免疫学名词解释

（一） 名词解释

1、免疫（Immunity）：是机体免疫系统识别和区分“自己”与“非己”物质，从而达到免疫防御、免疫稳定、免疫监视与免疫调节的一种生理功能。

2、抗原（Ag）：能诱导免疫系统产生抗体或效应细胞，并能与其产生的抗体或效应细胞发生特异性反应的物质。

3、异物性：T、B淋巴细胞在胚胎期、在成熟前未充分接触过的物质（未被阴性选择过的物质）。

4、易接近性：指抗原分子的特殊化学基团与淋巴细胞表面的抗原受体相互接触、结合的难易程度。决定免疫原性的强弱。

5、免疫原性：是指抗原分子能诱导免疫系统发生免疫应答，产生抗体或效应T淋巴细胞的特性。

6、抗原性（反应原性）：指抗原与相应的免疫应答产物（抗体或效应T淋巴细胞）特异性结合的性能。

7、抗原决定簇(antigenic determinant,AD)（物质基础）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。又称为表位。

8、抗体（Ab)：机体受抗原刺激后，由浆细胞产生的能与该抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。

9、免疫球蛋白（Ig)：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 （Ab都是Ig，Ig不一定都是Ab）

10、超抗原（SAg）：是一类由细菌外毒素、菌体某些成分、逆转录病毒蛋白和热休克蛋白等构成的不同于有丝分裂原的抗

原性物质。这类抗原作用不受MHC限制，无严格的抗原特异性，只需极低浓度即可激活多克隆T细胞或B细胞。

11、补体（complement，C）：是正常存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白。

12、补体系统（complement system）：补体及其调节因子和相关膜蛋白共同组成的一个反应系统。参与机体的抗感染及免疫调节，也可介导病理性反应，是体内重要的免疫效应系统和放大系统。

13、细胞因子（CK）：是一大类由细胞分泌的能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的小分子多肽（或蛋白质）。

14、白细胞分化抗原（LDA）：是指白细胞、血小板和血管内皮细胞等在正常分化成熟为不同谱系和分化不同阶段以及活化过程中， 出现或消失的细胞膜表面分子。参与机体多种重要的生理和病理过程。

15、分化群（CD）：将来自不同实验室、能识别同一分化抗原的多种McAb归为一群，其识别的分化抗原称CD分子。

16、细胞粘附分子（CAM）：是指介导细胞与细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的一类分子。大多为糖蛋白。

17、组织相容性：不同个体间进行组织或器官移植时，供者与受者组织双方相接受的程度。

18、组织相容性抗原：代表个体特异性的组织抗原称为组织相容性抗原或移植抗原。其中能引起强而迅速排斥反应者称为主要组织相容性抗原（MHA）。

19、主要组织相容性复合体（MHC）：编码主要组织相容性抗原的基因，是一组紧密连锁的基因群。

20、人白细胞抗原（HLA）：人的MHC称HLA复合体，其编码的抗原称人白细胞抗原。

21、B细胞受体（BCR）复合物：或称B细胞抗原受体，是B细胞表面最重要、最具特征性的表面标志。其由可识别、结合抗原的膜性Ig（mIg）和可传递抗原刺激信号的Igα（CD79a）和Igβ（CD79b）异二聚体组成的多分子复合物。

22、T细胞抗原识别受体(TCR)：简称T细胞抗原受体，是T细胞特异性识别和结合抗原的分子结构，通常与CD3分子呈复合物形式存在于T细胞表面。大多数T细胞的TCR由α和β肽链组成，少数T细胞的TCR由γ和δ肽链组成。

23、抗原提呈细胞：指能够捕获、加工、处理抗原，并将抗原呈递给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。广义的抗原提呈细胞包括单核/巨噬细胞、树突状细胞、B细胞、内皮细胞、上皮细胞、肿瘤细胞和病毒感染的细胞等。

24、协同刺激信号：免疫活性细胞活化需要双信号刺激。第一信号是抗原提呈细胞表面抗原肽MHC分子复合物与淋巴细胞表面抗原识别受体结合、相互作用后产生的；第二信号即协同刺激信号，是抗原提呈细胞表面协同刺激分子与淋巴细胞表面协同刺激分子受体结合、相互作用后产生的。

