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高血压患者健康状况评估结果分析总结根据对高血压患者的健康状况评估进行了分析，以下是总结和结果：1. 健康状况评估的目的是评估高血压患者的整体健康状况，包括生理指标、心理状况和生活方式等方面。
2. 分析结果表明，高血压患者的生理指标普遍偏高，超过正常范围。
这包括血压、血糖、血脂等指标。
因此，控制这些生理指标的水平对于患者的健康至关重要。
3. 心理状况评估显示，高血压患者普遍具有焦虑和抑郁的倾向。
这可能与慢性疾病的负面影响、生活负担和生活方式改变等因素有关。
心理支持和适当的管理对于患者的整体健康很重要。
4. 生活方式评估结果显示，大部分高血压患者的生活方式存在问题。
他们的饮食惯不健康，摄入过多的盐和脂肪，缺乏运动以及存在吸烟和饮酒等不良惯。
改善生活方式对于控制高血压和改善患者的健康状态具有重要意义。
5. 基于评估结果，建议高血压患者采取以下措施来改善他们的健康状况：- 保持药物治疗：遵循医生的处方，按时服用药物，确保血压控制在适当的水平。
- 改善饮食惯：控制钠盐的摄入，减少高盐和高脂食品的摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入。
- 加强体育锻炼：适度增加身体活动，每周进行有氧运动，如散步、骑行或游泳等。
- 戒烟戒酒：停止吸烟和饮酒，以减少心血管疾病的风险。
- 寻求心理支持：与家人、朋友或专业心理咨询师交流，减轻压力和焦虑。
6. 最后，每位高血压患者应定期进行健康状况评估，并根据评估结果调整自己的管理计划。
早期发现和积极干预有助于控制和管理高血压，从而提高患者的健康水平。
以上是对高血压患者健康状况评估结果的分析总结。
希望这份文档对于高血压患者的健康管理和改善有所帮助。
引言概述：高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响人们的生活质量和寿命。
根据世界卫生组织的定义，高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
正确的诊断和有效的治疗对于预防并控制高血压相关并发症至关重要。
本文将详细介绍高血压的诊断标准和治疗方法。
正文内容：一、高血压的诊断标准1.收缩压和舒张压的测量方法：诊断高血压必须准确测量血压。
介绍正确的测量方法，如坐姿静脉测量、自动血压测量仪等。
2.血压分类：根据收缩压和舒张压的数值，将高血压分为正常血压、正常高值、高血压阶段1和高血压阶段2。
详细介绍各个分类的收缩压和舒张压的范围。
3.血压波动的评估：高血压患者的血压波动性对于诊断和治疗有重要意义。
介绍如何评估血压的波动性，如夜间血压、24小时动态血压等。
4.伴随疾病的评估：高血压常伴随其他疾病，如糖尿病、心血管疾病等。
详细介绍相关评估方法，如糖耐量试验、心电图等。
二、高血压的治疗方法1.非药物治疗：包括生活方式干预和行为改变，如饮食调整、体育锻炼、戒烟限酒等。
详细介绍各种非药物治疗方法及其效果。
2.药物治疗：根据患者的血压水平和伴随疾病的情况，选择合适的药物治疗方案。
介绍降压药物的分类和主要作用机制，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
3.联合治疗：对于血压难以控制的患者，可以采用不同药物的联合治疗。
介绍联合治疗的原则和常用的组合方案。
4.并发症的治疗：高血压患者常伴随一些并发症，如心肌梗死、脑卒中等。
详细介绍各种并发症的治疗方法，如抗凝治疗、血脂调节等。
5.随访和管理：治疗高血压需要长期的随访和管理。
