突发性耳聋病人的护理常规
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甲泼尼龙耳后注射辅助治疗突发性耳聋的护理方法1. 引言1.1 突发性耳聋概述突发性耳聋是一种突然发生的耳聋症状,患者在短时间内出现耳聋或听力急剧下降,常常伴随耳鸣或头晕等症状。
突发性耳聋的发病原因多种多样,可能是由于感染、循环系统疾病、中耳炎、耳蜗损伤等引起的。
突发性耳聋的发病率逐渐增加,给患者的生活和工作带来严重影响。
突发性耳聋在临床上被广泛关注,因为它的突然性和不可预测性,给患者的身心健康带来了极大的困扰。
耳聋对患者的生活影响很大,可能导致社交障碍、心理压力增加,甚至影响工作和生活质量。
治疗突发性耳聋的方法有很多种,而甲泼尼龙耳后注射就是一种常用的治疗手段之一。
通过甲泼尼龙的局部注射,可以有效地减轻患者的症状,提高其听力水平,帮助患者尽快康复。
在配合适当的护理工作下,甲泼尼龙耳后注射对于突发性耳聋的治疗效果是显著的。
1.2 甲泼尼龙耳后注射的作用甲泼尼龙是一种合成的糖皮质激素类药物,具有明显的抗炎、免疫抑制和抗过敏作用。
在突发性耳聋的治疗中,甲泼尼龙耳后注射被广泛应用,其作用主要表现在以下几个方面:1.减轻炎症反应:突发性耳聋患者往往伴有内耳炎症,甲泼尼龙能够有效抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,缓解症状。
2.改善听力:甲泼尼龙具有保护内耳毛细胞的作用,能够促进损伤组织修复,恢复听力功能。
3.减少耳部肿胀:甲泼尼龙能够减轻耳部组织的水肿,改善血液循环,减少炎症导致的肿胀,帮助恢复听力。
4.调节免疫系统:甲泼尼龙可以调节患者的免疫系统,减少免疫反应引发的炎症,降低耳内压力,改善听觉。
甲泼尼龙耳后注射在突发性耳聋的治疗中发挥着重要作用,通过其抗炎、修复听觉和调节免疫等多重机制,能够有效提升患者的治疗效果,帮助患者早日康复。
2. 正文2.1 适用人群甲泼尼龙耳后注射是一种常用的治疗突发性耳聋的方法,通常适用于以下人群:1. 患有突发性耳聋症状的患者:突发性耳聋是指在短时间内出现耳聋症状,患者在短时间内出现明显的听力下降。
突发性耳聋的护理及预防探讨护理及预防对突发性耳聋患者辅助治疗效果。
在配合医疗的基础上,有针对性地制定积极有效的护理及预防措施,以达到最大限度挽救患者听力,降低该群体的发病率和复发率,提高生活质量。
标签::突发性耳聋;护理;预防突发性耳聋又称暴聋或特发性聋,简称突聋。
是一种突然发生且原因不明的耳鸣、耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失的感觉性神经性耳聋;也有晨起时突感耳聋。
是耳科常见病。
慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展。
其程度自轻度到全聋。
可为暂时性,也可为永久性。
发病率逐年有所增加,呈年轻化趋势,以单侧发病居多,偶有双侧同时或先后发生。
性别、左右侧发病率无明显差异。
其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,应早诊断、早治疗、治疗愈早,效果愈好。
1 病因目前该病的发病机制尚未明确,但一些因素与此病的发病密切相关,多数学者认为与病毒感染、内耳血管病变、内耳压力突变有关。
今年来随着人们生活节奏的加快,工作紧张、生活压力以及情绪刺激等因素影响,年轻人中突聋患者增多,与不良生活方式有很大关系,其中有相当部分因长时间使用“带电”物品,导致突发性耳聋。
其中,长时间打手机、常用耳塞危害最大。
1.1 病毒感染病毒感染是引起本病的最常见原因。
病毒可引起非脓性中耳炎,导致突发性耳聋。
1.2 血管病变血管病变在突聋发病机制中有重要意义。
