及心态等密切相关,临床上有不少患者经中医的治疗后能生存3年,5年,甚至更久的,因此患者一定要有信心,结合自己的情况选择合适的方法积极对症治疗,以尽可能的延长生存时间。
中医治疗脑胶质瘤已经有几千年的历史了,其抗癌功效已经得到了大量临床实践的证实。
中医治疗不仅能抑杀机体内的癌细胞,控制病情的进一步发展,还能调理患者的机体,增强机体的免疫力和抵抗力,提高患者的自身抗癌能力,提高生存质量,延长生存时间。
中医治疗讲究辨证施治,根据患者的具体情况具体分析,制定合适的方案,一定要在专业的中医指导下用药,切勿盲目用药,另外脑胶质瘤的治疗是一个长期的、艰巨的、复杂的过程,患者一定要严重遵循医嘱用药,切勿在病情好转后盲目停药,以免加重病情,甚至缩短寿命。
百年袁氏中医世家传人袁希福出身中医世家,12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著,后创立了一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院。
郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导,帮助众多患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至使一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
这依旧是一个“谈癌色变”的年代,特别是颅脑的肿瘤,脑胶质瘤是大脑中枢神经系统的一种肿瘤,不及时治疗可导致昏迷死亡。
脑胶质瘤病情到了晚期,治疗难度较大,影响患者的生存质量和生存期。
治疗脑胶质瘤晚期的方法有很多,而中医是常见的一种,那晚期脑胶质瘤喝中药多久能有效果呢?目前对于脑胶质瘤的治疗,多数患者会优先考虑西医,西医可以在短期内缩小肿块,因此不少患者会认为见效快,而中医相对西医短期内缩小瘤体的效果确实没有那么明显,以至于很多患者在西医治疗无效,走投无路的情况下才会想起中医。
关于晚期脑胶质瘤喝中药多久能有效果并不是固定的,中医讲究辨证施治,每个患者体质、病情、并发症不同,在治疗时用的药方不一样,见效时间也会不同。
有的患者在服用中药几天后症状得到明显改善,疼痛减轻,饮食、睡眠状况好转,有的患者服药几个月虽然肿块未见缩小,但病情趋于稳定,生活质量得到提高。
随着中医药的不断发展,中医在脑胶质瘤的治疗中应用越来越广泛,其抗癌功效也被日益认可。
对于脑胶质瘤晚期的治疗,很多患者已经失去了手术的机会,放化疗虽然能控制病情,改善症状,但会产生一定的副作用,如果联合中医有助于起到增效减毒,进一步延长生命的功效。
对于年老体弱、无法耐受放化疗副作用的患者,以中医治疗为主能在一定程度上控制病情发展,还能帮助患者调理机体,提高患者的免疫力和抵抗力,缓解不适症状,提高生存质量,延长生存时间,因此患者一定要及时将中医纳入治疗方案中。
中医在治疗脑胶质瘤上优势独特,整体观念较强,能够从患者的全身着手,辨证施治,作为一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的。
郑州希福中医肿瘤医院以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,在辩证与辨病的基础上,通过扶正、通淤、祛毒,有效改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,使患者病情得到一定程度控制的同时,机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡,有助于减轻痛苦,延长患者生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。