介绍随访的频率和内容，如血压监测、调整治疗方案等。
结论：高血压的诊断和治疗是一个复杂而重要的工作。
正确的诊断标准和有效的治疗方法对于控制血压并预防并发症具有重要意义。
非药物治疗和药物治疗可以相互结合，个体化的治疗方案能够获得最佳的疗效。
定期的随访和管理能够确保治疗效果的持久性。
通过科学的诊断和治疗手段，可以有效地控制高血压，提高患者的生活质量和寿命。
高血压病的诊断治疗医学高血压病（hypertension），又被称为动脉性高血压，是指在静息状态下患者的动脉血压持续升高的一种常见疾病。
它是一种主要由心脏、血管和肾脏等多个系统共同参与的疾病，具有较高的发病率和致残率。
本文将就高血压病的诊断和治疗进行论述，以帮助读者更好地了解和应对这一疾病。
一、高血压病的诊断高血压病的诊断要基于多次血压测量结果，并排除其他可能引起血压升高的因素。
一般来说，将血压分为四个等级：正常、正常高值、高血压（轻度、中度、重度）和高血压危急状态。
根据不同等级的血压，可以作出不同的诊断。
诊断高血压病的体检项目包括测血压、测体重、测身高、听心脏、触肝脏和查尿等。
通过这些检查手段，可以得到患者的血压值和其它相关指标，进而判断是否为高血压病。
二、高血压病的治疗高血压病的治疗在很大程度上取决于患者的具体情况和病情严重程度。
下面将介绍高血压病治疗中的常用方法和注意事项。
1. 非药物治疗非药物治疗主要包括以下几个方面：控制体重、限制钠盐摄入、增加体力活动、戒烟限酒以及改善饮食结构等。
这些措施可以通过改变生活方式来帮助患者控制血压，降低心血管疾病的风险。
2. 药物治疗药物治疗是高血压病治疗的重要手段之一。
常用的降压药物包括：利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
治疗方法通常采用逐步增加药物剂量或联合用药的方式，以达到降低血压的效果。
3. 并发症治疗高血压病容易导致各种并发症，如心脏病、脑血管病和肾脏病等。
针对不同的并发症，采取相应的治疗措施，如心脏病可采用心脏病的常规治疗，脑血管病可采用抗凝治疗等。
4. 随访与管理高血压病的治疗需要长期坚持和管理，随访对于患者的康复十分重要。
随访内容主要包括血压监测、用药管理、生活方式指导以及心理疏导等。
通过定期的随访，可以及时了解患者的病情变化，调整治疗方案，提高疗效。
结语高血压病是一种常见疾病，但通过适当的诊断和治疗，可以有效控制病情，减少并发症的发生。
临床老年高血压特点、患者诊断性评估、降压治疗措施及血压控制目标半数以上老年人患有高血压，在≥80岁高龄人群中，高血压患病率接近90%，高血压是罹患脑卒中、心梗乃至造成心血管死亡首要危险因素。
老年人群是独特群体，高血压预防、诊断、评估和治疗策略与一般人群显著不同。
特点老年高血压患者有以下特点：➤收缩压升高和脉压增大；➤异常血压波动；➤合并多种疾病；➤假性高血压发生率增加。
患者评估诊断性评估包括：①确定血压水平；②了解心血管危险因素；③明确引起血压升高可逆和/或可治的有无继发性高血压；上述评估，有助于指导老年高血压患者的治疗。
评估老年高血压整体危险度，有助于确定降压治疗时机、优化治疗方案并进行心血管风险综合管理。
表1 老年高血压危险分层评估老年高血压患者的衰弱和认知功能。
对于高龄高血压患者，制定降压治疗方案前衰弱评估，特别是近1年内非刻意节食情况下体质量下降＞5%或有跌倒风险高龄老年高血压患者。
降压治疗1、降压目标年龄≥65岁，血压≥140/90 mmHg，在生活方式干预同时启动降压药物治疗，将血压降至＜140/90 mmHg。
年龄≥80岁，血压≥150/90 mmHg，启动降压药物治疗，应将血压降至＜150/90 mmHg，耐受性良好进一步将血压降至＜140/90 mmHg。
