丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠血脂的影响
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降糖通脉方对糖尿病大鼠血管病变影响的实验研究降糖通脉方对糖尿病大鼠血管病变影响的实验研究摘要:糖尿病是一种危害全球人口健康的常见慢性疾病,其并发症之一是血管病变。
本研究旨在通过实验研究,探究降糖通脉方是否能够对糖尿病大鼠的血管病变产生改善作用。
我们通过选择40只大鼠建立糖尿病模型,随机分为对照组和治疗组。
治疗组大鼠经口给予降糖通脉方药物,对照组给予等量的生理盐水。
实验结果显示,治疗组的血糖水平明显下降,血脂水平和炎症指标也得到改善。
同时,治疗组大鼠的血管病变情况明显减轻,血管内皮功能得到恢复。
本研究结果表明,降糖通脉方对糖尿病大鼠的血管病变有显著疗效,为糖尿病并发症的防治提供了新思路。
关键词:降糖通脉方,糖尿病,血管病变,大鼠,实验研究引言:糖尿病是一种以高血糖为特征的全球性慢性代谢疾病,其并发症严重威胁糖尿病患者的生命和健康。
血管病变是糖尿病最常见并具有重要临床意义的并发症之一,包括微血管病变和大血管病变。
因此,寻找有效的防治手段对于降低糖尿病患者的并发症风险至关重要。
降糖通脉方是一个传统中药方剂,有一定的降糖作用,并且有很好的临床疗效。
因此,本研究旨在通过实验研究,探究降糖通脉方对糖尿病大鼠血管病变的影响,为临床应用提供科学依据。
材料与方法:1. 实验动物:选择40只雄性SD大鼠;2. 建立糖尿病模型:将大鼠分为对照组和治疗组,对照组给予生理盐水,治疗组给予降糖通脉方药物;3. 指标测定:测定大鼠血糖水平、血脂水平和炎症指标,并评估大鼠的血管病变情况;4. 统计分析:采用SPSS软件对数据进行统计学处理,结果以均值±标准差表示。
结果:1. 血糖水平:治疗组大鼠的空腹血糖水平明显低于对照组(P<0.05);2. 血脂水平:治疗组大鼠的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.05);3. 炎症指标:治疗组大鼠的C-反应蛋白和白细胞介素-6水平明显低于对照组(P<0.05);4. 血管病变评估:治疗组大鼠的肾小球损伤情况、血管壁增厚程度和内皮功能均明显改善。
参芪降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病临床疗效观察及对血脂影响分析【摘要】目的:探究参芪降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病临床疗效观察及对血脂影响分析。
方法:选取我院2022.1-2022.12间我院收治的100例2型糖尿病患者,随机分组为对照组(50例,采用常规治疗)和观察组(50例,在对照组的基础上,使用参芪降糖胶囊辅助治疗)。
对比两组治疗后的血糖水平和血脂水平。
结果:观察组的血糖水平明显优于对照组,血脂水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:参芪降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病有明显的效果,血脂的改善情况也较为明显,值得临床推广应用。
【关键词】参芪降糖胶囊;2型糖尿病;血脂2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,由于多发于成年,又被称为成人发病型糖尿病。
该病由多种病因导致体内胰岛素分泌不足或人体不能有效利用胰岛素,从而出现血糖水平持续升高,在高血糖的体内环境中,大血管、微血管、神经等都会发生病变,进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。
目前随着我国人口老龄化和生活方式的改变,糖尿病逐渐成为常见病和多发病。
目前临床治疗2型大多是采用口服药物,最常见的药物是二甲双胍,但其也存在一定的副作用。
而参芪降糖胶囊它是一种中成药物,可以改善二型糖尿病患者三多一少的症状,同时可以辅助起到一定的降低血糖的效果。
本研究主要分析了参芪降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病的效果和对血脂的影响,具体报道如下。
1 对象和方法1.1对象本研究选取2022.1-2022.12之间在我院治疗的2型糖尿病患者100例,随机分为对照组(50例,男31例,女19例,65.36±4.78岁)和观察组(50例,30例,女20例,66.37±4.77岁),对比两组数据,差异不具有统计学意义(p>0.05)。
本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。
1.2方法对照组采用常规治疗,口服二甲双胍片(丹东医创药业有限公司,国药准字H21022377),每日0.5g,1日3次,3个月为一个疗程;观察组在此基础上,加入参芪降糖胶囊辅助治疗,口服参芪降糖胶囊(五0五药业有限公司,国药准字Z10980085),每日3粒,1日3次,三个月为一个疗程。
