西比灵联合黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者的疗效观察
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黛力新治疗偏头痛伴焦虑或抑郁患者的临床观察方玲; 张伟国; 雷建明; 杜伟杰【期刊名称】《《医学信息》》【年(卷),期】2011(024)005【摘要】目的:探索治疗偏头痛伴有焦虑和/或抑郁患者的有效方法,以及研究联合应用抗焦虑/抑郁药物的疗效。
方法:将80例偏头痛伴有焦虑和/或抑郁的患者随机分为2组。
治疗组40例,用黛力新+非甾体抗炎药(主要成分为对乙酰氨基酚)治疗;对照组40例,单用非甾体抗炎药治疗,并进行随机单盲对照研究。
同时用汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),经抗焦虑和/或抗抑郁治疗前及治疗后(第4、8周)进行评估。
结果:治疗组患者头痛发作次数显著减少或消失,头痛程度显著减轻或消失,头痛发作持续时间缩短,同时能显著减少(HAMA)(第4、8周均P<0.01)和(HAMD)(第4、8周均P<0.01)。
结论:对偏头痛伴有焦虑和/或抑郁的患者,除对症治疗外,联用黛力新可提高疗效。
【总页数】2页(P2081-2082)【作者】方玲; 张伟国; 雷建明; 杜伟杰【作者单位】茂名市人民医院脑内三科广东茂名525000【正文语种】中文【中图分类】R749【相关文献】1.黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响 [J], 王福军;石翔;向红菊2.黛力新治疗偏头痛伴焦虑或抑郁患者的临床观察 [J], 方玲;张伟国;雷建明;杜伟杰3.黛力新联合多潘立酮治疗餐后不适综合征伴焦虑、抑郁患者的效果观察 [J], 冯子南;尹广利;徐湘江;许迪;杨广栋;龚汶;李丽4.黛力新治疗老年高血压合并冠心病伴焦虑抑郁患者的临床观察 [J], 雪莉;任峰;曹宝强5.黛力新联合降压药对高血压伴焦虑、抑郁患者的治疗观察 [J], 刘景隆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁症状的疗效观察李华丽;李冬冬;陈艳【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)019【摘要】目的探讨黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁情绪的临床疗效。
方法将66例伴抑郁和焦虑情绪的偏头痛患者随机分为治疗组和对照组组,治疗组给予黛力新与西比灵治疗,对照组单用西比灵治疗,治疗6周后进行疗效评定,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行抑郁和焦虑情绪评价。
结果两组治疗后发作次数、持续时间均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后,治疗组发作次数及持续时间均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛程度均明显降低(P<0.05),且治疗后,观察组头痛缓解程度优于对照组(P<0.05)。
治疗后,两组HAMD及HAMA评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后HAMD及HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05)。
结论黛力新联合西比灵治疗伴焦虑抑郁情绪的偏头痛疗效显著,对头痛症状和情绪障碍均有较好的改善作用。
【总页数】2页(P527-528)【作者】李华丽;李冬冬;陈艳【作者单位】河南省永城市人民医院,河南永城476600;河南省永城市人民医院,河南永城 476600;河南省永城市人民医院,河南永城 476600【正文语种】中文【中图分类】R747.2【相关文献】1.黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察 [J], 王保国2.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑90例疗效观察 [J], 马登飞;张建刚;杨清成3.西比灵联合黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者的疗效观察 [J], 胡淑丽4.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑临床效果分析 [J], 张幸敏;李民5.黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察 [J], 刘婧涵因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
黛力新联合西比灵治疗偏头痛合并焦虑抑郁的临床价值[摘要]目的:分析黛力新联合西比灵治疗偏头痛合并焦虑抑郁的临床价值。
方法:选取2022年1月-2023年5月期间本院收治120例偏头痛合并焦虑抑郁患者作为研究对象,根据治疗差异分为对照组、观察组,每组患者60例。
对照组应用西比灵治疗,观察组应用黛力新联合西比灵治疗。