脑瘤中医辨证论治病因病机1七情所伤,气机失调人的情志由心所主而分属于五脏,正常的情志活动有懒于五脏六腑的正常功能活动,以五脏六腑的气血津液精为物质基础,如长期或突然而较剧烈的情志刺激,极易损伤脏腑正常功能活动,影响气血津液精的代谢,从而使情志与脏腑之间良性的互相依赖的调节方式遭到破坏。
近年的研究表明,脑主情志比心主情志更为实际。
所以,脑主情志、情志不遂、七情伤脑是脑瘤形成的重要因素。
脑为诸阳之会,全身阳气通过阳经会聚于脑,一旦七情所伤,气机失调,阳气不能交会于脑,就会出现清阳不升、浊阴盘踞、痰瘀胶结的脑瘤病理基础。
2肾脑不足,痰瘀内阻,日久成毒肾与脑密切相关,肾主骨生髓,髓在脊为脊髓,上聚脑为脑髄即脑海。
肾精充则脑海足,脑海空虚,则肾精因上济脑海而虚少,导致精少髓亏。
脑海是脑瘤所居之地,脑瘤的生长直接侵袭损伤脑海,耗竭脑髓,故当脑瘤生长到一定时期,必然会导致脑海空虚,肾精不足,肾脑两虚,出现头痛、头晕、头昏、健忘、少寐、胫酸膝软、耳鸣等。
这些症状在脑瘤切除后还会存在较长的时间,甚至长期存在。
肾藏精,肝藏血,精血相生,故肝肾之阴相互滋生,肝肾同源,乙癸同源。
脑瘤患者每因肾精不足,阴液化源乏力,造成肾阴亏虚,。
肾阴不能滋养肝阴,肝阳炽张,化火生风,风火相煽,脑络细急,则出现剧烈头痛、头胀、耳鸣等。
肺主宣发肃降,通调水道;脾主运化水液;肾主蒸腾气化,调节尿液排泄。
肺脾肾功能异常,则水液的生成、输布、蒸腾、气化、排泄作用就异常,势必水湿停留为痰为饮。
另外,肝郁不舒,气滞津停为痰;瘀血生成或因气虚气滞,或因痰阻寒凝,或因跌仆外伤,或因手术损伤,痰瘀胶滞,日久不除,成毒化热,痰热瘀毒聚于局部而为脑瘤。
因此,脑瘤的病位在脑,与肝肾脾胃关系密切。
病机属本虚标实,本虚主要是肾脑两虚(肾阴肾精不足,髓海空虚),其次是肝阴虚及脾胃运化和升降功能失司;标实是肝火肝阳偏盛和痰热瘀毒内阻。
二、治疗总原则:脑瘤可分早期、中期和晚期。
扶正祛邪法治疗脑胶质瘤临床经验扶正祛邪法治疗脑胶质瘤临床经验脑胶质瘤是一种威胁到患者生命质量和生命安全的恶性肿瘤。
传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,但这些方法存在一定的副作用和并发症。
近年来,中医扶正祛邪法作为一种辅助治疗方法逐渐被广大医生和患者接受并应用于临床实践中。
本文将从理论基础、治疗原理和临床经验等方面介绍扶正祛邪法治疗脑胶质瘤的疗效和临床经验。
一、理论基础中医学认为,脑胶质瘤属于“瘰疬”范畴,主要由气郁、痰凝、血瘀等多种病理因素引起。
中医扶正祛邪法的理论基础是通过调整人体阴阳平衡,疏通经络,化痰散结,活血祛瘀等方式,增强机体免疫功能,消除病因,达到治疗脑胶质瘤的目的。
二、治疗原理中医扶正祛邪法治疗脑胶质瘤主要包括以下几个方面:1. 扶正:中医认为脑胶质瘤是由体内阴阳失衡引起的,因此通过中药调理,增强患者体质,提高免疫力,使机体阴阳平衡,达到扶正的作用。
2. 祛邪:针对脑胶质瘤的病理特点,采用中药祛邪,活血化瘀的方法,将体内病邪排出体外,达到祛邪的作用。
3. 疏通经络:脑胶质瘤的发生与气郁、痰凝、血瘀等导致经络阻塞有关,通过采用针灸、推拿等手段疏通经络,促进血液循环,加速病变组织恢复的速度。
4. 活血祛瘀:中药中的多个成分具有活血祛瘀的作用,能够消散瘀血、溶解血栓,减轻病变组织的肿胀和疼痛,促进恶性肿瘤的吸收。
三、临床经验中医扶正祛邪法治疗脑胶质瘤的临床经验情况良好。
首先,中医药可以通过改善患者内环境,提高患者整体免疫力和抵抗力,减轻放疗和化疗等传统治疗方法的副作用。
其次,在治疗过程中适当运用针灸、推拿、拔罐等手段,可以舒缓患者的疼痛和不适感,提高患者的生活质量。
