模板制作检验批质量验收记录

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模板制作检验批质量验收记录
工程名称
市政质检·2·1 第 1 页,共 1 页 深圳如意路~东莞龙凤大道连接线道路工程
单位工程名称
电气工程
施工单位
深圳市建艺市政工程有限公司
分包单位
/
项目经理
罗兴德
技术负责人
邓灏
施工工长
林川
分部工程名称
通信工程
分项工程名称
模板制作
验收部位
验收规范及图 号
南侧K0+700处小号三通井钢筋混凝土顶 板
11
板面和板侧挠度(㎜)
±பைடு நூலகம்.0
///
平均合格率(%)
93.8
施工 单位 检查 意见
质检员:
2012年10月10日
监理 单位 验收 结论
监理工程师:
年月日
每个构筑 物4个点
每个构筑 物2个点
模板的长度和宽度(㎜)
5 2 0,-1
7偏
肋高(㎜)

8差
面板端偏斜(㎜)

连接配 孔中心与板面的
钢 件(螺 间距
9
模 栓、卡 板端控中心与板 版 子等)的 端的间距
孔眼位 沿板长宽方向的
置(㎜) 孔
±5 0.5 ±0.3 0,-0.5 ±0.6
10
板面局部不平(㎜)
1.0
8 7 87.5 /// 8 7 87.5 8 8 100 /// 4 4 100 /// /// /// /// /// /// ///
不合格点的实测 应测 合格 合格 偏差值或实测值 点数 点数 率(%)
1
模板的长度和宽度(㎜)
±5
-8
2
不刨光模板相邻两板表面高 低差(㎜)
3
3
木 模
刨光模板和相邻两板表面高 低差(㎜)
1
4
4
版 平板模板表面最大的局部不 平(刨光模板)(㎜)
3
5 允
一 许
般6
平板模板表面最大的局部不 平(不刨光模板)(㎜) 榫槽嵌接紧密度(㎜)
施工与质量验收规范的规定
主要工程数量
3.8×2.0×0.35m
CJJ2-2008 施工单位检查记录
监理单位 验收记录

模板、支架和拱架制作及安装应符合
控 项
1
施工设计图(施工方案)的规定,且稳 固可靠,接缝严密,立柱基础有足够

的支撑面和排水、防冻融措施。
第5.4.1 条
经自查,符合设计及规范要求
施工与质量验收规范的规定±