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第1篇教学目标：1. 知识目标：了解发热的定义、病因、分类、临床表现及诊断方法。
2. 能力目标：培养学生分析病例、提出诊断和处理方案的能力。
3. 情感目标：增强学生对医学知识的兴趣，培养关爱患者、责任心强的医德医风。
教学重点：1. 发热的病因、分类及临床表现。
2. 发热病例的分析方法及诊断思路。
3. 发热病例的处理方案。
教学难点：1. 发热病因的多样性及复杂性。
2. 发热病例分析中诊断思路的多样性。
教学准备：1. 教学课件：发热的定义、病因、分类、临床表现、诊断方法及处理方案等。
2. 发热病例分析案例。
教学过程：一、导入1. 教师简要介绍发热的定义、病因及临床表现。
2. 引导学生思考：如何分析发热病例，确定诊断和处理方案？二、讲授新课1. 发热的概念及病因- 发热是指体温超过正常范围，常见病因有感染、炎症、肿瘤、药物反应等。
- 感染性发热是最常见的病因，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
2. 发热的分类及临床表现- 发热可分为低热、中度热、高热和超高热。
- 临床表现包括：体温升高、出汗、乏力、食欲不振、头痛、肌肉酸痛等。
3. 发热病例的分析方法及诊断思路- 病例分析：收集病史、体征、实验室检查、影像学检查等资料。
- 诊断思路：首先排除常见病因，然后根据临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。
4. 发热病例的处理方案- 降温：物理降温、药物降温。
- 抗感染治疗：根据病原学检查结果选择敏感抗生素。
- 对症治疗：如解热镇痛、补充营养等。
- 原发疾病治疗：针对原发疾病进行治疗。
三、病例分析1. 教师展示一个发热病例，引导学生进行分析。
2. 学生分组讨论，提出诊断和处理方案。
3. 各组汇报讨论结果，教师点评并总结。
四、课堂小结1. 总结发热的定义、病因、分类、临床表现、诊断方法及处理方案。
2. 强调发热病例分析的重要性，提高学生的临床思维能力和诊断水平。
五、作业1. 阅读相关文献，了解发热的最新研究进展。
感冒发热小常识教案 教案标题：感冒发热小常识教案 教学目标： 1. 了解感冒和发热的基本知识，包括病因、症状和预防方法。 2. 培养学生正确的预防感冒和发热的习惯。 3. 提高学生对个人卫生和健康的意识和重视程度。 教学内容： 1. 感冒和发热的定义和病因。 2. 感冒和发热的常见症状。 3. 预防感冒和发热的方法。 教学步骤： 1. 导入（5分钟） - 引导学生回忆自己曾经感冒或发热的经历，让学生谈谈自己当时的感受和做了什么。 - 引入本节课的主题，提出问题：“你知道感冒和发热是什么吗？你知道如何预防感冒和发热吗？” 2. 知识讲解（15分钟） - 通过PPT或黑板，向学生介绍感冒和发热的定义和病因。 - 分享感冒和发热的常见症状，并与学生进行讨论。 3. 预防方法（20分钟） - 向学生介绍预防感冒和发热的方法，如勤洗手、保持室内通风、避免接触病毒等。 - 引导学生探讨其他预防方法，并进行讨论和总结。 4. 案例分析（15分钟） - 提供几个感冒和发热的案例，让学生分析该如何预防和处理。 - 学生分组进行小组讨论，然后向全班汇报他们的分析和建议。 5. 总结与拓展（5分钟） - 总结本节课的重点内容，强调正确预防感冒和发热的重要性。 - 鼓励学生在日常生活中积极实践所学的预防方法，并分享他们的经验和成果。 教学资源： 1. PPT或黑板 2. 感冒和发热的案例材料 3. 小组讨论记录表 教学评估： 1. 案例分析中，观察学生的分析能力和解决问题的能力。 2. 学生在小组讨论中的积极参与和合作情况。 3. 学生对预防感冒和发热方法的理解和运用情况。 教学延伸： 1. 鼓励学生在家庭中向家人介绍预防感冒和发热的方法，并观察家庭成员的实践情况。 2. 鼓励学生收集更多关于感冒和发热的知识，扩展他们的健康知识面。 注意事项： 1. 需要提前准备好案例材料和小组讨论记录表。 2. 在讲解知识时，采用简明扼要的方式，避免信息过载。 3. 激发学生的兴趣和参与度，鼓励他们积极思考和表达。