再次,中药本身具有较好的活血化瘀作用,能够消散病变组织,减少肿块的体积,缓解患者症状并延长患者生存期。
在临床实践中,扶正祛邪法治疗脑胶质瘤的具体方法包括中药口服,针灸推拿和拔罐等。
中药方剂的选择根据患者具体症状进行个体化的设计,尤其是通过药物的组方配伍,以达到祛邪扶正的效果。
中医学界将脑瘤归属于中医的“头痛”“中风”“呕吐”“眩晕”等病范畴。
脑瘤病人与其他肿瘤病人相比,具有生存期较短、并发症高、死亡率高的特点。
脑为清窍,所谓“杂者钝,清者灵”。
永旺脑病医院高允旺教授认为脑瘤的治疗关键在于清除颅内杂芜,恢复大脑的清灵之机。
脑为巅首,风火易犯;脑为髓海,根于肝肾,髓海易空;络脉充脑,痰瘀易滞,癌毒易扰。
故高允旺教授认为脑瘤的发病之本为肝肾不足,髓海不充,标则为“风、火、痰、瘀、毒”,治疗上则标本兼顾,从缓急之法。
选药上常以轻清上浮以达病所(蝉蜕、柴胡等),辛香走窜以散瘀结(蛇六谷、天葵子、全蝎等),重质沉降以镇浮阳(磁石、琥珀等),甘淡渗利以健中州(猪苓、茯苓等),厚味滋补以壮先天(黄精、肉苁蓉等)。
具体分以下证型论治。
01风邪入络此证型临床上多见于脑瘤初期,风为阳邪,善袭头部,风邪入络上窜于脑,气血乖违,凝涩而成瘤块。
症状:头目胀痛,痛呈走窜性,烦躁易怒,口苦口干,头晕目眩,舌苔薄白,脉弦。
治法:祛风化痰,活血通络。
临床常据病人气血阴阳之虚实,酌伍益气养血、滋阴润燥、温阳散寒之品,以增强祛风活络之效,制约风药之燥烈。
02血瘀气滞此证型多见于脑瘤中期,伴随疾病的进一步发展而来,血行瘀滞,经络不通,癌毒内侵,结为肿块。
症状:头部刺痛,痛有定处,甚则头痛欲裂,夜间痛甚,偶有烦躁不安或淡漠痴呆,舌有瘀斑,脉沉涩。
治法:活血化瘀,解毒散结。
活血化瘀必然会耗气动血,应用时可酌伍党参、黄芪、当归、白芍等补益气血药物,既能推动药物作用发挥,又能减少疲乏、腰脚酸困等不适感。
03痰毒内结此型亦为脑瘤中期的常见证型,痰浊内聚于脑,日久成积,与癌毒相搏结,居于颅内而成。
症状:头痛昏蒙,恶心,呕吐痰涎,或伴喉中痰鸣,身重倦怠,舌体胖大,苔白腻或黄腻,脉弦滑或滑数。
治法:化痰散结,扶正解毒。
04气血亏虚此证型多见于脑瘤晚期,癌毒日久耗伤人体气血津液,致使气血津液亏虚。
症状:头晕心悸,头部空痛、隐痛不适,表情淡漠,沉默不语,反应迟钝,舌淡苔薄白或苔少,脉沉细或细弱。
脑瘤的中医治疗展开全文脑瘤的中医治疗文章来源:董氏中医门诊部中医古籍中,未明确记载“脑瘤”一词,据其表现,现代医学家认为属“厥逆”、“真头痛”、“头风”等范畴。
痰湿内阻,肝风内动或气血郁结等可能是脑瘤的病因。
中医辨证施治,可酌情选用滋阴潜阳,镇肝熄风;温补脾肾,补脑填髓;化痰通络,涤痰开窍;清热泻火,解毒化瘀等法。
对良性脑瘤,一般手术摘除可愈;恶性脑瘤,则术后常会复发。
治疗脑瘤的中医名方有以下方剂。
(1)南京中医学院已故院长、全国著名中医专家邹云翔教授验方【方药】小川芎、炙蜈蚣各5g,枸杞、丹参各15g,当归、鸡距子、炙远志、红花、桃仁、桔梗、贝母、半夏、神曲各9g,淫羊藿30g,太子参24g。
【用法】水煎服,每日1剂,长期服药,随证加减。
(2)上海中医学院岳阳医院于敏医师验方【方药】半夏、南星、夏枯草、石菖蒲、僵蚕、生牡蛎、地龙、蜈蚣、猪茯苓、蟾酥、地鳖虫、天龙(壁虎)各适量。
【适应症】胶质瘤、垂体腺癌、听神经瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、松果体瘤等原发性中枢神经系统肿瘤。
【用法】每日1剂,水煎分2次口服。
3个月为1疗程。
连服数疗程后,视病情改为间歇性服药,但以长期服药为宜。
(3)上海第二医学院刘永戢医师奉献以下2则验方方1【方药】蛇六谷、蛇果草各30g,半边莲、半枝莲、夏枯草、天葵子、七叶一枝花、贯众、菝葜各15g。
