针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果
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ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １一 般 资 料 选 取 ２ ０ １ ３年 ４月 到 ２ ０ １ ４年 ｌ Ｏ月 在 我 院 进 行无 张 力 疝 修 补术 手 术 ８ ０例 老年 患 者 ， 采用 随机 方 法进 行分 组 ， 对 照组 ４ Ｏ例 ， 其 中男 ２ Ｏ例 ， 女 ２ Ｏ例 ， 年龄 ４ ８— ８ １岁 ， 平 均 年龄 （ ６ ２ ． ８ ７±２ １ ． ６ ４ ） 岁； 实 验组 ４ Ｏ例 ， 其 中男 １ ９例 ， 女２ １例 ， 年龄 ５ Ｏ～８ ３岁 ， 平均 年龄 （ ６ ０ ． ５ １ ± ２ ０ ． １ １ ） 岁 。两 组 患 者均 患 有 高 血 压 、 心脏病 、 冠 心病 等 常见 疾病 ， 均 自愿参 与研 究 并 签署 同意 书 。两组 患 者 在 性别 、 年龄 、 疾 病 等基 本 资料 方 面差 异 具 有 统 计 学 意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 护 理 方 法 １ ． ２ ． １常规 护理 两组 患 者 在 进 行 手术 前 的 １ ４天 内禁 止进 行 吸烟和 饮酒 等不 良行 为 ， 护理 人 员根 据 要 求对 患 者进 行术 前 各 项 必 要 的 身体 项 目检 查 ， 嘱 咐 患 者 多 休 息， 指 导 患 者 进 行 床 上 方 便 行 为 练 习 。 嘱 计 学处理 统计 分 析 时采 用 ｓ ｐ ｓ ｓ ｌ ７ ． ０软 件 分 析 ， 计 量 资 料 以 ｉ±ｓ表 示 ， 用 ｔ 检验 比较组 间 ， 用 检 验 计 数 资料 ， 以 Ｐ＜０ ． ０ ５为 有 统 计 学 意 义 。
注： 与对 照组 比较 ， ｝Ｐ＜０ ． ０ ５ 。 ３讨 论
３ ． １老年人 发 生疝气 的原 因 与其 自身机 体 的功能 下 降有 关， 老人 肌 肉已 处 于 松 弛 状 态 ， 正 常 机 体 反 射 就 会 对 腹 部 造成 压力 ， 外 加 自身 免疫 力下 降 ， 为 疾 病 的 发 生 创 造 了 有 利 条 件 。 无 张 力 疝 修 补 术 手 术 是 现 在 临 床 上 治 疗 的主要 手段 ， 治 疗 效 果 直 接 重 影 响 患 者 的 自理 能 力 和 生 活质 量 。对 于患 者除 了给 予 正确 的 治疗 外 ， 护理 质 量 直接 对患 者 的恢 复情 况造 成不 同程 度影 响 。 ３ ． ２护 理方 式是 整个 治疗 和康 复过 程 中不可 或缺 的重 要 环 节 。护理 干预 就是 顺 应 时代 的需 求 以 服 务 病 人 为 主 中心 的护理 手段 ， 该 护 理 理 念 在 于 对 患 者 进 行 全 方 位 的 护理 ， 涉及到患者的生理、 心理 ， 精 神 等 多个 方 面 ， 不 仅 在就 医方 面给 予患 者帮助 ， 同 时 对 患 者 心 理 进 行 了 合 理 的开 导 ， 能有 效地 辅助 患 者进 行 良好 的预 后 。护 理人 员 根 据 患者个 人情 况进 行针 对性 护理 ， 即 满 足 了 患 者 的 心 理 需求 ， 还缓 解 了患 者 的 恐 惧感 和 紧 张感 ， 帮 助 患 者 逐 渐 建 立 自 信 心 对 患 者 的 心 理 起 到 了 调 节 和 保 健 的 作 用 。同时可 以对 术后 易 发 发并 发 症 进 行 预 防 性 地 护
发率 。
要保 证 ６ ｈ内卧床 休息 ， 密切 观察患 者 的病情 变化 。