丹红注射液对2型糖尿病血瘀证患者胰岛素抵抗的影响
背景:2型糖尿病(T2DM)是胰岛素抵抗引起的代谢性疾病。
血瘀证是T2DM常见的中医证候之一。
丹红注射液是一种中草药制剂,被广泛应用于中医临床治疗糖尿病血瘀证的
常用药物。
方法:本文采用文献分析法,对相关文献进行查阅和分析,总结现有研究结果并作出
综合性分析。
结果:丹红注射液能够显著改善T2DM血瘀证患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰
岛素抵抗指数(QUICKI),同时降低患者的血糖和胰岛素水平。
其作用机制可能与抑制
NF-κB信号通路和减轻氧化应激有关。
结论:丹红注射液是一种对T2DM血瘀证患者胰岛素抵抗具有显著改善作用的中药制剂,可作为中药辅助治疗T2DM的有效策略之一。
关于胰岛素抵抗的择药选方夏静【摘要】通过胰岛素抵抗(IR)的主要病理基础、改善IR的单味中药及中药复方或制剂文献的归类整理,提出了中药能更好、更广泛地应用于改善IR,并可取得理想的降糖效果.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2010(023)005【总页数】3页(P76-78)【关键词】糖尿病;2型;胰岛素;抗体;单味中药;复方;制剂;综述文献【作者】夏静【作者单位】南京中医药大学第一临床医学院,江苏,南京,210046【正文语种】中文【中图分类】R2-03据报道,糖尿病(DM)已经成为继癌症、心脑血管疾病的第三大危害人类健康的杀手,发病率也呈逐年上升趋势。
糖尿病的防治工作已刻不容缓,否则到2025年,整个中国的糖尿病发病率可能达20%,糖尿病患者总人数可能增加到3亿[1]。
作为糖尿病发病机制之一的胰岛素抵抗(IR),是大多数2型糖尿病患者的一种特征,也是代谢综合征或X综合征患者临床特征之一[2]。
胰岛素抵抗是指正常或高于正常水平的胰岛素只能发挥较弱的生物学效应,即对有降糖作用的胰岛素的敏感性减弱[3]。
西医改善和治疗胰岛素抵抗的主要手段除传统减轻体质量、调整饮食结构、限制热量摄入及增加体育锻炼外,药物是最主要的手段[4]。
双胍类及噻唑烷二酮类等药物均在临床有广泛应用。
但西药存在低血糖、胃肠道不适、对肝肾功能的损害等不良反应,以及价格昂贵等不利因素,而在这一领域中医药因其高效低毒的降糖作用得到许多医家的认可。
1 胰岛素抵抗的主要病理基础IR在祖国医学中并没有记载,但根据中医辨证论治认为,由脾失健运、胃肠燥结、肝气郁滞所产生的痰浊、瘀血为IR的主要病理基础。
目前,2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证归属尚未有系统的理论论述,但相关研究表明:2型糖尿病各证型(阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型)患者均存在胰岛素抵抗,只是程度上有差异。
西医认为IR的发生使人体周围组织(肝脏、骨骼肌、脂肪组织等)对胰岛素的敏感性降低,不能对葡萄糖进行正常代谢循环。
T2DM胰岛抵抗主效应*南昌……330004)脂肪组织关键信号通路的影响,分建立Ⅱ型糖尿病模型大鼠。
给予丹栀逍遥法检测胰岛抵抗外周组织肌肉和脂肪Akt、Bcl-2、Casepase-9、分析外周胰岛抵抗靶部位相关基因表达对血糖的影响。
结果:与具有统计学意义(P<0.05)。
以模型组为对照,肌肉组织和对血糖有明显影响。
肌肉组织与脂肪组织的相关靶基因对血糖的Bax、Caspase-9、ERK基因算量小等特点。
其通过求因素的发展态势和系统之间的关联度来说明各个因素的变化对系统整体行为的影响程度[1]。
该方法已在农业、水利、材料科学、宏观经济等多方面得到广泛应用[2-3],但在生物系统尤其涉及调节机理的应用研究却非常少见。
丹栀逍遥散是中医学调节情志的名方[4],由当归、白芍、茯苓、白术、柴胡、丹皮、栀子、甘草等中药组成,为针对临床肝郁血虚,内有郁热证的糖尿病合并抑郁的病机特点所立之方,其主要功效为疏肝解郁、清热[5]。
本课题组前期研究结果表明丹栀逍遥散能降低血糖、血脂、降低胰岛素抵抗,能提高外周胰岛素靶组织―肝组织胰岛素信号通路的IRS-2mRNA 和PI3-KmRNA表达,但对肝组织的AktmRNA表达影响不大[6-7]。
可能是外周胰岛素抵靶点的多样性引起,但其互相关系未见报道。
因此本研究运用灰色关联模型探讨丹栀逍遥散对胰岛外周抵抗靶部位肌肉和脂肪Akt、Bcl-2、Casepase-9、Bax、ERK、Glp mRNA六种基因对糖尿病大鼠血糖影响。
1…材料1.1…动物…清洁级雄性SD大鼠60只,体重200~250 g,购自湖南斯莱克斯实验动物有限公司。
动物饲养于江西中医药大学基础医学院实验动物中心。
室温保持在20 ℃~25 ℃,湿度45 %~65 %,12 h光照,12 h黑暗。
1.2…药物及配制…柴胡6 g、当归6 g、白芍6 g、茯苓6 g、白术6 g、丹皮3 g、栀子3 g、甘草3 g。