【适应症】中枢神经恶性肿瘤(胶质瘤、转移性瘤、恶性脑膜瘤),手术治疗后用。
【用法】水煎服,每日1剂。
方2【方药】白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、贯众、石见穿、七叶一枝花、菝葜、茶树根、柳树叶各30g。
【适应症】中枢神经系统恶性肿瘤(胶质瘤、肉瘤、恶性脑膜瘤、转移性瘤)手术后颅内压偏高者。
中医治疗胶质瘤案例胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤,通常需要进行手术切除并接受放疗或化疗治疗。
然而,一些患者也会选择中医治疗作为辅助手段,希望通过中医的方法来缓解症状、提高生活质量。
下面我将分享一个中医治疗胶质瘤的案例,希望对大家有所启发。
患者小李,女,32岁,因头痛、恶心、呕吐等症状就诊于我院。
经过核磁共振检查,确诊为胶质瘤。
考虑到手术治疗的风险和后遗症,小李决定先尝试中医治疗。
首先,针对小李的症状,我为她开出了一副中药方。
这个方子主要包括了黄芪、当归、川芎等药物,以补气活血、调理气血为主要治疗原则。
小李每天按时服用中药,并定期到我院接受针灸治疗。
经过一个月的治疗,小李的头痛、恶心、呕吐等症状有所缓解,整体情况也有所好转。
除了药物治疗,我还建议小李进行中医推拿按摩。
通过推拿按摩,可以促进血液循环,缓解疼痛,改善身体的免疫功能。
小李每周定期进行推拿按摩治疗,不仅感到身体更加舒畅,而且精神状态也有所提升。
此外,我还建议小李进行中医养生调理。
根据中医的理论,胶质瘤的形成与体内的阴阳失衡、气血不畅有一定关系。
因此,我为小李制定了一套养生调理方案,包括饮食调理、情志调理、作息调节等。
小李在日常生活中积极配合,坚持养生调理,不仅症状得到缓解,而且整体身体状况也有所改善。
经过几个月的中医治疗,小李的症状得到了明显缓解,生活质量也有了明显提升。
她的核磁共振检查结果也显示,胶质瘤的生长趋势得到了控制。
虽然中医治疗并不能完全治愈胶质瘤,但它可以作为一种有效的辅助治疗手段,帮助患者缓解症状、提高生活质量。
通过这个案例,我们可以看到,中医治疗在胶质瘤患者中起到了积极的作用。
中医的治疗原则注重整体调理,强调平衡阴阳、调畅气血,对于缓解症状、提高生活质量有着独特的优势。
当然,中医治疗也需要患者有一定的配合和坚持,同时需要在专业医生的指导下进行。
总之,中医治疗胶质瘤是一种值得探讨和尝试的治疗方式。
希望通过这个案例的分享,可以为更多胶质瘤患者带来一些启发和帮助。
脑部胶质瘤能治好吗,偏方治大病
文章导读
脑部胶质瘤是一种在青少年和儿童中常见的疾病,儿童患有这一疾病病情会发展的很快,而成年人患上这一疾病病程就会持续很长时间,采取中医偏方治疗脑部胶质瘤会取得很好的疗效。
一、验方偏方
1、验方:脑瘤汤: 夏枯草 30g,海藻30g,石见穿30g,野菊花30g,生牡蛎 30g,昆布15g,赤芍15g,桃仁 9g,白芷 9g;生南星9g,蜈蚣9g,留行子12g,蜂房12g,全蝎6g,天龙片15片。
每日1剂,煎2次分服。
天龙片分3次随汤药分服。
2、偏方:难姜散:老姜、雄黄各100g。
先将老姜刷去泥沙(不洗),除去叉枝,用小刀挖一小洞,掏空中心,四壁仅留0.5cm厚,填装入雄黄粉,以挖出的姜渣封口,置陈瓦上用木炭火焙烤7~8小时,至呈金黄色,脆而不焦为度,离火放冷,研细,过80目筛,剩余姜渣一并焙干后研细,拌入粉内,即得。
中医辨证脑胶质瘤•中医辨证脑胶质瘤脑胶质细胞瘤是起源于神经上皮组织的恶性肿瘤,它包括星形胶质、少枝胶质、室管膜等组织的肿瘤。
胶质细胞瘤化颅内各种类型肿瘤中发病率为第一位,约占颅内肿瘤的40%。
在中医古代医籍中见于头痛、真头痛、头风、癫痫、眩晕、厥逆等疾病。