１ ． ２ ． ２干 预 护 理 （ １ ） 术前 ： 对 患 者 的 病 情 进行 基本 状 结 果 况评 估 ， 处 理好 其他 基础 疾病 ， 做 好各 项 辅 助检 查 ； 对 患 ２ ． １ 比较 两 组 患 者 的 术 后 护 理 效 果 实 验 组 肠 功 能 恢 复 者 进行 健康教 育 ， 让 患 者 和 家 属 对 疾 病 的 发 病 原 因 和 手 ２ 术 的治 疗方法 有 所 了解 ， 对 于手 术 的 过程 和 注意 事 项要 时 间 、 下床活 动时 间 、 住 院时 间 、 并 发症 发 生 率 以及 疾 病 差 异 具有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． 详 细说 明 ， 消除 患者 的对 手术 的 紧张 和恐 惧 感 。对 于 老 复发 率显 著 低 于 对 照 组 ， ５ ） 。详情 见表 １ 。 年 患者 ， 护 理人 员与 患者 交流 和 沟通 要 更 加 地温 柔 和有 ０ 耐心， 让 患者感 受 到周 围 的温 暖 ， 有 利 于 患 者 的 接 受 手 表１ 两 组患 者的 术后护 理效 果 ［ ｉ±ｓ 。 ｎ （ ％
术 。（ ２ ） 术后： 护 理 人 员要 对 患 者 的 卧位 进 行 准 确 的指 导， 使 患者处 于 舒 适 状 态 ； 对 于不 利 于 伤 口的 日常 行 为 要进 行 嘱咐 ， 防止疾病的复发； 在饮 食 方 面 要 食 用 具 有 高 营养 和 易 消 化 的 流 食 或 半 流食 ， 促进 患 者 的大 便 排 出， 防止发 生 便 秘 ， 不 利 于 伤 口恢 复 ； 要 患 者 的保 暖 问 题， 鼓 励患 者早 期 进 行 下 床 训 练 ， 可 以避 免 并 发 症 的 发 生 。并 发 症 处 理 ： 对 于 切 口感 染 患 者 ， 护 理 人 员 要 经 常 对伤 口处进 行无 菌消 毒和包 扎 ， 严 重者 及 时告 知 医生 进 行对 症治疗 ； 对 于 发 生尿 滞 留患 者 ， 护 理 人 员 要在 术 后 对患 者 的腹 部进 行按 摩 ， 严重 排 尿 困难 者 实行 导 尿 管 留 置， 注意 尿 口的卫 生 ； 对于 发 生 阴囊 积液 患 者 ， 护 理人 员 要定 时对 患者进 行 翻身 ， 也 可 用物 体 将 阴囊 抬 高 。对 于 发生 肺部 炎症 的 患 者 ， 护 理 人员 应做 好 排 痰 护 理 ， 定 时 为 患者 翻身 和拍 背 ， 促进痰液的排出， 严 重 者 进 行 雾 化 吸入药 物 。出 院指 导 ： 护 理 人员 根据 患 者 的具 体 情 况 ， 嘱 咐患者 在 近期 内不能 进行 重 负荷 的劳 动和 剧 烈运 动 ， 注 意 日常饮食 和 生活规 律 ， 保持 积极 乐观 的心态 。 １ ． ３观察指 标 比较 两 组 患 者 的 术 后 的肠 功 能 恢 复 时 间、 下床 活动 时间 、 住 院时 间 、 并 发症 发 生 率 以及疾 病 复
第 ４期
当代 临 床 医刊
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［ 关键词 ］ 无张力疝修补术手术 ； 护理干预 ； 临床 作 用 效 果 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７— ０ ５ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 学科分类代码 】 ３ ２ ０ ． ７ １ ９ ９
疝 气是 临床 上最 为常 见 的外 科 疾病 ， 老 年 人 的 发 病 率 占有 大部 分 比重 。临床 上 为 了减 轻 患者 的 痛苦 ， 现 多 采用无 张力 疝修 补术 手术 ， 在 手 术 前 后护 理 工作 在 其 中 具 有重 要作 用 … 。为 了研 究 护理 干 预 的 临床 作 用效 果 。 现选取 在我 院接 受手 术治 疗 的 ８ ０例 老年 患 者 进行 临 床 分析 ， 现报道 如下 。