对比两组临床疗效、偏头痛发作次数、持续时间、疼痛严重程度、焦虑评分、抑郁评分及不良反应发生率。
结果:两组临床疗效,相较于对照组,观察组较高,P<0.05。
治疗前后,两组偏头痛发作次数、每次持续时间对比,P<0.05。
治疗后两组偏头痛发作次数,相较于对照组,观察组较少,P<0.05;两组偏头痛每次持续时间,相较于对照组,观察组较短,P<0.05。
治疗前后,两组VAS评分对比,P<0.05。
治疗后,两组VAS评分,相较于对照组,观察组较低,P<0.05。
治疗前后,两组HAMA、HAMD评分对比,P<0.05。
治疗后,两组HAMA、HAMD评分,相较于对照组,观察组均较低,P<0.05。
结论:黛力新联合西比灵治疗偏头痛合并焦虑抑郁,可有效缓解偏头痛,减轻焦虑、抑郁情绪。
[关键词]黛力新;西比灵;偏头痛;焦虑;抑郁偏头痛是神经内科临床常见病。
目前临床关于偏头痛的研究中普遍认为,神经血管学说、皮层广泛抑制学说、血管学说等是偏头痛的重要病机[1]。
有学者认为,偏头痛临床治疗效果与患者情绪密切相关[2]。
临床将偏头痛认为是一种身心疾病,患者常会合并焦虑、抑郁情绪,治疗中常应用抗焦虑抑郁药治疗。
黛力新和西比灵是临床治疗偏头痛伴焦虑抑郁的常用药[3]。
鉴于此,本研究选取2022年1月-2023年5月期间本院收治120例偏头痛合并焦虑抑郁患者作为研究对象,分为对照组、观察组,分别给予西比灵单独用药治疗及黛力新联合西比灵治疗,以期分析后者联合用药方案在治疗偏头痛合并焦虑抑郁中的临床应用价值。
1资料与方法1.1一般资料本研究对象为2022年1月-2023年5月期间本院收治120例偏头痛合并焦虑抑郁患者。
黛力新联合西比灵治疗偏头痛的疗效探讨冯学中【摘要】目的:观察黛力新联合西比灵治疗偏头痛的治疗效果。
方法将河南省驻马店市西平县人民医院收治的120例患者随机均分为1个治疗组及3个对照组(n=40)。
治疗组给予黛力新联合西比灵治疗,对照组1患者应用安慰剂及西比灵,对照组2仅应用西比灵,对照组3仅应用黛力新。
治疗3个月后比较各组治疗效果。
结果治疗组疗效优于3个对照组(P<0.05),对照组1、对照组2疗效优于对照组3,差异有统计学意义(P<0.05);对照组1与对照组2临床疗效比较,差异无统计学意义。
结论西比灵与黛力新治疗偏头痛均有一定疗效,但黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床效果显著优于单用西比灵或黛力新,值得在临床中进行推广应用。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2014(000)024【总页数】2页(P131-131,132)【关键词】黛力新;西比灵;偏头痛【作者】冯学中【作者单位】河南 463900 河南省驻马店市西平县人民医院神经内科【正文语种】中文偏头痛在神经内科临床工作中较为常见,但其发病机制目前尚不完全清楚,主要有血管学说、神经血管学说及5-HT消耗学说等[1]。
近年来又有学者认为偏头痛是一种身心疾病,情绪也是导致偏头痛的重要因素,因此提出抗抑郁药物有可能有助于提高偏头痛的治疗效果[2]。
本研究对120例偏头痛患者进行了分组研究,现报道如下。
1.1 一般资料选取2011年4月~2013年4月驻马店市西平县人民医院门诊收治的偏头痛患者120例(男48例,女72例),所有患者符合2004年国际偏头痛学会修订的偏头痛分类及诊断标准[3]。
年龄14~45岁,平均(28.5±4.6)岁;病程2~15年,平均(8.6±3.5)年。
所有患者排除高血压、颅内病变、重要器官病变及长期应用镇静药物和止痛药物等情况。
将120例患者按照随机对照的方法分为4组,各30例。
1组为治疗组,其他3组为对照组。
黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁情绪的临床价值发表时间:2017-11-30T13:14:47.387Z 来源:《中国医学人文》2017年第9期作者:廖娟娟张良民[导读] 探讨黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁情绪的临床价值。
宁都县人民医院江西宁都 342800【摘要】目的:探讨黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁情绪的临床价值。
方法:本次研究的对象均为2016年7月至2017年7月来我院就诊的偏头痛伴焦虑抑郁情绪患者,共107例,采用抓阄的方法分为对照组和研究组,对照组患者53例,采用单纯的西比灵治疗,研究组患者54例,采用黛力新联合西比灵治疗,比较两组患者的治疗效果。
结果:研究组患者治疗后每周偏头痛发作次数和持续时间分别为(0.65±0.21)次和(1.74±0.67)h,均明显比对照组更少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后的焦虑评分和抑郁评分都比治疗前明显降低,并且研究组患者降低的比对照组降低得更多,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁情绪具有良好的效果,能够有效缓解患者的偏头痛症状,同时改善患者的焦虑情绪和抑郁情绪。
【关键词】黛力新;西比灵;偏头痛伴焦虑抑郁情绪偏头痛是一种常见的神经内科疾病,常常还伴随着焦虑、抑郁等不良情绪,临床上一般采用药物治疗。