我国古代中医文献中“胶质瘤”这一病名无明确的记载,但在头风、真头痛、厥逆、癫痫等疾病中有类似症状的论述。
如《灵枢·厥病篇》云:“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治”,明确指出了“真头痛”的临床表现和预后。
《灵枢·大惑论》说:“故邪中于项,因逢其身虚,……入于脑则脑转。
脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。
”《素问·奇病论》曰:“髓者以脑为主,脑逆故令头痛。
”《灵枢·海论》还说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。
”《素问·五脏生成篇》云:“头痛巅疾,上虚下实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。
”《素问·厥论》谓:“厥或令人腹满,或令人暴不知人”,又云:“巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眩仆。
”《中藏经》明确地指出:“头目久痛,卒视不明者,死。
”这与胶质瘤的临床表现及预后非常相似。
【中医病因病机】胶质瘤的病位虽然在脑,但与肝、脾、肾等脏腑有关,痰、瘀、毒、虚为其主要的病理因素。
感受邪毒、饮食偏嗜是外源病因;精神情志失调,先天不足,或后天失养,或久病耗伤,正气虚弱是胶质瘤发病的内伤病因。
《类经》指出:“五脏六腑之精气,皆上升于头,以成七窍之用,故为精明之府。
”《灵枢·百病始生篇》指出:“积之所生,得寒乃生,厥乃成积也”,《灵枢·九针论》谓:“四时八风客于经脉之中,为瘤病者也”。
若外感六淫之邪,机体的气血阴阳失于平衡,导致清阳之气不得升,浊阴之气不得降,以致气血郁结,格于脑内,肿大成积。
外邪中之邪毒主要包括病毒感染、烟草、油烟的污染毒素,职业环境中的化学毒素,生活环境中的空气、水、土壤污染毒素及酒食中的各种毒素等。
长期饮食偏嗜,嗜酒肥甘炙煿,损伤脾胃,脾失健运,痰浊内阻。
因此,蓄毒体内,郁热伤津,气机不利,脉络不通,毒邪与痰瘀互结,可使胶质瘤发生。
精神情志失调也是发病的一个重要因素,忧恚郁怒则肝失疏泄,气机运行失畅,而致瘀血阻滞;或因气滞津停,聚湿成痰,或气郁日久化火,灼津成痰,痰瘀交阻,积于清窍,而成胶质肿瘤。
《灵枢·百病始生篇》说:“凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成也。
”元代滑寿《难经本义》谓:“积蓄也,言血脉不行,蓄积而成病也。
”《外证医编》指出:“正气虚则成岩”。
人体正气虚弱,脏腑生理功能就失调、紊乱。
明代张景岳说:“脾胃不足及虚弱失调之人,多有积聚之病”。
脾主运化,脾虚湿聚可成痰。
朱丹溪说:“凡人身上中下有块者,多是痰”,“痰之为物,随气升降,无处不到”。
亦可导致胶质瘤。
脑瘤的发病与肾的关系更为密切,《灵枢·海论》指出:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府……髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。
”由于先天不足、房劳、惊恐伤肾致肾脏亏虚,脑失所养,诸邪乘虚而入,脑部清阳之气失用,津液输布不利,加之瘀血与顽痰互结酿毒,积于脑部,发为胶质瘤。
【临床表现与诊断】1.临床表现胶质瘤的临床表现依据肿瘤的病理类型、肿瘤所在的部位的不同而有差异,其症状可分为颅内压增高的症状,局限性症状及癫痫发作。
(1)颅内压增高的症状:主要是由于颅内的压力增高所致。
表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