由于内耳的血液突然减少或停止,使内耳感受听力的能力减退或消失,多见于患高血压、糖尿病等基础病的人群外,亦常发生于紧张疲劳、精神压力的人群。
人处于紧张疲劳状态可引起一系列的神经、内分泌变化,或继发血管出血等其他微循环障碍从而导致突聋。
1.3 内耳压力突变患者大多有用力或经历过气压改变的病史,从而引起内耳压力发生变化而引起蜗窗膜破裂。
2 护理措施2.1 心理护理突聋患者多为突然发病,伴有恶心、呕吐、耳鸣、眩晕、耳堵塞感。
多数患者表现为心情紧张、急躁、又担心治疗效果。
针对患者的表现掌握患者的心理状态,给予相应的心理疏导及疾病健康知识教育,帮助患者度过情绪不稳定期。
甲泼尼龙耳后注射辅助治疗突发性耳聋的护理方法突发性耳聋是指发病急骤、听力下降迅速的一种听觉疾病。
甲泼尼龙耳后注射是治疗突发性耳聋的非手术方法之一。
为了确保治疗效果,以下是甲泼尼龙耳后注射辅助治疗突发性耳聋的护理方法:一、治疗前准备1.向患者介绍治疗原理及步骤:甲泼尼龙为一种强力激素,具有抗炎、抗过敏、免疫调节作用。
耳后注射甲泼尼龙,可以迅速缓解耳朵内的炎症和水肿,改善听力。
2.评估患者的基本情况:包括年龄、性别、婚姻状况、病史、过敏史、家族遗传史及过敏现状等。
3.检查患者的血压、血糖、血脂、心电图等指标。
4.询问患者是否有过敏史,如有过敏史应告知医生。
二、注射前的护理1.给患者进行安慰:注射前可以适当向患者解释注射原理及相关注意事项,以缓解患者的紧张情绪。
2.检查患者的外耳道:打开患者的外耳道,排除亚硝酸异戊酯等有刺激性物质对耳道的刺激,避免清洗后的耳朵感染。
3.局部麻醉:可以针对患者局部的耳周进行表面麻醉,缓解疼痛感。
1.维持患者的稳定状态:在注射过程中,患者应保持整体平静,避免身体颤抖或过度的情绪波动。
2.检查注射位置:在注射前应仔细观察患者的头部位置,找到注射位置,一般为耳垂的下1/3处。
3.通过无菌操作摆放好注射器和其他工具:在注射前应对注射器和其他工具进行彻底的消毒、清洗和摆放,确保注射前的准备过程满足无菌操作的要求。
4.进行注射:在确认注射位置后,将甲泼尼龙通过注射器缓慢注入患者的皮下组织中,避免过快注射。
1.评估患者的耳聋症状:在注射完甲泼尼龙后,应及时与患者交流,评估病情的变化。
2.观察患者的身体反应:在注射后,应对患者的身体反应进行观察,要注意患者的呼吸、心跳等生命体征。
3.安排好呼吸保暖和卧床休息:在注射后,患者应遵守医生的建议,配合进行呼吸保暖和卧床休息。
4.注意消毒和个人卫生:在注射后,应对注射器和其他工具进行消毒,保证消毒措施得当,避免感染交叉。
以上就是甲泼尼龙耳后注射辅助治疗突发性耳聋的护理方法,希望对您提供一定的参考。
糖皮质激素治疗突发性耳聋的临床观察与护理【关键词】糖皮质激素突发性耳聋临床观察护理突发性耳聋是一种突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。
病因不明,一般认为与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关。
由于发病突然,患者存在着较大的心理负担,表现为焦虑和恐惧的负性心理,对治疗缺乏信心,从而影响治疗的效果。
我科采用糖皮质激素治疗突发性耳聋80例,并做好患者的心理护理,给予积极有效的健康教育及消除影响治疗效果的不良因素,取得较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入选病人为2004年6月至2007年12月台州市第一人民医院耳鼻咽喉科收治的突发性耳聋患者150例,均符合中华医学会耳鼻咽喉科学会1996年上海会议所制定的突发性耳聋诊断依据和疗效评估的标准[1]。
并排除糖皮质激素应用禁忌证后分为二组,糖皮质激素治疗组:80例,其中男性48例,女性32例,年龄16~68岁,平均(36.40±14.20)岁,病程1~30d;对照组:70例,其中男性41例,女性29例,年龄17~66岁,平均(38.00±13.80)岁,病程1~27d。