经评估确定为衰弱的高龄高血压，血压≥160/90 mmHg，启动降压药物治疗，收缩压控制目标为＜150 mmHg，但尽量不低于130 mmHg。
患者对降压治疗耐受性良好不停止降压治疗。
2、非药物治疗非药物治疗是降压治疗基本措施，保持良好生活方式，主要包括：①健康饮食：每日摄盐量应＜6 g，老年高血压患者适度限盐；②规律运动：每周不少于5d、每天不低于30 min步行、慢跑和游泳等有氧体育锻炼，老年人不建议剧烈运动；③戒烟限酒，甚至戒酒；④保持理想体质量：维持理想体质量、纠正腹型肥胖有利于控制血压，减少心血管病发病风险，注意避免过快、过度减重；⑤改善睡眠；⑥注意保暖。
老年高血压定义、特点、治疗要点及病例分析一、老年高血压定义老年人高血压是指年龄在60岁以上，血压持续升高超过高血压诊断标准，或者非同日3次以上测的血压都超过高血压诊断标准，老年收缩压≥140mmHg及/或舒张压大于或者小于90mmHg称为老年高血压。
高血压患者随年龄增加而进行性增加，年龄每增加10岁高血压患病率约增加10%左右。
35岁以上的高血压患病率上升幅度加大，60岁以上老年高血压患病率高达50%以上，老年单纯收缩期高血压占老年高血压的70%左右。
二、老年高血压流行病学特点当前我国高血压患病人数达2.5亿，而老年高血压的发病率占高血压病人的60%~70%，也就是说两个高血压患者中必有一个是老年人，而单纯收缩期高血压又是老年高血压的一种。
流行病学研究显示老年高血压有如下特点：1、60%-70%的高血压属单纯收缩期高血压，也称为老年收缩期高血压；2、单纯收缩期高血压可使病死率、心脑血管疾病发病率增加2-4倍；3、多存在多种心脑血管危险因素，靶器官损害及相关心脑血管疾病，因此选择降压剂较复杂；4、血压波动大，易发生体位性低血压，尤其发生在降压治疗及情绪变化时；5、易发生心脑血管疾病及心脏功能不全；6、收缩压升高危险性要大于舒张压升高，并且多数患者收缩压比舒张压更难以控制，治疗重点应放在控制收缩压上；7、老年高血压多数具有低肾素、低交感活性及高容量、高搏出量的特点，故利尿剂及钙离子拮抗剂对老年高血压治疗较其它种类降压药物效果好。
三、老年高血压降压治疗中应注意的几个问题？国内外研究表明，在血压降低相同幅度情况下，对老年人降压益处比年轻人及中年人益处要大得多，有效降压可使脑卒中下降36%-42%，使主要心血管事件降低26%-32%，收缩压每下降10mmHg，可使60-70岁老年人心脑血管事件下降1/3。
因此，对老年高血压患者积极控制血压是十分必要的，但要注意以下问题：1、随着年龄的增加，调节血压的压力感受器逐渐退化，敏感性降低，因此降压不可太快，要循序渐进，降压药物剂量要逐渐递增，尤其对体弱者及原有脑血管疾病者，否则易发生低血压，尤其是体位性低血压及脑供血不足发生；2、注意药物的体位效应，尽量不用α受体阻滞剂来降压，降压过程中要注意保持患者足够的入量，如患者入量不足时要注意选择合适的药物，利尿剂及血管扩张剂应小剂量应用；3、老年人存在多种脏器的损伤，要注意降压药的选择，如有心功不全可首选利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂；有肾功不全首选钙拮抗剂，禁用血管紧张素转换酶抑制剂；4、由于老年人动脉粥样硬化，动脉的僵硬度增加，弹性减弱，使舒张压减低，脉压加大。
高血压的诊断标准及治疗高血压的诊断标准及治疗1、引言高血压是一种常见的心血管疾病，是全球范围内的重要公共卫生问题。
高血压的诊断和治疗十分关键，能够有效降低心血管事件和死亡率。
本文将提供高血压的诊断标准以及治疗方法。
2、高血压的诊断标准2.1 测量血压测量血压是诊断高血压的首要步骤。
