基层医疗机构药事管理现状调查及建

药械监管问题调查报告基层医疗机构药械监管问题调查报告本刊智库专家团专家邵云舒我国的医疗机构由一系列开展疾病诊断和治疗活动的卫生机构构成，以医院、卫生院为主要组成，同时包括疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等单位。

这些医疗机构是药械最主要的使用单位，是药械消费的终端环节。

我国大部分人口分布在城乡，与一二线大都市距离较远，大多数老百姓的医疗服务还是由基层医疗机构解决，对这些机构的药械实施有效监管，关系着广大群众的生命健康，是国计民生的大事。

1.基层药械监管的现状近年来，我国的药品和医疗器械 行业迅猛发展，医疗机构是药品、医疗器械的使用大户。

药品方面，除了 国家基本药品目录规定的药品之外，还有中医中药的广泛应用，药品种类 繁多，老百姓需要的常用药经常缺货；医疗器械方面，自2010年国家启动 新一轮医疗卫生体制改革以来，一直 加大对医疗卫生资源的投入，虽然2020 年上半年，受疫情影响，政府卫生健 康支出同比下降0.2 %,但总体会有 所上升，财政部下半年也会继续推行 阶段性减免医保费用的政策，预计政 府卫生支出会进一步减轻患者负担，为医药行业实现快速增长提供了增量 资金。

国家对城市、社区和农村卫生 服务网络的建设，惠及了医疗器械行 业，但同时各基层医疗机构大型医疗 器械的欠缺情况日益严重。

[1]2.对基层医疗机构药械监管时发现的问题2019年开始，张家港市市场监督管理局对各乡镇的一级、二级医疗机构进行了不定期的日常检查，每次参与的执法人员 达二十人以上，对医疗机构可能存放和使用药械的仓库、科室 进行了地毯式全方位检查，同时联合计量条线监管人员，对平 时监管中忽略的大型医疗器械的计量器具检定情况进行检查。

主要发现以下问题：2.1对索证索票工作不够重视。

未发现基层医疗机构从非法渠道购进药械的现象，但普遍存在索证不全和索证过期现象，特别是私立医院人手缺少，个别医院的院长还身兼采购工作，没有做到专业人做专业的事，对索证索票工作不够重视。