课时：2课时年级：医学相关专业教学目标：1. 理解发热的临床表现、病因、诊断方法及治疗原则。
2. 学会运用病例分析的方法，提高临床诊断和解决问题的能力。
3. 培养团队合作精神，提高沟通协作能力。
教学重点：1. 发热的病因和临床表现。
2. 发热的诊断方法和鉴别诊断。
3. 发热的治疗原则。
教学难点：1. 发热的鉴别诊断。
2. 发热病例的综合性分析。
教学准备：1. 教学课件、病例资料、讨论记录表。
2. 教师准备相关背景知识，如发热的定义、病因、临床表现、诊断方法等。
3. 学生分组，每组负责分析一个病例。
教学过程：第一课时一、导入1. 教师简要介绍发热的定义、病因、临床表现、诊断方法及治疗原则。
2. 引导学生关注病例分析在临床医学中的应用。
二、病例分析1. 教师发放病例资料，学生分组进行病例分析。
2. 学生根据病例资料，分析患者的临床表现、病因、诊断方法和治疗原则。
3. 各组派代表汇报分析结果，教师进行点评和总结。
三、讨论与交流1. 教师提出问题，引导学生进行讨论，如发热病例的诊断思路、鉴别诊断、治疗方案等。
2. 学生分组讨论，各抒己见，共同提高。
3. 教师针对讨论中的问题进行解答和总结。
第二课时一、复习与巩固1. 教师引导学生回顾病例分析过程，总结发热病例的诊断方法和治疗原则。
2. 学生分组进行病例分析，巩固所学知识。
二、案例分析1. 教师提供新的病例资料，学生分组进行病例分析。
2. 学生根据病例资料，分析患者的临床表现、病因、诊断方法和治疗原则。
3. 各组派代表汇报分析结果，教师进行点评和总结。
三、总结与反思1. 教师总结本次课程的重点内容，强调病例分析在临床医学中的重要性。
2. 学生分享学习心得，反思自己在病例分析过程中的不足。
3. 教师针对学生的反思进行指导，提出改进建议。
教学评价：1. 学生对发热病例的诊断方法和治疗原则的掌握程度。
2. 学生在病例分析过程中的团队合作精神和沟通协作能力。
3. 学生对病例分析的反思和总结能力。
课时：2课时年级：医学相关专业教学目标：1. 理解并描述发热病例的背景和临床表现。
2. 分析发热病例的可能诊断和鉴别诊断。
3. 探讨病因、发病机制以及相关的实验室或影像学检查结果。
4. 讨论治疗方案及预后。
教学重点：1. 发热病例的诊断和鉴别诊断。
2. 病因和发病机制。
3. 治疗方案及预后。
教学难点：1. 发热病例的诊断和鉴别诊断。
2. 病因和发病机制。
教学准备：1. 教学课件2. 发热病例分析教案模板3. 相关教材和参考资料教学过程：第一课时一、导入1. 引导学生思考发热的临床表现和常见病因。
2. 提出本节课的学习目标。
二、病例分析1. 介绍病例背景：患者，男性，37岁，一周来发热伴恶心纳差。
2. 分析病例的临床表现：a. 发热b. 恶心纳差3. 探讨可能的诊断和鉴别诊断：a. 呼吸系统疾病：胃肠型感冒、肺结核b. 消化系统疾病：急性胃肠炎、肠伤寒、肝炎、炎症性肠病c. 内分泌系统：甲亢d. 肿瘤4. 分析病因和发病机制：a. 可能的感染因素b. 内分泌系统疾病c. 自身免疫性疾病d. 其他病因三、讨论1. 分析实验室和影像学检查结果对诊断的帮助。
2. 讨论治疗方案及预后。
第二课时一、复习上节课内容1. 回顾发热病例的诊断和鉴别诊断。
2. 总结病因和发病机制。
二、病例分析1. 分析病例的实验室和影像学检查结果。
2. 针对病例，讨论治疗方案及预后。
三、总结1. 强调发热病例的诊断和鉴别诊断的重要性。
2. 总结本节课的学习内容。
教学评价：1. 学生能够正确描述发热病例的临床表现。
2. 学生能够分析发热病例的可能诊断和鉴别诊断。
3. 学生能够了解病因和发病机制。
4. 学生能够讨论治疗方案及预后。
教学反思：1. 本节课通过病例分析，使学生更加深入地了解发热病例的诊断和鉴别诊断。
2. 教学过程中，注重引导学生思考，提高学生的临床思维能力。
3. 在今后的教学中，可以结合实际病例，进一步丰富教学内容。