常规方法是使用袖带式血压计，将袖带套在上臂上，按压扣子，然后放气慢慢松开以测量血压。
2.2 诊断标准高血压的诊断标准根据血压值而定。
根据世界卫生组织的指南，成年人的血压被划分为以下几个等级：- 正常血压：收缩压低于120毫米汞柱（mmHg），舒张压低于80 mmHg。
- 高血压1级：收缩压介于120-129 mmHg之间，舒张压低于80 mmHg。
- 高血压2级：收缩压介于130-139 mmHg之间，舒张压介于80-89 mmHg之间。
- 高血压3级：收缩压高于140 mmHg，舒张压高于90 mmHg。
2.3 高血压并发症的诊断高血压可引发一系列并发症，如冠心病、心肌梗死、中风等。
诊断高血压并发症的常用方法包括心电图、血液检验和影像学检查等。
3、高血压的治疗方法3.1 非药物治疗- 生活方式干预：改善饮食习惯，减少钠摄入，增加水果和蔬菜的摄入量；减少饮酒和戒烟；进行适量的有氧运动。
- 体重控制：减轻体重可有效降低血压。
- 心理应对：学习有效的应对技巧，减少压力和焦虑。
3.2 药物治疗- 利尿剂：通过增加尿液排出来降低血压。
- β受体阻滞剂：通过减慢心率和降低心脏收缩力来降低血压。
- 钙拮抗剂：通过影响血管平滑肌细胞，扩张血管来降低血压。
- 血管紧张素转化酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转化酶来降低血压。
4、附件- 高血压患者的饮食指南附件- 高血压患者的运动计划附件5、法律名词及注释- 高血压（hypertension）：血压持续性升高，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。
- 心血管疾病（cardiovascular disease）：主要是指冠状动脉疾病和脑血管疾病。
高血压病诊断治疗近况高血压的患病率▪美国5000万▪中国1.6亿▪全球10亿▪55岁血压正常的成人、90%可能在一生中发展为高血压(Framingham study)我国高血压的控制率8.1 ％28.2 ％44.7 ％约1.3亿27.2 ％2000－2001年亚洲国际心血管病合作研究中全国35－74岁人口的大样调查 2.9 ％12.2 ％26.6 ％约9400万11.26 ％1991年再次全国抽样调查(>15岁以上)控制率服药率知晓率全国患者患病率我国有广大的高血压患者,血压控制任务艰巨WHO组织26个国家参加“MONICA”方案邀请我国16个城市550万人参加，结果：除日本外我国CHD死亡率最低除西伯利亚外我国高血压、脑卒中死亡率最高 我国北方心血管病发病率、死亡率明显大于南方北京3万人调查，7年现察SBP>180mmHg与SBP<110mmHg人群比较前者脑卒中发病是后者31倍前者急性冠心病事件发病率是后者7倍北京近15年来，男性脑卒中发病率每年增加4.5%，女性增加4.2%临床试验中降压治疗的益处(JNC 7)下降率(%)204060中风35%~45%心肌梗塞20%~25%心力衰竭>50%BP每升高20/10 mm HgCVD 死亡危险增加一倍*CV, cardiovascular; DBP , diastolic blood pressure; SBP , systolic blood pressure.CVDmortalityrisk SBP/DBP (mm Hg)012345678115/75135/85155/95175/10561 Prospective Studies CollaborationDM病人UKPDS研究降低血糖可减少微血管病变，如肾、眼降低BP，可减少心血管病变降低LDL，对冠心病影响更重要DAIS试验低HDL危险性大于中度升高LDL脉压差增加比DBP增高对靶器官损害更大第14届世界心脏病学大会加拿大著名心血管专家Yusuf提出：我们从大量信息中究竟得到什么知识？