①头痛:常为早期出现的症状,以清晨从睡眠中醒来及晚间出现较多,主要位于额颞部,可涉及枕后及眼眶部。
开始时多为间歇性的头痛,随着肿瘤的增长,逐渐变为持续性的头痛,并逐渐加重。
当用力、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,颅内高压造成的头痛是全头性的,急性颅内压增高之头痛可非常剧烈,并伴有呕吐、躁动。
②呕吐:由于迷走神经受激惹引起的,特点是喷射状,与饮食无关,在呕吐之前多无恶心。
③视神经乳头水肿:颅内压的增高阻碍了眼底静脉回流,先引起眼底静脉扩张,继而出现视神经乳头的水肿。
久之,可导致视神经的萎缩,见视乳头呈灰白色,视力减退,视野向心性缩小,最后失明。
④脑疝:是胶质瘤的最严重的并发症,临床上常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。
前者表现为病情突然恶化,患者昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,去大脑强直,血压增高,终至呼吸、心跳骤停。
后者多为幕下肿瘤所致,急性者由于延髓受压,造成呼吸突然停止,意识丧失,慢性者出现一定的强迫头位。
⑤其他:有复视、视力减退、头晕、记忆力减退、情绪淡漠、反应迟钝、血压升高、意识模糊等,甚至昏迷。
(2)局部症状脑组织或颅神经受肿瘤的刺激、压迫或破坏可以产生相应的症状,具有定位意义。
①运动障碍:因肿瘤引起大脑额叶中央前回皮质运动区损害常造成不全瘫痪,上下肢瘫痪的程度不一样,也可以出现单瘫。
肿瘤累及内囊时,出现三偏症状。
脑干肿瘤多表现为患侧颅神经麻痹和对侧偏瘫,即所谓交叉性麻痹。
累及运动区前部时可见抓握反射和摸索现象。
②感觉障碍:大脑顶叶皮质感觉区的肿瘤,常常导致皮层感觉障碍,包括形体、重量感觉等。
丘脑肿瘤时表现为偏身感觉障碍。
③精神障碍:肿瘤伴有精神症状者多发生在额叶及颞叶,前者表现为淡漠,注意力不集中,记忆力和智力减退,性格改变,易于激动、欣快及稚气等;后者表现为记忆障碍,情绪不稳定,易激怒。
④失语症:发生于优势半球的语言中枢,在额下后回部的表现为运动性失语;颞上后回者为感觉性;颞后及顶叶下部为命名性;顶叶下部左侧角回肿瘤可见失读、失写;左顶叶缘上回肿瘤可出现失算症。
⑤神野的改变:一侧视神经损害时可产生该侧视野全盲;视交叉部肿瘤见双颞侧偏盲,视束以后的表现为对侧同向性偏盲;枕叶肿瘤往往是对侧同向性偏盲,但中心视野存在。
(3)癫痫发作:多提示为定位症状。
靠近中央区的表现为局限性发作;额叶前部肿瘤常表现为全身性的大发作;顶叶肿瘤可出现沟回发作;间脑肿瘤可出现自主神经发作;小脑幕肿瘤可产生强直发作。
部分病例在发作后数小时至1~2天的暂时性的肢体瘫痪,称癫痫后瘫痪或Todd综合症,有定位参考意义。
附:主要兼症或危重症候眩晕:表现为视物昏花或视物旋转,前者包括视力的下降,视野的缺损,复视等,有的颅内肿瘤患者,特别是蝶鞍部肿瘤常常因以上症状作为主诉或首诊,后者伴有或不伴有高血压。
偏瘫:多在疾病发展的过程中逐渐出现,亦有突然出现或在术后出现肢体活动不利的,单侧或双侧均可。
或者肢体强痉,屈伸不利,舌质正常或紫暗,脉多弦滑或缓滑无力。
因肿瘤损害的部位的不同,瘫痪的程度和部位各异,多伴有偏身肌肤麻木不仁,语言謇涩,口眼口呙斜。
昏迷:多在肿瘤的晚期出现,因为肿瘤长大到一定的程度,或者由于脑血管瘤骤然破裂引起颅内压的增高,且在压力不均时,造成一部分脑组织严重移位,出现脑疝,引发昏迷。
因为脑疝往往影响到生命中枢,出现呼吸、心跳停止等危候。
2.诊断应通过详细地询问病史、全面的神经系统检查和适当的辅助检查来进行。
(1)病史:注意患者的首发症状,病情的演变过程,进展的快慢。