2组病人在年龄、性别和病程等方面组间比较差异无统计学意义。
1.2 治疗方法对照组静脉滴注扩血管改善微循环药物,营养神经药物及维生素能量合剂。
治疗组在对照组的治疗药物的基础上加用糖皮质激素,口服强的松40~60mg/d,清晨顿服3d后逐渐减量,7~10d为一疗程。
1.3 疗效判断标准根据中华医学会耳鼻咽喉科学会1997年制定的突发性耳聋诊断依据和疗效分级标准[1],痊愈:0.25~4kHz频率听阈恢复至正常、或达健耳水平、或达到该患者的病前水平;显效:上述频率平均听力提高30dB以上;有效:上述频率平均听力提高15~30dB;无效:上述频率平均听力改善不足15dB。
1.4 统计学方法组间均数比较用t检验,率的比较用卡方检验。
甲泼尼龙耳后注射辅助治疗突发性耳聋的护理方法甲泼尼龙耳后注射是一种常见的治疗突发性耳聋的方法,通过将甲泼尼龙注射到患者的耳后部位,可以帮助患者迅速缓解症状,促进听力的恢复。
在这个治疗过程中,护理工作尤为重要,良好的护理可以帮助患者更好地恢复听力,提高治疗效果。
下面将介绍甲泼尼龙耳后注射辅助治疗突发性耳聋的护理方法。
一、术前准备1. 患者的情绪状况:在进行甲泼尼龙耳后注射治疗之前,护理人员需要了解患者的情绪状况,对于可能存在的紧张和恐惧情绪进行疏导和安慰,确保患者能够全神贯注地配合治疗。
2. 仪器设备的准备:在进行甲泼尼龙耳后注射治疗前,护理人员需要检查治疗仪器设备的状态,确保其正常运转,以及备好所需的药品和器械,做好术前准备。
3. 护理记录的准备:在进行甲泼尼龙耳后注射治疗前,护理人员需要准备好患者的相关病历资料和治疗记录,做好记录准备工作。
二、术中护理1. 协助医生进行治疗:在甲泼尼龙耳后注射治疗过程中,护理人员需要协助医生进行治疗,提供所需的药品和器械,保持患者的舒适度,协助医生完成治疗。
2. 观察患者的状况:在治疗过程中,护理人员需要时刻观察患者的状况,包括面色、表情、呼吸、心率等,及时发现异常情况并向医生反馈。
3. 安抚患者的情绪:在治疗过程中,护理人员需要不断安抚患者的情绪,提醒患者放松身心,保持配合治疗,确保治疗的顺利进行。
4. 仪器设备的卫生消毒:在治疗结束后,护理人员需要对治疗仪器设备进行彻底的清洁和消毒,确保下一位患者使用时的安全性。
2. 术后饮食护理:在治疗结束后,护理人员需要向患者介绍术后饮食护理的注意事项,例如避免食用辛辣刺激性食物,多喝水,避免喝酒等。
3. 术后休息护理:在治疗结束后,护理人员需要提醒患者多休息,避免过度疲劳,保持良好的睡眠质量,有助于加快康复速度。
4. 药物使用护理:在治疗结束后,护理人员需要向患者介绍所需药物的使用方法和注意事项,如防止交叉感染,在正确时间服用药物,避免出现不良反应等。
第一节突发性耳聋病人的健康教育突发性耳聋sudden hearing loss或称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指在72h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失;发病特点1.原因不明;2.通常在数分钟、数小时或1天之内一般在12小时左右,病人听力下降至最低点;3.在相连的频率听力下降大于20dB HL;4.多数病人单耳发病,少有双侧同时或先后发病,可伴有耳鸣及眩晕;临床表现病前大多无明显的全身不适感,但大多数病人有过度劳累,精神抑郁,焦虑状态,情绪激动,受凉或感冒史;病人一般均能回忆发病的准确时间,地点,及当时从事的活动,约1/3病人在清晨起床后发病;1.听力下降听力一般在数分钟、数小时或1天之内病人听力下降至最低点,听力损伤为感音神经性;2.耳鸣病人突然发生一耳耳鸣,音调很高,同时或相继出现听力迅速下降;3.