从大量知识中究竟得到什么智慧？我们究竟应该怎么做？▪心血管研究已深入到分子水平，▪但心血管病广泛流行，居高人口死亡第一位▪“半数规律”高血压病人仅有1/8人血压控制在标准水平降压治疗面临挑战▪血压控制率较低▪长期治疗依从性低▪诊所血压难以反映血压控制质量，因为肱动脉血压与脑动脉血压不一致高血压诊断▪是否达到高血压标准▪排除继发性高血压▪评估总的心血管危险因素▪存在靶器官损害“与时俱进”的血压标准SBP ≥160DBP < 90SBP ≥160DBP < 90DBP ≥ 90附加指标≥140/ 90≥140/ 90≥140/ 95≥160/ 95≥160/ 95高血压120-139 /80-89同JNC-V 130-139 /85-89DBP 85-89正常高限<120/80理想BP <120/80<130/85同JNC-III <140/95正常血压JNC-VII (2003)JNC-VI (1997)JNC-V (1993)JNC-IV (1988)JNC-III (1984)JNC-II (1980)JNC-I (1976)2003ESC血压水平的分类和定义分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压< 120 < 80正常血压120 -129 80 -84正常高值130 -139 85 -891级高血压(轻度) 140 -159 90 -992级高血压(中度) 160 -179 100 -1093级高血压(重度) ≥ 180 ≥ 110单纯收缩期高血压≥ 140 < 90危险因素•收缩压和舒张压水平（1-3级）•男性>55岁女性> 65岁•吸烟•血脂异常TC≥5.7mmol/l或LDL-C＞3.3mol/l或HDL-C＜1.0mmol/lTC≥6.5mmol/l或LDL-C＞4.0mol/l或HDL-C男性＜1.0mmol/l，女性<1.2mmol/l（ESC）•早发心血管病家族史：一级亲属，发病年龄<50岁•男性<55岁女性<65岁（ESC）•腹型肥胖：WC 男性≥ 85cm 女性≥ 80cm•WC 男性≥ 102cm 女性≥ 88cm（ESC）•C反应蛋白≥1mg/dl靶器官损害•左心室肥厚心电图Sokolow-Lyons>38mm Comell>2440mm ×mms超声心动图：LVMI男性≥ 125g/m2女性≥ 110g/m2或X线•超声显示有动脉壁增厚（IMT≥0.9mm）•血清肌酐轻度升高男性1.3-1.5 mg/dl女性1.2-1.4mg/dl•微量白蛋白尿30-300mg/24h 白蛋白/肌酐比: 男性≥22mg/g女性≥31 mg/g并存的临床情况脑血管病缺血性卒中史、脑出血史、TIA心脏疾病心梗、心绞痛、冠脉血运重建、充血性心衰肾脏疾病糖尿病肾病；肾功能不全：血清肌酐男性>1.5 mg/dl 女性>1.4 mg/dl蛋白尿>300mg/24h糖尿病：空腹> 7.0 mmol/l 餐后> 11.0mmol/l外周血管疾病晚期视网膜病变：出血或渗出；视乳头水肿有效降压，首要达标▪一般高血压病人< 140 / 90 mmHg▪高危（合并糖尿病和/或慢性肾病）的高血压病人< 130 / 80 mmHg▪老年患者的收缩压降至150mm Hg以下▪治疗的重点应放在SBP达标上。
>50岁者SBP达标、DBP也会达标。