基层医院的药学管理的现状和对策基层医院是基层医疗体系的重要组成部分，起着辐射和引导作用。

然而，由于资源匮乏、人员流动性大、专业技术水平不高等问题的存在，基层医院的药学管理存在一些困难和挑战。

为了改善基层医院的药学管理现状，我们需要采取以下对策。

首先，加强药学管理人员的培训和教育。

目前，基层医院的药学管理人员普遍缺乏专业技术和管理知识，不能适应药品管理的需要。

因此，应该加强对药学管理人员的培训和教育，提高他们的专业知识和管理水平。

可以通过开展培训班、邀请专家授课等方式，提供相关技术和知识的培训，帮助他们提升药学管理能力。

其次，建立健全药品供应管理制度。

基层医院药品供应管理使用制度不完善，往往导致药品采购、储存、配送等环节出现问题。

因此，我们需要建立健全药品供应管理制度，明确药品采购流程、规范库存管理等。

可以建立药品采购委员会，负责药品采购的统一协调和监督，制定药品采购计划，确保药品供应的规范和科学性。

同时，加强药品质量控制的监督和检查。

基层医院药物质量管理存在一定的问题，质量监督和检查力度不够，导致药品质量难以保证。

因此，应当加强对药品质量控制的监督和检查，确保药品的质量安全。

可以建立药品质量监控系统，定期对药品进行抽检和检测，并对检测结果进行公示。

同时要加强药品供应商的质量管理，建立合作伙伴制度，与合格的供应商建立长期稳定的合作关系。

此外，加强药物信息管理和科学应用。

基层医院药物信息管理薄弱，药品使用的信息化程度低，导致信息传输和管理效率低下。

因此，应该加强药物信息管理，推进药物信息化建设。

可以进行信息系统的引进和应用，建立药品数据管理系统，实现药品信息的互通共享。

同时，要加强药学知识的宣传和普及，提高医务人员的药学素养，促进科学合理用药的实施。

最后，优化药学管理的工作环境。

基层医院的药学管理人员面临着工作压力大、工作环境差等问题，使得药学管理工作难以顺利进行。

因此，基层医院应当提供良好的工作环境和条件，改善药学管理人员的工作条件，创造良好的药学管理氛围。

基层医院药事管理存在的问题及对策探析【摘要】目的：我国药品流通环节存在着一些问题，严重影响了用药的安全性。

为确保广大人民群众用药安全有效，就必然要对医院药事管理提出更高的要求。

因此，对基层医院药事管理存在的问题及对策进行探析以完善医院药事管理系统。

方法：本文在此提出一些就基层医院药事管理存在的问题和相应的解决方法来供大家探讨。

对存在的问题进行分析以及找出问题的解决方法进行讨论。

结论：存在的问题包括：药事管理的功能单一、药事管理制度不完善、管理水平较低、缺乏药学专业技术人员等，药事管理关系到医院的各个具体环节，因而，必须实行全面质量管理，只有真正将各项规章制度落到实处，全面提高医院药学服务水平，才能保证用药者的安全。

【关键词】基层医院药事管理存在的问题及对策探析近年来，我国药品流通环节存在着一些问题，严重影响了用药的安全性[1]。

为确保广大人民群众用药安全有效，就必然要对医院药事管理提出更高的要求。

本文在此提出一些就基层医院药事管理存在的问题和相应的解决方法来供大家探讨。

1存在问题1.1药事管理的功能单一一些基层医院领导由于过度偏重药品的经济效益，而忽视以药品质量为核心的药事管理工作，加之药学部门设置不合理、缺乏药学专业人员等原因，药事管理工作仅满足于日常配发药品的简单功能，其他功能比较欠缺[2]。

1.2药事管理制度不完善、管理水平较低1.2.1药事管理制度不完善很少有基层医院可以将药事管理制度的建设摆上议事日程，哪怕是连《药品管理法》明确规定的进货检查验收制度、药品保管制度等，也是没有完全落实到位的，因此给药品安全有效使用带来了很大的隐患[3]。

1.2.2药品供应与管理水平较低医院药品供应与管理方面制度的不健全，导致职责不明确，管理混乱，主要表现为以下几方面：包括药品采购供应；药品入库管理水平低；未建立效期药品管理制度等[4]。

1)药品采购供应：药品采购计划意识不强，库存量大，使有限的资金不能高效率地周转，并增加了药品的管理、养护的难度。

浅析基层医疗机构的药事管理现状和对策摘要】目的：对现阶段我国基层医疗机构药事管理现状和对策进行讨论。

方法：2011年12月至2012年12月期间的本地区基层医疗机构的药事管理现状和对策进行分析。

结果：基层医疗机构药事管理水平有明显的提高，但现阶段的基层医疗机构的药事管理方式仍然需要加强改进。

结论：深化基层医疗机构的药事管理，提高基层医疗机构的药事人员的专业水平，加强对基层医疗机构的药事管理的体制改革。

【关键词】基层医疗机构药事管理现状对策【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0353-02据专项统计表明，药品的使用率八成以上都是发生在各个医疗机构，药品本身是否安全也体现在使用环节上[1]。

据现阶段统计表明我国药品的使用近五成是发生在基层医疗机构，所以基层医疗机构的药事管理现状和对策是十分重要的。

1.研究对象和方法1.1研究对象以2011年12月至2012年12月期间的本地区的区级医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、民营医疗机构等基层医疗机构作为研究的对象。

其中社区卫生服务中心、社区卫生服务站、民营医疗机构为主要的研究对象。

1.2研究标准基础医疗机构药事管理包括有临床服务，在临床中为病人提供相应的药学服务，保证药品供应的安全性和有效性，要保证就医患者的用药安全性、有效性、合理性和经济性。

另外，还包括提高基础医疗机构的药物治疗的质量，保证基础医疗机构的药品的采购、配制、分发和控制流程的规范性，监督医院所使用的全部药品正确性，要对基层医疗机构的医生、护士、患者和有关药物及其使用的全部信息进行维护，对基础医疗机构的药品进行有效的监督和对药物使用情况做出正确的评价。

1.3研究方法以2011年12月至2012年12月期间的本地区的区级医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、民营医疗机构等基层医疗机构作为研究的对象，对这些研究对象资料使用SPSS13.0（社会科学统计软件包）统计分析软件进行分析。

探讨基层医院在药事管理方面存在的问题及对策摘要】通过对武威市古浪县基层医院管理层、药剂人员、患者、临床医务工作者进行访谈后，总结了基层在药事管理方面存在的问题，并对此提出相应对策及建议。

【关键词】基层医院；药事管理；问题；对策医院药事管理是指医院内以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。