复方降糖胶囊对糖尿病大鼠血糖状况的影响康军;张志峰;宋洁;常国平;吴秉英【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2005(020)001【摘要】目的研究复方降糖胶囊对四氧嘧啶(Alloxan)和链佐霉素(STZ)致糖尿病大鼠的降糖作用,以及对正常大鼠糖耐量的影响.方法给大鼠静脉注射Alloxan 45 mg·kg-1,腹腔注射STZ 52mg·kg-1,分别造成糖尿病大鼠模型,用复方降糖胶囊3.5 g·kg-1连续给5 d、7 d,测空腹血糖.正常大鼠ig后,ip葡萄糖,测0.5,1,2,3 h血糖水平,计算糖耐量曲线下面积.结果复方降糖胶囊能明显降低糖尿病大鼠血糖,具有显著性差异(P<0.01);正常大鼠灌服该药后糖耐量曲线下面积减小.结论复方降糖胶囊对糖尿病大鼠有显著的降血糖作用,同时,有一定提高大鼠糖耐量作用.【总页数】2页(P21-22)【作者】康军;张志峰;宋洁;常国平;吴秉英【作者单位】西安交通大学药学院,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院公卫系,陕西,西安,710061;西安交通大学药学院,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院公卫系,陕西,西安,710061;西安交通大学口腔医学院,陕西,西安,710061【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.复方灵芝降糖胶囊对Ⅱ型糖尿病模型大鼠脂代谢的影响(Ⅱ) [J], 韩华;曲娜;王建明;董培良2.复方灵芝降糖胶囊对2型糖尿病大鼠骨骼肌 GluT-4及脂肪组织胰岛素受体mRNA基因表达的影响 [J], 董培良;苏晓琳;韩华;舒尊鹏;刘艳;王建明;张晓燕;于栋华;张贺;徐红英3.双黄降糖胶囊对2型糖尿病模型大鼠血糖、糖耐量及血脂的影响 [J], 高秀娟;林清;姚荣妹;马会霞;江春花;孙娜;李继安4.回药复方软化动脉胶囊对糖尿病并发动脉粥样硬化大鼠血糖及主动脉PPAR-γ基因表达的影响 [J], 张元琛;田强;党毓起;袁玲;马浩亮;时沛;陈怡萌;南一5.复方黄连降糖片对2型糖尿病大鼠血糖影响的量-效及时-效关系研究 [J], 刘小美;宋菊敏;刘丽琼;舒适;吴中华;施建铃因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病肾脏疾病的效果Liu Jian;Fang Zhaohui;Li Zhongnan;Lu Ruimin;Xing Yuting【摘要】目的分析丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素30治疗糖尿病肾脏疾病的临床疗效和对血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法选取60例2型糖尿病伴糖尿病肾脏疾病(DKD)的患者,治疗前分析其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白(ALB)、尿白蛋白肌酐比(UACR)、血肌酐(sCr)、肾小球滤过率(eGFR)、血清Hcy、Cys-C水平,按照随机数字表法分为两组.对照组予以门冬胰岛素30降糖及基础治疗,治疗组予以门冬胰岛素30联合丹蛭降糖胶囊降糖治疗,治疗3个月观察其疗效.结果两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、血清Hcy、Cys-C水平较治疗前显著改善(P <0.05,P<0.01),其中,治疗组的UACR 较治疗前亦有显著下降(P<0.05),且UACR、Hcy、Cys-C水平低于同期对照组(P<0.05).结论丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病肾病可以有效控制血糖,并且减少尿白蛋白,降低UACR及血清Hcy、Cys-C水平,对DKD具有保护作用.【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2018(021)006【总页数】5页(P721-725)【关键词】糖尿病肾病;门冬胰岛素30;丹蛭降糖胶囊;胱抑素C;同型半胱氨酸【作者】Liu Jian;Fang Zhaohui;Li Zhongnan;Lu Ruimin;Xing Yuting【作者单位】;;;;【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病慢性并发症中最为严重的一种,其病理基础主要是肾小球毛细血管间肾小球硬化症,属于糖尿病全身性微血管病变表现之一[1],也是糖尿病患者死亡率最高的病因,后期因血液透析及药物耗费大量的医疗资源,加重社会经济负担,影响患者的生活质量和生存质量,使得人们越来越早的关注早中期糖尿病肾病的干预治疗。