降压治疗应考虑心血管总体危险生活方式的调整限制饮酒，每日乙醇摄入量应控制在30ml增加有氧运动(最好能做到每天运动30~40分钟)减少钠盐的摄入，NaCl 每天摄入量应控制在6g以内饮食中足够钾的摄入(每天约90mmol)钦食中足够钙、镁的摄入维护心管血的健康，应停止吸烟以及降低饮食中的饱和脂对危险因素干预肥胖：腰围男性≤102cm 女性≤88cm脂代谢异常：HDL男性<0.9mmol/L，女性<1.1mmol/LTG＜1.7mmol/l糖尿病:FBG<5.6mmol/L，胰岛素抵抗遗传女性激素、口服避孕药吸烟2. 降压以外，全面干预“医生在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素、并适当处理病人同时存在的各种临床情况。
”-中国高血压防治指南（2004）Atherosclerosis:a multifactorial diseaseHypertension高血压的主要危险因素高血压的治疗及用药应用降压药物原则任何药物开始治疗时应先选用最低剂量尽量选用每日一次24小时有效的长效制剂，主要要达到全天候治疗。
每日两次服药同样效果下降低费用。
(JIC-VI)合理选择联用药物，以达到最大降压效应，而使副作用最小，目前主张加用小剂量的第2 个同类药物而不是增加第一个开始的药物的剂量终生治疗我们不断研制新的武器--抗高血压药物的发展利血平(1949)普奈洛尔(1965)氢氯噻嗪(1958)维拉帕米(1963)呋塞米(1964)硝苯地平(1975)哌唑嗪(1977)Losartan (1995)卡托普利(1981)氯沙坦(1995)ARBACE －I a 受体阻滞剂钙通道阻滞剂b 受体阻滞剂利尿剂195019601970198019902000临床常用抗高血压药表1药物种类剂量（mg/天）应用次数（次/天）作用机制注释一.利尿药HCT 氯噻嗪25—501—2降低血浆和细胞外液容量、排钾利尿剂低剂量和饮食劝告可避免代谢改变Lasix速尿20-3201—2同上肾功能损害和心衰需较大剂量Spinorolactone 安体舒通20-1002—3补钾利尿剂醛固酮拮抗剂与其它利尿剂合用，纠正低K+，肌酐>221mmol避免用。
慎与ACEI合用Triamterene 氨苯喋啶50-1001—2补钾利尿剂增加钾重吸收Natrilix 钠催离2.51具有Ca++阻滞剂作用利尿药用于老年人单纯收缩期高血压,不影响脂代谢、糖代谢，可减少微白蛋白尿二、β-阻滞剂Betaloc 倍它乐克12.5-501—2降低心输出量降低肾素活性除心得安外，均为选择性制剂选择性剂、大剂量、也抑制B2受体，加重支气管平滑肌痉挛Metoprolol美多心安12.5-501—2临床常用抗高血压药药物种类剂量mg/天应用数次/天作用机制注释Atenolol压平乐12.5-501—2Tenormine天诺敏、氨酰心安12.5-501—2Propranolol心得安303Caverdilol 卡维地洛3.125-251-2三、α阻滞剂Prazosin 哌唑嗪1—202-3阻滞节后α1受体引起血管扩张产生体位性低血压、心率加快，易产生耐受性。
前列腺肥大者首选与利尿剂合用时应从小剂量开始,Cr≥221mmol/de应减量Hydrine 高特灵2—81-2降低心输出量降低肾素活性四、ACEI Capoten 刻甫定12.5-1502-3阻滞血管紧张素Ⅱ形成，降低醛固酮生成。
