小儿推拿基础18
- 格式：docx
- 大小：24.09 KB
- 文档页数：10
小儿推拿基础18
1、风寒感冒
小儿推拿用“平肝清肺、清天河水和揉一窝风”，1-2次宝宝就能痊愈。
2、吃饭不好
小儿推拿用“补脾经、揉板门、掐四缝穴、运八卦和捏脊、揉足三里”，3次明显见效。
3、发烧
3岁以内的宝宝小儿推拿发烧一般当场见效，每天两次，最多3天可愈，常用手法有“清天河水、退六腑、下推天柱骨、二扇门、列缺、风池”。
小儿推拿在脾胃病中，有比较明显的优势；在呼吸系统疾病中，效果也非常明显。
月嫂给宝宝洗澡，洗完澡后都要做“抚触”，抚触就是基础的小儿推拿。
比如抚触的常用手法：开天门、推坎宫。就来自小儿推拿的“开门四大手法”，吴老师前门的文章专门介绍过。
开门四大手法的应用主要是预防外感，怕宝宝着凉。
1、开天门
2、推坎宫
3、揉太阳
4、揉背后高骨
那么冬天洗澡应该注意什么，才能预防宝宝着凉生病呢？
1、室温调至25度左右，洗完澡不要温差太大。
2、准备好换洗衣物。
3、洗澡时间不要太长，10分钟足够。
4、水温38、39度适宜。
5、洗澡后干毛巾迅速擦干。
6、适当做一下解表扶正的穴位：补脾经、捏脊、推三关。 7、如果有出汗，记得喝温开水有益。
8、洗澡要饭后1小时，频次不要超过2天一次。
9、家长注意：发烧可以洗澡，有助于降温。
1、风寒感冒发烧：葱白姜糖水。
材料：葱白10克，生姜10克，红糖10克，清水300毫升。
制作：将所有葱、姜倒进锅中，加上水。大火烧开后加入红糖，再转小火烧8分钟即可。要趁热饮用其汤。
2、风寒感冒发烧：小儿推拿发汗
穴位：一窝风和二扇门
汗出热退，发汗法治感冒疗效好。
3、中药发汗法治发烧：用紫苏水冲小柴胡，在发热间隙温度低一些的时候喝下。
4、引热下行发汗法：取吴茱萸10g，研极细末，用醋调和如稠粥状，敷于双足涌泉穴处，外用棉布固定，24小时除掉。（适用于宝宝身体热，四肢凉的时候）
5、贴肚脐法：敷脐法，用1片生姜、1片葱白、7颗胡椒，纱布包起来敷在肚脐。或者用丁桂儿脐贴，一半贴涌泉，一半贴肚脐（用于确定是外感风寒导致的发烧）
6、推脊法：沾室温的凉水，用食指和中指推宝宝的脊柱，从上往下推。
7、物理降温法：宝宝额头用凉毛巾，脖子两侧用温毛巾，腹股沟和腋窝用热毛巾。
8、药浴法：药浴的药液由中药配伍而成，包括柴胡、荆芥、青蒿、川芎、苏叶各10克，经皮肤吸收性良好的中药，具有疏风解表、发汗退热的作用。
9、地龙敷肚脐法：地龙10条，放入净碗，上撒白糖，地龙全身渗出即死，加面粉适量，捣为糊状，纱布包裹，敷肚脐，30-60分钟后，高热即退。（高树中：中国脐疗大全）。
10、小儿推拿退六腑：单推六腑10分钟。
咳嗽必有痰，咳嗽在这个季节非常难治，西医除了抗生素没有什么好办法。
有句老话叫：水泥匠怕抹墙缝，老中医怕治久咳。
小儿推拿治疗肺系疾病还是比较有优势的，全国最有影响力的小儿推拿山东三字经流派有几句口诀跟大家分享一下：独穴推10-15分钟
燥痰横擦四横纹，
湿痰点揉小横纹，
热痰就用退六腑，
寒痰选择外劳宫，
虚痰必须用二马，
化痰选用缺盆穴，
拨痰天突一寸上。
1、四横纹
2、小横纹（掌小横纹）
3、退六腑
4、外劳宫