眩晕约半数病人在听力下降前或听力下降发生后出现眩晕,多为旋转性眩晕,少数为颠波、不稳感,大多伴有恶心、呕吐,出冷汗,卧床不起;与梅尼埃病不同,本病无眩晕反复发作史;4.部分病人有患耳耳内堵塞、压迫感,以及耳周麻木或沉重感;治疗原则本病应当尽一切可能争取早期治疗,可在初步筛查后一般在24小时内完成立即开始,然后在治疗过程中再同时进行其他的检查;1.改变血液流变学、扩血管及纤溶治疗包括血液稀释、改善血液流动度以及降低粘稠度/纤维蛋白原,如银杏叶提取物、巴曲酶等;2.营养神经与抗氧化治疗如甲钴胺、神经营养因子、硫辛酸等;3.糖皮质激素治疗;4.混合氧或高压氧舱治疗,提高血氧含量,增加氧的有效弥散距离,减轻水肿,改善内耳缺血缺氧状态;5.中医中药;6.对于最终治疗效果不佳者待听力稳定后,可根据听力损失的程度,选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装置;健康指导1.疾病知识指导:1向病人讲解本病发病的特点、诱因,及时治疗的重要性;2告知病人完善各项相关检查,解释各项检查的程序和注意事项;如行MRI检查时,指导病人携带耳塞,避免机器噪音加重耳鸣;3定期行听力测试,并与前相对比,判断疗效;2.治疗指导:1使用血管扩张剂,注意观察用药后的血压变化;2对于使用巴曲酶等溶栓治疗的病人,耐心讲解:使用药物前必须先查凝血功能,使用药物后病人应注意观察体表有无出血点,有无出现腰酸腰痛及血尿的情况,女性病人月经期不能使用此药物;3口服激素药物的病人,详细告知药物使用方法及作用,并督促病人按时服用,有不良反应时应告知医护人员;4高压氧舱治疗,咽鼓管功能不良者,如有耳痛等不适症状,应及时请医生视情况决定是否继续;3.护理知识指导:1尽量将病人安排在单间或病患少、较安静的房间,告知病人勿去嘈杂的环境中,避免噪音对听力的进一步损害;2提供清淡饮食,避免咖啡,浓茶等影响睡眠的饮品;有高血压或糖尿病的病人提供治疗性饮食;3 告知病人保证充足的睡眠,调整作息时间,避免熬夜;4 对于有不良嗜好的病人,劝其戒除不良嗜好,戒烟戒酒,改善生活习惯;5预防跌倒知识:对于伴有眩晕和呕吐的病人,告知一定要有家属留陪,实在无家属的病人要多关心多巡视;告知病人在紧急情况下的各种求救方法,如床头呼叫器,卫生间紧急呼叫铃等;起床遵循“起床三部曲”原则:首先要完全清醒,在平仰卧的状态下,凝视天花板或窗外30秒,然后才缓缓坐起来,将双脚移至床沿,双眼正视前方,或头颈稍作转动,持续30秒,再扶着床边站立30秒,这时如果认为头脑清晰,反应正常,便可离床缓步去做想做的事情; 4.心理指导:1认真倾听病人的诉说,针对每位病人进行个性化的答复;2每日与病人交流至少五分钟,使其放松心情,观察病人目前状态,有无家属陪伴,有无紧张、压力及其来源;3指导患者进行自我心理暗示,对任何幅度的听力提高均表示鼓励,树立战胜疾病的信心;4帮助患者认识焦虑和紧张的情绪不利于疾病的治疗,开朗乐观的心态利于疾病的恢复,保持情绪稳定,以平常心对待生活,勿焦虑;5向病人介绍自我放松训练的方法,如呼吸放松、肌肉放松、想像放松等;6与医生共同提供相关治疗及预后的实际信息,建立对疾病合理的期望值;7对于病情治疗效果不明显的病人,转移其对于听力的注意力,尽量减少听力下降对生活的影响,如强调健侧耳的功能保护等;8个别心理问题突出病人,可通过心理量表进行测试并给予对症处理;5.康复指导:疾病有此项时应添加1病人、护士、医生及康复师共同制定康复计划;2康复的具体实施方法;主动、被动、时间等3评价效果;6.出院指导:1建立合理的作息时间,注意休息,避免劳累与情绪波动;2养成良好的生活习惯,戒烟酒,清淡饮食;3改变快节奏生活方式和态度,培养平和、坦然的心态,自我调节生活与工作压力;4出院后责任护士回访了解目前恢复情况,指导定期复查听力测试、心理安抚、解答患者的疑问并提供其他病友可借鉴的信息;5如有康复治疗者,要追踪指导;第一节烷化剂的健康教育第二节抗代谢药的健康教育第三节抗肿瘤抗生素的健康教育第四节植物类抗癌药的健康教育第五节激素及内分泌类药物的健康教育第六节杂类药的健康教育第七节生物反应调节剂的健康教育第八节分子靶向药物的健康教育第九节化学保护剂的健康教育第十节增效剂的健康教育第十一节止吐药的健康教育第十二节生血药的健康教育第十三节骨溶解抑制剂的健康教育。
