骨盆骨折 护理查房课件

2023一例骨盆骨折患者的护理查房课件CATALOGUE目录•病例介绍•病例护理评估•护理措施•护理效果评价•护理查房的实践与体会01病例介绍病例基本信息职业：工人民族：汉族性别：男姓名：张三年龄：45岁张三患有高血压和糖尿病，长期服用药物治疗。

病例病情简介疾病史骨盆区疼痛剧烈，无法站立或行走，左侧下肢明显肿胀，体温升高，脉搏加快，血压下降。

症状骨盆骨折，伴有尿道断裂和膀胱破裂。

诊断护理查房的目的和意义检查护理措施是否得当了解患者的病情及护理情况提高护理质量，促进患者的康复发现不足之处，及时调整护理方案02病例护理评估生命体征的监测与记录监测患者体温，记录发热的时间、程度及处理措施。

体温监测患者脉搏，记录脉搏的频率、节律及强弱。

脉搏监测患者呼吸，记录呼吸的频率、节律及深浅。

呼吸监测患者血压，记录血压的数值及变化情况。

血压记录患者疼痛的部位、范围及程度。

疼痛部位了解患者疼痛的性质、类型及发作时间。

疼痛性质采用疼痛评分表对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度及变化情况。

疼痛评分根据疼痛评分结果，采取相应的护理措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛护理疼痛评估与护理1心理评估与护理23了解患者入院后的心理状态，如焦虑、抑郁、恐惧等。

心理状态使用心理评估量表对患者进行心理评估，了解患者的心理状况。

心理评估量表根据心理评估结果，采取相应的护理措施，如心理疏导、家庭支持等。

心理护理并发症的预防与护理骨盆骨折可引起出血，密切观察患者血压、脉搏等生命体征，及时发现出血并报告医生进行处理。

出血骨盆骨折患者容易引起尿道损伤，需要密切观察尿的颜色、流量及排尿情况，及时发现尿道损伤并处理。

尿道损伤骨盆骨折可引起神经损伤，观察患者下肢感觉、运动等功能，及时发现神经损伤并处理。

神经损伤骨盆骨折患者容易形成深静脉血栓，需要密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况，及时发现并处理。

深静脉血栓03护理措施饮食护理指导患者进食易消化、高钙、高蛋白的食物。