对有头痛、呕吐、视力障碍者应首先要考虑胶质瘤或颅内肿瘤的可能性。
(2)体格检查:应进行全面的神经系统检查,并包括眼科检查及神经耳科的检查,还要注意有无内分泌障碍、皮下结节、皮肤瘘管、血管痔及其他的恶性肿瘤。
(3)辅助检查:适当的辅助检查不仅可以明确诊断,而且可以确定肿瘤的部位,有助于判定肿瘤的性质。
①颅骨线平片、脑血管造影及计算机断层扫描(CT):常规后前位及侧位,必要时加照颅底、内耳道、视神经孔等特殊部位或断层照片,可见颅内压增高征象。
脑血管造影主要根据脑血管的走向改变和病理性血管影像进行诊断肿瘤的部位和病理性质。
CT扫描主要根据肿瘤组织的密度不同及脑池、脑室的移位作出诊断,对幕上肿瘤的诊断率较高,而对于幕下肿瘤,由于骨伪迹的关系诊断率较低。
②磁共振扫描(MRI):有利于观察脑的解剖结构和肿瘤的病理改变,对鞍区、小脑、脑干、颅椎结合部及脊髓肿瘤的诊断具有优越性。
③发射计算机断层扫描(ECT):包括单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射计算机断层扫描(PET),前者主要用于局部脑血流量的测定,后者可对葡萄糖、氧、特异性受体等进行测定,对治疗后所致的放射性坏死与颅内肿瘤的复发进行鉴别,还可以根据肿瘤的代谢活跃程度对肿瘤进行定性。
【治疗】1.辨证分型治疗(1)痰湿内阻型主证:头痛昏蒙,恶心呕吐痰涎,或伴有喉中痰鸣,身重肢倦,纳呆食少,舌淡胖,苔白腻,舌底脉络未见明显色紫或增粗,脉滑或弦滑。
治法:软坚散结为君药,涤痰利湿。
主方:夏枯草膏(《丸散丹膏集成》)合涤痰汤(《济生方》)加减。
药物:夏枯草30g 昆布30g 海藻30g 象贝12g 牛胆星10g 制半夏10g 淡竹茹10g 陈皮10g 茯苓30g 生熟薏苡仁各30g 石菖蒲15g 天龙4条红花10g。
方义:本方以夏枯草、红花、昆布、天龙、海藻、象贝软坚散结为君药,以南星、石菖蒲、半夏、竹茹、陈皮、生熟薏苡仁、茯苓等药利湿涤痰为臣药。
加减:若舌底脉络增粗,舌质有瘀斑者加赤芍、川芎各15g,水红花子30g。
口苦干渴有热象者加黄芩10g,焦山栀10g;呕吐者以生姜擦舌后送服中药;头痛明显者加全蝎3g研末冲服。
(2)血瘀气滞型主证:头痛剧烈呈持续性或阵发性加剧,痛有定处,固定不移,面色晦暗,肢体偏瘫,大便干,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,舌底脉络色紫增粗或迂曲,苔薄白,脉细涩而沉。
治法:活血消肿,祛瘀化积。
主方:脑瘤饮(杨炳奎方)合三棱煎丸(《三因方》)加减。
药物:三棱30g 莪术30g 川芎15g 赤芍30g 水红花子30g 白花蛇舌草30g 茯苓30g 生熟薏苡仁各30g 天龙4条全蝎5g(后下)蜈蚣1条六味地黄丸12g(包)。
方义:本方以三棱、莪术、赤芍、水红花子活血祛瘀,消癥化积为君药,其中川芎为“血中之气药”,为本方的引经药;白花蛇舌草、茯苓、生熟薏苡仁、天龙清热解毒,散结抗癌为臣药;全蝎、蜈蚣息风通络止痛佐药;全方配六味地黄丸滋阴补肾以养脑,使攻邪不忘扶正,避免消瘀化积之品耗阴伤正。
加减:呕吐者加旋覆花10g(包),代赭石30g;视力不清加决明子30g,青葙子30g,枸杞子10g;夜寐不安者加夜交藤30g,茯神10g,龙齿15g(先煎)。
(3)火炽毒盛型主证:头痛头胀,如锥如刺,烦躁易怒,呕吐频作,或呈喷射状,面红耳赤,口苦尿黄,大便干结,舌红,苔黄或白而干,脉弦数。
治法:泻火解毒,清肝散结。
主方:龙胆泻肝汤(《医方集解》)加减。
药物:龙胆草9g 黄芩9g 栀子9g 炒柴胡5g 生地12g 泽泻15g 车前子30g 生大黄9g(后下)白花蛇舌草30g 半边莲30g 莪术30g 天龙4条薏苡仁30g 生甘草6g。