5、二马（二人上马）
6、缺盆穴（锁骨上窝）垂直下按
7、天突穴上一寸（拨痰之穴，宝宝怒咳）
对症处理，独穴重推，三字经法，效验无穷。
打嗝中医称为呃逆，指气从胃中上逆，喉间频频作声，声音急而短促。是一个生理上常见的现象，由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆，多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等，外界温度变化和过度吸烟亦可引起。
在民间治疗打嗝常用“惊吓疗法”和“喝水疗法”，应该有一定效果。今天，吴老师告诉你一个专治打嗝的穴位，效果杠杠滴。
攒竹穴治疗急性腰扭伤、近视、泪囊炎、面肌痉挛等，治疗膈肌痉挛也有奇效。攒竹穴治疗打嗝是从实际生活中发掘而来。
其他治疗打嗝的穴位还有内关穴。
备注：1、喝水疗法：患者喝水一大口，分7小口连续下咽，打嗝自止。2、惊吓疗法：患者突然受到惊吓，打嗝即止。（小孩不要用惊吓疗法）3、憋气疗法：大吸一口气，尽力憋住，直到无法憋气时呼出，打嗝即止。
咳嗽是小儿肺系疾病，冬春易见，天气变化时容易发病。
咳嗽是小儿推拿的优势病种，效果好。
我们根据轻重缓急，推拿思路和手法也是不一样的。
如果是咳嗽急性发作，我们一般建议祛邪为主，扶正为辅。
急症咳嗽的主要手法：
1、平肝清肺
2、四横纹
3、逆运八卦
4、掌小横纹
小儿咳嗽时，剧烈顿咳，常造成呕吐，所以一般加清胃经。
5、前胸后背的操作。膻中肺俞横擦，分胸八道和分肩胛骨、搓摩斜肋。
慢性咳嗽的主要手法：
1、补脾经
2、补肾经 揉二马
3、逆运八卦
4、推上三关
5、前胸后背的操作。膻中肺俞横擦，分胸八道和分肩胛骨、搓摩斜肋。
一般性咳嗽，只需要爸爸妈妈按吴老师推荐的手法操作，基本能立竿见影。
有三种情况下是要立即去医院：
1、 突然的剧烈呛咳，考虑气管异物；
2、 咳嗽伴高烧、哮喘、呼吸困难的；
3、 婴儿时期易出现面色发紫、呼吸困难、张口抬肩甚至胸壁下陷考虑毛细支气管炎，是肺炎的一种。
小儿肺炎的判断方法：2个月内的宝宝呼吸次数超过60次每分钟；2个月到12个月的宝宝呼吸此说超过50次每分钟，都怀疑肺炎。
一到冬天，咳嗽难治，小儿推拿师也常常束手无策。
这就要求我们早期处理，莫让疾病迁延，莫让症状加重。
怎样能快准狠的处理？北方和南方各有特点。
北方以推手为主。三字经流派有3个穴位：
1、四横纹：四横纹用于咳嗽初起，燥痰用之，与顺运八卦并用。
2、运八卦：顺运八卦也用于咳嗽尚轻阶段，喘息不急之时；逆运八卦用于喘重痰多之时。
3、掌小横纹：用于痰多喘重，与逆运八卦并用，多见奇效。
南方流派以躯干穴位为主。最常用肺俞和膻中，横擦潮红或者揉之。
1、膻中穴：两乳中点。气会膻中，宽胸理气止咳化痰要穴。
2、肺俞穴：穴的主治疾病为肺经及呼吸道疾病，如肺炎、支气管炎、肺结核等。
廖品东教授拨痰法：痰出咳嗽止。
拨痰穴：天突穴上一寸，用拇指推之，咳嗽剧烈排痰；也可以四指并拢，置于天突上气管位置，轻揉向上排痰。
抱肚法：双手并拢，置于胸前或腹部，当小儿呼气时，突然用力挤压，在气流冲击下，痰被带出来。
上述症状，多属肺胃积热，西医的炎症（红肿热痛）中医认为是热症，加之自然界风火燥热之气，导致火气上涌。