留学生论文医院药品管理关系到病人生命健康，药事管理也影响医院经济效益。

据ＷＨＯ调查，全球大约有１／３的患者死于用药不当。

在第三世界国家住院病人中有１０％一２０％的人发生过药物不良反应。

我国上海市调查，住院病历中的不合理用药占３４．１％［１］。

由此可见，药物使用管理不严，质量失控，甚至滥用药物会造成多么严重的后果。

但是，当前医院药事管理并没有引起各级的足够重视，还存在着许多问题，需要我们不断完善加以解决。

１基层医院药事管理中的现状１．１观念方面我国的大多数医院，药师中的９０％仍从事调剂及生产供应，仅有５％一１０％的药师从享与临床药学有关的药学服务项目。

专业地位不被重视，工作中难有实质性的突破。

没有充分发挥医院药事管理委员会的职责，尹展药物信息·咨询工作，不合理用药现象严重。

医院药事管理没有引起足够重视，重医轻药现象普遍存在。

我国的大多数医院，药师中的９０％仍从事调剂及生产供应，仅有５％一１０％的药师从享与临床药学有关的药学服务项目。

专业地位不被重视，工作中难有实质性的突破。

１．２人员素质不高在基层医院，药学技术人员缺乏是一个普遍存在的问题，大多数工作人员仅是“药士”职称，很多人自己也缺乏主动学习的意识，具备执业药师或者药师以上技术职称的技术人员较少。

由于技术人员的匮乏，一定程度上导致了部分医院药剂人员组成的不合理，少数医院的药剂科负责人还仅仅是“药士”的职称，还有些单位的药品采购、验收都是由一人兼任的。

１．３管理不规范经常发生药事人员不认真履行岗位职责，药品保管制度未切实落到实处，日常药品检查与养护制度执行不到位；药房硬件设施简陋，未严格按照药品保存条件存放药品，缺乏监测和调节通风排气、温度湿度、防鼠、防火、防盗的必要设备。

我国基层医院药事管理模式存在问题及改进措施目的探析我国基层医院药事管理模式存在问题并制定相应改进措施。

方法从我国基层医院中随机抽取200家作为研究对象，通过问卷方式围绕药事管理制度、设施、人员、管理效果几个方面展开调查分析，了解我国基层医院药事管理模式中所存在问题。

结果200家基层医院中，药、库房面积达标率、药学人才总量达标率、人才结构达标率分别为30.5%、36.0%、29.0%。

基层医院药事管理制度中药品各项管理制度制定率均不超过30%，最高仅为27.0%。

主任药师、副主任药师、主管药师等高级职称管理人员严重缺乏，主要由药士负责管理工作，达62.0%。

结论我国基层医院“重医轻药”现象日益严重，通过对我国基层医院药事管理模式现状分析可明确所存在问题并制定相应改进措施，提升管理机制运行效果与规范化运作水平，促进基层医院药事管理水平的提高。

标签：基层医院；药事管理；问题；专业人才[Abstract]Objective To probe into the problems of China’s grass-roots hospital pharmacy management mode and to formulate the corresponding improvement measures.Methods Randomly selected 200 grass-roots hospitals in China as the study object，through questionnaire survey analysis of deployment of pharmacy management system，facilities，personnel，management effectiveness aspects around，understood the problems which exist in basic level management mode in pharmacy hospital in china. Results 200 grass-roots hospitals，the area of the warehouse standard rate，medicine and qualified rate，standard rate of total pharmacy talents，pharmaceutical talented structure compliance rates were 30.5%，36%，29%. The medicine pharmacy management system management system in basic hospital setting rate was less than 30%，the highest was only 27%. A serious lack of director and vice director of the pharmacists，pharmacists in charge and other senior management titles，mainly by the pharmacist in charge of management work of 62%. Conclusion The phenomenon of”medical re light the medicine” in our grass-roots hospital is becoming increasingly serious，through analyzing the current situation of the mode of pharmacy management in primary hospitals in China can be clear about the existing problems and to formulate the corresponding improvement measures，improve the operation level of management mechanism and standardize operative effect，promote raising the level of grass-roots hospital medicine management.[Key words]Primary hospital；Pharmacy management；Problem；Professional personnel医院药事管理主要包括药学技术服务及药品管理相关工作，是医院药学技术人员管理及其药品管理水平重要衡量指标[1]。

我国基层医疗机构药品管理存在的问题及对策研究由于基层医疗机构药品管理人员专业素质相对较低、设备设施落后、资金投入不足等等问题，导致了基层医疗机构的药品管理不科学、不合理的现状。