25、免疫应答：抗原、衰老细胞、突变细胞等激发免疫系统对之产生效应的全过程。

26、特异性免疫应答：抗原性物质进入机体后激发免疫细胞活化、分化和效应过程。具有特异性、记忆性和可转移性。

27、免疫耐受：是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性低应答或无应答状态。 （负免疫应答）

28、免疫调节：机体必须对免疫应答进行精细的调控，使其在类型、强度、持续时间等方面保持在适宜水平，才能保证在有效清除抗原性物质的同时，避免或减少对机体的损伤的这一过程。

29、超敏反应：抗原（半抗原）(再次)刺激机体时导致机体生理功能紊乱或组织损伤的特异性免疫应答。

30、I型超敏反应：抗原（半抗原）再次刺激机体时与肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE结合，细胞脱颗粒，由释放的生物活性介质导致的生理功能紊乱。 （无组织损伤、速发型超敏反应）

31、II型超敏反应：由抗体（IgG、IgM）与靶细胞表面相应抗原结合后引起的靶细胞损伤或溶解细胞的病理性免疫应答。

32、III型超敏反应：由抗体（IgG、IgM）与可溶性抗原形成复合物沉积引起嗜中性粒细胞浸润为主的炎症反应导致的组织损伤。 （免疫复合物型或血管炎型超敏反应）

33、IV型超敏反应：由致敏T细胞引起单核细胞浸润为主的炎症反应导致的组织损伤。 （细胞介导、迟发型超敏反应）

34、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合，而杀伤这些靶细胞的作用。 （二）简答题

1、免疫的功能及功能异常时的表现：

免疫功能如同一把双刃剑，其对机体的影响具有双重性：正常情况下，免疫功能使机体内环境得以维持稳定，具有保护性作用；异常情况下，免疫功能可能导致某些病理过程的发生和发展。机体免疫系统通过对“自己”与“非己”抗原物质的识别及应答，主要发挥如下三种功能。

（1）免疫防御功能 对抗感染（正常） 反复感染（过低） 组织损伤（过高）

（2）免疫自稳功能 自我识别、自身耐受（正常） 自身免疫病（过低） 免疫应答低下、感染（过高）

（3）免疫监视功能 抑制、清除突变细胞（正常） 肿瘤（过低） 组织损伤（过高）

2、免疫球蛋白功能区的作用：

（1）VL和VH：是与抗原结合的部位；（2）CL和CH1：具有部分同种异型的遗传标记；（3）CH2：IgG CH2具有补体Clq结合点/CH3：IgM CH3具有补体Clq结合位点；（4）CH3和CH4 ：结合细胞；（5）铰链区：转动/IgG：通过胎盘。

3、免疫球蛋白分子的功能：

（1）特异性结合抗原：Ig的这种特异性结合抗原特性是由其V区（尤其是V区中的高变区 ）的空间构成所决定的；（2）活化补体：IgM、 IgG；（3）结合Fc受体：调理吞噬作用/发挥抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）/介导I型变态反应；（4）通过胎盘和黏膜：IgG是唯一可通过胎盘从母体转移给胎儿的Ig。

4、各类免疫球蛋白的生物学特点：

（1）IgG：最多，通过胎盘，活化补体；（2）IgM：最大，最早， 活化补体(强)；（3）IgA: 血清型IgA（IgA1）:确切的免疫功能尚不清楚/分泌型IgA（IgA2，sIgA）：双体，是粘膜局部免疫的最重要因素；（4）IgD：血清IgD：确切的免疫功能尚不清楚/SmIgD：成熟B细胞阶段表达；（5）IgE：极少，亲细胞（嗜碱性粒细胞、肥大细胞）抗体， 引起Ⅰ型变态反应，寄生虫感染。

5、补体系统的组成：

（1）在体液中参与补体活化级联反应的各种固有成分：C1（C1q、C1r、C1s）、C4、C2 经典途径； MBL、MASP 、（ C4、C2 ） MBL途径； B因子、D因子 替代途径； C3、C5、C6、C7、C8、C9 共用成分。

