肝病基本知识-上海肝病专科医院
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一、前言时光荏苒,转眼间我在肝病科实习的几个月已接近尾声。
在这段时间里,我不仅学到了丰富的肝病护理知识,还锻炼了自己的临床操作技能和沟通能力。
现将我的实习经历和收获总结如下。
二、实习科室简介肝病科是我实习的第一个科室,位于医院二楼,设有床位50张。
科室主要收治各类肝病病人,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。
科室医护人员团结协作,医术精湛,服务态度良好。
三、实习内容1. 学习肝病基本理论知识在肝病科实习期间,我系统学习了肝病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及护理等方面的知识。
通过查阅文献、参加科室讲座和与带教老师交流,我对肝病有了更深入的了解。
2. 观察和参与临床护理操作在肝病科,我参与了各种临床护理操作,如静脉输液、抽取血标本、测量生命体征、协助医生进行体格检查等。
同时,我还学习了肝病患者的生活护理,如饮食指导、心理护理、康复锻炼等。
3. 跟进病人病情变化在实习过程中,我积极参与病人的病情观察,密切注意生命体征、症状及体征的变化,及时向医生汇报。
通过参与病例讨论,我对肝病的诊断和治疗方案有了更清晰的认识。
4. 提高沟通能力在肝病科实习,我深刻体会到沟通的重要性。
在与病人及家属的交流中,我学会了如何运用专业知识和技巧,关心、体贴病人,使他们在心理上得到安慰,积极配合治疗。
四、实习体会与感悟1. 理论与实践相结合通过在肝病科的实习,我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
只有将所学知识运用到实际工作中,才能不断提高自己的临床护理能力。
2. 严谨的工作态度在肝病科实习,我认识到作为一名护士,严谨的工作态度至关重要。
面对病患,我们要时刻保持警觉,认真负责地完成每一项护理工作。
3. 沟通能力的重要性在与病人及家属的交流中,我明白了沟通能力的重要性。
我们要善于倾听,关心病人,用真诚的态度去关爱他们,使他们感受到温暖。
4. 团队协作精神在肝病科,我深刻体会到团队协作精神的重要性。
科室医护人员相互支持、互相帮助,共同为患者提供优质的护理服务。
为更多肝病患者造福——记上海交通大学附属第一人民医院陆伦根教授作者:李琳来源:《肝博士》 2013年第4期李琳陆伦根主任医师、教授、博士生导师,上海交通大学附属第一人民医院消化科主任、中华医学会肝病学分会副主任委员、上海市医学会肝病学分会副主任委员、国家食品药品监督管理局新药审评专家委员会委员、中华肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组副组长。
主持或完成国家科技部“863”、“973”、“十一五”和“十二五”重大项目子课题6项,上海市科委等课题8项。
外科医生靠一把刀,内科医生靠一张嘴。
不过,有时也不尽然,内科医生在诊断疑难杂症时,仍然需要侦探一般的大脑。
上海交通大学附属第一人民医院消化内科主任陆伦根便是如此。
善于思考的他,在二十多年的行医生涯中,诊断出包括糖原贮积病、血色病、卡洛斯病、肝淀粉样变性和胆管消失综合征等多种少见的消化系统疾病。
诊断出多种罕见病一个11岁的小雯,比同龄人要矮一个头,看上去只有八九岁的样子。
父母带她去医院检查,医生评价她是生长发育迟缓,但具体原因无从得知。
小雯的父母带她走遍了全国多家医院就诊,除了发现她的肝脾肿大之外,没有查出任何反常的迹象。
几年里,小雯生长发育迟缓仍然是一个谜团。
最终揭开这个谜团的是陆伦根。
因为有肝脾肿大的迹象,有医生建议他们去大城市大医院的消化科就诊。
经人推荐,小雯一家来到了陆伦根教授处。
经过腹部按压触诊、血生化、磁共振和肝脏穿刺活检等一系列检查,陆伦根最后揪出了导致小雯生长发育迟缓的罪魁祸首——肝糖原贮积症,一种比较少见的先天性遗传代谢疾病。
陆伦根说,葡萄糖是人体能量的主要来源,当能量充足时机体会将其合成为糖原储存在肝脏和肌肉中,当机体需要大量消耗能量时,糖原又会分解为葡萄糖提供给机体能量。
肝糖原贮积症患儿会出现糖原分解为葡萄糖的障碍,“就像在一个蓄水池里只加水,而不取水,那么总有一天水满自溢,就会出现问题”。
糖原会积聚在肌肉和肝脏内,导致肝脾肿大,发生低血糖、肌肉、肝脏损伤等连锁反应。
1.乙肝的治疗特效?乙肝没有特效疗法。
只要肝功检查正常,不要担心。
但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。
多喝水多吃蔬菜水果。
如果要吃可以吃点:复方维生素 B 维生素C 肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。
因为任何药物都要通过肝脏代谢。
都会或多或少加重肝脏损害。
肝功能正常就不需要特别治疗,但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。
多喝水多吃蔬菜水果。
如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。
因为任何药物都要通过肝脏代谢。
都会或多或少加重肝脏损害。
转阴不是目的。
肝功正常才是目的。
即使是抗病毒的药作用也有限。
停药后分容易反弹。
我觉得肝功的正常更重要。
2.肝损伤的药物有哪些?阿斯匹林、保泰松、布洛芬、四环素、红霉素、异菸肼、呋喃妥因,氯丙嗪、甲基多巴、他马唑、雌性激素及某些抗肿瘤药。
长期或大量使用这些药物,可引起肝内胆汁郁积和肝细胞坏死。
对于肝病患者来说,用药不当,更有可能加重病情,使肝功能恶化。
3.乙肝大三阳乙肝五项?乙肝大三阳是指乙肝五项中的135阳性,患者体内的病毒数量比较多,病毒复制活跃;乙肝小三阳是指145阳性,患者体内的病毒数量较少,传染性较弱。
从病毒数量这个角度来讲,乙肝大三阳转乙肝小三阳确实表明病情有所好转,但是并不完全这样,因为乙肝小三阳患者体内的病毒更容易发生变异,癌变的几率比较大。
建议您不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都应该及时的进行相应治疗!防止病情恶化!4.病毒还没转阴可以停药吗乙肝患者在进行抗病毒治疗时,停药一定要征得医生同意,以防止出现病情反复和耐药性。
患者必须到正规的医院,在有经验的专科医生的指导下接受抗病毒治疗。
遵照医嘱开始和停止服药,尤其不可随意停药。
5.吃恩替卡吃时间长了会引响生育吗?恩替卡韦分散片说明书中,遗传毒性一段中写道:“发现恩替卡韦不是突变诱导剂。