医疗腐败的法律对策

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( 一) 医生 处 方 权 和 医疗 机 构 管 理 权 所 组 成 的
医方 权力 缺 乏有力 的法律 约束 药 品利 润集 中于 流通 领域 的不 合理 现象 与 医方 权力 的垄 断 地位 直 接 相 关 。一 方 面 , 医疗 组 织 为 了 增 加经 济效 益 , 赚 取 药 品差价 利 润 , 擅 自收取 “ 处 方

内的泛滥 , 由此养 成 了医生 不 良用药 的偏 好 。 ( 二) 医药 定 价 、 销 售 过 程 中 医方 、 患 者 和 政 府
之间的信息严重不对称
医方 、 患者、 政府 之 间的信 息不 对称 是 医药领 域
的显著特 征 。药 品定 价参 与过 程 中的诸 多 障碍 和 困 难, 市场 价 格 形 成 、 资 源 优 化 配 置 功 能 的弱 化 和 削
健康权 益 的实 现 , 而且严重 破坏着社 会风 气 的清正 和
谐。政府打击医疗腐败的举措, 不乏声势严厉 、 重刑
追究 , 然 而形形 色色 的医疗 腐败现象 至今 依然 没有得 到根 治 , 医疗腐 败仍然是 当前政 府治理 的热 点 、 难点。
在 本文 中笔 者分 析 了 医疗 腐 败治 理 困境 的深层 次 原 因, 提 出了治 理医疗腐败 的有效 法律举措 。
第3 3卷 2 0 1 4年第 4 期 2 0 1 4年 8 月出版

登( 双月刊)
Vo 1 . 3 3
N e w He i g h t s ( B i mo n t h l y )
N o . 4 . 2 0 1 4 Au g u s t 2 0 1 4
医疗 腐 败 的法 律 对 策

医疗 腐败治 理 困境 背后 的深 层 次原 因
医疗 腐败 治理 步 入 困境 , 归 结 起 来 有 多方 面原
因。
减, 在一 Leabharlann 程 度 上是 信 息不 对 称 的结 果 。在 药 品 定
价的初始阶段 , 药 品的制造材料、 工艺和知识技术等
与 生产 相关 的信 息 很 难 被 政府 定 价 部 门准 确 、 完 整
因医疗腐 败带 来 的公 共 资源 浪 费及 成本 转 嫁 给
广大 患者带来沉 重 的财务 负担 , 不仅 阻碍 了 民众 基本
医疗机 构 内 以营利 为 目标 的制度 取 向和各 种 与利益 挂钩 的制 度设 计 , 使 药 品 出售 情 况 与 医 生 的个 人 收
入高 低直 接相 关 , 助 长 了 商业 贿 赂 在 医药 购销 领域
治 。 本 文 对 医疗 监 管 失灵 的现 状进 行 反 思 , 观 察和 分析 当前 医疗 行 为 失 范 的 困境 , 指 出导 致 行 为 约 束 疲 软 、 医德 滑
坡的根 源, 从 法律 的角度 , 透过 法律 规范的革新 、 权 利的赋予和责任的分 配, 重点解决 医疗 用药权 制约乏 力、 严 重的
无能 为 力
医院和 医生 收取药 商 及其销 售 代表 各种 名 目的
回扣 , 为制药 、 售 药方 推 销 药 品 , 违 背 了 医生 的职业
使命 和职业 道德 。医 生 为 了增 加 个 人 收 入 , 利 用 一 般 患者 难 以通 晓的 专 业知 识 和 自己 的特 殊 身 份 , 对 药 物 的功能 、 疗 效做 不真 实 的陈述 , 或者 为 达到 推销 高 价格 药物 的 目的 , 有 意 隐 瞒 有 效 的用 药信 息 的行
费” “ 统 方费 ” 等 名义 的 回扣 ; 另 一方 面 , 医生通 过 开
地获知 , 药商为了牟利而虚构生产成本 , 隐瞒真实信
息, 抬 高药 品定 价 。 _ 2 医患 之 间 的信 息 不 对 称 也 成 为高药 价 的直 接诱 因 。患者 寻求 医疗 救助 的弱 势地 位、 对 药 品一无 所知 的认 识状 态 、 因病 导致 的畏 惧 和 惶恐 心理 , 使 医生 对 药 效 的说 明 、 药 方 的调 配 、 药 品
信息不对称 、 患者权利救济的 空白以及政 府监 管 不 当等 问题 , 提 出完善 法律 责任 规 范体 系、 加 大信 息的制 度化供
给、 畅通权 利救济渠道 以及 改善政府权 力配置和监督等整 治医疗腐败 的法律 对策。
关键词 : 医疗 腐 败 ; 法律对策 ; 治理 困境 ; 医 疗 用 药权 中 图分 类 号 : R 1 9 7 . 1 文 献标 志 码 : A 文章 编 号 : 1 0 0 1 -5 6 4 7 ( 2 0 1 4 ) 0 4 - _ 0 1 1 5 —0 4
为, 实 质上 对患 者 构 成 了欺 诈 。 医疗 机 构 及 其 工作 人 员 配药 、 用药 中的欺诈 违法 行 为 , 患 者既 可 以主 张
权利 是法 律体 系 的支 撑 和 灵 魂 , 是 公 民利 益 的 集 中表 达和体 现 , 也 是 法 律 运 行 和 实施 的 动力 。患
刘 旭
( 河南省社会 科 学院 , 河南

郑州 I 4 5 0 0 5 2 )
要: 医疗领 域的腐败和不正之风依 然是 老百姓 关注的 民生热点 问题 , 关 系着社会廉 洁度 的提升 和 国家廉
政 文明的形 象。在 国家“ 三令五 申” “ 重拳打击 ” 医疗腐败 的措施之 后 , 收红 包、 拿回扣 、 招 标腐败 等现 象仍难 以根
大 处方 、 用 贵 药 不 用好 药 等 方 法 谋 取 非 法 利 益 。 …
的选用都被患者无条件 的接受。医生为谋取不正当
【 收稿日期】 2 0 1 4 — 0 6 — 1 2 【 作者简介】 刘旭, 男, 河南省社会科学院助理研究员。研究方向: 政府法治。
利益 , 热 衷于 开大 处 方 , 用 贵 药 而 不用 好 药 , 使 医药 审批 、 购 销 中的 暗箱操 作有 了生 存空 间 。 ( 三) 权利 被 忽视 、 缺保 障导 致 患者 对 医疗腐 败