还增加缓激肽和舒张血管的Monoprie蒙诺10-201—2表3 临床常用抗高血压药药物种类剂量总mg/天应用次数次/天作用机制注释悦宁定Renitec 5-201-2肾功能损害或与补K+利尿剂合用，可至高钾，肾动脉狭窄禁用，有咳嗽副作用Enalapril 依那普利Acertie 雅斯达10-204-81-21-2Inhibace抑平舒2.5-51-2Inhibace 抑平舒Lotensin 洛丁新五、钙拮抗剂非二氢吡啶类Diltiazem 硫氮唑酮Verapamil 异搏定Isoptin SR 长效异搏定2.5—510—2090—18080—160120-4801—21—2321—2阻滞钙离子向细胞内转移，引起平滑肌松驰这些药均阻滞心肌慢通道，降低窦率，引起心脏传导阻滞（二氢吡啶类）Amlodipine络活喜5-101-2二氢吡啶类比硫氮唑酮和异搏定更强的周围血管扩张剂，便可致较多的头晕，头痛，潮红，下肢肿和心动过速Lacidipine乐息平4-81-2Adalat拜心痛30-601-2Plendil波依定5-101-2PerdipineLA佩尔地平40-801-2Nimotop尼莫通90-1803Nimodipine尼莫地平60-1203Nitradipine尼群地平30-603Nifedipine心痛定30-603六、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂Losartan洛沙坦，科素亚501阻滞AT1受体与ACEI相同，不引起咳嗽可降低尿酸Valsartan缬沙坦，代文801Irbesartan伊贝沙坦安搏维1501所有的降压药都一样？▪每一种降压药有自己不同的药理学机制▪每一种降压药对病人的不同组织器官有不同的影响（保护/损害）▪在有效控制血压的同时▪每一种降压药可能有独特的器官保护作用▪各自各精彩！利尿剂治疗特点▪价格便宜，轻度高血压首选，中、重度高血压作为联合用药▪安体舒通，可减少心肌间质细胞增殖▪HCT可降低脉压（Hypertension 2001,38,953)▪低剂量可减少副作用ß-阻滞剂治疗特点▪降低耗氧，合并冠心病首选▪降低交感神经活性▪降低脉压差▪价格便宜，轻度高血首选或作为中、重度高血压联合用药ACEI治疗特点▪靶器官保护作用▪逆转高血压患者小动脉重构，改善受损血管内皮功能，从而逆转靶器官损害，特别是明显延缓肾脏损害进行性恶化，预防和减少心衰发生危险因素糖尿病高血压动脉粥样硬化与左室肥厚心肌梗死重塑心室扩张充血性心力衰竭终末期心脏病与死亡死亡GISSI-3ISIS-4AIRE SAVESOLVD-预防组TRACESOLVD-治疗组CONSENSUSHOPE EUROPA PEACE QUIETALLHAT ANBP2INVESTACEI全面干预心血管事件链LVD临床上ACEI效果不佳原因▪摄盐量过多▪血管转换酶基因多态性分布，在我国40%人口为插入型▪剂量不够，故应每天二次▪副作用咳嗽，影响患者依从性▪老年人良性肾动脉硬化ARB降压治疗特点▪降压缓慢，平稳（8-12周），作用持久▪降压治疗有效剂量较长，增加剂量，效果好▪无咳嗽，依从性好▪高尿酸血症不受影响▪生活质量改善CCB降压治疗特点▪降压幅度大▪老年人收缩期高血压首选，有效治疗老年高血压，明显降低心血管疾病发生率及死亡率▪改善2型糖尿病高血压心血管预后，延缓糖尿病肾病进展，有效保护肾功能▪预防冠脉事件的发生，减少卒中，TIA 的发生CCB降压治疗特点▪独特的抗动脉粥样硬化作用▪对于孕期妊娠高血压，降压效果良好，且对胎儿安全▪与绝大多数降压药物联合治疗难治性高血压均安全，有效▪不受非甾体类抗炎药和嗜酒的影响а-阻滞剂降压治疗特点▪控制清晨高血压效果好▪对糖、脂代谢无影响▪前列腺肥大首选药物分类强适应症禁忌症利尿剂心衰痛风老年患者收缩期高血压b阻滞剂心绞痛哮喘心肌梗死后阻塞性肺病快速心律失常心脏传导阻滞ACEI 心衰妊娠左室功能异常高钾血症心肌梗死后双肾动脉狭窄糖尿病、肾病药物分类强适应症禁忌症Ca2+拮抗剂心绞痛老年患者心脏传导阻滞收缩期高血压a-阻滞剂前列腺肥大直立性低血压血脂异常糖耐量异常AngII受体拮抗剂ACEI引起咳嗽妊娠双肾动脉狭窄高钾血症联合用药的原因▪随着血药浓度增加，降低BP作用增强，但达到一定剂量效果不好。
