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肩周炎60例针灸与康复治疗及护理[摘要] 目的探讨针灸治疗肩周炎的疗效及护理。
方法 60例用针灸辨经结合辨证治疗方法, 10次为一疗程,治疗两个疗程并做好康复护理过程。
结果痊愈50例,显效4例,好转4例,无效2例,总有效率96.67%。
结论针灸治疗肩周炎效果较好，其中做好细致的康复护理是关键。
[关键词]针灸; 肩周炎; 护理[中图分类号] ] r245[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-171-01肩周炎俗称“五十肩”、“肩凝症”，是中老年人的一种常见病。
笔者采用针刺、按摩配合功能锻炼治疗肩周炎30例,疗效甚佳,现报告如下:1 临床资料组病人60例,均为门诊病例。
男性36人,女性24人,年龄最小42岁,最大60岁,疗程最长30天,最短7天。
2 治疗方法2.1 针刺及按摩:取穴:肩三针、曲池、外关、阿是穴等。
操作:采用30号3寸针,针刺得气后留针30分钟,加tdp照射,每日一次,7天为一疗程,治疗2个疗程确定疗效,疗程间隔2～3天。
护士站在患者背后,拍打其患肢,左手按其痛点,将患者的患肢上举,前伸,后曲。
护士站在患者的前方,用右手握患者的患肢做回旋运动等。
2.2 辨证配穴: ①寒湿痹阻型:肩部疼痛,重着,遇阴雨则痛势更剧,得温则痛减,或肩部冷痛,小便清白,舌苔白腻,脉沉濡。
治宜温经散寒,除湿通络止痛。
辨经取穴加大椎、阴陵泉、脾俞,针用补法,灸肩髃。
②风寒侵袭型:卒然起病,肩痛拘急,痛引项背,甚至周身关节均痛,肩部畏寒,得温则肩痛减轻,舌苔薄白,脉弦紧。
治宜祛风散寒。
辨经取穴加风池、外关、后溪、大椎,针用平补平泻。
③痰瘀互结型:肩部有形作痛(如条状、菱形、三角型等结节) ,疼痛缠绵不已,肢体倦怠,或痛定不移,如针刺样,大多有外伤史,按之愈甚,转动愈痛,昼轻夜重,舌苔腻或水滑,脉滑,或舌体紫暗有瘀斑,脉弦涩。
治宜化痰通络,活血祛瘀止痛。
痰湿偏重者,辨经取穴加丰隆、阴陵泉、脾俞;瘀血偏重者则加膈腧、太冲、丰隆。
肩周炎针灸治疗方法肩周炎针灸能治好吗一、中平穴治疗肩关节周围炎陈某，男，60岁，美国某市针灸专家，1989年1月来京就诊。
主诉：右肩关节疼痛3年，以酸痛、胀痛、放射痛为主，影响上举、外展、后伸等功能。
检查：肩峰、三角肌处压痛(+++)，上举150°，外展45°。
诊断为肩关节周围炎。
取穴：左侧中平穴(位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处。
或者足三里下1.5寸偏于腓侧)。
患者取坐位，局部常规消毒，采用28号毫针3寸一根，行直刺法，病人感到针感闪电式传至大脚趾，疼痛立即缓解，令其活动患肢，上举达170°，外展达70°，1991年8月随诊，功能正常，未见复发。
二、颈中穴治疗肩关节周围炎赵某，女，51岁，工人，1987年6月3日就诊。
3个月前不明原因右肩疼痛，活动受限，自贴伤湿止痛膏及内服中西药未效来诊。
查肩部无红肿，右上肢前屈小于30°，外展小于30°，后伸小于15°，内旋小于30°，肩贞、肩髃、天宗、肩前穴可明显压痛，肩关节活动受限，穿衣取物困难，生活不能自理，舌质淡，苔薄腻，脉细。
肩周炎，针刺右“颈中”穴1次，患者自述肩关节活动轻松，当即右上肢前屈上举大于150°，外展大于140°，后伸大于60°，内旋大于95°，后背上举能触到对侧后背及腋后线。
又针1次告愈，随访2年未见复发。
肩周炎的食疗方1.白花蛇酒治疗制作原料：白花蛇1条，白酒500ml。
制作方法：将白花蛇浸入白酒内浸泡7天即成。
治疗方法：每次服1小杯，每日2次。
2.丹参酒治疗制作原料：丹参30g，白酒500ml。
制作方法：将丹参入白酒内浸泡7天即成。
治疗方法：每次服20ml，每日2次。
居家治疗肩周炎的妙招肩关节周围软组织(如肌肉，肌腱、韧带、关节囊等)退行性、炎症性病变而引起以肩部疼痛及功能受限为特点的病症。
肩周炎主要症状为肩部疼痛，夜间加重，活动受限，过度劳累和寒冷时加剧。