为了总结一种有效的药物治疗偏头痛伴焦虑抑郁情绪方案,我院以偏头痛伴焦虑抑郁情绪患者共107例为研究对象,其中采用黛力新联合西比灵治疗的效果良好,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究的对象均为2016年7月至2017年7月来我院就诊的偏头痛伴焦虑抑郁情绪患者,共107例,采用抓阄的方法分为对照组和研究组,对照组患者53例,其中女性有33例,男性有20例,年龄(20-50)岁,平均年龄(33.2±3.1)岁;病程(1.5-9)年,平均病程(3.9±0.6)年。
西比灵治疗偏头痛疗效观察
迟玉英;齐敏;王家宏;马见青
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】1996(000)007
【总页数】1页(P22-22)
【作者】迟玉英;齐敏;王家宏;马见青
【作者单位】哈尔滨市第二医院;哈尔滨市第一医院;黑龙江省中医药职工中专【正文语种】中文
【中图分类】R745.1
【相关文献】
1.西比灵治疗偏头痛的临床疗效观察 [J], 刘福仁;顾翠华
2.黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察 [J], 王保国
3.西比灵联合黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者的疗效观察 [J], 胡淑丽
4.养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察 [J], 田文静
5.黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察 [J], 刘婧涵
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西比灵联合黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者的疗效观察
摘要目的观察偏头痛合并焦虑抑郁患者经盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)与氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合治疗的临床效果。
方法102例合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者,随机分为对照组(西比灵治疗)和观察组(西比灵治疗+黛力新治疗),各51例。
比较两组疗效。
结果治疗后,观察组HAMD 评分为(4.07±1.22)分,HAMA评分为(4.22±1.06)分,对照组分别为(10.26±2.67)、(10.83±3.21)分;治疗后两组患者的HAMD、HAMA评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。
治疗后,观察组发作次数为(0.60±0.21)次,持续时间为(1.86±0.78)h,对照组分别为(0.82±0.35)次、(3.75±1.53)h;治疗后,两组患者偏头痛发作次数、持续时间均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。
观察组发生不良反应为17.65%,对照组为13.73%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者中联合应用黛力新,可明显改善患者的焦虑抑郁症状,不会明显增加不良反应,值得推广与应用。
关键词焦虑;偏头痛;抑郁;氟哌噻吨美利曲辛片;盐酸氟桂利嗪胶囊
偏头痛在临床上是比较常见的神经内科疾病。
就目前研究来看,关于偏头痛的发病机制尚未明确,部分学者认为它属于一种心身疾病,患者自身情绪对治疗具有一定的影响。
本院采用西比灵与黛力新联合治疗偏头痛合并焦虑抑郁症状患者,取得了较为满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取合本院2013年5月~2015年5月收治的102例合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者,随机分为对照组和观察组,各51例。
对照组中男20例,女31例;年龄19~67岁,平均年龄(28.61±16.00)岁。
观察组中男18例,女33例;年龄18~66岁,平均年龄(29.02±16.00)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 纳入标准①符合国际头痛协会《头痛分类》(第2版)中关于偏头痛的诊断标准;②汉密尔HAMA 14项评分≥7分,或HAMD 17项评分≥8分;③处于偏头痛发作期;④不存在脑器质性疾病;⑤无自杀倾向或行为。
1. 3 方法对照组患者口服西比灵(西安杨森制药有限公司,国药准字H10930003),5 mg/次,每晚1次。
观察组在对照组的基础上同时口服黛力新(丹麦灵北制药有限公司,国药准字H20080175),1片/次,每日早中午各1次。
两组均连续治疗6周。
1. 4 观察指标观察两组患者治疗前后的HAMD、HAMA评分及偏头痛的发作次数、持续时间、不良反应发生情况。