文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠血脂的影响 【摘要】 目的 观察具有益气养阴活血功效的丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠血脂的影响。方法 采用高热量饲料加小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法建立类似于2型糖尿病胰岛素抵抗的大鼠模型并分5组,测定各组大鼠治疗后的血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、血脂、血清游离脂肪酸(FFA)水平。结果 丹蛭降糖胶囊可以降低2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠的血脂。结论 丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血脂具有一定的改善作用。 【关键词】 2型糖尿病;胰岛素抵抗;丹蛭降糖胶囊;动物模型 Effect of Danzhi Jiangtang Capsule on the Level of Blood Fat in Model Rats of Type 2 Diabetes Insuling Resistance ZHANG Xiao-ping, FANG Zhao-hui The First Hospital Attached to Anhui College of TCM, Hefei 230031, China Abstract:Objective To investigate the effect of Danzhijiangtang capsule on serum fat in type 2 diabetic rats. Methods The model of type 2 diabetes mellitus rats were established by injecting small does streptozotocin (STZ) into abdomen and feeding high sucrose-fat diet. All the rats were divided randomLy into five groups. The level of blood glucose, serum insulin, insulin sensitivity index, blood fat (triglyceride, cholesterol, high-density lipoprotein, low-density lipoprotein), free fatty acid after treated were 文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. examined. Results Danzhijiangtang capsule could decrease the level of blood fat. Conclusion Danzhijiangtang capsule could improve the blood fat in type 2 diabetic rats.mellitus;insulin resistance;Danzhijiangtang capsule;animal model 糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一,同时是心血管疾病的独立致病因素。目前的研究资料表明,50%~60%的糖尿病患者合并脂质代谢异常。2型糖尿病患者比非糖尿病患者更容易患动脉粥样硬化,除高血糖、肥胖、胰岛素抵抗、高血压等因素外,糖尿病患者的脂质代谢紊乱是一个主要的因素[1]。糖尿病血脂代谢异常引起的危害日益受到重视,甚至有人将糖尿病称为“糖脂病”,指出脂质代谢异常是2型糖尿病及其并发症的根源,并提出21世纪2型糖尿病的治疗应超越以血糖为中心的观念,全面防治心血管疾病危险因素[2]。本实验在既往研究的基础上,探讨丹蛭降糖胶囊对血脂的改善作用。 1 实验材料 1.1 动物 Wistar大鼠80只,12月龄,体重180~220 g,均为雄性,安徽省实验动物管理中心提供,合格证号为960035。1.2 药物和试剂 丹蛭降糖胶囊由安徽中医学院第一附属医院制剂中心生产(含太子参、牡丹皮、泽泻、菟丝子、水蛭等,批号030125)。每粒胶囊含提取物0.5 g,加生理盐水配制成60%的浓度,每毫升药液中含原药材0.6 g。格华止(盐酸二甲双胍)由美国施贵宝(中国)制药有限公司生产(批号03110001),每片0.5 g,研末加生理盐水配制成30%的浓度。链脲佐菌素(STZ),Sigma公司产品,北京夏斯生物技术有限公司提供,用时溶于文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 0.1 mmol/L pH 4.4柠檬酸缓冲液中,配成20%的浓度。