该文总结存在问题，提出提升人员素质、加大资金投入、健全法律法规等措施以图改善基层医疗机构药品管理现状。

标签：基层医疗机构；药品管理；卫生事业在新医改的大环境下，分级诊疗等政策于我国推行，基层医疗机构作为分级诊疗的先锋局，慢病管理是主力军之一走进人们的视野。

近几年，基层医疗机构对国民的健康管理作用逐渐突显。

但由于，我国的医疗资源主要集中于大城市的三甲医院，相较于大医院基层医疗机构存在许多方面的劣势，例如人才的匮乏、管理机制的落后、资金政策的支持不足等，者导致了基层医疗机構在药品管理方面浮现出的问题。

药品作为保障人民身体健康、生命安全的重要资源与社会发展息息相关。

药品管理上的疏忽毫无疑问会影响到人们的生活质量和健康状态。

该研究总结我国基层医疗机构药品管理的现状，分析其药品管理中存在的问题，并针对问题提出法律法规、药品管理人员素质教育、药品管理资金投入等相应方面的改进措施，以利于我国药品管理制度的完善。

1 现状和存在问题1.1 我国基层医疗机构药品管理的现状目前我国基层医疗机构的数量正在渐渐增加，这些基层医疗机构做为卫生体系的一种补充，在一定程度上，给予当地居民以及外来人口就医的便利条件[1]。

然而由于部分基层医疗机构从业的专业人员较之其他大医院专业素质较为低下、思想观念较为陈旧，以及基层医疗机构管理制度相对落后、资金投入较少、设施设备落后等等一系列问题导致了这些处于基层的医疗机构不能很好地贯彻落实国家关于药品管理的法制法规。

药品作为一种特殊商品直接关系到人的身体健康，甚至生命存亡绝不能轻率地被使用。

近年来，我国注重药品监管，随着这一措施的践行，我国药品生产日益规范化，这也保证了人民的用药安全性。

但是我国部分基层医疗机构存在着“重医疗轻药品”落后观念和弊端，这些基层医疗机构的从业人员部分只将精力投入于治疗患者的生理上的病痛而忽略了机构中的药品管理，这一方面的忽略导致了基层医疗机构的药品管理环节的薄弱[2]。

基层医疗机构药事管理现状调查及建议（山东大学网络教育榆林学习中心药学（药事管理方向）专业14秋，陕西 xx xxxxxxx）[摘要]通过对基层医疗机构管理层、药剂人员、患者、临床医务工作者进行访谈后，分析基层医疗机构药事管理及合理用药现状，针对存在的问题提出合理建议与对策，基层医疗机构应加强政策法规的学习，提高对药事管理工作的认识，加大对硬件设施的投入，强化监管，构筑基层医疗机构合理用药的屏障，坚持以人为本，重视人才培养。

[关键词]基层医疗机构；药事管理；调查；建议目录引言 (3)1资料与方法 (3)1.1资料 (3)1.2方法 (3)2结果与分析 (4)2.1药品管理方面包括以下几点 (4)2.1.1药品采购无规章 (4)2.1.2药品存储管理存在问题 (4)2.1.3药品浪费现象严重，增加了成本 (4)2.2人员管理方面存在的问题 (5)2.2.1基层医疗机构观念方面 (5)2.2.2药事管理工作者的专业素质 (5)3讨论 (5)3.1转变观念，重视并强化基层医疗机构的药事管理 (5)3.2完善药品验收和保管制度 (6)3.3提高人员素质，依法展开药事管理 (6)3.4将注重对“药”的管理转向到注重对“人”的合理用药管理上来 (7)参考文献 (8)谢辞 (9)引言药事管理就是对药品研究、生产、经营、使用等全过程中的质量管理，包含整个涉药领域与药品质量有关的管理，有药品监督管理部门，其他相关管理部门及药品研究、生产、经营、使用各部门等的参与。

其中，药品的使用是药品流通的终端环节，医疗机构的医务人员，根据患者综合状况，明确诊断、辨证施治，给予患者药物治疗，药品的安全、有效、合理、经济最终也体现在这一环节上。

因此，医疗机构药事管理涵盖了医疗机构药剂工作的全部管理，是我国药事管理的重要组成部分。

药品的重要性和特殊性，决定了对药品研制、生产、流通和使用的全过程必须建立最严格的质量管理监督体制，通过制定强制性的标准、建立严格的规章制度，采用法律手段、行政手段和技术手段，对药品研制、生产、流通和使用的全过程依法进行监督管理，确保药品质量，以保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，所以当前研究我国基层医疗机构药事管理具有重要的现实意义。