中华医学会耳鼻咽喉科学分会关于变应性鼻炎的诊断和疗效评定标准诊断标准

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中华医学会耳鼻咽喉科学分会关于变应性鼻炎的诊断和疗效评定标准诊断标准(1997年修订,海口)

一、常年性变应性鼻炎 1.记分条件:①常年性发病,具有打喷嚏(每次连续3个以上)、流清涕和鼻粘膜肿胀三个主要临床表现,一年内发病日数累计超过6个月,一日内发病时间累计超过0.5小时;②病程至少一年。 2.记分标准:有明确吸入物致敏原线索,有个人和/或家族过敏性疾病史,发作期有典型的症状和体征,各记1分,共3分。变应原皮肤试验阳性反应,至少有一种为(++)或(++)以上;特异性IgE抗体检测阳性或变应原鼻激发试验阳性,且与皮肤试验及病史符合,各得2分,共4分。鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性和/或鼻粘膜刮片肥大细胞(嗜碱粒细胞)阳性得1分。得分6~8分诊断为常年性变应性鼻炎,3~5分为可疑变应性鼻炎,0~2分可能为非变应性鼻炎。

二、花粉症 1.季节性发病,每年发病季节基本一致,且与致敏花粉传粉期相符合;至少两年在同一季节发病。 2.发作期有典型的临床症状和体征。 3.发作期鼻分泌物(和/或结膜刮片)嗜酸粒细胞阳性,或鼻粘膜刮片肥大细胞(嗜碱粒细胞)阳性。 4.花粉变应原皮肤试验呈阳性反应,至少一种为(++)或(++)以上,或变应原鼻激发试验阳性、眼结膜试验阳性。

附表症状分级记分标准

分级记分喷嚏(一次连续个数)流涕(每日擤鼻次数)鼻堵鼻痒

1分 3~9 ≤4 偶有间断

2分 10~14 5~9 介于两者之间蚁行感,但可忍受

3分≥16 ≥10 几乎全天用口呼吸蚁行感,难忍