学生证

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补办学生证/磁条申请表
本表一式一份,教务处存档
姓 名 学 号
一寸证件照
系 别 专 业
性 别 出生日期
籍 贯 入学日期
身份证

乘车区间

家庭
所在地

补办
类型

学生证(不需要磁条) □ 学生证(含磁条) □

单补办磁条 □ (在 □ 处打 √ )

补办
原因








签字: (公章)

年 月 日






签字: (公章)

年 月 日