030102水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录

监理 （建设） 专业监理工程师： 单位 验收 结论 年 月 日 (建设单位项目专业技术负责人)
DBJ04-226-2003
地面水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表
（GB50209-2010） 030102 04
单位工程名称 施工单位名称 施工工艺标准名称及编号 施工质量验收规范的规定
1 水泥混凝土采用的粗骨料, 其最大颗粒粒径不应大于面层厚度 的 2/3,细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于 15mm 面层强度等级应符合设计要求；且面层强度等级不应小于 C20; 垫层兼面层强度等级不应小于 C15 面层与下一层应结合牢固,无空鼓、裂纹
5 允许 6 7 偏差 (mm)
表面平整度 踢脚线上口平直 缝格平直
施 工 单 位 检 查 结 果
施工班组长： 专业施工员： 项目专业质检员： 年 月 日
监理 （建设） 专业监理工程师： 单位 验收 结论 年 月 日 山西省建设工程质量监督管理总站监制 (建设单位项目专业技术负责人)
DBJ04-226-2003
√
2
面层坡度应符合设计要求,不得有
无倒泛水和积水现象
√
3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合,高度一致,出墙厚度均匀
紧密结合,高度一致,出墙厚度均匀
√
楼梯踏步齿角应整齐,防滑条应顺直
一 般 项 4 目
相邻踏步高度差 踏步宽、 高 允许偏差 (mm) 旋转楼梯每踏步两端宽度 每踏步两端宽度差
≯10 ≯10 5 5 4 3 5 3 3 2 4 4 1 5 6 3 2 3 5 4 4 1 3 4 5 2 √ √
监理 （建设） 专业监理工程师： 单位 验收 结论 年 月 日 (建设单位项目专业技术负责人)
DBJ04-226-2003

水泥混凝土整体面层工程检验批质量验收记录一、项目基本信息：工程名称：水泥混凝土整体面层工程工程地点：_______________施工单位：_______________监理单位：_______________施工日期：_______________二、验收目的：本次验收旨在对水泥混凝土整体面层工程的施工质量进行全面检验，确保工程质量符合相关标准和技术要求。

三、验收内容：1.施工质量验收a.验收水平：水平度、表面平整度等b.验收厚度：测量面层厚度并核对是否符合设计要求c.验收强度：对不同部位的抗压强度进行测试d.验收配合比：检查混凝土配合比是否符合设计要求e.验收其他质量指标：如抗渗性能、耐久性等2.施工安全验收a.施工安全控制措施是否到位b.施工过程中是否发生事故c.施工现场是否整洁、安全3.施工细节验收a.施工工艺是否符合标准和要求b.施工过程中是否出现故障和质量问题c.施工材料的质量是否符合要求d.施工设备和工具是否正常使用e.施工过程中是否进行了必要的养护四、验收结果：基于对施工质量、安全和细节的全面检查，结合各项检测数据，本次水泥混凝土整体面层工程质量验收结果如下：1.施工质量验收a.验收水平：_______________（合格/不合格）b.验收厚度：_______________（合格/不合格）c.验收强度：_______________（合格/不合格）d.验收配合比：_______________（合格/不合格）e.验收其他质量指标：_______________（合格/不合格）2.施工安全验收a.施工安全控制措施是否到位：_______________（合格/不合格）b.施工过程中是否发生事故：_______________（有/无）c.施工现场是否整洁、安全：_______________（合格/不合格）3.施工细节验收a.施工工艺是否符合标准和要求：_______________（合格/不合格）b.施工过程中是否出现故障和质量问题：_______________（有/无）c.施工材料的质量是否符合要求：_______________（合格/不合格）d.施工设备和工具是否正常使用：_______________（合格/不合格）e.施工过程中是否进行了必要的养护：_______________（合格/不合格）五、验收结论：经检验，本次水泥混凝土整体面层工程的施工质量、安全和细节均符合相关标准和技术要求，经验收合格。

2008 设计要求及
规范规定
与混凝土摊铺机械匹配 与模板高度符合要求
钢模板
第10.4.1条
/
验收依据 最小/实际 抽样数量
/
/
检验批部位
水泥混凝 土面层模
《城镇道路工程施工与质量
验收规范》CJJ1-2008
பைடு நூலகம்
检查记录
检查 结果
木模板
/
1
模 板 制 作
施工方式
模
□
板 检测项目
制
三 辊 轴□ 机 组
轨 道 摊□ 铺 机
第10.4.2条
/
使用轨道摊铺机应采用 专用钢制轨模
/
2
模 板 安 装
施工方式
□ 模 检测项目 板
三 辊 轴□ 机 组
轨 道 摊□ 铺 机
小 型 机 具
安 中线偏位(mm)
≤10 ≤5 ≤15
装 宽度(mm)
≤10 ≤5 ≤15
/ /
允 顶面高程(mm)
±5 ±5 ±10
/
许 横坡(％)
±0.10 ±0.10 ±0.20
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
年月日
小 型 机 具
作 高度(mm)
±1 ±1 ±2
/
允 局部变形(mm)
±2 ±2 ±3
/
许 两垂直边夹角(°) 90±2 90±1 90±3
/
偏 差
顶面平整度(mm)
±1 ±1 ±2
/
侧面平整度(mm)
±2 ±2 ±3
/
纵向直顺度(mm)
±2 ±1 ±3
/
一
支模前核对位置
/
般

水泥混凝土面层检验批质量验收记录
单位(子单位) 工程名称
道路工程
编号：DL-03-03-01-03-
分部(子分部) 面层(水泥混凝土面
工程名称
层)
分项工程 名称
水泥混凝土面层
施工单位
项目负责人
分包单位
/
分包单位项目 负责人
施工依据
《城镇道路工程施工与质量验收规范》 CJJ1-2008
验收项目
设计要求及 规范规定
专业工长： 专业质量检查员：
专业监理工程师：
年月日 年月日
≤3
≤5
/
许偏 宽度(mm)
0，-20
/
差 横坡(％)
±0.3％
且不反 坡
/
井框与路面高差(mm)
≤3
/
相邻板高差(mm)
≤3
/
纵缝直顺度(mm)
≤10
/
横缝直顺度(mm)
≤10
/
蜂窝麻面面积(%)
≤2
/
试验合格，报告编号 试验合格，报告编号 试验合格，报告编号
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论 注：①每20m查一块板的侧面。
水泥品种、级别、质 量、包装、贮存
混凝土中掺加外加剂
的质量
原材 钢筋品种、规格、数
主 1 料质 量、下料尺寸及质量
控 项
量 钢纤维的规格质量
目
粗集料、细集料
第10.8.1条 第1款
水
/
验收依据 最小/实际 抽样数量
/
/
/ / / /
检验批容量 水泥混凝土面层
检验批部位 检验批质量验收 记录
《城镇道路工程施工与质量验收规 范》CJJ1-2008