住院医师麻醉科出科考试试题

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住院医师麻醉科出科考

试试题

集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

麻醉科住院医规培出科考试试卷

姓名:科室:时间:得分:

一、单选题(每题2分,共40分)

1.具有镇痛作用的物质是(??)

A.乙酰胆碱

B.缓激肤

C.组织胺

D.β内啡肽

E.钾离子

2.有关肌松药拮抗,哪一项错误?(??)

A.合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵。

B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量。

C.呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。

D.低温时残余肌松难以被拮抗。

E.拮抗残余肌松时应进行心电图监测。

3.下列哪种药物增加颅内压:(??)

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.丙泊酚

D.依托眯酯

E.咪达唑仑

4.男性患者,50岁,52kg。患支气管扩张症,每日痰量80-120ml,该病人插管后,侧卧位时可能发生(??)

A.气道阻力增加,应及时减少潮气量

B.气道阻力下降,应及时增加潮气量

C.脓性痰液顺体位流出,应常吸引

D.通气量下降,应及时增加呼吸频率

E.通气量增加,应及时减少呼吸频率

5.患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO275mmHg。停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是:(??)

A.反复行气管内吸引

B.静注维生素K

C.使用止血剂

D.补充鱼精蛋白

E.复查ACT

6.患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2??75mmHg。下列哪项检测是错误的:(??)

A.有创动脉压检测

B.设置漂浮导管

C.右颈内静脉置管测CVP

D.ECG

E.SPO2及呼气末CO2浓度

7.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是(??)

A.低血容量性休克

B.全脊椎麻醉

C.迷走神经反射

D.局麻药对心肌抑制

E.药物中毒

8.咪达唑仑可用于(??)

A.麻醉前给药

B.局部麻醉辅助用药

C.全麻诱导

D.与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉

E.以上均是

9.下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级?(??)

A.可见咽峡弓,软腭和悬雍垂

B.可见咽峡弓,软腭,但见不到悬雍垂

C.仅可间软腭

D.仅可见硬腭

E.张口小于两横指

10.可乐定口服给药会产生:(??)

A.仅有降压作用。无升压效应

B.先短暂降压继而升压

C.先短暂升压,继之降压

D.仅有升压作用,无降压效应

E.血压不变,仅产生镇静作用

11.血浆中最主要的抗凝物质是(??)

A.因子Ⅳ

B.因子Ⅲ

C.因子Ⅻ

D.因子Ⅹ

E.抗凝血酶Ⅲ和肝素

12.有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确:(??)

A.房颤病人a波消失

B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波

C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系

D.肺高压时出现较大的a波

E.三尖瓣反流时出现大的v波

13.MEnDElson综合征是由误吸哪项引起(??)

A.碱性食物碎片

B.低酸性胃液

C.酸性食物碎片

D.高酸性胃液

E.胆汁液

14.与硝普钠合用使降压及过程更平稳:(??)

A.卡托普利

B.三磷酸腺苷

C.拉贝洛尔

D.异氟烷

E.尼卡地平

15.患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对:(??)

A.立即停止输血,核查血型

B.严密观察病情

C.及早扩容,防止休克及DIC

D.保护肾功能

E.迅速强心

16.患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是:(??)

A.低血压

B.贫血

C.腰背痛

D.缺氧

E.肾衰竭

17.下列关于臂丛描述正确的是(??)

A.由第5一8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成

B.由第4一7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成

C.由第5一8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成

D.由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成

E.由第5一8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成

18.门诊小手术,应首选:(??)

A.苯巴比妥钠

B.硫喷妥钠

C.氯.胺.酮

D.丙泊酚

E.γ-OH

F.依托咪酯

19.男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmo1/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射(??)

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