动土作业风险分析及安全措施检查表

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在拆除固壁支撑时，应从下而上进行;更换支撑时，应先装新的，后拆旧的
12
道路施工作业时，是否按照要求向交通、消防、安全监督部门、应急中心上报
12
不准在坑、槽、井、沟内休息
13
作业人员在沟（槽、坑）下作业应按规定坡度顺序进行，使用机械挖掘时不应进人机械两个以上作业人员同时挖土时应相距2 m以上，防止工具伤人
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在化工危险场所动土时,应与有关操作人员建立联系，当化工装置发生突然排放有害物质时，化工操作人员应立即通知动土作业人员停止作业，迅速撤离现场；是否备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪
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施工结束后应及时回填土石，并恢复地面设施
检查组组长签字：被检查单位负责人签字：
年月日
5
动土作业中对地下光缆、电缆是否采取了保护措施、是否按照施工方案划线、立桩
6
挖掘土方应自上而下逐层挖掘，不应采用挖底脚的办法挖掘；使用的材料、挖出的泥土应堆放在距坑、槽、井、沟边沿至少0.8m处，挖出的泥土不应堵塞下水道和窨井，人员出入口撤离安全措施是否落实
7
不应在土壁上挖洞攀登
8
不应在坑、槽、井、沟上端边沿站立、行走
9
应视土壤性质、湿度和挖掘深度设置安全边坡或固壁支撑。作业过程中应对坑、槽、井、沟边坡或固壁支撑架随时检查，特别是雨雪后和解冻时期，如发现边坡有裂缝、松疏或支撑有折断、走位等异常情况，应立即停止工作，并采取相应措施
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在坑、槽、井、沟的边缘安放机械、铺设轨道及通行车辆时，应保持适当距离，采取有效的固壁措施，确保安全
2
作业现场应设置护栏、盖板和警告标志、警戒线,夜间应按照要求悬挂警示灯
3
在破土开挖前，应先做好地面和地下排水，防止地面水渗人作业层面造成塌方

动土作业施工现场应根据需要设置护栏、盖板和警告标志，夜间应悬挂红灯示警
动土临近地下隐蔽设施时，应使用适当工具挖掘，避免损坏地下隐蔽设施
严禁涂改、转让《作业证》，不得擅自变更动土作业内容、扩大作业范围或转移作业地点
动土中如暴露出电缆、管线以及不能辨认的物品时，应立即停止作业，妥善加以保护，报告动土审批单位处理，经采取措施后方可继续动土作业。
所有人员不准在坑、槽、井、沟内休息
作业人员多人同时，应有专业人员现场监护，当所在生产区域发生突然排放有害物质时，现场监护人员应立即通知动土作业人员停止作业，迅速撤离现场，并采取必要的应急措施。
施工结束后应及时回填土，并恢复地面设施
检查人员：
2
挖掘坑、槽、井、沟等作业
挖掘土方应自上而下进行，不准采用挖底脚的办法挖掘，挖出的土石严禁堵塞下水道和窨井
在挖较深的坑、槽、井、沟时，严禁在土壁上挖洞攀登，作业时应戴安全帽。坑、槽、井、沟上端边沿不准人员站立行走。
要视土壤性质、温度和挖掘深度设置安全边坡或固壁支撑。挖出的泥土堆放处所和堆放的材料至少应距坑、槽、井、沟边沿0.8M，高度不得超过1.5M。对坑、槽、井、沟边坡或固壁支撑架应随时检查，特别是雨雪后和解冻时期，如发现边坡有裂缝、松疏或支撑有折断、走位等异常危险征兆，应立即停止工作，并采取可靠的安全措施
动土作业现场安全检查表检查点：检查时间：序号
项目
内容
合格
不合格
整改要求
整改期限
整改负责人
1
一般规定
作业前，项目负责人应对作业人员时行安全教育。作业人员应按规定着装并佩戴合适的个体防护用品。施工单位应进行施工现场危害辨识，并逐条落实安全措施
作业前，应检查工具、现场支撑是否牢固、完好，发现问题应及时处理

检测时间
检测物质
含氧量（%）
LEL(20%)
容许浓度
检测时间
检测物质
含氧量（%）
LEL(20%)
容许浓度
施工中记录
暂停（或制止）作业时间
监护人员
作业人员签认
备注
时分至时分
时分至时分
时分至时分
完工后确认
实际完工时间：年月日时分
□工作环境已清理完成
□废弃物已清理完成
监护人员：监工人员：作业负责人：
○
○
9、施工处地下或周围25米内无易燃易爆物品或危害作业人员安全的管线设备。
○
○
10、所有可能送气、送液的管路的进、出料孔，均应确实遮断盲封并挂置「施工中，禁止操作」的安全警告标示。
○
○
11、所有可能送电的相关电气电缆开关箱，应予上锁（钥匙须交由施工人员或指定专人保管）并挂置「施工中，禁止送电」的安全警告标示或挂签。
2、最后核签程序签认
a)上述施工前共同安全点检项目经确认已确实完成并同意开始施工。
b)核准施工时间：年月日，上午时分—时分，下午时分—时分。
属地主管：监护人员：监工人员：作业负责人：
含氧量（%）
检测物质LEL(20%)
容许浓度（TWA/STEL）
法定值
实测值
检测人员：检测时间：
施工中检测
施工中检测人员：
○
○
12、针对危害识别制定的安全措施已落实。
13、其它：
施工前确认
填表说明：
1、施工环境安全点检项目应由设备属地主管自行勾选，无此项目则以不适用表示不得有空白；由作业负责人、监工人员与监护人员共同确认施工现场已依「动土作业安全点检表」完成应确认检查项目后于「会勘确认」栏中以「√」表示完成所有项目后，并于下栏签名以示负责。

正常 异常
5 有大风时，钢窗玻璃易脱落
正常 异常
6 楼梯太窄或较陡
正常 异常
7 室内排水不畅或低洼处长期积水、积油
正常 异常
备注
8 通道或作业处，头顶与顶棚没有足够的空间
正常 异常
9 在不明地下管线（水管、电缆等）情况下，随意开挖路面 正常 异常
10 使用大型机械在接近地下电缆、管道等附近挖土
土建施工专项安全隐患检查表
序号
排查内容
排查结果
异常情况描述
可能发生火势蔓延的上下楼层管道井没有预防措施（如阻燃
1
正常 异常
材料封堵）
有爆炸危险的工艺未采用防爆墙及轻质屋顶或未考虑足够 2
的泄爆面
正常 异常
3 出入口和紧急通道设计数量不够或堵塞或无明显标志
正常 异常
4 厂房基础已受酸、碱类物质腐蚀，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ柱、梁已受损严重
正常 异常
11 在禁火区域内动火时，生产车间未派人监护
正常 异常
施工中出现异常情况（管道断裂、泄漏等），未立即停工进
12
正常 异常
行应急处理
挖掘的沟、坑、池等和破坏的管道，未设置围栏和标志，夜
13
正常 异常
间未设置照明
14 发现土壤有可能坍塌或滑动时，未停止作业
正常 异常
15 没有防止地下空罐、空池上浮的措施
正常 异常
16 在下罐、下池作业时，未办理相应审批手续或未遵照审批要 正常 异常
求实施（如劳保用品、监护人落实等），防范措施未到位的
情况下作业
在非土建作业时，未办理“非基建用工手续“或作业前不了
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正常 异常
解相应可能风险，在安全措施不到位情况下开工