心理护理干预对乳腺癌患者康复期心理健康状况的影响

心理护理干预对乳腺癌患者康复期心理健康状况的影响

发表时间：2013-08-16T09:59:30.467Z 来源：《世界临床医学》2013年第3期供稿作者：董竹生

[导读] 乳腺癌是由于乳腺基因突变引起，乳房不能维持正常结构，出现异常增生等病变。

董竹生

江苏盐城94578 部队卫生队 224003

【摘要】乳腺癌患者常存在负面情绪，悲观心理抵消患者生活积极性。乳腺癌患者康复期心理状况直接关系到患者康复情况，具有针对性的心理护理干预可有效纠正乳腺癌患者负面情绪，缓解患者对癌症恐惧程度，促进病情康复。我对在康复护理的整个过程中着重附加专业心理护理干预，确保患者心理健康恢复，提高患者康复期生活质量和心理状态。通过心理护理干预提高患者依从性以及改善心理状态，并且降低患者SAS、SDS 评分，使患者心理状态良好，情绪保持稳定，心情舒畅乐观。

【关键词】心理护理干预;乳腺癌;康复期;心理健康

乳腺癌是由于乳腺基因突变引起，乳房不能维持正常结构，出现异常增生等病变。可由多种病因诱发，如早婚早孕、有乳腺增生病史、乱服激素类药物以及各种辐射均可刺激乳腺组织，导致乳腺细胞癌变 [1]。乳腺癌即使处于康复阶段，仍然增加患者心理以及生理双重负担，并对患者家庭带来严重的生活困扰。随着人们对护理要求的不断提升，以及医疗机构对护理体系的不断完善，心理护理已经成为护理体系重要组成部分。本文归纳乳腺癌患者康复期心理状态并且分析心理护理干预对乳腺癌患者康复期心理健康状况的影响，现总结如下。

1 患者心理状态分析

康复期乳腺癌患者情绪低落，不善言辞，心理负担重，长期处在独处状态。患者不主动表达自己的要求和想法，封闭自己，造成性格孤僻、寂寞。消极的心理状态使患者逃避现实，不愿主动面对，甚至远离亲属。因传统观念作祟，患者认为自身存在生理缺陷，已经无完美女性象征，逐渐滋生悲观心理，___________并担心家庭因此破碎而不完整。过多忧虑使患者烦躁、抑郁，此种想法长期积压心里，患者睡眠质量以及饮食质量明显受影响，生活状态不规律。并且患者心理状态与患者年龄、性格、文化程度、家庭背景等多方面有关。

2 心理护理干预方法

首先在患者康复期间，密切观察患者体征变化，适当对患者宣传健康教育，确保患者恢复期营养支持以及睡眠质量，做好相应基础护理工作。在此基础上增加对患者的心理疏导。

2.1 评估患者心理状态通过临床资料分析以及临床观察对患者个人情况和心理状态进行评估。充分了解患者负面情绪影响程度，以及心中忧虑和引发原因。了解患者平素性格，并询问患者文化程度、家庭状况等，对于平素性格偏内向者以及文化程度低，家庭背景较差者应给予更多重视和关怀。并且通过分析总结制定详细、针对性强的心理护理方案。

2.2 积极与患者沟通正确的沟通方式是疏导患者心理问题的首要方法，此期间应主动按时与患者进行交流，引导患者主动倾诉心中顾虑和想法，并对患者所提问题进行细致分析以及回复。以免患者养成孤僻习惯，封闭自己。通过交流掌握患者思想动态，对于偏激想法应给予及时纠正和转变，并通过鼓励和动作暗示传递给患者积极状态，增强患者自信心，使其以正确态度面对疾病。并详细回答患者心中疑虑，纠正其对乳腺癌的传统观念，使患者重新看待自己、尊重自己，降低自身心理敏感性。

2.3 关心患者生活，确保舒适环境体贴关心患者日常生活，注意保证饮食和睡眠质量。通过清洁美化患者所处环境，使患者能够赏心悦目，保持心情舒畅。维持患者所处周围空气清新度，经常通风，告知患者通过调整呼吸放松心情。可选择愉悦的音乐，经常播放，使康复生活中充满活力。可以提倡自行组织各种小团体，增加患者参与积极性，转移患者注意力，为患者之间提供交流机会，更主动的投身于周边生活之中。

2.4 告知患者康复计划详细告知患者康复期注意事项，以及配合相应治疗方法，提高患者对疾病治疗以及预后的知情度，增强患者自信心，唤醒其战胜疾病的信念，同时以积极案例为代表鼓励患者重拾希望。与患者交流时注意言语以及动作暗示，以免对患者造成不良刺激，保持态度和蔼，语言通俗易懂，使患者时刻体会到他人对其的关心和重视。

3 总结

当今生活节奏及环境整体改变，使人体机能下降，体抗力低下，女性生活各方面压力增大，不规律生活习惯以及长时间精神压抑非常容易导致妇女乳腺组织发生癌变。乳腺癌仍是极度危害女性身体健康高发病[2]。乳腺癌确诊之后，女性患者不仅遭受疾病本身痛苦，更会因为女性象征被损害而产生自卑、孤僻等负面情绪。负面情绪还可以产生应激反应，消积心理可降低患者机体抵抗力，不利于康复预后，甚至恶化病情。大多女性得知此病后讳疾忌医，错失疾病最佳治疗时期。即使处于康复阶段，患者仍对生活缺乏希望和信心。女性患者心理上的脆弱及生理痛苦均可降低康复治疗效果，影响患者康复期治疗依从性以及心理状态。患者因此对生活心灰意冷，生存质量显著下降[3]。

积极的心理疏导可能够增强患者自信心，使患者保持积极乐观精神，主动配合康复阶段治疗。积极乐观的精神状态对防止癌细胞扩散增长均起到一定作用，因此对康复期乳腺癌患者及时进行合理的心理疏导意___________义重大。实施心理护理干预的患者康复期治疗过程中积极配合治疗医生，其依从性明显提高，康复治疗效果理想.；心理护理干预的患者SAS 值（焦虑自评量表）评分和SDS 值（抑郁自评量表）均变化明显，降低幅度显著，患者心理状态较好，情绪较稳定，心情舒畅乐观。及时的心理护理干预可给患者带来极大心理安慰，患者得到更温暖的关怀，自尊心得到保护，能够使患者重新对生活充满希望，促进康复期病情恢复。因此恰当的心理护理干预不仅减轻乳腺癌患者疾病痛苦，更有助于恢复患者对生活的信心，使患者更多体会到爱和关怀，提升患者康复期生活质量，临床应广泛提倡普及。

参考文献:

[1]潘展霞，朱琳，钟文津，张柳萍．心理护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响研究 [J]．齐鲁护理杂志，2009，(10)：56—58．

[2]李小贤．心理护理干预对乳腺癌患者生存质量的改善[J]．中国实用医药，2009，(20)：89—91.

[3]]陈桂芳．护理干预对乳腺癌患者心理健康和生活质量的影响研究[J] ．中国当代医药， 20 10，(32)：23-24 .