突发性耳聋病人的护理常规
一.心理护理:
1.突发性耳聋的病人常因突如其来的生理变化感到不知所错,存在抑郁和焦虑,患者入院时,要积极主动地和病人交流,协助患者了解疾病相关知识,结合具体病情将疾病的机理、转归、治疗方案及治疗过程中可能出现的情况传授给患者,使其对自己的病情有个全面的了解,以配合治疗。
2.与患者交流时要正对患者,说话稍大声,语速要慢,要让患者看清唇形,善于用面部表情及无声语言与患者交流;对于重度听力丧失者,以笔谈形式与之交流,使患者消除顾虑,克服忧郁、紧张心理,增强战胜疾病的信心。
3.部分患者可能减治疗疗程长、见效慢,对治疗失去信心,对医护人员失去信心,常发脾气,甚至拒绝治疗。
此时,医护人员应保持沉默,让患者宣泄内心的情绪。
当患者安静后,再安慰及鼓励患者,耐心解释本病治疗方法及效果,使护患之间产生互相尊重、互相信任的和谐关系。
4.对伴有耳鸣者,要利用看书、聊天等方法转移注意力,使患者不过分关注自己的症状,减轻心理负担。
5.向患者讲明如果药物治疗效果不好,可佩戴适合的助听器。
通过助听器的扩音效果,科正常的生活和进行人际交流。
开导患者正确看待疾病,改变思想和生活态度,见见适应生活。
二.饮食护理:护理治疗期间宜进低盐低脂\清淡食物,预防高脂血症、心血管疾病。
戒烟,可少量饮酒,以促进血液循环和新陈代谢;多和淡茶,因茶中含有多种维生素、氨基酸、蛋白质;多吃含有维生素E的食物、蔬菜及新鲜水果,入蛋黄、植物油、豆类、白菜等。
三.睡眠与休息:了解患者发病前的睡眠习惯,有无经常失眠或者睡眠不足,告知失眠易导致机体抵抗力下降,所以保持充足的睡眠尤其重要。
入院后尽量为患者提供安静、舒适的休息环境。
知道可采用睡前一杯牛奶、热水泡脚、自我放松等方法促进入睡。
如不能自我调节的,
可在医生指导下使用镇静催眠药物,如安定、舒乐安定等。
四.药物治疗指导:突发性耳聋的治疗原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。
故指导患者入院后不要再外出,应尽快地使用药物治疗。
护理人员告知患者遵医嘱服药,并给患者讲清楚早期用药的重要性、注意事项及用药时间长短,以取得患者的理解和配合。
用药期间密切观察病情,如有异常及时报告医生。
五.出院指导
1.指导患者加强锻炼,增强体质,保持良好的心态,避免噪声刺激,如工作环境中的噪声、家庭中音响设备、鞭炮等都应防护控制,不要长时间在高噪音区逗留,尽量少用电话和手机,噪音大的环境下应佩戴防声耳塞或耳罩。
2.不滥用耳毒性药物,如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等,做到心情舒畅,保持正常的生活秩序,防止上呼吸道感染。
3.养成良好的习惯,勿剧烈咳嗽、用力擤鼻,因剧烈的动作使胸内压、静脉压和脑内压增高的同时可引起中耳压力突然改变,耳膜破裂,发生突发性耳聋。
4.勿挖耳,戒指高脂肪饮食,注意戒烟、不酗酒,保持心情舒畅,避免过度劳累、紧张。
这些因素的存在都有可能诱发突发性耳聋。
5.每日搓耳廓,按摩耳部,帮助耳部活动。
促进耳部血液循环。
从而增强耳部工学功能,帮助恢复听力。
6.如突然出现耳聋、耳鸣症状加重,应及时来院就诊。
7.突发性耳聋的病因不明确,有些治疗效果不很理想,对患者的心理护理非常重要,特别是对于治疗效果欠佳的患者,出院指导尤为重要(使患者接受现实,摆脱困境)。