发生上述症状的小儿多会哭闹、睡不安眠，疼痛妨碍进食。
同时可见：口唇红、舌红；口臭气热。
六穴清热法：
1、掐少商（或针刺放血，非专业人员不可用）
2、掐合谷：清热利咽，主治咽喉肿痛
3、捣揉小天心：解表散邪
4、退六腑（清热要穴）
5、清板门：清脏腑实热
6、分阴阳：凉血消肿润燥 六穴清热法，主要针对肺胃积热引起的各种症状，清实热也清虚热，用于小儿各种口腔炎症。
南方流派小儿推拿，做完整个流程，最后一式都要关门做为统一总收法。为什么关门呢？据说是为了保留治疗信息，能让前面所做的手法持续产生作用。
关门一般用两个穴位：拿肩井或按天门。
1、拿肩井：注意拿，不是捏。拿的感觉舒服，捏的感觉疼（宝宝会反抗）。
肩井操作一般1-3分钟，能发汗解表，宣统气血，升提气机，主治各种感冒。
2、按天门：在兩眉正中。能镇静、醒脑、疏风。操作1分钟。
有起式就有收式，做为收式，起到保留治疗信息的作用，为一些名家重视。
从经络五行的角度来说，脾属土，肺属金，脾土能生肺金,因此说脾是肺的母亲，肺是脾的儿子。当脾胃出问题时,脾土不能生养肺金,就会导致肺气不足。肺主皮毛，皮毛不固,容易感受外邪而引发呼吸道感染等。
从气血方面来看,肺是主呼吸之气,又主一身之气,而脾胃是气血生化的源泉。肺主一身之气是以脾胃为气血生化之源为前提的。
从气机升降来看,我们知道脾胃升降是脏腑气机升降的枢纽。如果一个人经常咳嗽,肺气就会上逆,这样就会影响脾胃的升降功能。而脾胃升降功能失常,脾胃失调,一方面会使肺的气机更加紊乱,另一方面脾土不能生肺金,就会使得肺的宣发肃降失常。形成一种恶性循环，导致呼吸道的反复感染。
总的来说这是一个多米诺骨牌效应：积食伤脾→脾虚生痰→痰贮于肺→郁久化热，伤肺→肺炎。痰贯穿于小儿呼吸道及肺系疾病的全过程，是治疗的关键。
积食可导致贫血
积食损伤脾胃，而脾为气血生化之源，脾虚最终导致贫血。从西医的角度来说，孩子消化吸收不好，厌食挑食，营养不均衡，最后引发贫血。
积食小儿推拿方
1.清胃经
2.清大肠经
3.揉板门【板门重按有酸麻感，为胃全息反应点。严重的积食也可用指甲掐，揉3掐1。.每日一穴，板门 】（3-5分钟）
4.顺运内八卦【顺运内八卦【上期推送有详细的内八卦操作讲解，每日一穴：内八卦】（3-5分钟）】（3-5分钟）
5.推小横纹【在穴位上作直线推动称为推法，四橫纹穴为改善积食等问题的要穴】（3分钟）
动图
6.掐揉四横缝【四横纹是常用的消积穴位之一，也是民间挑疳的部位之一。
每日一穴，四横纹】，揉5分钟。
动图
7. 下推七节骨
动图
8.分腹阴阳（5分钟）动图
9.摩腹【一般采用顺时针的方式，使大便沿升结肠、橫结肠、降结肠的方向运动，坚持操作会有意想不到的结果，成人也是。稍大点的孩子可以采用揉腹的方式，即有一定的渗透力进行。积食引起的便秘腹胀可重点操作此部位】（5分钟）动图
10.捏脊
动图
11.揉足三里【健脾】（5分钟）动图
小宝宝哮喘分两种情况，一种是实喘，多有外邪侵袭所致，实喘多见胸闷，呼吸急促；另一种为虚喘，元气虚耗，肾不纳气所致，虚喘多见声低气短，身体柔弱，容易出汗。
1、三字经独穴重推法：逆运八卦15分钟，实喘虚喘都可以。离卦避开。