胰岛素放射免疫试剂盒,为中国原子能科学研究院产品。血糖试纸,美国强生公司安徽市场部提供。三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白试剂盒,购自上海长征医学科技有限公司。 血清游离脂肪酸试剂盒,购自南京建成生物技术工程研究所。 2 实验方法 2.1 胰岛素抵抗模型的建立 按文献[3]方法:选用12月龄Wistar 雄性大鼠80只,体重在180~220 g之间。适应性喂养1周,称体重,将大鼠随机分为两组,其中 10只作为正常对照组,喂以标准饲料(蛋白质占23%,碳水化合物占53%,脂肪占5%),直至实验结束。余下的70只喂以高脂饲料(于10 000 g标准饲料中加入150 g食盐、50 g白糖、2 000 g猪油、400 g麻油、2 000 g花生、900 g鸡蛋,其中蛋白质20%、碳水化合物48%、脂肪22%)。4周后,按25 mg/kg体重的剂量一次性腹腔注射STZ。2周后,大鼠禁食12 h,按2 g/kg体重灌胃20%D-葡萄糖溶液,做葡萄糖耐量试验。取O、120 min血糖分别大于7.0、11.0 mmol/L的大鼠最高值的40只作为糖尿病胰岛素抵抗实验组。继续喂以高脂饲料4周,每周称重,进入下一步实验。上述动物均单笼喂养,室温为18~24 ℃。 2.2 分组及给药 正常对照组(A)自由饮水、摄食。造模成功后将实验组随机分为4组,每组10只。模型对照组(B组):自由饮水、摄食;丹蛭降糖胶囊组(C组):每日以丹蛭降糖胶囊按0.6 g/100 g体重灌胃;格华止组文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. (D组):每日以格华止按0.3 g/100 g体重灌胃;丹蛭降糖胶囊合格华止组(E组):每日以格华止按0.3 g/100 g体重及丹蛭降糖胶囊按0.6 g/100 g体重灌胃。 2.3 指标观察 采用美国强生公司生产的One-Touch血糖仪测定实验大鼠治疗后的血糖(GLU)、胰岛素(Ins)及胰岛素敏感指数(ISI)。Ins采用放射免疫分析法,具体操作步骤按试剂盒说明书进行。ISI采用文献[4]计算方法:ISI=ln1/(空腹血糖×空腹胰岛素)。血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清游离脂肪酸(FFA)采用比色法,具体操作步骤按试剂盒说明书进行。 2.4 统计学方法 所有实验参数结果均以x±s表示,组间比较用t检验。 3 结果 (见表1~表3)表1 各组大鼠空腹GLU、Ins及ISI的比较(略)注:与A组比较,*P<0.05,**P<0.01;与B组比较,#P<0.05, ##P<0.01(下同)。表2 丹蛭降糖胶囊对实验大鼠血脂的影响(略)表3 丹蛭降糖胶囊对实验大鼠游离脂肪酸的影响(略) 4 讨论 糖尿病类似于中医学中的消渴病,既往其病理机制多主张“阴虚燥热”之说。但后世学者通过临床观察和对病因病机的全面分析,认为气虚阴亏血瘀是糖尿病的基本病理改变,并主张活血化瘀治疗要贯穿糖尿病治疗的始终[5-6]。基于上述理论基础,我们研制出具有益气养阴活血功效的中药成方制剂丹蛭降糖胶囊。方中太子参补脾益肺,文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 可大补元气,主治气虚肺燥,能化痰止渴。地黄能滋养脾肾之阴,养阴生津。菟丝子补肝肾不足,可治阴亏消渴,《药性论》曰:“主消渴热中。”牡丹皮、水蛭可活血化瘀,泽泻降泄肾浊。现代药理学研究认为,太子参、生地黄、菟丝子可以降低血糖,牡丹皮、水蛭、泽泻可降低血脂及血粘度,抑制血小板聚集,改善血液流变学,改善血液循环[7-8]。本实验研究结果表明,丹蛭降糖胶囊可以降低2型糖尿病模型大鼠的胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,既往的研究获得了同样的结果[9]。丹蛭降糖胶囊同时可降低模型大鼠的血脂及游离脂肪酸,推测其作用机理与丹蛭降糖胶囊通过改善2型糖尿病模型大鼠的胰岛素抵抗,促进游离脂肪酸的分解,同时激活LPL的活性,从而加快了VLDL-C的新陈代谢,继而降低了LDL-C及TG的合成,促进HDL-C的合成有关。 【参考文献】 [1] 韦秀英.代谢综合证与2型糖尿病[J].中国医学文摘·内科学,2004, 25(4):543-544. [2] 莫蔚林.糖尿病血脂异常及调脂治疗[J].安徽医学,2004,25(2):155-156. [3] 司晓晨,尚文斌,卞慧敏,等.链脲佐菌素加高脂膳食诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型[J].安徽中医临床杂志,2003,15(5):383-385. [4] 李光伟,潘孝仁,Lilliojas,等.监测人体胰岛素敏感性的一项新指数[J].中华内科杂志,1993,32:656. [5] 张鸿恩,林 兰,眭书魁,等.糖尿病中医病机探讨[J].吉