新乡医学院理论课教案首页
课程名称：病理生理学授课教师姓名及职称：张大伟讲师
新乡医学院病理生理学教研室 2018年4月19日
新乡医学院理论课教案
课程名称：病理生理学任课教师：张大伟讲师
基本内容教学手段和教学组
织
发热（fever）
一、课程导入
每个人都有发烧的经历，当出现感冒、腹泻、扁桃体发炎，或者被烧伤以后，我们的机体都会出现发热的症状！
导入问题：
1、为什么不同病因却会出现发热相同的症状？
2、我们的机体在发烧时都发生了哪些变化？
3、正常的体温如何维持？
4、为什么发热的时候有时会觉得冷？有时又会大汗淋漓？
二、正常体温的调节机制
1、正常体温37℃
2、体温调节的反射弧
3、体温调定点学说：
调定点理论认为体温调节类似于恒温器的调节，在体温调节中枢（POAH）内有一个调定点，体温调节机构围绕着这个调定点来调控体温。
用于解释机体在各种环境温度下保持体温相对稳定的机制。
三、发热的概念
发热（fever）是在发热激活物的作用下，体温调节中枢调定通过图片和提问的方式导入本次课程，引出发热讲解的重点，发热的概念、发病机制以及发热的分期。
通过图片和文字逐层讲解温度感受的感受器、调节中枢、效应器。
利用平时用的烤箱打比方，让学生更容易理解体温调定点理论。
利用图示详细讲解体温调定点学说
点上移而引起的调节性体温升高，并超过正常值的0.5°C。
1、生理性体温升高与病理性体温升高
2、过热和发热的对比
四、发热的机制：
发热时，发热激活物作用于产致热原细胞，使其产生和释放内生性致热原（EP），后者作用于下丘脑的体温调节中枢，在中枢发热介质的介导下，使体温调定点上移，进而机体的产热增加，散热减少，最终引起体温升高。
1．发热激活物是指能激活体内产内生致热原细胞，使其产生和释放内生致热原引起体温升高的物质，常见的发热激活物包括外源性致热原和体内产物。
外源性致热原包括细菌及其毒素、病毒、真菌、寄生虫以及其他微生物。
第二种发热激活物是体内产物，他们同样可激活产EP细胞，产生和释放EP，可引起非感染性发热。
第一类是体内的抗原-抗体复合物，像系统性红斑狼疮、类风强调发热概念中的三个重要知识点
强调体温升高不一定是发热，临床关注的是病理性体温升高，包括过热和发热。
强调是发热时调节性的体温升高，而过热是被动性体温升高。
结合图示重点讲解发热的机制以及相关的几个概念，包括发热激活物、内生致热原、产内生致热原细胞
湿等自身免疫性疾病，
第二类是致炎物和炎症灶激活物，如尿酸盐结晶、硅酸盐结晶
都可以激活白细胞产生和释放EP
第三类是致热性类固醇。
给人肌肉注射睾酮的中间产物本胆烷
睾酮可引起发热。
2．内生致热原：能够引起体温升高的物质被称为内生性致热
原，他们是在发热激活物的作用下，激活产EP细胞产生和释放的。
内生性致热原主要有：白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、干扰素、白
细胞介素-6，这四种物质是目前已经明确的内生性致热原
3．产内生致热原细胞：单核巨噬细胞、内皮细胞、淋巴细胞、
神经胶质细胞、肾小球膜细胞以及肿瘤细胞。
五、发热的时相与热代谢特点
发热可经过三个时相，即体温上升期、高温持续期和体温下降
期
1.体温上升期，由于体温调点的上移，机体的产热增多，散热
减少，产热大于散热，体温迅速上升，因而皮肤血管强烈收缩，皮
肤苍白，由于皮肤浅层血液减少，皮肤温度下降刺激冷感受器，信
息传入中枢自身感觉发冷，严重者出现恶寒，同时由于交感神经兴
奋引起皮肤竖毛肌收缩，皮肤出现“鸡皮”，寒战是由于骨骼肌不
随意周期性收缩引起。
2.高温持续期，此期体温上升到与新的体温调定点相适应的高
度后，便不再上升，而是波动于该高度附近，产热和散热在高水平
上保持相对平衡，此期寒战停止，并开始出现散热反应，病人自觉
酷热、皮肤发红、口唇和皮肤干燥。
3.体温下降期，当发热激活物和EP得到控制和清除，或者依
对发病机制进行总结
和强调是本节重点知
识。
利用图画形象讲解在
发热各时相机体的临
床表现。
新乡医学院病理生理学教研室2018年4月19日。