1. 5 统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行数据统计分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组治疗前后HAMD、HAMA评分比较治疗后,两组患者的HAMD、HAMA评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。
见表1。
2. 2 两组治疗前后偏头痛的发作次数、持续时间比较治疗后,两组患者偏头痛发作次数、持续时间均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。
见表2。
2. 3 两组不良反应发生情况比较观察组不良反应中头昏2例,胃肠道反应3例,乏力1例,体质量增加3例,发生率为17.65%(9/51);对照组中头昏、嗜睡4例,体质量增加3例,发生率为1
3.73%(7/51),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
两组不良反应均未作特殊处理,自行恢复。
3 讨论
在原发性头痛中,偏头痛属于最常见的一种,临床上多以搏动样头痛以及中重度头痛为主。
患者在偏头痛发病后,头痛多偏向一侧并持续至少4 h,最长可持续72 h,在头痛的过程中会出现呕吐、恶心感[1]。
日常活动、声音刺激、光线刺激均可能加重头痛程度,若患者在头痛过程中有效休息并处于安静的环境,可对减轻疼痛感。
作为慢性神经血管疾病的一种,偏头痛在青春期与儿童阶段常见,在到达中青年阶段时处于发病高峰期,相对于男性而言,女性患有偏头痛的比例约为男性的2~3倍[2]。
偏头痛病症会受到遗传因素的影响,目前临床上将偏头痛类型分为慢性偏头痛、视网膜性偏头痛、儿童周期性综合征、有先兆偏头痛以及无先兆偏头痛5种。
对于儿童而言,在发生偏头痛疾病时多表现为周期性综合征,具体为良性儿童期发作性眩晕、腹型偏头痛、周期性呕吐。
在发病原因方面,目前临床上并没有对偏头痛病症的致病因素予以明确,但可能与患者日常精神因素、饮食因、素代谢因素、内分泌因素以及遗传因素相关[3,4]。
由于疼痛持续时间较长,且会伴有不同程度的恶心、呕吐症状,患者通常在发病后存在情绪上的较大程度波动,严重者还会表现为焦虑、抑郁症状,影响了患者对自身情绪的进一步控制。
由于偏头痛会经常发作,最直接的影响便在于睡眠。
夜间睡眠不足会直接造成白天没有精神,影响到工作与正常生活,一旦发作,性格也会随之变化,多数患者会表现为性情急躁、暴躁。
由于偏头痛疾病久治不愈,也可能造成其心灵上的脆弱感,失去对生活的憧憬与信心,由此而引发焦虑及抑郁症状。
另外,长时间的头痛症状也会影响到心脑血管,头痛后出现脑血栓、脑出血、高血压的几率也相对较高。
西比灵属于
一种选择性的钙离子拮抗剂,将其用于偏头痛的治疗中,其作用机制如下:通过阻断钙离子跨膜进入细胞内,并且抑制血小板聚集,同时对5-羟色胺释放产生一定的抑制作用,改善患者的偏头痛症状,进而达到疾病治疗的目的。
西比林通过口服之后能够在体内良好吸收,通常在口服2~4 h期间血药浓度可达到最高值,连续用药一个半月左右可达到稳定状态。
这一药物由胃肠道吸收,吸收程度可达到80%以上。
在胃ph值升高的情况下,药物生物利用度会有所下滑。
在药物代谢方面,西比灵主要通过粪便排出,经过胆汁逐渐排出患者体外,排出时间一般在服药后的1~2 d内。
但是,据临床实践显示,在偏头痛合并焦虑抑郁患者中,单纯应用西比灵治疗,效果欠佳。
黛力新是一种复合剂,属于新型的抗焦虑、抑郁药物,其主要成分为四甲蒽丙胺和三氟噻吨。
四甲蒽丙胺可以抑制突触前膜对去甲肾上腺素、5-羟色胺的再摄取;三氟噻吨对多巴胺具有一定的调节作用,进而促进多巴胺的合成、释放,产生抗焦虑、抗抑郁效果。
黛力新药物在临床上更适合更年期抑郁、情感淡漠、身心伴焦虑、隐匿性抑郁、心因性抑郁、神经衰弱等轻中度焦虑及抑郁症状。
临床应用中患者可能会出现胃肠道不适(表现为便秘、口干)、视觉功能障碍(表现为调节障碍)、精神障碍(表现为躁动、不安、睡眠障碍)、神经系统异常(表现为疲劳、震颤、头晕)。
口服黛力新药物后,血药浓度到达峰值的时间大约在服用后4~5 h之间,生物利用度在口服下大约在40%左右。
在偏头痛合并焦虑抑郁患者中,联合应用西比灵和黛力新,可以改善患者的焦虑、抑郁症状,同时缓解患者的偏头痛。
综上所述,联合应用西比灵与黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者,效果显著优于单纯应用西比灵治疗,具有较高的临床实践价值。
参考文献
[1] 马登飞,张建刚,杨清成.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑90例疗效观察.中国实用神经疾病杂志,2012,15(5):10-12.
[2] 蒋永昆.黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察. 中国医药指南,2013(8):44-45.
[3] 李华丽,李冬冬,陈艳.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁症状的疗效观察.中国医药指南,2013,11(19):527-528.
[4] 李红文,范俊生,李艳丽.黛力新治疗伴抑郁或焦虑的偏头痛临床分析.中国实用神经疾病杂志,2010,13(10):69-71.。