竹叶石膏汤加减联合西药治疗复发性口疮临床观察
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竹叶石膏汤加减联合西药治疗复发性口疮临床观察
发表时间:2012-07-04T08:19:52.780Z 来源:《医药前沿》2012年第3期供稿作者:李洪锋[导读] 竹叶石膏汤加减联合西药治疗复发性口疮临床疗效确切,值得临床参考应用。
李洪锋(河南神火集团职工总医院五官科河南永城476600 )【摘要】目的探讨竹叶石膏汤加减联合西药治疗复发性口疮的临床疗效。
方法将96例临床确诊的复发性口疮患者随机分为观察组48例和对照组48例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上结合中医辨联合中药竹叶石膏汤加减进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效。
结果对照组患者临床总有效率为73.9%,观察组患者总有效率为95.8%,观察组临床总有效率显著高于对照组,P<0.05,两组患者临床疗效差异具有显著性。
结论竹叶石膏汤加减联合西药治疗复发性口疮临床疗效确切,值得临床参考应用。
【关键词】竹叶石膏汤西药复发性口疮临床疗效
【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)03-0165-01 复发性口疮是临床常见的口腔粘膜病,该病一般无全身性症状,易反复,患者多伴有口疮部位灼烧性的疼痛[1],影响患者饮食和说话,给患者带来一定的痛苦。
该病病因复杂,西医目前尚无疗效确切的治疗手段,近年来中医药在该病的治疗方面发挥了重要的作用[2]。
本文笔者于2010年3月至2011 年9月开展了竹叶石膏汤加减联合西药治疗复发性口疮的临床研究,结果临床疗效确切,现简要报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组研究资料选自2010年3月至2011年9月我院门诊确诊的96例复发性口疮患者,诊断参考《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3]中口疮相关诊断标准,轻型口疮患者51例,重型口疮患者45例。
男性62例,女性34例,年龄18至66岁,平均年龄(41.2±4.5)岁,病程0.5至16年,平均(6.3±2.9)年。
将96例复发性口疮患者随机分为观察组48例和对照组48例,两组患者性别、年龄、病情、病程等临床资料差异不显著,P>0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者给予常规西药治疗:维生素C 0.2g,每日3次;复合维生素B 4片,每日3次;左旋咪唑 50mg,每日3次,以上药物均口服,连用15天。
观察组患者在对照组治疗基础上结合中医辨联合中药竹叶石膏汤加减进行治疗。
基本方:竹叶,生石膏(先煎),太子参(代人参),麦冬,黄芪,白术,肉桂,法夏,粳米,甘草。
中医辨证:阳虚型加干姜,吴茱萸;阴虚型加玉竹,天门冬,石斛等;心脾积热型加黄连、栀子等。
每日一剂,常规服用,连用15天。
对比观察两组患者的临床疗效。
1.3 疗效标准
治愈:患者溃疡面愈合,临床症状消失,口腔黏膜恢复正常,随访一年无复发。
显效:患者溃疡面愈合,口腔黏膜恢复正常,半年内未复发。
有效:患者溃疡面愈合,口腔黏膜恢复正常,三个月内未复发;患者溃疡面愈合,三个月内复发者为无效。
1.4 统计学分析
采用SPSS13.0统计软件进行数据结果分析,计数资料采用X2检验,检验水准a=0.05,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对照组患者常规西药治疗临床总有效率为73.9%,观察组患者竹叶石膏汤加减联合西药治疗总有效率为95.8%,观察组临床总有效率显著高于对照组,P<0.05,两组患者临床疗效差异具有显著性。
观察组和对照组临床疗效比较见表1。
表1 观察组和对照组临床疗效比较
3 讨论
复发性口疮是反复发作的、临床多见的口腔粘膜病,各个年龄段都可发生,该病多发于患者的唇,舌,颊等粘膜部位,伴有灼烧、刺激性的疼痛,严重者影响患者的饮食和语言交流,给患者带来很大的痛苦。
该病发病原因复杂,与微循环障碍、免疫功能异常、消化功能紊乱、病毒或细菌感染、消化功能紊乱、内分泌因素等多种因素有关。
近年来医学研究表明,免疫功能异常在复发性口疮的发病过程中起着关键性的作用。
左旋咪唑是双向免疫调节剂,对机体免疫功能亢进者有抑制作用,对机体免疫功能低下者具有增强机体免疫功能的作用,因而对复发性口疮具有较好的治疗作用。
复发性口疮中医学又称“口疳”,多为脏腑积热,虚火上炎引起。
近年来中医药在复发性口疮的治疗方面发挥了重要的作用,在一定程度上弥补了西药治疗的不足,联合西药可标本兼顾,提高临床疗效[4]。
考虑到口疮反复难愈,久病伤阴耗气,虚实相杂,寒热互见的特点,本临床研究采用竹叶石膏汤加减联合西药进行治疗。
本次临床研究结果:对照组患者临床总有效率为73.9%,观察组患者总有效率为95.8%,观察组临床总有效率显著高于对照组,P<0.05,两组患者临床疗效差异具有显著性,显示了中西药结合疗法的确切疗效。
综上所述,竹叶石膏汤加减联合西药治疗复发性口疮临床疗效确切,值得临床参考应用。
参考文献
[1]张举子.腔内科学[M](第3版).北京:北京人民卫生出版社,2002:5.
[2]吴民献.中西医结合治疗复发性口疮的研究[J].中国中医药咨讯,2010, 2(16):221-222.
[3]孙传必.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京:人民军医出版社,2002:218.
[4]中西药联合治疗复发性口疮的临床分析[J].中外医疗,2010,12(6):91.。