（2）补体活化、抑制的调节蛋白：P因子、 I因子、 H因子、C1INH 、 C4bp……

（3）结合补体片段或调节补体生物效应的各种受体：CR1-CR5、C3aR、C2aR、C4aR……

6、补体系统的生物学活性：

（1）溶细胞、溶菌、中和及溶解病毒作用：C5 — C9、 C1、C4；（2）调理作用：C3b、C4b；（3）清除免疫复合物：C3b；

（4）炎症介质作用：激肽样作用：C2a、C4a / 过敏毒素作用：C3a、C5a / 趋化作用：C3a、C4a、C5a、C567；（5）免疫调节作用。

7、胎儿脐带血中检出高滴度IgM时提示可能有宫内感染的原因：

因为机体受到病原微生物感染时，首先产生IgM类抗体，该抗体产生早、半衰期短，故在血中一旦检出高滴度的IgM类抗体，就表示有近期感染。

8、细胞因子的生物学作用：

（1）免疫调节作用；（2）介导免疫效应功能；（3）促进炎症反应；（4）刺激造血功能；（5）促进血管生成等。

9、细胞因子的主要类型：

（1）白细胞介素（IL）；（2）集落刺激因子（CSF)；（3）干扰素（IFN）；（4）肿瘤坏死因子（TNF）；（5）趋化性细胞因子（chemokine）；（6）生长因子（TGF）。

10、CD分子的主要功能：

CD分子参与机体重要的生理和病理过程。例如：参与免疫应答过程中免疫细胞的相互识别、抗原识别、活化、增殖和分化，以及免疫效应功能的发挥；参与造血细胞的分化和造血过程调控；参与炎症发生；参与细胞的迁移（如肿瘤细胞的转移）。

11、黏附分子的功能：

参与免疫细胞的发育、分化、免疫应答和免疫调节（辅助受体和协同刺激信号）；炎症过程中介导白细胞与血管内皮细胞黏附；促使淋巴细胞归巢（成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢/淋巴细胞再循环/淋巴细胞向炎症部位迁移）；参与肿瘤转移与进展；参与伤口愈合和血栓形成。

12、几种主要免疫分子的主要区别：

Ab：游离分子，受Ag刺激而产生，特异性作用于Ag； C：游离分子，正常存在，激活后发挥功能； CK：游离分子，作用于细胞，调节细胞功能。

MHC：膜分子，强调组织相溶性； CD：膜分子，强调分化与McAb鉴定； CAM：膜分子，强调起粘附作用。

13、MHC的主要生物学功能及其与临床医学的关系： (1) MHC的主要生物学功能是抗原提呈。MHC分子的抗原结合凹槽选择性结合抗原肽，形成MHC分子抗原肽复合物，以MHC限制性的方式供T细胞识别，启动特异性免疫应答。其中MHCⅠ类分子提呈的抗原肽由CD8+T细胞识别，MHCⅡ类分子提呈的抗原肽由CD4+T细胞识别。另外，由于MHC分子的多样性，与抗原提呈相关的功能还表现在以下几个方面：①MHC分子参与TCR库的发育和成熟, 决定特定抗原肽是否被提呈及提呈的效率,从而决定个体对特定抗原是否应答及应答的强度。②MHC分子决定个体的组织相容性。③MHC分子参与群体水平的免疫调节。

(2) MHC与临床医学有着密切的关系，主要表现在以下四个方面：①HLA与疾病的关联：即携带某一HLA型别的个体对特定疾病表现为易感性或抗性的现象。如携带HLAB27者易患强直性脊柱炎。②HLA抗原表达异常与疾病有关：如多种肿瘤细胞HLAⅠ类抗原表达减少或缺如，而自身免疫病的靶细胞异常表达HLAⅡ类抗原。③器官移植时，供、受者间组织相容性主要取决于HLA型别相合程度，从而决定移植排斥反应的发生与否或发生的强度。④HLA型别分析应用于个体识别和亲子鉴定：非亲缘个体间HLA等位基因完全相同的几率是零；HLA是伴随终身的遗传标志。

14、阳性选择的含义及生理意义：

指DPT细胞TCR 胸腺皮质上皮细胞的自身肽-MHC-I/II以适当的亲和力结合，则可继续分化为SP细胞；不能与自身肽-MHC复合物结合或高亲和力结合的DP细胞则发生凋亡。经阳性选择的T细胞获得自身MHC的限制性。